목차
머리말 ... 3
제1부 정신건강간호의 기본원리
제1장 정신건강간호의 소개 / 하양숙 ... 27
Ⅰ. 정신건강과 정신장애 ... 27
1. 정신건강 ... 27
1) 자유 ... 29
2) 강인성 ... 29
3) 양성성 ... 29
2. 정신장애 ... 30
1) 정신장애의 역사적 관점 ... 30
2) 정신장애의 정의 ... 30
3) 정신장애에 대한 태도 ... 31
3. 오늘날의 정신건강간호 ... 31
1) 뇌의 해 ... 32
2) 간호대상자 옹호자 ... 32
3) 노인간호 ... 32
4) 만성 정신질환 ... 33
5) 예방 ... 33
6) 정신건강간호에 대한 도전 ... 33
7) 전인적 정신건강간호 ... 33
Ⅱ. 스트레스의 기전 및 반응 ... 34
1. 스트레스의 개념 ... 35
1) 생물학적 반응으로서의 스트레스 ... 35
2) 환경적인 사건으로서의 스트레스 ... 36
3) 인간과 환경간의 상호작용으로서의 스트레스 ... 37
2. 대처기전 ... 39
Ⅲ. 정신건강간호에 대한 대상자들의 관점 ... 47
1. 정신건강간호사의 역할 ... 47
2. 정신건강간호 대상자의 행동에 대한 간호사의 반응 ... 47
3. 신규 간호사들의 관점 ... 48
4. 정신건강간호에 대한 대상자들의 관점 ... 48
5. 간호사들의 스트레스와 소진 ... 49
6. 간호모형의 이용 ... 49
참고문헌 ... 50
제2장 정신건강간호학의 철학적 배경과 역사 / 최남희 ... 54
Ⅰ. 정신건강간호의 철학적 배경 ... 54
1. 철학의 중요성 ... 54
1) 철학과 인간의 본성 ... 54
2) 철학과 건강간호 ... 56
3) 철학과 정신건강간호 ... 57
2. 철학적 개괄 ... 58
1) 선사시대적 이념 ... 58
2) 중국의 철학적 배경 ... 59
3) 인도의 철학적 배경 ... 60
4) 고대 그리스의 철학적 배경 ... 61
5) 금욕주의 ... 62
6) 낭만주의 ... 63
7) 실용주의 ... 63
8) 인도주의 ... 64
3. 전체론적 철학과 건강간호 ... 65
1) 인간의 고유성 ... 67
2) 건강과 질병 ... 68
3) 기회로서의 질병 ... 70
4) 동반자 관계로서의 대상자와 간호사 ... 71
5) 자가간호 ... 72
Ⅱ. 정신건강간호의 역사적 배경 ... 73
1. 정신건강간호의 역사적 흐름 ... 77
1) 1880년대 이전의 정신간호 ... 77
2) 제1차 세계대전 이전의 정신간호 ... 77
3) 1915년에서 1945년까지의 정신간호 ... 78
4) 1946년에서 1962년까지의 정신간호 ... 79
5) 1963년에서 현재 ... 80
6) 한국의 정신건강 ... 80
참고문헌 ... 82
제3장 정신건강간호의 개념들 / 양수 ... 84
Ⅰ. 정신분석이론 ... 84
1. 이론적 개념 ... 84
2. 치료적 접근 ... 86
3. 간호 적용 ... 86
Ⅱ. 대인관계이론 ... 87
1. 이론적 개념 ... 87
2. 치료적 접근 ... 88
3. 간호 적용 ... 89
Ⅲ. 행동이론 ... 89
1. 이론적 개념 ... 89
2. 치료적 접근 ... 90
3. 간호 적용 ... 92
Ⅳ. 일반체계이론 ... 92
1. 이론적 개념 ... 92
3. 간호 적용 ... 93
Ⅴ. 간호체계이론 ... 93
1. 이론적 개념 ... 94
2. 치료적 접근 ... 97
3. 간호 적용 ... 97
참고문헌 ... 97
제4장 정신건강간호의 간호이론 / 이정섭 ... 99
Ⅰ. 이론의 정의 ... 99
Ⅱ. 이론의 유형 ... 99
Ⅲ. 이론의 기능 ... 100
Ⅳ. 간호이론 및 분석 ... 101
1. 페플로 이론 ... 101
2. 오렘 이론 ... 102
3. 로저스 이론 ... 104
4. 로이 이론 ... 105
참고문헌 ... 108
제5장 정신건강간호의 생물학적 접근 / 양수 ... 109
Ⅰ. 정신과 신체의 통합 ... 109
1. 신경계 ... 110
2. 내분비계 ... 115
3. 면역계 ... 115
4. 유전학과 DNA ... 116
5. 유전과 정신장애 ... 117
6. 환경의 정신생리적 영향 ... 120
Ⅱ. 간호과정 적용 ... 122
1. 사정 ... 122
2. 간호진단 ... 123
3. 계획 ... 123
4. 중재 ... 124
5. 평가 ... 124
참고문헌 ... 125
제6장 정신건강간호의 사회문화적 접근 / 양수 ... 128
Ⅰ. 문화 ... 128
1. 하위 문화와 민족성 ... 128
2. 왜 문화를 연구하는가? ... 129
Ⅱ. 문화화 과정 ... 129
1. 가정 ... 129
2. 이웃 ... 130
3. 종교 ... 130
4. 교육제도 ... 130
Ⅲ. 문화변용의 과정 ... 131
Ⅳ. 한국 문화 ... 131
1. 우리 성(性) ... 131
2. 정(情) ... 132
3. 한(恨) ... 133
4. 체면 ... 134
Ⅴ. 특정 민족의 문화 ... 134
1. 미국의 문화적 가치 ... 134
2. 아시아계 대상자 ... 137
3. 스페인라틴계 대상자 ... 139
4. 아프리카계 대상자 ... 141
Ⅵ. 간호과정 적용 ... 143
1. 사정 ... 143
2. 간호진단 ... 146
3. 계획 ... 146
4. 중재 ... 147
5. 평가 ... 148
Ⅶ. 간호 제공자의 태도, 가치 및 편견 ... 148
참고문헌 ... 149
제7장 정신건강간호의 영적 접근 / 양수 ... 151
Ⅰ. 영성의 특성 ... 151
Ⅱ. 영성의 표현 ... 153
Ⅲ. 종교와 정신건강 ... 154
Ⅳ. 간호과정 적용 ... 155
1. 사정 ... 155
2. 간호진단 ... 156
3. 계획 ... 157
4. 중재 ... 157
5. 평가 ... 158
6. 영적 존재로서의 간호사 ... 158
참고문헌 ... 159
제8장 치료적 의사소통 / 최연자 ... 161
Ⅰ. 의사소통 과정 ... 161
1. 의사소통 체계 ... 162
2. 의사소통 모형 ... 162
3. 의사소통 과정의 구성요소 ... 162
1) 송신자 ... 163
2) 수신자 ... 163
3) 메세지 ... 163
