목차
1. 미생물학 총론
A. 미생물학이란 ... 1
B. 의학분야에서 미생물학의 목적 ... 1
C. 미생물학의 역사 ... 2
1. 고대의 질병관 ... 2
2. 미생물의 발견과 미생물학의 확립 ... 3
3. 화학요법제의 발견과 발전 ... 4
D. 미생물의 분류 ... 5
1. 생물계에서 미생물의 위치 ... 5
2. 세균의 분류법 ... 6
3. 세균의 명명법 ... 6
2. 세균학 총론
A. 세균의 형태와 기능 ... 9
1. 세균의 형태 ... 9
a. 세균의 외형 ... 9
b. 세균의 배열 ... 10
c. 세균의 크기 ... 11
2. 세균의 구조와 기능 ... 11
a. 세포벽 ... 12
b. 세포질막 ... 13
c. 세포질 ... 13
d. 핵 ... 14
e. 협막, 점액층 ... 14
f. 편모 ... 14
g. 섬모 ... 15
h. 아포 ... 15
B. 세균의 염색과 관찰법 ... 16
1. 세균 염색의 의의 ... 16
2. 세균 염색법과 색소 ... 16
3. 염색법의 종류 ... 17
a. 단염색 ... 17
b. 감별염색 ... 17
c. 특수염색 ... 19
d. 무염색에 의한 검사 ... 19
4. 형광항체법 ... 20
C. 세균의 유전과 변이 ... 21
1. 개념 ... 21
2. 유전자 ... 21
3. 세균의 변이 ... 22
a. 유전자변화에 의한 변이 ... 22
b. 유전자변화에 의거하지 않는 변이 ... 23
c. 주요변이현상 ... 23
4. 유전물질의 전달 ... 23
a. 접합 ... 24
b. 형질전환 ... 24
c. 형질도입 ... 24
5. Plasmid ... 25
a. 개념 ... 25
b. 주요 Plasmid ... 25
D. 세균의 영양과 대사 ... 26
1. 세균의 영양 ... 26
a. 영양소 ... 26
b. 증식과 환경 ... 27
2. 세균의 대사 ... 30
a. 대사의 개요 ... 30
b. 호흡과 발효 ... 30
c. 탄수화물의 분해 ... 32
d. 질소화합물의 분해 ... 33
e. 지질의 분해 ... 35
f. 동화작용 ... 35
g. 대사계를 이용한 감별과 동정 ... 35
E. 세균 배양과 배지 ... 37
1. 배양의 목적 ... 37
2. 배지의 재료 ... 37
a. Meat infusion, Meat extract ... 37
b. Peptone ... 37
c. Yeast extract ... 38
d. 물 ... 38
e. 첨가물 ... 38
f. 한천 ... 38
3. 배지의 종류 ... 38
a. 물리적 성상으로 구분한 종류 ... 38
b. 화학조성으로 구분한 종류 ... 39
c. 사용목적에 따른 종류 ... 39
F. 세균배양법 ... 40
1. 분리배양과 순배양, 동정 ... 40
2. 분리배양을 위한 전조작 ... 41
3. 분리배양법 ... 41
a. 평판획선배양법 ... 41
b. 천자배양법 ... 41
c. 혼합희석배양법 ... 42
4. 배양환경 ... 42
a. 호기성 배양법 ... 42
b. 탄산가스 배양법 ... 42
c. 미호기성 배양법 ... 43
d. 혐기성 배양법 ... 43
e. 특수배양법 ... 46
5. 집락의 관찰 ... 46
G. 세균의 증식 ... 47
1. 세균의 분열 ... 47
2. 증식곡선 ... 47
a. 유도기 ... 47
b. 대수기 ... 48
c. 정상기 ... 48
d. 감소기 ... 49
3. 세균수 측정법 ... 49
a. 생균수 측정법 ... 49
b. 전균수 측정법 ... 50
H. 세균 감별에 이용되는 생물화학적 성상 검사 ... 50
1. 탄수화물 분해시험 ... 50
a. 당분해시험 ... 50
b. ONPG test ... 52
c. Methyl red 반응 ... 53
d. Voges-Proskauer 반응 ... 53
2. 아미노산 분해시험 ... 53
a. Indole 반응 ... 53
b. PPA반응과 IPA반응 ... 54
c. 아미노산 탈탄산시험 ... 54
d. Arginine 수해시험 ... 54
e. 황화수소 생성시험 ... 54
f. 요소분해시험 ... 55
3. 호흡효소에 관한 시험 ... 55
a. Oxidase 시험 ... 55
b. Catalase 시험 ... 56
4. 균체외효소의 생성시험 ... 56
a. Gelatin 액화시험 ... 56
b. DNA 시험 ... 57
c. Coagulase 시험 ... 57
d. Phosphatase 시험 ... 57
e. Lecithovitellin 시험 ... 58
f. 용혈성 검사 ... 58
