목차
1. 중환자실 개요
 Ⅰ. 중환자 관리 의학의 배경 ... 11
 Ⅱ. 중환자실의 종류 ... 13
 Ⅲ. 중환자 검사실 ... 14
2. 호흡기계의 해부 및 생리
 해부
  Ⅰ. 호흡 ... 15
  Ⅱ. 상부기도 ... 15
  Ⅲ. 하부기도 ... 19
  Ⅳ. 폐포 ... 21
  Ⅴ. 폐의 구성 ... 25
  Ⅵ. 늑막강 ... 27
 생리
  Ⅰ. 호흡조절 ... 28
  Ⅱ. 호흡운동 ... 31
  Ⅲ. 폐용적 ... 32
  Ⅳ. 폐순환 ... 34
3. 중환자의 호흡관리
 Ⅰ. 급성호흡부전증의 병태생리 ... 38
 Ⅱ. 진단 ... 39
 Ⅲ. 치료 ... 41
4. 흉부 물리 요법
 Ⅰ. 호흡 연습 ... 44
  A) 체위 ... 44
  B) 횡격막호흡 ... 44
  C) 단일측 폐기저부 확대 ... 45
  D) 양측 폐기저부 확대 ... 45
  E) 상부측면 확대 ... 45
  F) 폐상단부 확대 ... 45
 Ⅱ. 기침 연습 ... 45
 Ⅲ. 수동적 보조법 ... 45
 Ⅳ. 체위 배출법 ... 46
  A) 하엽 ... 46
  B) 우중엽 ... 48
  C) 좌 lingula 엽 ... 48
  D) 상엽 ... 48
5. 호흡부전증 환자의 간호관리
 Ⅰ. 간호 개요 ... 52
 Ⅱ. 적절한 체위변경 ... 52
 Ⅲ. 간헐적 심호흡 ... 54
 Ⅳ. 흉부 청진 ... 55
 Ⅴ. 무균적 분비물 흡입 ... 57
 Ⅵ. 습화 ... 59
 Ⅶ. 환기 기능 ... 59
 Ⅷ. 기관절개 환자간호 ... 61
 Ⅸ. 체중 측정 ... 66
 Ⅹ. 정맥 및 동맥 내 카테타 관리 ... 66
 XI. 정맥 및 동맥 내 카테타 관리 ... 66
 XII. 정주 요법 ... 67
 XIII. 의사 소통 ... 71
 XIV. 영양관리 ... 71
 XV. 눈의 특수간호 ... 74
 XVI. 운동 ... 74
 XVII. 생리적인 관찰 ... 75
 XVIII. 피부간호 ... 75
 XIX. 휴식과 수면시간 ... 75
 XX. 사생활 ... 76
 XXI. 감염관리 ... 76
6. 중환자의 상태감시법
 Ⅰ. 환자 감시법 ... 78
 Ⅱ. 중환자의 순환상태 감시법 ... 80
  A) 맥박 ... 80
  B) 전신동맥압 ... 81
  C) 중심 정맥압 ... 83
  D) 폐동맥압 측정법 ... 83
  E) 심기능 감시 ... 84
 Ⅲ. 체온 ... 95
7. 중환자의 수액요법 및 산엽기 평형
 Ⅰ. 체액 구성 ... 98
  A) 세포외 체액과 혈량과의 관계 ... 99
  B) 세포외 체액과 세포내 체액간의 관계 ... 100
  C) 체액의 생화학적 구성 ... 101
 Ⅱ. 세포외 체액량 및 장력의 생리적 조절 ... 103
 Ⅲ. 수액 요법 ... 104
  A) 장례수술의 정상 수액요법 ... 104
  B) 탈수 환자의 수액요법 ... 105
  C) 과다 수액요법 및 용질요법의 위험 ... 107
 Ⅳ. 산염기 평형 ... 109
  A) 산증 및 알칼리증 상태 ... 110
  B) 급성 호흡성 산증 ... 111
  C) 만성 호흡성 산증 ... 112
  D) 대사성 산증 ... 112
  E) 호흡성 알칼리증 ... 113
  F) 대사성 알칼리증 ... 113
8. 산소의 임상적 의의와 측정법
 Ⅰ. 산소농도의 임상적 의의 ... 115
  A) 산소의 섭취과정 ... 115
  B) 정상인의 동맥혈 산소분압치 ... 120
  C) 폐포내 산소분압의 감소원인 ... 122
 Ⅱ. 혈액과 호흡기내 산소 분압측정법123