4) 메세지 변수 ... 163
5) 소음 ... 164
6) 의사소통 기술 ... 164
7) 상황 ... 164
8) 매체 ... 164
9) 피드백 ... 165
10) 환경 ... 165
4. 의사소통의 수준 ... 165
1) 대인 의사소통의 정의 및 특성 ... 166
2) 소집단 의사소통의 정의 및 특성 ... 167
Ⅱ. 간호과정 적용 ... 167
1. 사정 ... 168
1) 언어적·비언어적 의사소통의 일치 ... 168
2) 공간과 영역의 사용 ... 169
2. 치료적 의사소통 ... 170
1) 경청 ... 171
2) 관찰 ... 172
3) 자기노출 ... 172
4) 문화의 영향 ... 173
5) 의사소통 기술들 ... 173
6) 치료적 의사소통의 장애 ... 184
7) 정신병적 의사소통의 중재 ... 186
참고문헌 ... 187
제9장 치료적 인간관계 / 김은희 ... 189
Ⅰ. 관계의 종류 ... 189
1. 사교적 관계 ... 189
2. 친밀한 관계 ... 190
3. 치료적 관계 ... 190
Ⅱ. 치료적 인간관계의 단계 ... 190
1. 상호작용 전단계 ... 190
2. 초기단계 ... 191
3. 활동단계 ... 192
4. 종결단계 ... 192
Ⅲ. 치료적 인간관계의 특성 ... 193
Ⅳ. 치료자로서의 간호사의 개인적 특성 ... 194
1. 간호사의 태도 ... 194
2. 자기인식 ... 194
3. 성장촉진 ... 195
4. 대인관계 기술 ... 196
5. 감정이입 ... 196
6. 전이와 역전이 ... 198
7. 대인관계의 일차적 요소인 돌봄 ... 198
참고문헌 ... 198
제10장 간호과정 / 김명자 ; 고성희 ... 200
Ⅰ. 사정 ... 202
1. 개념틀 ... 203
2. 사정의 종류 ... 203
1) 문제 확인 ... 203
2) 문제의 명료화 ... 203
3) 총체적 사정 ... 204
3. 고려할 점 ... 204
4. 사정 도구 ... 204
Ⅱ. 간호진단 ... 214
1. 간호진단 개발 ... 214
2. 간호진단의 기술 ... 215
3. 간호진단과 DSM-IV의 결합 ... 219
Ⅲ. 계획 ... 221
1. 간호계획의 구성요소 ... 221
1) 우선순위 결정 ... 221
2) 간호목적과 목표 설정 ... 222
3) 간호중재의 확인 ... 222
4) 간호지시의 구체화 ... 223
2. 퇴원계획 ... 224
3. 표준화된 간호계획 ... 224
Ⅳ. 중재 ... 225
1. 간호중재의 단계 ... 225
2. 간호중재의 기록 ... 226
Ⅴ. 평가 ... 227
1. 간호평가의 방법 ... 227
1) 정신건강문제를 가진 대상자의 평가 ... 228
2) 정신건강간호 실무의 평가 ... 228
2. 간호의 질 관리를 위한 평가 ... 229
참고문헌 ... 229
제2부 정신건강간호와 인격발달
제11장 인간의 발달 / 이경순 ... 233
Ⅰ. 정신분석이론 ... 234
1. 의식의 구조 ... 234
1) 의식 ... 234
2) 전의식 ... 234
3) 무의식 ... 234
2. 성격의 구조 ... 235
1) 이드 ... 235
2) 자아 ... 235
3) 초자아 ... 237
3. 성격 역동 ... 238
1) 본능 ... 238
2) 정신에너지 ... 238
4. 정신성적발달 ... 239
1) 구강기 ... 239
2) 항문기 ... 240
3) 남근기 ... 240
4) 잠복기 ... 242
5) 성기기 ... 242
Ⅱ. 정신사회적 이론 ... 243
1. 영아기 : 신뢰 대 불신 ... 244
2. 초기 아동기 : 자율성 대 수치, 의심 ... 244
3. 후기 아동기 : 주도성 대 죄책감 ... 245
4. 학령기 : 근면성 대 열등감 ... 245
5. 청소년기 : 정체감 대 역할혼돈 ... 245
6. 초기 성인기 : 친밀감 대 고립감 ... 246
7. 중년기 : 생산성 대 자기침체 ... 246
8. 노년기 : 통합 대 절망 ... 246
Ⅲ. 대인관계이론 ... 243
1. 인격발달 단계 ... 249
1) 영아기 ... 249
2) 아동기 ... 249
3) 소년기 ... 249
4) 전청소년기 ... 249
5) 초기 청소년기 ... 249
6) 후기 청소년기 ... 250
Ⅳ. 인지발달이론 ... 250
1. 감각운동기 ... 250
2. 전조작기 ... 250
3. 구체적 조작기 ... 251
4. 형식적 조작기 ... 251
Ⅴ. 분리개별화 이론 ... 251
1. 정상 자폐기 ... 252
2. 공생기 ... 252
3. 분리 - 개별화기 ... 252
Ⅵ. 일치·불일치의 모형 ... 253
Ⅶ. 간호 상황과 발달의 문제점 ... 254
참고문헌 ... 257
제12장 아동 / 이경희 ... 260
Ⅰ. 아동정신간호 ... 260
Ⅱ. 아동정신장애 ... 261
1. 유병률 ... 261
2. 원인 ... 262
1) 위험요인 ... 262
2) 사회문화적 요인 ... 263
3) 유전과 기질적인 원인 ... 264
4) 스트레스 ... 264
5) 부모와 가족 ... 264
Ⅲ. 역동 ... 265
1. 적응장애 ... 265
2. 주의력 결핍장애 ... 266
3. 반항성 장애 ... 267
4. 품행장애 ... 267
5. 기분장애 ... 268
6. 불안장애 ... 270
7. 자폐성 장애 ... 272
8. 광범위성 발달장애 ... 273
9. 아동정신장애 ... 273
Ⅳ. 간호과정 적용 ... 274
1. 사정 ... 274
2. 간호진단 ... 279
3. 계획 ... 280
4. 중재 ... 283
1) 예방 ... 284
2) 개인요법 ... 284
3) 가족요법 ... 288
4) 행동요법 ... 288
5) 교육적 접근 ... 289
6) 환경요법 ... 289
7) 약물요법 ... 290
5. 평가 ... 291
6. 정서장애 아동과 그 가족들을 위한 지지 ... 292
참고문헌 ... 292
제13장 청소년 / 노춘희 ... 294
Ⅰ. 청소년 발달 ... 294
1. 신체적 발달 ... 295
2. 성적 발달 ... 295
3. 정서적 발달 ... 296
4. 지적 발달 ... 297