g. Kanagawa phenomenon ... 58
h. CAMP test ... 58
5. 유기산염 이용시험 ... 59
a. Citrate 이용능 ... 59
b. Malonate 이용능 ... 59
6. 질산염 환원시험 ... 60
7. 색소 생성성 ... 60
8. 균체외층의 구조와 기능에 관한 시험 ... 61
a. 담즙 용해시험 ... 61
b. 내염성 시험과 호염성 시험 ... 61
c. 운동성 시험 ... 61
d. 열저항시험과 온도에 의한 발육의 유무 ... 62
e. Alkaline broth에서의 발육 ... 62
9. 그 밖의 성상 검사 ... 62
a. Tween-80 가수분해시험 ... 62
b. Gluconic acid 산화시험 ... 63
c. Optochin test ... 63
I. 균주의 보존 ... 63
1. 보존의 목적 ... 63
2. 보존에 따르는 주의점 ... 63
3. 보존법 ... 64
J. 멸균과 소독 ... 64
1. 멸균법 ... 64
a. 가열멸균 ... 64
b. 여과멸균 ... 65
c. 가스멸균 ... 66
d. 자외선멸균 ... 66
e. 방사선멸균 ... 66
f. 초음파멸균 ... 66
2. 소독법 ... 66
a. 자비법 ... 66
b. Pasteurization ... 66
c. 화학적 소독법 ... 66
d. 소독제의 효과 검정 ... 68
K. 화학요법 ... 69
1. 화학요법과 화학요법제 ... 69
2. 항균 스펙트럼 ... 71
3. 화학요법제의 종류 ... 71
a. β-Lactam계 항생물질 ... 71
1) Penicillin제 ... 71
2) Cephem계 항생물질 ... 73
b. Amino 배당체계 항생물질 ... 74
c. Macrolide계 항생물질 및 유사제 ... 74
d. Tetracyclin계 항생물질 ... 74
e. Chloramphenicol ... 75
f. Polypeptide계 항생물질 ... 75
g. 합성 항균물질 ... 75
h. 항진균체 ... 76
i. 항결핵제 ... 76
4. 화학요법제의 작용기전 ... 76
a. 선택독성 ... 76
b. 정균작용과 살균작용 ... 77
c. 작용기전 ... 77
d. 병용효과 ... 78
5. 화학요법제의 체내분포 ... 79
6. 약제 내성 ... 79
a. 감성과 내성 ... 79
b. 약제 내성의 기전 ... 79
L. 약제 감수성 검사법 ... 81
1. 약제 감수성 검사의 목적 ... 81
2. 약제 감수성 검사의 종류 ... 82
3. 직접법과 간접법 ... 82
4. 감수성 디스크법 ... 82
a. 원리 ... 82
b. 실시법 ... 82
c. 실시상의 주의점 ... 83
d. 디스크법의 종류와 판정법 ... 83
e. 감수성 디스크의 종류 ... 84
5. 희석법 ... 84
a. 원리 ... 84
b. 한천평판희석법 ... 85
c. 액체배지의 희석법 ... 85
6. 감수성 측정의 반자동화법 ... 86
7. β-Lactamase의 간이검출법 ... 86
a. Iodins starch법 ... 86
b. Phenol red법 ... 87
c. Nitrocefin 시험 ... 87
d. 생물학적 방법 ... 87
8. 결핵균의 약제감수성 검사법 ... 87
a. 실시법 ... 87
b. 배양법 ... 87
c. 성적 판정 ... 88
M. 상재세균군 ... 88
1. 상제세균군이란 ... 88
2. 상제세균군의 의의 ... 88
3. 신체 각 부위에 존재하는 상재세균군 ... 89
a. 피부 ... 89
b. 호흡기 ... 91
c. 구강 ... 91
d. 소화기 ... 92
e. 비뇨생식기 ... 92
f. 눈과 외이도 ... 92
g. 체액과 조직 ... 92
4. 환경의 세균군 ... 92
a. 토양중의 세균군 ... 93
b. 수중세균군 ... 93
c. 공기중의 세균군 ... 93
d. 병원내의 세균군 ... 93
N. 감염증론 ... 93
1. 감염과 발증 ... 93
2. 병원균과 비병원균 ... 94
3. 병원성과 독력 ... 94
a. 침습성 ... 94
b. 독소 ... 95
4. 숙주의 저항력 ... 96
5. 감염증의 진단 ... 97
6. 감염증의 경과 ... 97
a. 증 상 ... 97
b. 침입병원체의 운명 ... 98
7. 감염증의 변모 ... 98
a. 기회감염 ... 99
b. 균교대증 ... 99
c. 병원내 감염 ... 99
d. 수입감염증 ... 100
e. 인축공통감염증 ... 100
8. 세균성 식중독 ... 101