  A) Paramagnetic 분석법 ... 123
  B) Polarographic 분석법 ... 124
9. 산소요법
 Ⅰ. 조직의 산소 이용 ... 127
 Ⅱ. 산소요법의 구성과 대상 ... 130
 Ⅲ. 환기능력 측정법 ... 135
  A) Wright Spirometer ... 135
  B) Polarographic 분석법 ... 135
 Ⅳ. 산소요법의 실제 ... 136
  A) 호흡운동 ... 136
  B) 산소요법기의 종류 ... 136
 Ⅴ. 산소요법의 실례 ... 138
  A) 산소섭취능 평가 ... 39
  B) 환기능 평가 ... 140
10. 쇽시 병태와 대책
 Ⅰ. 쇽의 병태생리 ... 143
  A) 쇽시 혈역학 변화 ... 143
  B) 쇽시 혈관작용물질의 분비 ... 146
 Ⅱ. 쇽시의 세포대사 이상 ... 147
 Ⅲ. 쇽의 치료 ... 148
  A) 호흡요법 ... 148
  B) 수액요법 ... 148
  C) 산염기치료 ... 150
  D) Inotropic Agents ... 150
11. 심폐 소생술
 Ⅰ. 원인 ... 154
  A) 호흡부전증의 원인 ... 154
  B) 심부전증의 원인 ... 155
 Ⅱ. 진단 ... 156
 Ⅲ. 심폐소생술의 목적 ... 157
 Ⅳ. 급성 심폐부전증에 대한 소생술과 종류 ... 157
 Ⅴ. 1차 심폐소생술 ... 158
  A) 기도 확보 ... 158
  B) 인공호흡 ... 160
  C) 순환 ... 161
 Ⅵ. 2차 심폐소생술 ... 163
  A) 약물요법 ... 163
  B) 제세법 ... 166
  C) 기관튜브 삽입 ... 167
  D) 개흉심압박법 ... 167
  E) 심박 율동조정자 ... 168
  F) 심폐소생술의 실시 및 중지 ... 168
  G) 급성심폐정지예의 예후 ... 169
 Ⅶ. 심부전증 환자의 간호 관리 ... 170
  A) 간호원의 관찰 ... 171
  B) 안정에 대한 요구 ... 171
  C) 산소요법 ... 172
  D) 식이요법 ... 173
  E) 배변을 우한 간호 ... 174
  F) 검사물 채취시 간호 ... 174
  G) 오락 ... 174
  H) 환자 가족과의 관계 ... 175
  I) 예후
  J) 심정지시의 대책 ... 176
12. 소아 중환자실 관리
 Ⅰ. 소아 중환자실의 구성 ... 179
  A) 신경계 질환 ... 180
  B) 심혈관계 질환 ... 181
  C) 신질환 ... 181
  D) 혈액질환 ... 182
  E) 급성호흡부전증 ... 182
 Ⅱ. 소아 중환자실의 외과 환자 ... 184
 Ⅲ. 소아 중환자실 운영 결과 ... 185
13. 심기능부전증의 발생기전 및 대책
 Ⅰ. 심기능 ... 187
  A) 심박출 ... 187
  B) 동맥압 ... 189
  C) 심근의 산소소모량 ... 189
 Ⅱ. 심부전증 ... 190
  A) 심부전증의 병태와 진단 ... 190
  B) 평가 및 치료법 ... 192
 Ⅲ. 심부정맥증 ... 197
  A) 정상심근의 전기생리 ... 198
  B) 심부정맥의 발생기전과 임상증상 ... 200
  C) 항심부정맥제 ... 204
14. 신경외과계의 중환자 관리
 Ⅰ. 뇌혈류량 조절 ... 207
 Ⅱ. 뇌혈류량 조절인자 ... 208
 Ⅲ. 중추신경계 기능의 감시 ... 210
  A) 신경기능상태의 기록 ... 210
  B) 특수 중추신경계의 기능감시 장치 ... 211
