목차 일부
제Ⅰ장 간호진단의 개요
1. 간호진단의 역사적 조망 ... 11
간호진단의 의의 ... 11
간호진단 분류의 필요성 ... 12
간호진단의 발달과정 ... 13
간호진단의 유용성 ... 17
간호진단의 문제점 ... 18
간호진단의 발전전망 ... 20
2. 간호진단과 간호과정 ... 25
간호사정 ... 25
간호진단 .....
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제Ⅰ장 간호진단의 개요
1. 간호진단의 역사적 조망 ... 11
간호진단의 의의 ... 11
간호진단 분류의 필요성 ... 12
간호진단의 발달과정 ... 13
간호진단의 유용성 ... 17
간호진단의 문제점 ... 18
간호진단의 발전전망 ... 20
2. 간호진단과 간호과정 ... 25
간호사정 ... 25
간호진단 ... 30
간호계획 ... 42
간호수행 ... 44
간호평가 ... 44
간호진단 적용사례 ... 44
3. 간호진단의 이론적 기틀 ... 57
간호진단 개념 ... 57
간호진단의 구조 ... 62
간호진단의 분류과정 ... 66
임상적 추리 ... 69
제Ⅱ장 간호진단의 적용지침
가스교환 장애 ... 85
산소공급 변화로 인한 가스교환 장애 ... 87
혈액의 산소운반력 감소에 의한 가스교환 장애 ... 90
가정 건강관리 불능 ... 92
부적절한 지지체계에 의한 가정 건강관리 불능 ... 97
가족 기능의 비효율성 ... 99
위기상황에 의한 가족기능의 비효율성 ... 105
감각지각장애 ... 107
감각과잉에 의한 감각지각장애 ... 111
감각일탈에 의한 감각지각장애 ... 114
감각수용전달 및 통합과 관련된 시각장애 ... 116
감각수용전달 및 통합과 관련된 청각장애 ... 118
강간상해 증후군 ... 120
건강유지 불능 ... 124
운동력 결함으로 인한 건강유지 불능 ... 132
지각인지장애로 인한 건강유지 불능 ... 134
공포 ... 136
생소감에 의한 공포 ... 141
지지체계와의 분리에 의한 공포 ... 143
구강점막손상 ... 145
질병과 관련된 구강점막 손상 ... 148
탈수로 인한 구강점막 손상 ... 150
구두의사소통장애 ... 152
뇌순환 감소에 의한 구두의사소통장애 ... 156
기타 신체적 장애에 의한 구두의사소통장애 ... 158
심리적 장애에 의한 구두의사소통장애 ... 160
기도청결의 비효율성 ... 162
분비물이나 기관·기관지 폐쇄에 의한 기도청결의 비효율성 ... 169
에너지 감소나 피로에 의한 기도청결의 비효율성 ... 169
기동성 장애 ... 173
신경근육 손상으로 인한 기동성 장애 ... 178
지각인지장애에 의한 기동성장애 ... 181
통증에 의한 기동성 장애 ... 183
대처기전의 비효율성(가족) ... 186
가족일원의 부적절하거나 부정확한 정보에 의한 가족 대처기전의 비효율성 ... 190
대처기전의 비효율성(개인) ... 192
위기상황에 의한 개인 대처기전의 비효율성 ... 197
무력감 ... 199
치료요법과 관련된 무력감 ... 204
치료환경과 관련된 무력감 ... 206
배뇨장애 ... 209
감각 및 운동신경계 손상에 의한 배뇨장애 ... 214
폐쇄에 의한 배뇨장애 ... 217
배변장애 : 변비 ... 214
배변장애 : 배변습관과 관련된 변비 ... 222
배변장애 : 수분과 섬유질의 섭취부족에 의한 변비 ... 224
배변장애 : 위장관폐쇄에 의한 변비 ... 226
배변장애 : 변실금 ... 228
배변장애 : 신경근육장애로 인한 변실금 ... 230
배변장애 : 지각 및 인지장애에 의한 변실금 ... 232
배변장애 : 설사 ... 234
배변장애 : 대장의 흡수장애 염증 및 기타 자극에 의한 설사 ... 236
배변장애 : 스트레스와 불안에 의한 설사 ... 238
부모역할장애 ... 240