9. 예방접종과 혈청요법 ... 102
a. Vaccine ... 102
b. 혈청요법 ... 103
3. 세균학 각론
A. 그람 양성 구균군 ... 105
1. Staphylococcus와 Micrococcus ... 105
1] Staphylococcus(포도구균속) ... 106
2] Micrococcus ... 109
2. 연쇄구균 ... 109
1] Streptococcus ... 109
1) Streptococcus pyogenes(A군연쇄구균) ... 111
2) Streptococcus agalactiae(B군연쇄구균) ... 112
3) D군 연쇄구균 ... 113
4) Streptococcus viridans(녹색연쇄구균) ... 113
5) Streptococcus pneumoniae(폐렴구균) ... 113
B. 그람 음성 간균군 ... 115
1] Neisseria속 ... 116
1) Neisseria gonorhoeae(임균) ... 116
2) Neisseria meningitidis(수막염균) ... 117
3) Neisseria lactamica ... 119
4) 그 밖의 Neisseria ... 119
2] Branhamella속 ... 119
C. 그람 음성 간균군 ... 119
1. 장내세균과 ... 119
1] Escherichia속(대장균속) ... 121
1) Escherichia coli(대장균) ... 122
2) 그 외의 대장균속 ... 123
2] Edwardsiella속 ... 123
3] Citrobacter속 ... 124
4] Salmonella속 ... 125
1) Salmonella typhi(장티프스균) ... 128
2) Salmonella paratypni-A ... 129
3) Salmonella schottmuelleri ... 129
4) Salmonella enteritidis(장염균) ... 129
5) Salmonella typhimurium(쥐티프스균) ... 129
6) Salmonella arizonae(아리조나균) ... 129
5] Shigella속(이질균속) ... 129
6] Kluyvera속 ... 131
7] Klebsiella속 ... 132
1) Klebsiella pneumoniae(폐렴간균) ... 133
2) Klebsiells oxytoca ... 134
3) Klebsiella ozaenae ... 134
4) Klebsiella rhinoscleromatis ... 134
5) Klebsiella terrigena ... 134
6) 그 밖의 Klebsiella ... 134
8] Enterobacter속 ... 134
9] Hafnia속 ... 136
10] Serratia속 ... 136
1) Serratia marcescens ... 137
2) 그 밖의 Serratia ... 138
11] Rahnella속 ... 138
12] Cedecea속 ... 138
13] Tatumella속 ... 138
14] Proteus속 ... 139
1) Proteus vulgaris ... 141
2) Proteus mirabilis ... 141
3) Proteus penneri ... 141
15] Morganella속 ... 141
1) Morganella morganii ... 141
16] Providencia속 ... 142
1) Providencia alcalifaciens ... 142
2) Providencia stuartii ... 142
3) Providencia rettgeri ... 143
4) 그 밖의 Providencia ... 143
17] Yersinia속 ... 144
1) Yersinia pestis(페스트균) ... 144
2) Yersinia enterocolitica ... 145
3) Yersinia pseudotuberculosis(위결핵균) ... 145
4) 그 밖의 Yersinia ... 146
18] Erwinia속 ... 146
19] Xenorhabdus속 ... 146
20] Buttiauxella속 ... 146
21] Ewingella속 ... 146
2. 비브리오과 ... 146
1] Vibrio속 ... 147
1) Vibrio cholerae ... 148
2) Vibrio mimicus ... 150
3) Vibrio parahaemolyticus(장염비브리오) ... 150
4) Vibrio alginolyticus ... 151
5) Vibrio vulnificus ... 151