  C) CT Scan과 뇌압 ... 212
  D) 뇌혈류량과 뇌의 전기생리 ... 213
 Ⅳ. 뇌외상 환자의 관리 ... 215
  A) 초기안정 ... 215
  B) 초기의  진단검사법과 치료법 ... 216
  C) 비수술적 처치법 ... 217
  D) 내과적 합병증 ... 219
 Ⅴ. 예후에 관계있는 요소 ... 219
  A) 임상적인 신경기능 검사 ... 219
  B) 뇌내압 ... 219
  C) 심혈관계 증상 ... 219
  D) 뇌혈류량과 뇌대사 ... 220
  E) 기타 예후에 관계있는 요인 ... 220
 Ⅵ. 신경외과계 중환자실에서의 Barbiturate의 효과 ... 220
  A) 뇌졸중 ... 220
  B) 순환 정지후 뇌병변 ... 221
  C) 노외상 ... 222
  D) Barbiturate의 뇌보호 작용기전 ... 222
 Ⅶ. 신경계 질환 중환자 간호관리 ... 223
  A) 퇴행성 질환으로 인한 변화된 기능 - 근무력증의 위기 ... 223
  B) 변화된 기능 - 콜린작동성 위기 ... 224
  C) 경부 척추손상으로 변화된 기능 - 목을 다친 경우 ... 225
  D) 공간을 차지하는 질병에 의해 변화된 기능 - 뇌종양225
  E) 외상으로 인해 변화된 기능 - 뇌진탕과 타박상 ... 226
  F) 뇌손상, 뇌종양 수술이나 타박상에 따르는 합병증 ... 227
 Ⅷ. 신경외과계 중환자실의 운영체계 ... 233
  A) 인적 체계 ... 233
  B) 시설 체계 ... 234
  C) 입, 퇴실 기준 ... 234
15. 화상환자 관리
 Ⅰ. 손상의 파악 ... 236
  A) 화상발생의 시기와 장소 ... 236
  B) 화상의 원인 ... 236
  C) 전 치료 ... 237
  D) 환자 체중 ... 237
 Ⅱ. 이학적 검사 ... 237
 Ⅲ. 치료 ... 238
  A) 수액요법 ... 238
  B) 호흡기계 ... 240
  C) 요로계 ... 241
  D) 위장관계 ... 241
  E) 화상치료 ... 241
  F) 가피절개술 ... 242
 Ⅳ. 영양 ... 242
 Ⅴ. 동통관리 ... 244
 Ⅵ. 회복실 및 수술 후 관리 ... 244
  A) 상처변연절제술 후의 회복실 처치 ... 245
  B) 피부이식시 회복실 처치 ... 246
16. 중환자실 감염관리
 Ⅰ. 패혈증 ... 248
  A) 병태와 역학적 관계 ... 248
  B) 예방 ... 249
 Ⅱ 하부 호흡기계 감염 ... 250
  A) 병태 ... 250
  B) 임상 및 세균학적 특색 ... 2551
  C) 역학 ... 252
  D) 예방 ... 252
 Ⅲ 요로감염 ... 253
  A) 병태와 역학적 관계 ... 253
  B) 예방 ... 254
17. 급성신부전증 환자의 관리
 Ⅰ. 정의 ... 255
 Ⅱ. 외과계 환자의 급성신부전증 ... 256
  A) 신전성 핍뇨증 ... 258
  B) 후신성 핍뇨증 ... 260
  C) 급성 신뇨관 괴사 ... 261
  D) 급성신세뇨관 괴사의 임상적 경과 ... 262
 Ⅲ. 신부전증 환자에 대한 간호관리 ... 263
18. 중환자의 이동 및 후송
 Ⅰ. 병원내 이동 ... 265
  A) 기관삽관과 인공호흡이 필요한 경우 준비물 ... 266
  B) 정맥주사에 대한 준비 ... 267
  C) 투약 약물 준비 ... 267
  D) 감시 장비 ... 268
 Ⅱ. 이동시 환자 감시 방법 또는 처치 ... 268
부록 ... 269
찾아보기 ... 288
닫기