Ⅱ. 청소년 장애 ... 298
1. 이론적 틀 ... 298
2. 발생률과 중요성 ... 299
3. 원인 ... 301
4. 역동 및 분류 ... 302
1) 적응장애 ... 302
2) 협동장애 ... 302
3) 물질남용 ... 303
4) 우울과 자살 ... 304
5) 섭식장애 ... 305
6) 반항성 장애 ... 305
7) 정신증 ... 306
8) 강박장애 ... 306
9) 가출 ... 306
Ⅲ. 간호과정 적용 ... 307
1. 사정 ... 307
1) 정체감 ... 307
2) 독립적 기능 ... 307
3) 자아상 ... 308
4) 강점 ... 308
5) 충동성 ... 309
6) 대인관계 ... 309
7) 성 ... 309
2. 간호진단 ... 310
3. 계획 ... 311
1) 청소년의 의사결정 참여 ... 311
2) 행동적 결과설정 ... 311
3) 가족 참여 ... 312
4) 퇴원 계획 ... 312
4. 중재 ... 312
1) 가족요법 ... 312
2) 집단요법 ... 314
3) 개인 정신요법 ... 315
4) 행동수정 ... 315
5) 치료적 환경 ... 316
6) 약물치료 ... 317
7) 환경제한과 실행 ... 318
8) 청소년과의 의사소통 ... 319
5. 평가 ... 321
6. 간호사의 느낌 ... 321
참고문헌 ... 322
제14장 노인 / 하양숙 ... 324
Ⅰ. 노인 인구와 문제 ... 324
1. 인구의 노령화 ... 325
2. 한국 노인 인구의 특성 ... 325
3. 노인 인구의 건강문제 ... 325
Ⅱ. 노화이론 ... 326
1. 발달이론 ... 326
2. 인지이론 ... 326
3. 사회문화적 이론 ... 327
4. 생리적 이론 ... 327
Ⅲ. 노인간호와 간호사의 태도 ... 329
Ⅳ. 간호과정 적용 ... 330
1. 사정 ... 330
2. 간호진단과 중재 ... 345
3. 평가 ... 350
참고문헌 ... 350
제3부 정신장애의 이해와 간호
제15장 불안장애 / 이경순 ... 355
Ⅰ. 불안의 정의 ... 355
1. 연속선상의 불안 ... 356
1) 경미한 불안 ... 356
2) 중등도 불안 ... 357
3) 심한 불안 ... 357
4) 공황 ... 357
2. 불안의 효과 ... 358
1) 불안의 생리적인 반응 ... 358
2) 불안의 지각적 효과 ... 358
3) 인식에 미치는 불안의 효과 ... 359
4) 언어적·비언어적 행위에 대한 불안의 효과 ... 359
Ⅱ. 불안장애 ... 362
1. 원인 ... 361
2. 발생률 ... 361
Ⅲ. 간호과정 적용 ... 362
1. 사정 ... 362
1) 공포장애 ... 362
2) 공황장애 ... 365
3) 범불안장애 ... 369
4) 강박장애 ... 370
5) 외상후 스트레스 장애 ... 371
2. 간호진단 ... 373
3. 계획 ... 374
4. 중재 ... 374
1) 문제의 명료화 ... 374
2) 불가피한 불안을 수용함 ... 375
3) 자아인식 증가 ... 375
4) 자조기술 학습 ... 376
5) 문제해결과 대처기술 증가 ... 377
6) 항불안제 투여 ... 378
5. 평가 ... 378
참고문헌 ... 378
제16장 인격장애 / 이선영 ... 381
Ⅰ. 인격과 인격장애의 정의 ... 381
Ⅱ. 일반적 특성 ... 382
Ⅲ. 원인 ... 382
Ⅳ. 경과 및 예후 ... 383
Ⅴ. 간호과정 적용 ... 383
1. 사정 ... 383
1) 강박성 인격장애 ... 383
2) 수동 공격성 인격장애 ... 385
3) 반사회적 인격장애 ... 386
4) 망상성 인격장애 ... 388
5) 분열성 인격장애 ... 390
6) 경계선상의 인격장애 ... 392
7) 인격장애의 행동양상 ... 390
2. 간호진단 ... 395
1) 지각장애 ... 395
2) 인지장애 ... 396
3) 정서장애 ... 396
4) 행동장애 ... 396
3. 계획 및 중재 ... 396
1) 자기 인식 ... 396
2) 신뢰감 발달 ... 397
3) 역투사 ... 397
4) 휴식기 ... 398
5) 직면 ... 399
6) 환경제한 ... 401
7) 다른 접근법 ... 402
4. 평가 ... 403
참고문헌 ... 403
제17장 기분장애 : 조울 행동 / 이정섭 ... 405
Ⅰ. 빈도 ... 405
Ⅱ. 원인 ... 406
1. 생물학적 요인 ... 406
1) 진화론적 발달 ... 406
2) 가족의 영향 ... 407
3) 생화학적인 영향 ... 407
4) 신체적 영향 ... 407
2. 정신사회적 요인 ... 408
1) 정신분석학적 견해 ... 408
2) 인지적 견해 ... 408
3) 행동적 견해 ... 409
Ⅲ. 유형 ... 409
1. 비정신병적 기분장애 ... 410
1) 순환성 장애 ... 410
2) 기분부전 장애 ... 410
2. 주요 기분장애 ... 411
1) 양극성 장애 ... 411
2) 주요 우울장애 ... 412
Ⅳ. 간호과정 적용 ... 413
1. 일차 예방 ... 413
1) 일차 예방을 위한 계획 ... 413
2) 상실감에 대한 적응 증진 ... 414
2. 이차와 삼차 예방 ... 415
1) 사정 ... 415
2) 간호진단 ... 421
3) 계획 ... 421
4) 중재 ... 428
5) 평가 ... 441
참고문헌 ... 442
제18장 사고장애 : 정신분열병 / 최정숙 ... 445
Ⅰ. 원인 ... 446
1. 생물학적 요인 ... 446
1) 유전적 영향 ... 447
2) 생화학적 영향 ... 447
3) 신경해부학적 이론 ... 448
2. 정신사회적 요인 ... 449
1) 정신내적 영향 ... 449
2) 대인관계적 영향 ... 449
Ⅱ. 유형 ... 450
1. 정신분열병 ... 451
1) 해체형 정신분열병 ... 451
2) 긴장형 정신분열병 ... 451
3) 편집형 정신분열병 ... 451
4) 감별불능형 정신분열병 ... 452
5) 잔류형 정신분열병 ... 452
2. 정신분열형 장애 ... 452
3. 분열정동장애 ... 452