6) Vinrio fluvialis ... 151
7) 그 밖의 Vibrio ... 152
2] Aeromonas속 ... 152
3] Plesimonas속 ... 153
3. 포도당 비발효 그람 음성 간균 ... 154
1] Pseudomonas속 ... 155
1) Pseudomonas aeruginosa(녹농균) ... 155
2) Pseudomonas fluorescens ... 156
3) Pseudomonas putida ... 157
4) Pseudomonas maltophilia ... 157
5) Pseudomonas cepacia ... 157
6) Pseudomonas stutzeri ... 157
7) Pseudomonas pseudomallei(유비저균) ... 157
8) Pseudomonas mallei(비저균) ... 157
9) 기타 Pseudomonas ... 158
2] Acinetobacter속 ... 158
3] Alcaligenes속 ... 158
4] Achromobacter속 ... 158
5] Agrobacterium속 ... 159
6] Flavobacterium속 ... 159
7] Moraxella속 ... 159
4. 그 밖의 그람 음성 간균 ... 159
1] Heamophilus속 ... 159
1) Heamophilus influenzae ... 160
2) Heamophilus parainfluenzae ... 160
3) Heamophilus aphrophilus ... 161
4) Heamophilus haemolyticus ... 162
5) 그 밖의 Heamophilus ... 162
2] Pasteurella속 ... 162
1) Pasteurella multocida ... 162
3] Francisella속 ... 163
1) Francisella tularensis(야토병균) ... 163
4] Bordetella속 ... 164
1) Bordetella pertussis(백일해균) ... 164
2) Bordetella parapertussis(파라백일해균) ... 165
3) Bordetella bronchiseptica(기관지패혈증균) ... 165
5] Kingella속 ... 165
6] Eikenella속 ... 166
7] Brucella속 ... 166
8] Streptobacillus속 ... 167
9] Actinobacillus속 ... 168
10] Capnocytophage속 ... 168
11] Cardiobacterium속 ... 168
12] Chromobacterium속 ... 169
13] Legionella속 ... 169
14] Gardnerella속 ... 171
D. 그람 양성 간균군 ... 172
1. 그람 양성 유아포 간균 ... 172
1] Bacillus속 ... 172
1) Bacillus anthracis ... 172
2) Bacillus cereus ... 172
3) Bacillus subtilis(고초균) ... 173
2. 그람 양성 무아포 간균 ... 173
1] Corynebacterium속 ... 173
1) Corynebacterium diphtheriae(디프테리아균) ... 173
2) 그 밖의 Diphtheroids ... 175
2] Lactobacillus속(젖산간균속) ... 175
3] Kurthia속 ... 176
4] Rhodococcus속 ... 176
5] Rothia속 ... 176
6] Listeria속 ... 176
1) Listeria monocytogenes ... 176
7] Erysipelothrix속 ... 177
8] Nocardia속 ... 178
9] Actinomyces속 ... 178
E. 편성 혐기성균 ... 179
1. 총론 ... 179
1] 분류 ... 179
2] 분포 ... 180
3] 임상재료로부터의 분리균과 빈도 ... 181
4] 혐기성균의 감염증 ... 181
5] 혐기성균 감염증이 의심되는 항목 ... 181
6] 화학요법제 감수성 ... 182
2. 혐기성 그람 양성 구균 ... 182
1] Peptococcus속 ... 182
2] Peptostreptococcus속 ... 183
3. 혐기성 그람 음성 구균 ... 183
1] Veillonella속 ... 183
2] Acidaminococcus속 ... 184
3] Magasphaera속 ... 184
4. 혐기성 무아포 그람 양성 간균 ... 184
1] Arachnia속 ... 184