모유수유장애에 의한 부모역할장애 ... 246
부모 - 영아 애착장애에 의한 부모역할장애 ... 248
아동학대 / 무관심에 의한 부모역할장애 ... 250
불안 ... 253
상황적 위기에 의한 불안 ... 260
죽음의 위협에 의한 불안 ... 262
불이행 ... 264
가치관과 관련된 불이행 ... 267
비통감 ... 269
상실에 의한 비통감 ... 274
예상되는 상실에 의한 비통감 ... 276
사고과정장애 ... 278
기억상실에 의한 사고과정장애 ... 282
생리적 원인에 의한 사고과정장애 ... 284
사회적 고립감 ... 286
부적절한 인적자원에 의한 사회적 고립감 ... 287
안녕감 저하에 의한 사회적 고립감 ... 292
성기능장애 ... 294
신체구조 및 기능장애로 인한 성기능장애 ... 301
손상잠재성 ... 303
손상잠재성 : 외적요인과 관련된 감염 ... 308
손상잠재성 : 내적요인과 관련된 상해 ... 311
손상잠재성 : 외적요인과 관련된 상해 ... 313
손상잠재성 : 내적요인과 관련된 중독 ... 315
손상잠재성 : 외적요인과 관련된 중독 ... 317
손상잠재성 : 내적요인과 관련된 질식 ... 319
손상잠재성 : 외적요인과 관련된 질식 ... 321
수면장애 ... 323
내적요인과 관련된 수면장애 ... 327
외적요인과 관련된 수면장애 ... 329
심박출량감소 ... 331
심장의 구조나 기전이상에 의한 심박출량감소 ... 335
심장의 전기적 기능에 의한 심박출량감소 ... 337
여가활동결여 ... 339
장기 입원 및 치료에 의한 여가활동결여 ... 342
환경적 자극 결핍에 의한 여과활동결여 ... 344
영양결핍 ... 346
소화 흡수장애에 의한 영양결핍 ... 354
심리적 요인에 의한 영양결핍 ... 356
영양과잉 ... 358
과다섭취에 의한 영양과잉 ... 360
영적갈등 ... 362
종교적, 문화적 유대에서의 분리로 인한 영적갈등 ... 372
자기간호결핍 ... 374
근골격 장애로 인한 자기간호결핍 ... 378
지각장애로 인한 자기간호결핍 ... 382
자기개념장애 ... 386
신체상 변화에 의한 자기개념장애 ... 391
자존감 감소에 의한 자기개념장애 ... 393
조직관류저하 ... 395
동맥혈류 감소에 의한 말초조직관류저하 ... 399
저혈량에 의한 조직확산 저하와 관련된 조직관류저하 ... 402
정맥혈류 감소에 의한 조직관류저하 ... 404
지식부족 ... 406
경험부족에 의한 지식부족 ... 411
동기결여로 인한 지식부족 ... 413
인지장애로 인한 지식부족 ... 415
체액과량 ... 417
수분 및 염분의 과잉섭취나 축적에 의한 체액과량 ... 420
조절기전과 관련된 체액과량 ... 422
체액부족 ... 425
과량의 손실로 인한 체액부족 잠재성 ... 430
비정상적 통로를 통한 과량손실에 의한 체액부족잠재성 ... 432
체액손실에 의한 체액부족 ... 434
통증 ... 436
제Ⅰ장 간호진단의 개요
1. 간호진단의 역사적 조망 ... 11
간호진단의 의의 ... 11
간호진단 분류의 필요성 ... 12
간호진단의 발달과정 ... 13
간호진단의 유용성 ... 17
간호진단의 문제점 ... 18
간호진단의 발전전망 ... 20
2. 간호진단과 간호과정 ... 25
간호사정 ... 25
간호진단 ... 30
간호계획 ... 42
간호수행 ... 44
간호평가 ... 44
간호진단 적용사례 ... 44
3. 간호진단의 이론적 기틀 ... 57
간호진단 개념 ... 57
간호진단의 구조 ... 62
간호진단의 분류과정 ... 66
임상적 추리 ... 69
제Ⅱ장 간호진단의 적용지침
가스교환 장애 ... 85
산소공급 변화로 인한 가스교환 장애 ... 87
혈액의 산소운반력 감소에 의한 가스교환 장애 ... 90
가정 건강관리 불능 ... 92
부적절한 지지체계에 의한 가정 건강관리 불능 ... 97