Ⅲ. 간호과정 적용 ... 452
1. 사정 ... 453
2. 간호진단 ... 459
3. 계획 ... 460
4. 중재 ... 462
5. 평가 ... 473
Ⅳ. 간호사의 감성과 태도 ... 474
참고문헌 ... 475
제19장 의심공격행동 : 망상 및 행동화 장애 / 노춘희 ... 477
Ⅰ. 의심공격 행동의 정의 ... 477
Ⅱ. 발생률 ... 478
Ⅲ. 원인 ... 479
1. 심리적 요인 ... 479
2. 생물학적 요인 ... 480
3. 사회문화적 요인 ... 481
Ⅳ. 역동 ... 481
1. 적대감과 의심 ... 482
2. 충동성과 행동화 ... 482
3. 분노와 공격성 ... 483
Ⅴ. 간호과정 적용 ... 484
1. 사정 ... 484
2. 간호진단 ... 486
3. 계획 ... 489
4. 중재 ... 490
5. 평가 ... 502
6. 간호사의 느낌과 태도 ... 502
참고문헌 ... 503
제20장 성적 장애 / 임영숙 ... 505
Ⅰ. 성의 정의 ... 505
Ⅱ. 성 및 성 정체감의 발달 ... 506
1. 출생∼12세 ... 507
2. 청소년기 ... 508
3. 성인기 ... 509
4. 중년기 ... 510
Ⅲ. 성반응 ... 510
1. 욕망기 ... 511
2. 흥분기 ... 511
3. 절정기 ... 512
4. 해소기 ... 512
Ⅳ. 성적 장애 ... 512
1. 변태성욕 ... 512
1) 노출증 ... 513
2) 물품음란증 ... 513
3) 마찰도착증 ... 514
4) 소아기호증 ... 514
5) 성적 피학증 ... 514
6) 성적 가학증 ... 515
7) 관음증 ... 515
8) 복장도착적 물품음란증 ... 515
2. 성기능 부전 ... 516
1) 성욕장애 ... 516
2) 성적 혐오장애 ... 516
3) 성적 흥분장애 ... 517
4) 절정감 장애 ... 517
5) 조루증 ... 518
6) 성교통증 장애 ... 519
3. 성 정체감 장애 ... 519
1) 아동기의 성 정체감 장애 ... 519
2) 성전환증 ... 520
4. 기타 성적 장애 ... 519
1) 동성애 ... 521
Ⅴ. 성 치료 ... 522
1. 일반상담 ... 523
2. 부부요법 ... 523
3. 개인요법 ... 523
4. 집단요법 ... 523
Ⅵ. 간호과정 적용 ... 525
1. 사정 ... 525
2. 간호진단 ... 527
3. 계획 ... 527
4. 중재 ... 528
5. 평가 ... 528
참고문헌 ... 529
제21장 섭식장애 / 공수자 ... 531
Ⅰ. 발병률 ... 531
1. 신경성 식욕부진증 ... 532
2. 신경성 폭식증 ... 532
Ⅱ. 정의 ... 533
1. 정의 ... 533
2. 진단기준 ... 533
Ⅲ. 원인 ... 534
1. 정신분석이론 ... 534
2. 생물학적이론 ... 534
3. 행동이론 ... 535
4. 사회문화이론 ... 535
5. 가족체계이론 ... 535
Ⅳ. 간호과정 적용 ... 536
1. 사정 ... 536
2. 간호진단 ... 541
3. 계획 ... 542
4. 중재 ... 545
1) 행동수정 ... 545
2) 개인정신요법 ... 546
3) 가족요법 ... 547
4) 집단요법 ... 548
5. 평가 ... 548
참고문헌 ... 549
제22장 수면장애 / 김신미 ... 551
Ⅰ. 정상수면 ... 551
1. 수면의 단계 ... 551
2. 수면의 기능과 생리 ... 552
3. 수면의 진단 ... 553
Ⅱ. 수면장애 ... 554
Ⅲ. 간호과정 적용 ... 554
1. 사정 ... 554
1) 일차성 수면장애 ... 554
2) 정신장애와 관련된 수면장애 ... 565
3) 일반적인 상태로 인한 수면장애 ... 566
4) 물질로 인한 수면장애 ... 568
5) 발달단계와 수면장애 ... 571
2. 간호진단 ... 576
3. 계획 ... 576
4. 중재 ... 577
5. 평가 ... 579
참고문헌 ... 579
부록 ... 583
1. 정신건강 평가 / 공수자 ... 585
2. 이상행동 / 공수자 ... 597
찾아보기 ... 607
머리말
제3부 정신장애의 이해와 간호
제23장 물질관련장애 : 물질남용과 의존 / 이경우 ... 647
Ⅰ. 물질남용과 의존의 정의 ... 647
Ⅱ. 원인 ... 648
1. 심리적 이론 ... 649
2. 행동이론 ... 650
3. 사회문화적 이론 ... 650
1) 유병률 ... 650
2) 경제 ... 651
3) 물질의 이용 가능성 ... 651
4) 문화적 태도 ... 652
4. 가족이론 : 공동의존 ... 652
1) 개념의 발달 및 정의 ... 652
2) 원인 ... 653
5. 생물학적 이론 ... 655
6. 알코올 중독에 대한 질병 개념 ... 656
Ⅲ. 물질남용과 의존의 역동 ... 656
1. 알코올 남용과 의존 ... 657
2. 약물의 남용 ... 661
1) 바비트레이트와 진정 수면제 ... 661
2) 아편제 ... 664
3) 중추신경계 흥분제 ... 666
4) 환각제 ... 669
5) 대마계 제제 ... 671
6) 흡입제 ... 672
Ⅲ. 간호과정 적용 ... 673
1. 사정 ... 673
1) 간호사의 태도와 감정 ... 673
2) 간호 접근 ... 673
3) 응급상황의 인식 ... 676
4) 방어기제의 인식 ... 677
5) 신체 및 안전에 대한 요구의 사정 ... 678
2. 간호진단 ... 678
3. 계획 ... 679
4. 중재 ... 682
1) 재활과정 ... 682
2) 방어기제의 해소 ... 682
3) 장애에 대한 이해와 수용 ... 683
4) 동료들의 확인 ... 683
5) 희망감의 증진 ... 683
6) 재사회화 ... 683
7) 자아 가치감과 자존감의 증진 ... 684
8) 기타 중요한 치료방법 ... 684
5. 평가 ... 686
참고문헌 ... 687
제24장 신체형 장애 및 정신생리장애 / 이미경 ... 689
Ⅰ. 신체형 장애 ... 689
1. 역동적 원인 ... 690
1) 신경증적 인격 ... 690
2) 정신사회적 스트레스원 ... 690