2] Propionibacterium속 ... 185
3] Eubacterium속 ... 185
4] Bifidobacterium속 ... 186
5. 혐기성 그람 음성 간균 ... 186
1] Bacteroides속 ... 186
1) Bacteroides fragilis군 ... 186
2) Bacteroides melanogenicus군 ... 187
3) 그 밖의 Bacteroides ... 188
2] Fusobacterium속 ... 188
3] Leptotrichia속 ... 189
4] 혐기성 비브리오 ... 189
6. 혐기성 유아포 그람 양성 간균 ... 190
1] Clostridium속 ... 190
1) Clostridium perfringens ... 190
2) Clostridium tetani(파상풍균) ... 192
3) Clostridium botulinum ... 193
4) Clostridium difficile ... 194
5) 그 밖의 Clostridium ... 194
F. Mycobacteria ... 195
1. 결핵균군 ... 195
1) Mycobacterium tuberculosis(인형 결핵균) ... 195
2) Mycobacterium bovis(우형 결핵균) ... 200
3) Mycobacterium microti(쥐형 결핵균) ... 200
4) Mycobacterium avium(조형 결핵균) ... 200
2. 나균군 ... 200
1) Mycobacterium leprae(나균) ... 200
2) Mycobacterium lepraemurium(쥐형 나균) ... 200
3. 비정형 항산균 ... 200
4. 비병원성 항산균 ... 201
G. 나선균군 ... 201
1] Campylobacter속 ... 201
2] Spirillum속 ... 203
H. Spirochaeta ... 203
1] Treponema속 ... 204
1) Treponema pallidum ... 204
2) 그 밖의 Treponema ... 205
2] Borrelia속 ... 205
3] Leptospira속 ... 205
1) Leptospira interrogans serovar icterohaemorrhagiae(황달출혈성렙토스피라) ... 206
2) Leptospira interrogans serovar autumnalis ... 206
3) Leptospira interrogans serovar canicola ... 206
I. Mycoplasma ... 207
1] Mycoplasma속 ... 207
2] Ureaplasma속 ... 209
J. Chlamydia ... 209
1) Chlamydia psittaci ... 212
2) Chlamydia trachomatis ... 212
K. Rickettsia ... 212
1] Rickettsia속 ... 215
1) Rickettsia prowazekii ... 215
2) Rickettsia typhi ... 215
3) Rickettsia rickettsii ... 215
4) Rickettsia tsutsugamushi ... 216
5) Rickettsia sennetsu ... 216
6) 그 밖의 Rickettsia ... 216
2] Rochalimaea속 ... 216
1) Rochalimaea quintana ... 216
3] Coxiella속 ... 216
1) Coxiella burneii ... 216
4. 미생물 검사법
A. 미생물검사의 기초 ... 217
1. 미생물검사의 일반적 주의 ... 217
a. 미생물검사실의 설비 ... 217
b. 실험실내에서의 일반적 주의사항 ... 218
c. 위험 예방 ... 218
d. 실험실 감염예방 ... 219
2. 기구 준비 ... 221
a. 미생물검사에 이용되는 기구 ... 221
b. 기구의 멸균 ... 221
3. 멸균과 소독 ... 222
a. 멸균법 ... 222
b. 소독법 ... 225
4. 미생물검사의 기본조작 ... 226
a. Gas Burner ... 226
b. 백금이·백금선 ... 227
c. 특수한 백금이·백금선 ... 229
5. 세균배양법 ... 229
a. 분리배양 ... 229
b. 집락의 관찰 ... 231
c. 채균방법 ... 231
d. 각종 배지 접종법 ... 234
6. 배지 제작법과 사용법 ... 235
a. 배지 제작순서 ... 235
b. 혈액한천배지의 제작 ... 237
c. 쵸코렛 한천배지 제작법 ... 240