가족 기능의 비효율성 ... 99
위기상황에 의한 가족기능의 비효율성 ... 105
감각지각장애 ... 107
감각과잉에 의한 감각지각장애 ... 111
감각일탈에 의한 감각지각장애 ... 114
감각수용전달 및 통합과 관련된 시각장애 ... 116
감각수용전달 및 통합과 관련된 청각장애 ... 118
강간상해 증후군 ... 120
건강유지 불능 ... 124
운동력 결함으로 인한 건강유지 불능 ... 132
지각인지장애로 인한 건강유지 불능 ... 134
공포 ... 136
생소감에 의한 공포 ... 141
지지체계와의 분리에 의한 공포 ... 143
구강점막손상 ... 145
질병과 관련된 구강점막 손상 ... 148
탈수로 인한 구강점막 손상 ... 150
구두의사소통장애 ... 152
뇌순환 감소에 의한 구두의사소통장애 ... 156
기타 신체적 장애에 의한 구두의사소통장애 ... 158
심리적 장애에 의한 구두의사소통장애 ... 160
기도청결의 비효율성 ... 162
분비물이나 기관·기관지 폐쇄에 의한 기도청결의 비효율성 ... 169
에너지 감소나 피로에 의한 기도청결의 비효율성 ... 169
기동성 장애 ... 173
신경근육 손상으로 인한 기동성 장애 ... 178
지각인지장애에 의한 기동성장애 ... 181
통증에 의한 기동성 장애 ... 183
대처기전의 비효율성(가족) ... 186
가족일원의 부적절하거나 부정확한 정보에 의한 가족 대처기전의 비효율성 ... 190
대처기전의 비효율성(개인) ... 192
위기상황에 의한 개인 대처기전의 비효율성 ... 197
무력감 ... 199
치료요법과 관련된 무력감 ... 204
치료환경과 관련된 무력감 ... 206
배뇨장애 ... 209
감각 및 운동신경계 손상에 의한 배뇨장애 ... 214
폐쇄에 의한 배뇨장애 ... 217
배변장애 : 변비 ... 214
배변장애 : 배변습관과 관련된 변비 ... 222
배변장애 : 수분과 섬유질의 섭취부족에 의한 변비 ... 224
배변장애 : 위장관폐쇄에 의한 변비 ... 226
배변장애 : 변실금 ... 228
배변장애 : 신경근육장애로 인한 변실금 ... 230
배변장애 : 지각 및 인지장애에 의한 변실금 ... 232
배변장애 : 설사 ... 234
배변장애 : 대장의 흡수장애 염증 및 기타 자극에 의한 설사 ... 236
배변장애 : 스트레스와 불안에 의한 설사 ... 238
부모역할장애 ... 240
모유수유장애에 의한 부모역할장애 ... 246
부모 - 영아 애착장애에 의한 부모역할장애 ... 248
아동학대 / 무관심에 의한 부모역할장애 ... 250
불안 ... 253
상황적 위기에 의한 불안 ... 260
죽음의 위협에 의한 불안 ... 262
불이행 ... 264
가치관과 관련된 불이행 ... 267
비통감 ... 269
상실에 의한 비통감 ... 274
예상되는 상실에 의한 비통감 ... 276
사고과정장애 ... 278
기억상실에 의한 사고과정장애 ... 282
생리적 원인에 의한 사고과정장애 ... 284
사회적 고립감 ... 286
부적절한 인적자원에 의한 사회적 고립감 ... 287
안녕감 저하에 의한 사회적 고립감 ... 292
성기능장애 ... 294
신체구조 및 기능장애로 인한 성기능장애 ... 301
손상잠재성 ... 303
손상잠재성 : 외적요인과 관련된 감염 ... 308
손상잠재성 : 내적요인과 관련된 상해 ... 311
손상잠재성 : 외적요인과 관련된 상해 ... 313
손상잠재성 : 내적요인과 관련된 중독 ... 315
손상잠재성 : 외적요인과 관련된 중독 ... 317
손상잠재성 : 내적요인과 관련된 질식 ... 319
손상잠재성 : 외적요인과 관련된 질식 ... 321
수면장애 ... 323
내적요인과 관련된 수면장애 ... 327
외적요인과 관련된 수면장애 ... 329
심박출량감소 ... 331