3) 가족 의사소통 양상 ... 691
2. 임상적 양상 ... 691
3. 관련질환 ... 692
1) 신체화 장애 ... 692
2) 전환장애 ... 693
3) 동통장애 ... 695
4) 건강염려증 ... 696
5) 신체변형장애 ... 698
6) 미분화형 신체형 장애 ... 699
7) 기타 ... 699
Ⅱ. 정신생리장애 ... 699
1. 역동적 원인 ... 700
1) 심리학적 요인 ... 700
2) 생물학적 요인 ... 702
2. 관련질환 ... 703
1) 소화기계 장애 ... 703
2) 호흡기계 장애 ... 705
3) 심맥관계 장애 ... 705
4) 근골격계 장애 ... 706
5) 내분비계 장애 ... 707
6) 비뇨생식계 ... 708
7) 피부계 장애 ... 709
8) 기타 ... 710
Ⅲ. 간호과정 적용 ... 710
1. 1차 예방 ... 710
2. 2차 예방 ... 711
1) 사정 ... 712
2) 간호진단 ... 713
3) 계획 및 중재 ... 714
4) 평가 ... 717
3. 3차 예방 ... 718
1) 계획 및 중재 ... 718
2) 평가 ... 719
참고문헌 ... 719
제25장 해리성 장애와 허위성 장애 / 공수자 ... 721
Ⅰ. 해리성 장애 ... 721
1. 정의 ... 721
2. 유병률 ... 722
3. 원인론 ... 722
1) 정신역동 이론 ... 722
2) 생물학적 이론 ... 722
3) 가족역동 ... 722
4. 해리성 장애의 유형 ... 723
1) 해리성 기억상실 ... 723
2) 해리성 둔주 ... 723
3) 해리성 정체성 장애 ... 724
4) 이인성 장애 ... 724
Ⅱ. 간호과정 적용 ... 724
1. 사정 ... 724
1) 병력 ... 724
2) 신체검진 ... 725
3) 진단검사 ... 725
2. 간호진단 ... 725
1) 불안 또는 공포 ... 725
2) 자기와 타인을 향한 폭력과 폭력위험 ... 726
3) 비효과적 개인 대처 ... 726
4) 자아개념 장애 : 개인적 정체감 ... 726
5) 비효과적 가족 대처 : 타협 ... 726
3. 계획 ... 727
Ⅲ. 허위성 장애 ... 731
1. 정의 ... 731
2. 허위성 장애의 유형 ... 731
1) 정신적 증상 ... 731
2) 신체적 증상 ... 731
참고문헌 ... 733
제26장 치매, 섬망, 인지장애 / 권혜진 ... 734
Ⅰ. 정의 ... 734
1. 발병과 중요성 ... 735
2. 발병요인 ... 735
3. 유형 ... 736
1) 일차적 뇌 장애 ... 736
2) 전신적 장애 ... 740
3) 외인성 물질 ... 740
4) 외인성 물질의 후유증 및 금단증 ... 740
4. 행동 ... 740
1) 감각 및 주의력 결핍 ... 740
2) 지남력장애 ... 741
3) 지각장애 ... 741
4) 기억력장애 ... 741
5) 퇴행성 장애 ... 741
Ⅱ. 간호과정 적용 ... 742
1. 사정 ... 743
2. 간호진단 ... 746
3. 계획 ... 746
4. 중재 ... 747
1) 최상의 신체적 건강유지 ... 747
2) 환경관리 ... 748
3) 사회화 촉진 ... 748
4) 독립적 기능증진 ... 749
5) 가족단위 유지 ... 749
5. 평가 ... 750
참고문헌 ... 750
제27장 정신지체 / 이경순 ... 752
Ⅰ. 역학과 원인 ... 752
1. 정의와 분류 ... 752
1) 정의 ... 752
2) 분류 ... 753
2. 빈도와 주요문제 ... 755
1) 법령 ... 755
2) 윤리적 문제 ... 757
3. 원인 ... 757
1) 유전적 요인 ... 758
2) 후천적 요인 ... 761
4. 역동 ... 762
Ⅱ. 간호과정 적용 ... 763
1. 사정 ... 763
1) 발달과제 ... 767
2) 섭식능력 ... 767
3) 의사소통기술 ... 767
4) 환경 ... 768
2. 간호진단 ... 768
3. 계획 ... 769
4. 중재 ... 770
1) 슬퍼하는 가족의 중재 ... 771
2) 위기중재 ... 771
3) 발달욕구 충족 ... 771
4) 정신지체아 교육 ... 772
5) 정보제공 ... 773
6) 휴식간호 ... 774
7) 가족의 강점 강화 ... 774
5. 평가 ... 774
Ⅲ. 간호사의 태도 ... 775
참고문헌 ... 775
제4부 치료적 간호활동
제28장 정신요법 / 유애광 ; 김영숙 ... 781
Ⅰ. 개인정신요법 ... 781
1. 개인정신요법의 분류 ... 781
1) 지지요법 ... 781
2) 재교육요법 ... 782
3) 재구성요법 ... 782
2. 개인정신요법의 단계 ... 782
1) 도입단계 ... 782
2) 실행단계 ... 782
3) 종료단계 ... 783
3. 대상자와 치료자 ... 783
4. 개인정신요법의 개념 ... 784
1) 통찰 ... 784
2) 억압 ... 784
3) 자유연상 ... 785
4) 저항 ... 785
5) 교정적 정서경험 ... 785
6) 전이 ... 786
7) 역전이 ... 786
8) 양가감정 ... 786
9) 꿈 ... 787
10) 행동화 ... 788
11) 해석 ... 788
12) 실행 ... 788
Ⅱ. 집단정신요법 ... 789
1. 집단과정 ... 789
1) 집단의 정의 ... 789
2) 집단의 특성 ... 789
3) 집단의 형태 ... 790
4) 집단규범 ... 790
5) 집단지도력 ... 793
6) 집단지도력의 양상 ... 793
2. 집단요법 ... 794
1) 목적 ... 794
2) 장·단점 ... 794
Ⅲ. 가족요법 ... 795
1. 가족요법의 역사 ... 795
2. 가족요법의 기본 개념 ... 796
1) 가족요법의 목표와 대상 ... 796
2) 가족체계와 경계 ... 797
3) 가족 규칙 ... 799
4) 가족의 항상성 ... 799
3. 가족요법의 주요 이론 ... 800
1) 정신분석적 가족이론 ... 800
2) 가족체계이론 ... 800
3) 가족 의사소통 이론 ... 801
4) 구조적 가족요법 ... 802