B. 각종 병원세균의 감별 및 동정 ... 241
1. 호기성 그람 양성 구균의 동정 ... 242
a. Family와 Genus의 감별 ... 243
b. 포도구균속의 동정 ... 243
c. 연쇄구균속의 동정 ... 244
2. 호기성 그람 음성 구균 ... 246
Neisseria, Branhamella, Moraxella ... 246
3. 호기성 그람 음성 간균 ... 247
a. 장내세균과의 동정 ... 247
b. 장내세균과의 혈청학적 동정 ... 251
c. 설사증을 일으키는 대장균의 항원구조 결정 ... 252
d. Salmonella의 혈청학적 동정법 ... 255
e. 이질균의 혈청학적 동정법 ... 256
f. Cytochrome oxidase 양성 포도당 발효성 그람 음성 간균 ... 257
1) Vibrio속 ... 258
2) Pasteurella속 ... 258
3) Haemophils속의 동정 ... 259
g. 포도당 비발효 그람 음성 간균의 동정 ... 261
4. 호기성 그람 양성 간균의 동정 ... 264
a. Corynebacterium속 ... 264
b. Listeria속 ... 265
c. Actinomyces속, Nocardia속 ... 266
d. Mycobacterium쏙 ... 266
5. 혐기성균의 동정 ... 267
a. 동정에 이용되는 성상검사와 배지 ... 267
b. 동정법 ... 268
6. 세균 동정용 kit 및 신속동정법 ... 269
a. 장내세균과의 동정용 kit ... 270
b. 포도당 비발효 그람 은성 간균의 동정용 kit ... 271
c. 연쇄구균 동정용 kit ... 272
d. 포도구균 동정용 kit ... 273
e. 임균 및 수막염균의 동정 ... 273
f. 혐기성균 동정용 kit ... 273
g. 항산균 동정용 kit ... 274
h. 효모양 진균 동정용 kit ... 274
i. 동정 kit의 장점과 단점 ... 274
C. 약제 감수성 측정법 ... 276
1. 희석법 ... 276
a. 화학요법제의 용해 ... 276
b. 조작법 ... 277
2. Disk법에 의한 감수성 검사 ... 278
a. 1농도법 ... 279
b. 3농도법 ... 280
c. Monodisk법 ... 282
d. Disk법에 공통되는 주의점 ... 282
e. 내성균 ... 284
3. β-Lactamase 측정법 ... 284
a. Nitrocephin을 사용하는 방법 ... 284
b. Iodine-Starch법 ... 284
c. Acidometric test ... 285
D. 검사재료 취급법 ... 285
1. 미생물 검사재료 취급상의 일반적 주의 ... 285
2. 검사재료 취급법 ... 286
a. 혈액 ... 286
b. 요 ... 287
c. 대변 ... 287
d. 수액 ... 287
e. 객담 ... 287
f. 인두점액 ... 288
g. 농·분비액 ... 288
h. 십이지장액 ... 289
i. 위액 ... 289
3. 검사재료 보존법 ... 289
a. 임균, 수막염균, 이질 아메바 검사 ... 289
b. 상재균 혼입이 불가피한 재료의 보존 ... 289
c. 혐기성균 검사를 해야 하는 재료 ... 290
d. Virus 검사에 제공하는 재료 ... 290
4. 미생물 검사에 소요되는 일수 ... 290
E. 임상재료별 검사법 ... 291
1. 임상세균검사법의 개략 ... 291
a. 재료의 육안적 관찰 ... 291
b. 전처치 ... 292
c. 도말검사 ... 292
d. 배양검사 ... 292
e. 긴급시 임상의에게 연락 ... 292
f. 검사재료 취급법 ... 293
2. 요검사 ... 293
3. 대변검사 ... 297
4. 담즙검사 ... 300
5. 천자액의 검사 ... 302
6. 농 및 분비액의 검사 ... 305
7. 수액검사 ... 307
8. 혈액배양검사법 ... 310
a. 혈액배양을 하는 질환 ... 311
b. 채혈시기, 회수, 채혈부위, 채혈량 ... 311
c. 검사법 ... 312
9. 인두점액의 검사 ... 314
10. 담검사 ... 317
F. 혐기성균검사 ... 320
1. Gaspak법 ... 320
2. 배 지 ... 320
a. 분리배지 ... 321
b. 증균배지 ... 321
3. 혐기배양의 대상이 되는 재료 ... 322
4. 검사법 ... 322
G. 항산균검사 ... 324
H. 염색법 ... 327
1. 단염색과 염색의 기본조작 ... 328
2. Gram염색 ... 329