심장의 구조나 기전이상에 의한 심박출량감소 ... 335
심장의 전기적 기능에 의한 심박출량감소 ... 337
여가활동결여 ... 339
장기 입원 및 치료에 의한 여가활동결여 ... 342
환경적 자극 결핍에 의한 여과활동결여 ... 344
영양결핍 ... 346
소화 흡수장애에 의한 영양결핍 ... 354
심리적 요인에 의한 영양결핍 ... 356
영양과잉 ... 358
과다섭취에 의한 영양과잉 ... 360
영적갈등 ... 362
종교적, 문화적 유대에서의 분리로 인한 영적갈등 ... 372
자기간호결핍 ... 374
근골격 장애로 인한 자기간호결핍 ... 378
지각장애로 인한 자기간호결핍 ... 382
자기개념장애 ... 386
신체상 변화에 의한 자기개념장애 ... 391
자존감 감소에 의한 자기개념장애 ... 393
조직관류저하 ... 395
동맥혈류 감소에 의한 말초조직관류저하 ... 399
저혈량에 의한 조직확산 저하와 관련된 조직관류저하 ... 402
정맥혈류 감소에 의한 조직관류저하 ... 404
지식부족 ... 406
경험부족에 의한 지식부족 ... 411
동기결여로 인한 지식부족 ... 413
인지장애로 인한 지식부족 ... 415
체액과량 ... 417
수분 및 염분의 과잉섭취나 축적에 의한 체액과량 ... 420
조절기전과 관련된 체액과량 ... 422
체액부족 ... 425
과량의 손실로 인한 체액부족 잠재성 ... 430
비정상적 통로를 통한 과량손실에 의한 체액부족잠재성 ... 432
체액손실에 의한 체액부족 ... 434
통증 ... 436
물리화학적 및 생물학적 요인과 관련된 통증 ... 446
심리적 요인과 관련된 통증 ... 448
폭행잠재성 ... 450
기질적 뇌기능장애에 의한 폭행잠재성 ... 454
긴박한 위기상태에 의한 폭행잠재성 ... 456
자살기도에 의한 폭행잠재성 ... 458
피부손상 ... 460
내적요인과 관련된 피부손상 ... 466
외적요인과 관련된 피부손상 ... 468
피부손상 잠재성 ... 470
호흡양상의 비효율성 ... 472
에너지감소나 피로에 의한 호흡양상의 비효율성 ... 473
통증에 의한 호흡양상의 비효율성 ... 475
활동내구성 결여 ... 477
부동상태로 인한 활동내구성 결여 ... 480
산소요구와 공급의 불균형에 의한 활동내구성 결여 ... 482
1986년 NANDA에서 추가 인정한 간호진단명 ... 484
적응장애 ... 484
체온조절장애 잠재성 ... 484
만성통증 ... 485
성장잠재성에 대한 가족 대처기전 ... 485
성장발달장애 ... 486
절망감 ... 486
고체온증 ... 487
저체온증 ... 487
기능적 요실금 ... 488
반사적 요실금 ... 488
스트레스성 요실금 ... 489
중추성 요실금 ... 489
긴박성 요실금 ... 490
영양과잉 잠재성 ... 490
역할수행장애 ... 491
자기간호결핍 : 목욕위생 ... 491
자기간호결핍 : 옷입기 / 몸치장 ... 492
자기간호결핍 : 식사 ... 492
자기간호결핍 : 화장실 사용 ... 492
피부손상 잠재성 ... 493
사회적 상호작용장애 ... 493
연하장애 ... 494
체온조절 비효율성 ... 495
조직손상 ... 495
편측성 무관심 ... 496
부록
1. 사례 ... 499
2. 제1차에서 7차 Conference때까지 공인된 간호진단목록(1973년∼1986년, 72개) ... 518
3. Gordon의 기능적 건강양상체계를 이용한 간호진단의 분류 ... 521
4. 간호진단을 위한 사정양식 ... 523
5. 놀이요법지침 ... 528
6. 스트레스 관리방법 ... 530
7. 비삽관성 통증 완화방법 ... 533
8. 문제해결과 위기중재지침 ... 536
9. 연령에 따른 발달욕구 ... 538
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