5) 전략적 가족요법 ... 803
4. 간호과정 적용 ... 804
1) 사정 ... 804
2) 간호진단 ... 808
3) 계획 ... 808
4) 중재 ... 809
5) 평가 ... 810
Ⅳ. 기타 정신요법 ... 810
1. 형태요법 ... 810
2. 상호교류 분석 ... 814
1) 부모 자아상태 ... 815
2) 성인 자아상태 ... 816
3) 아동 자아상태 ... 817
3. 현실요법 ... 818
1) 상담분위기 조성 ... 818
2) 행동변화를 위한 상담과정 ... 819
4. 심리극 ... 820
1) 심리극의 기본요소 ... 821
2) 심리극의 과정 ... 821
3) 심리극의 기법 ... 822
참고문헌 ... 824
제29장 환경요법 / 임영숙 ... 827
Ⅰ. 개념 ... 827
Ⅱ. 이론적 접근 ... 828
Ⅲ. 치료적 환경 ... 831
1. 치료적 환경의 특성 ... 831
1) 개별화된 치료프로그램 ... 831
2) 자기 통치 ... 831
3) 단계적인 책임 수준 체계 ... 831
4) 의미있는 활동의 다양성 ... 832
5) 대상자 가족과 중요한 타인관의 연계 ... 832
6) 지역사회와의 연계 ... 833
7) 정신건강팀 구성원간의 효과적인 상호작용 ... 833
8) 인도주의적인 정신건강팀 구성원들 ... 833
2. 치료적 환경의 구성요소 ... 833
3. 활용요법 ... 835
1) 무용요법 ... 836
2) 음악요법 ... 840
3) 회화요법 ... 844
4) 독서요법 및 시요법 ... 849
5) 작업요법 ... 854
6) 오락요법 ... 858
Ⅳ. 간호과정 적용 ... 862
참고문헌 ... 865
제30장 인지 행동요법 / 공수자 ... 868
Ⅰ. 원리 ... 868
1. 고전적 조건화 ... 870
2. 조작적 조건화 ... 871
1) 자유조작 조건화 ... 872
2) 언어행동의 조작적 통제 ... 872
3) 일반화 ... 873
4) 변별화 ... 873
5) 소거 ... 873
6) 강화촉진과 사라져 감 ... 873
7) 행동조성 ... 873
8) 강화제 ... 874
9) 우연적 강화 ... 874
10) 2차적 강화 ... 874
11) 강화계획 ... 875
Ⅱ. 간호과정 적용 ... 875
1. 사정 ... 875
1) 자료수집 ... 875
2) 문제 확인 ... 876
2. 간호진단 ... 877
3. 계획 ... 877
4. 중재 ... 878
1) 자기-관리 프로그램 ... 878
2) 계약체결 ... 878
3) 기타 행동요법들 ... 878
4) 인지요법 ... 878
5) 모델링 ... 883
6) 심상만들기 ... 883
7) 행동시연 ... 884
8) 자기주장 훈련 ... 884
9) 문제해결 ... 887
10) 점진적 근육이완법 ... 887
11) 명상 ... 888
12) 바이오 피드백 ... 889
4. 평가 ... 889
참고문헌 ... 889
제31장 약물요법 / 양수 ... 891
Ⅰ. 정신약물학의 역사 ... 891
Ⅱ. 투약에 대한 간호사의 책임 ... 894
1. 대상자의 안전 확보 ... 894
2. 투약 교육 ... 895
3. 약물복용 이행증진 ... 897
4. 약물연구 ... 899
Ⅲ. 향정신성 약물 ... 901
1. 향정신병 약물 ... 903
2. 항파킨소니즘 약물 ... 907
3. 항우울제 ... 910
1) 삼환계 항우울제 ... 914
2) MAO억제제 ... 915
4. 항불안제 ... 915
5. 항조증 약물 ... 917
참고문헌 ... 922
제5부 위기관리
제32장 위기간호 / 차영남 ... 927
Ⅰ. 위기이론 ... 927
1. 위기이론의 발달 ... 927
2. 위기의 특성 ... 928
3. 위기의 단계 ... 929
4. 위기의 종류 ... 929
1) 성숙위기 ... 929
2) 상황위기 ... 932
5. 스트레스 사건의 균형요인 ... 932
Ⅱ. 위기중재 ... 933
1. 위기중재의 특성 ... 934
2. 위기중재자의 특성 ... 934
Ⅲ. 간호과정 적용 ... 935
1. 사정 ... 935
1) 대상자의 감정 ... 935
2) 사건에 대한 지각 ... 935
3) 지지체계 ... 935
4) 대처기술 ... 936
5) 자해 가능성 ... 936
2. 간호진단 ... 937
1) 불안 ... 938
2) 비효과적인 개인대처 ... 938
3) 사고과정 장애 ... 938
4) 사회적 상호작용 장애 ... 938
5) 사회적 고립 ... 938
6) 자아개념 장애 : 자존감, 역할장애 ... 938
3. 계획 ... 939
4. 중재 ... 941
1) 성장 가능성을 실현하도록 한다. ... 941
2) 도움을 요청하도록 가르친다. ... 941
3) 적응적인 대처방법을 사용한다. ... 941
4) 문제해결에 초점을 맞춘다. ... 941
5) 팀 접근을 한다. ... 942
6) 위기집단 모임에 참여시킨다. ... 942
7) 위기 가족 ... 943
5. 평가 ... 945
Ⅳ. 간호사의 느낌과 태도 ... 945
참고문헌 ... 946
제33장 자살 / 이경순 ... 947
Ⅰ. 빈도 ... 947
Ⅱ. 원인 ... 950
1. 생물학적 이론 ... 950
2. 사회적 이론 ... 951
3. 심리학적 이론 ... 951
1) 정신분석학적 견해 ... 951
2) 대인관계적 견해 ... 952
Ⅲ. 자살의 역동 ... 952
Ⅳ. 간호과정 적용 ... 953
1. 사정 ... 953
1) 자살 단서 ... 953
2) 행동변화 ... 953
3) 위험기 ... 954
4) 사정목적 ... 954
5) 대상자 면담 ... 954
6) 가족면담 ... 955
7) 간호사의 가치와 태도 ... 955
8) 자살위험 평가 내용 ... 955
9) 자살위험의 평가 ... 957
2. 간호진단 ... 958
3. 계획 ... 959
1) 치료환경 ... 959
2) 단기목표 ... 959
3) 장기목표 ... 959
4. 중재 ... 960
1) 지역사회 중재 ... 961
2) 병원이나 치료센터에서의 중재 ... 962
5. 평가 ... 967
Ⅴ. 윤리적 법적 문제 ... 967