3. 항산균염색 ... 330
a. Ziehl-Neelsen법 ... 330
b. Truant's Auramine-Rhodamine stain ... 331
c. 항산균 염색시 주의점 ... 332
4. 아포 염색 ... 332
Muller법 ... 332
5. 협막 염색 ... 333
Hiss' method ... 333
6. 묵즙법 ... 333
7. 이염소체 염색 ... 334
Neisser법, Cowdry변법 ... 334
8. 편모 염색 ... 334
Leifson's method ... 335
I. 현미경검사법 ... 336
a. 보통 광학현미경 ... 336
b. 암시야현미경 ... 337
c. 위상차현미경 ... 337
d. 형광현미경 ... 337
e. 전자현미경 ... 338
J. 균주 보존법 ... 338
a. 동결건조보존법 ... 338
b. 동결보존법 ... 338
c. Gelatin disk법 ... 339
d. 천자배양보존법 ... 339
e. 기 타 ... 339
5. 바이러스학
A. 바이러스학 총론 ... 341
1. 바이러스란 무엇인가 ... 341
2. 바이러스의 분류 ... 342
a. 바이러스학적 분류 ... 342
b. 임상학적 분류 ... 343
3. 바이러스의 구조 ... 344
4. 바이러스의 증식 ... 344
a. 흡 착 ... 345
b. 침 입 ... 345
c. 탈 피 ... 346
d. 소재 합성 ... 346
e. 소재의 집합 ... 347
f. 방 출 ... 347
5. 바이러스의 배양 ... 348
a. 동물접종법 ... 348
b. 부화계란접종법 ... 348
c. 조직배양법 ... 348
6. 바이러스 감염세포의 변화 ... 349
7. 바이러스 감염증 ... 350
a. 바이러스의 감염 ... 350
b. 바이러스 감염증의 잠복기 ... 351
c. 바이러스 감염증의 일반증상 ... 351
d. 바이러스 감염증과 병원 바이러스 ... 352
e. 바이러스 감염증의 형 ... 354
f. 바이러스 감염증에 대한 방어기구 ... 354
g. 바이러스 감염증의 예방과 치료 ... 357
h. 바이러스 감염증의 실험실 진단법 ... 359
8. 바이러스의 불활화 ... 362
B. 바이러스학 각론 ... 362
1. DNA 바이러스 ... 362
a. Poxviridae ... 362
1) Poxvirus ... 362
2) Vaccinia virus(종두 바이러스) ... 363
3) Molluscum contagiosum virus ... 363
b. Herpesviridae ... 363
1) Herpes simplex virus ... 363
2) Varicella - zoster virus(수두 - 대상포진 바이러스) ... 364
3) Cytomegalovirus ... 365
4) EB virus ... 366
c. Adenoviridae ... 366
d. Papovaviridae ... 367
e. Parvoviridae ... 367
2. RNA 바이러스 ... 368
a. Orthomyxoviridae ... 368
1) Influenza virus ... 368
b. Paramyxoviridae ... 370
1) Parainfluenza virus ... 370
2) Respiratory syncytial virus ... 371
3) Measles virus(홍역 바이러스) ... 371
4) Mumps virus(유행성 이하선염 바이러스) ... 372
c. Rhabdoviridae ... 372
1) Rabies virus(광견병) ... 372
2) Marburg virus ... 373
3) Ebola virus ... 373
d. Picornaviridae ... 373
1) Poliovirus ... 374
2) Coxsackie virus ... 374
3) Echo virus ... 375
4) Enterovirus ... 375
5) Rhinovirus ... 376
e. Reoviridae ... 376
1) Reovirus ... 376
2) Colorado tick fever virus ... 376
3) Rotavirus ... 376
f. Togaviridae ... 377
1) Japanese encephalitis virus(일본뇌염) ... 377
2) Yellow fever virus ... 378
3) Dengue fever virus ... 378
4) Rubella virus(풍진) ... 378
g. Bunyaviridae ... 379
h. Coronaviridae ... 379
1) Corona virus ... 379
i. Arenaviridae ... 380
1) Lassa fever virus ... 380
j. Retroviridae ... 380
3. 기타 바이러스 ... 380
a. Hepatitis virus ... 380
1) Hepatitis A virus ... 381
2) Hepatitis B virus ... 381
3) Non A non B hepatitis virus ... 383
4. 세균 바이러스 ... 384
a. Virulent phage ... 384
b. Temperate phage ... 384
c. Bacteriophage에 의한 세균의 감별 ... 385
6. 진균학
A. 진균 및 진균증 총론 ... 387
1. 진균의 정의 ... 387
2. 진균의 형태 ... 389
a. 포 자 ... 389
1) 무성포자 ... 389
2) 유성포자 ... 390
3. 진균의 분류 ... 390
a. 접합균류 ... 390
b. 낭자균류 ... 390
c. 담자균류 ... 390
d. 불완전 균류 ... 391
4. 진균 및 진균성 질환 ... 392
B. 진균 검사법 ... 393
1. 가검물 채취법 및 취급법 ... 393
a. 채취법 ... 393
b. 취급법 ... 394
2. 가검물에서 진균을 직접 검사하는 방법 ... 395
a. KOH 용액으로 slide 표본 제작 ... 395
b. 각 균의 특징 ... 397
c. 기타 표본 ... 398
3. 분리 배양법 ... 398
a. 기구와 배지 ... 398
b. 여러 가지 가검물 취급법 ... 399
4. 배 지 ... 401
a. 일반 분리용 배지 ... 401
b. 특수 분리용 배지 및 동정용 배지 ... 401
5. 동정법 ... 403
a. 진균의 육안적 관찰 ... 403
b. 진균의 현미경적 관찰 ... 404
c. 효모류의 동정 ... 407
d. 동정상의 문제점 ... 407
C. 진균증 각론 ... 408
1. 접합균류에 의한 감염증 또는 Mucormycosis ... 408
2. 효모류에 의한 질환 ... 409
a. Candidiasis ... 409
b. Crytococosis ... 412
c. 전풍(Pityriasis versicolor) ... 413
d. Torulopsis ... 414
e. Trichosporosis ... 414
3. 사상균군 ... 414
a. Aspergillosis ... 414
b. North American Blastomycosis, South American Blastomcosis ... 415
c. Coccidioidomycosis ... 416
d. 백선 또는 피부사상균증 ... 416
① Microsporum속(소포자균속) ... 418
1) Microsporum canis ... 418
2) Microsporum ferrugineum ... 418
3) Microsporum gypseum ... 419
② Trichophyton속 ... 419
1) Trichophyton mentagrophytes ... 419
2) Trichophyton rubrum ... 419
3) Trichophyton verrucosum ... 419
4) Trichophyton tonsurans ... 420
5) Trichophyton schoneleini ... 420
6) Trichophyton ferrugineum ... 420
7) Trichophyton violaceum ... 420
③ Epidermophyton속 ... 420
1) Epidermophyton floccosum ... 420
e. Histoplasmosis ... 421
f. 기 타 ... 421
1) Monosporium apiospermum ... 421
2) Sporothrix schenckii ... 421
3) 흑색진균증군 ... 422
4. 혼입균(오염균 또는 잡균) ... 424
D. 그 밖의 검사법과 균주 보존법 ... 425
1. 면역·혈청학적 진단법, 동정법 ... 425
2. 동물접종 ... 425
a. 병원성 검사 ... 425
b. Crytococcus의 협막 확인법 ... 425
3. 항진균성 물질에 대한 감수성 검사 ... 426
4. 균주의 보존법 ... 426
찾아보기 ... 427
INDEX ... 432
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