참고문헌 ... 968
제34장 학대받는 대상자 간호 / 김윤희 ... 970
Ⅰ. 정의 ... 970
Ⅱ. 이론적 근거 ... 971
1. 사회학습이론 ... 971
2. 폭력주기 이론 ... 972
1) 폭력주기 1단계 : 긴장형성단계 ... 972
2) 폭력주기 2단계 : 폭발단계 ... 973
3) 폭력주기 3단계 : 밀월단계 ... 973
Ⅲ. 공격자와 학대받는 대상자의 특성 ... 973
1. 공격자의 특성 ... 973
2. 학대받는 대상자의 특성 ... 974
Ⅳ. 간호과정 적용 ... 975
1. 사정 ... 976
1) 성적 학대 ... 976
2) 배우자 학대 ... 978
3) 강간 ... 981
4) 아동 학대 ... 985
5) 노인 학대 ... 998
2. 간호진단 ... 990
3. 계획 ... 991
4. 중재 ... 995
1) 심리적 일치와 신뢰감 형성 ... 995
2) 학대받는 대상자에 관련된 준비 ... 997
3) 폭력에 대한 정서적 환기 ... 998
4) 안전에 대한 염려감의 지지 ... 998
5) 사회적 지지체계를 위한 지침 ... 999
6) 추후계획의 설정 ... 1000
7) 재구성의 촉진 ... 1000
5. 평가 ... 1000
참고문헌 ... 1001
제35장 태아상실과 우울 / 최은영 ... 1002
Ⅰ. 산후우울 ... 1002
Ⅱ. 태아상실 ... 1003
1. 빈도 및 특성 ... 1003
2. 상실에 대한 이론 ... 1004
1) 정신분석이론 ... 1004
2) 인지이론 ... 1005
3) 사회문화적이론 ... 1006
4) 행동이론 ... 1006
5) 인본주의 이론 ... 1007
Ⅲ. 간호과정 적용 ... 1007
1. 사정 ... 1007
1) 상실로 인한 신체반응 ... 1007
2) 정서적 차원 ... 1008
3) 지적인 차원 ... 1009
4) 사회적 차원 ... 1010
5) 영적 차원 ... 1010
2. 간호진단 ... 1011
3. 계획 ... 1011
4. 중재 ... 1013
1) 애도과정에 대한 이해촉진 ... 1014
2) 상실에 대한 현실감 격려 ... 1014
3) 의사소통 ... 1015
4) 안정과 지지제공 ... 1016
5) 미래를 위한 계획 ... 1017
5. 평가 ... 1018
Ⅳ. 간호사의 느낌과 태도 ... 1018
참고문헌 ... 1018
제6부 지역사회 정신건강간호
제36장 지역사회 정신건강간호 / 노춘희 ... 1023
Ⅰ. 정의 ... 1023
1. 예방 ... 1024
2. 철학적 전제 ... 1024
3. 역사 ... 1025
Ⅱ. 우리나라 정신건강관리 현황과 미래 ... 1026
1. 정신장애 현황 ... 1026
2. 정신장애자 관리인력 현황 ... 1026
3. 적정 정신병상수 ... 1027
4. 정신건강관리체계 현황 ... 1028
5. 우리나라 지역사회 정신건강관리의 방향 ... 1028
1) 관리 방향 ... 1028
2) 활용가능한 정신건강관리 형태들 ... 1029
Ⅲ. 지역사회 정신건강 전달체계에 영향을 주는 요소 ... 1032
Ⅳ. 간호과정 적용 ... 1033
1. 사정 및 간호진단 ... 1033
2. 계획 ... 1034
3. 중재 ... 1035
1) 1차 예방 ... 1035
2) 2차 예방 ... 1036
3) 3차 예방 ... 1036
4. 평가 ... 1038
참고문헌 ... 1038
제37장 정신사회적 가정간호 / 이정섭 ... 1040
Ⅰ. 개념 ... 1040
1. 대상자와 가족의 요구 제공 ... 1040
2. 가정간호제공 ... 1041
3. 정신사회적 가정간호의 목적 ... 1042
4. 정신사회 임상전문 간호사 ... 1043
Ⅱ. 정신사회적 가정간호의 역사 ... 1043
1. 정신사회적 가정간호의 원칙 ... 1044
2. 정신사회적 가정간호의 절충적 접근 ... 1044
Ⅲ. 간호과정 적용 ... 1045
1. 사정 ... 1046
1) 간호를 위한 지표 ... 1046
2) 간호의 기준 ... 1046
3) 자료수집 방법 ... 1048
2. 간호진단 ... 1050
3. 계획 ... 1051
1) 목표설정 ... 1051
2) 대상자와 가족에게 기대되는 결과 ... 1052
4. 중재 ... 1055
5. 평가 ... 1056
Ⅳ. 간호사의 태도와 느낌 ... 1056
Ⅴ. 정신사회적 가정간호의 경향 ... 1058
참고문헌 ... 1059
제38장 임종간호 / 이정섭 ... 1061
Ⅰ. 죽음과 임종에 대한 견해 ... 1061
1. 이론적 견해 ... 1061
2. 죽음에 대한 관점 ... 1062
1) 동양의 관점 ... 1062
2) 서양의 관점 ... 1064
Ⅱ. 죽음의 의미 ... 1065
1. 대상자 ... 1065
1) 임종 장소의 변화 ... 1065
2) 버려진다는 두려움 ... 1065
3) 호스피스와 휴식간호 ... 1066
4) 대상자 역할 ... 1067
5) 사라진다는 낙인 ... 1067
2. 가족 및 친지 ... 1068
1) 상실의 경험 ... 1068
2) 예상된 슬픔 ... 1068
3) 상실에 대한 대처 ... 1069
4) 애도의 과정 ... 1069
3. 건강전문인 ... 1071
Ⅲ. 임종관련 이론 ... 1071
1. 임종의 인식단계 ... 1072
1) 예기된 죽음의 유형 ... 1072
2) 임종의 과정 ... 1072
2. 임종의 단계 ... 1073
1) 부정 ... 1073
2) 분노 ... 1073
3) 타협 ... 1073
4) 우울 ... 1074
5) 수용 ... 1074
3. 이탈 ... 1074
Ⅳ. 특수한 죽음 상황 ... 1075
1. 돌연사 ... 1075
2. 자녀사망 ... 1075
Ⅴ. 간호과정 적용 ... 1076
1. 사정 ... 1076
1) 신체 및 심리사정 ... 1076
2) 가족사정 ... 1077
2. 간호진단 ... 1077
1) 신체적 진단 ... 1077
2) 심리적 진단 ... 1077
3. 중재 ... 1077
1) 신체간호 ... 1077
2) 심리간호 ... 1078
3) 가족간호 ... 1082
4. 평가 ... 1083
참고문헌 ... 1084
제7부 신체질환과 정신건강간호
제39장 AIDS 대상자 간호 / 노춘희 ... 1087
Ⅰ. 인체면역결핍 바이러스 감염 ... 1087
1. 원인과 발생률 ... 1087
2. 인체면역결핍 바이러스 감염 과정 ... 1089
Ⅱ. 인체면역결핍 바이러스 감염과 AIDS에 대한 태도 ... 1090
1. AIDS에 대한 신화 ... 1090
2. 간호사의 태도 ... 1091
Ⅲ. 인체면역결핍 바이러스 감염의 사회심리적 측면 ... 1093
1. 위험요인 ... 1093
2. 사회심리적 요구 ... 1094
1) 인체면역결핍 바이러스 감염 초기 ... 1094
2) 인체면역결핍 바이러스 감염 중기 ... 1096
3) 인체면역결핍 바이러스 감염 말기 ... 1097
Ⅳ. 인체면역결핍 바이러스 감염의 신경생리적 측면 ... 1098
1. 인체면역결핍 바이러스로 인한 직접 감염 ... 1099
2. 기회감염 ... 1100
1) 톡소플라스마증 ... 1100
2) 헤르페스 바이러스 ... 1100
3) 효모균성 뇌막염 ... 1100
3. 임파종 ... 1100
4. 치료로 인한 독성 반응 ... 1101
Ⅴ. 간호과정 적용 ... 1101
1. 사정 ... 1101
2. 간호진단 ... 1103
3. 계획과 중재 ... 1103
4. 평가 ... 1104
참고문헌 ... 1105
제40장 신체질환자의 정신간호 / 양수 ... 1106
Ⅰ. 스트레스와 대처 ... 1106
1. 신체질환에 대한 대처 ... 1106
2. 불확실성의 영향 ... 1107
3. 강인성 ... 1108
Ⅱ. 간호과정 적용 ... 1109
1. 사정 ... 1109
1) 개인적 특성 ... 1109
2) 질병의 특성 ... 1110
3) 가족사정 ... 1110
2. 간호진단 ... 1111
3. 계획 ... 1112
4. 중재 ... 1113
5. 평가 ... 1114
Ⅲ. 간호사에게 미치는 영향 ... 1115
참고문헌 ... 1116
제41장 신체장애 아동의 정신간호 / 김명자 ... 1118
Ⅰ. 신체장애의 발생 ... 1118
1. 입원 ... 1119
2. 부모 - 아동 애착 ... 1120
3. 의사소통 ... 1121
Ⅱ. 간호과정 적용 ... 1122
1. 사정 ... 1122
1) 아동에 대한 사정 ... 1122
2) 환경에 대한 사정 ... 1125
2. 간호진단 ... 1126
3. 계획 ... 1126
1) 신뢰, 이해와 숙달감의 발달 ... 1126
2) 목적 설정 ... 1127
3) 퇴원계획 ... 1127
4. 중재 ... 1127
1) 우선순위 설정 ... 1128
2) 신뢰감 증진 ... 1129
3) 이해 증진 ... 1130
4) 숙달감 증진 ... 1131
5) 스트레스 면역 ... 1133
5. 평가 ... 1134
1) 자기 반영 ... 1134
2) 개인적이고 전문적인 지지에 대한 욕구 ... 1135
참고문헌 ... 1135
제42장 여성 건강문제와 정신간호 / 김기숙 ... 1137
Ⅰ. 여성의 역할 변화 ... 1137
1. 여성의 전통적 역할 ... 1138
2. 현대 여성의 역할 ... 1138
Ⅱ. 여성의 희생행동들 ... 1139
1. 희생행동의 분류 ... 1139
1) 자신과 타인을 통제하려는 과다한 욕구 ... 1139
2) 낮은 자발성 ... 1140
3) 피드백 감소 ... 1140
4) 지나친 생존경쟁 ... 1140
5) 과다 감정 ... 1140
6) 경쟁 ... 1140
7) 내면화와 개인화 ... 1141
8) 우울 ... 1141
2. 여성의 희생행동 ... 1141
Ⅲ. 여성보건의 이해 ... 1144
1. 여성보건 정책 ... 1144
2. 여성 건강운동 ... 1145
3. 여성건강 요구에 대한 정신건강원리의 적용 ... 1145
1) 자아개념 ... 1145
2) 상실 ... 1146
3) 불안 ... 1146
4) 무력감 ... 1147
5) 스트레스 ... 1147
4. 자궁절제술과 유방절제술 등의 수술로 인한 변화 ... 1147
1) 수술 후 일반적 반응 ... 1148
2) 수술 후 반응에 영향을 주는 요소들 ... 1149
3) 간호과정 ... 1151
5. 폐경 ... 1157
1) 중요한 삶의 변화들 ... 1158
2) 신체적 변화 ... 1158
3) 폐경에 대한 인식 ... 1159
4) 간호과정 ... 1159
참고문헌 ... 1160
제8부 정신건강간호의 당면과제
제43장 정신건강간호 관련문제와 연구동향 / 하양숙 ; 이미형 ... 1165
Ⅰ. 정신건강간호 분야의 최근 변화 ... 1165
1. 사회적 인식과 대상자 집단의 인구학적 요소 ... 1166
1) 노인 ... 1166
2) 가족 ... 1167
3) 여성주의 운동 ... 1167
2. 경제와 법률 제정 ... 1168
3. 기술 ... 1169
1) 기술과 정신건강 관리 ... 1169
2) 건강관리 체계 ... 1170
Ⅱ. 변화에 대한 대처방안 ... 1171
1. 변화를 위한 지침 ... 1172
1) 정신건강 간호의 정의 ... 1173
2) 정신건강 간호표준 ... 1173
3) 간호윤리 강령 ... 1173
4) 사회정책 성명 ... 1174
2. 간호제공자들 ... 1174
1) 1950년대 후반 ... 1174
2) 1990년대 ... 1175
3. 활동 ... 1178
1) 활동에 영향을 미치는 시사 쟁점 ... 1178
2) 법적 쟁점 ... 1178
3) 옹호자와 통제자 ... 1178
4) 임상적 활동 ... 1179
5) 비용 효과적 관리 ... 1179
4. 간호의 초점 ... 1180
1) 여성 ... 1180
2) 노인 ... 1180
3) 범죄자 ... 1181
4) 정신 지체자 ... 1181
5) 청년층 ... 1181
6) 만성 정신 장애아 ... 1181
Ⅲ. 간호연구 경향 ... 1182
Ⅳ. 정신간호영역에서의 연구경향 ... 1183
참고문헌 ... 1187
부록 ... 1191
1. DMS - Ⅳ 분류 ... 1193
2. 용어해설 / 공수자 ... 1218
찾아보기 ... 1231
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