목차
제Ⅰ장 간호진단의 개요
 1. 간호진단의 역사적 조망 ... 11
  간호진단의 의의 ... 11
  간호진단 분류의 필요성 ... 12
  간호진단의 발달과정 ... 13
  간호진단의 유용성 ... 17
  간호진단의 문제점 ... 18
  간호진단의 발전전망 ... 20
 2. 간호진단과 간호과정 ... 25
  간호사정 ... 25
  간호진단 ... 30
  간호계획 ... 42
  간호수행 ... 44
  간호평가 ... 44
  간호진단 적용사례 ... 44
 3. 간호진단의 이론적 기틀 ... 57
  간호진단 개념 ... 57
  간호진단의 구조 ... 62
  간호진단의 분류과정 ... 66
  임상적 추리 ... 69
제Ⅱ장 간호진단의 적용지침
 가스교환 장애 ... 85
  산소공급 변화로 인한 가스교환 장애 ... 87
  혈액의 산소운반력 감소에 의한 가스교환 장애 ... 90
 가정 건강관리 불능 ... 92
  부적절한 지지체계에 의한 가정 건강관리 불능 ... 97
 가족 기능의 비효율성 ... 99
  위기상황에 의한 가족기능의 비효율성 ... 105
 감각지각장애 ... 107
  감각과잉에 의한 감각지각장애 ... 111
  감각일탈에 의한 감각지각장애 ... 114
  감각수용전달 및 통합과 관련된 시각장애 ... 116
  감각수용전달 및 통합과 관련된 청각장애 ... 118
 강간상해 증후군 ... 120
 건강유지 불능 ... 124
  운동력 결함으로 인한 건강유지 불능 ... 132
  지각인지장애로 인한 건강유지 불능 ... 134
 공포 ... 136
  생소감에 의한 공포 ... 141
  지지체계와의 분리에 의한 공포 ... 143
 구강점막손상 ... 145
  질병과 관련된 구강점막 손상 ... 148
  탈수로 인한 구강점막 손상 ... 150
 구두의사소통장애 ... 152
  뇌순환 감소에 의한 구두의사소통장애 ... 156
  기타 신체적 장애에 의한 구두의사소통장애 ... 158
  심리적 장애에 의한 구두의사소통장애 ... 160
 기도청결의 비효율성 ... 162
  분비물이나 기관·기관지 폐쇄에 의한 기도청결의 비효율성 ... 169
  에너지 감소나 피로에 의한 기도청결의 비효율성 ... 169
 기동성 장애 ... 173
  신경근육 손상으로 인한 기동성 장애 ... 178
  지각인지장애에 의한 기동성장애 ... 181
  통증에 의한 기동성 장애 ... 183
 대처기전의 비효율성(가족) ... 186
  가족일원의 부적절하거나 부정확한 정보에 의한 가족 대처기전의 비효율성 ... 190
 대처기전의 비효율성(개인) ... 192
  위기상황에 의한 개인 대처기전의 비효율성 ... 197
 무력감 ... 199
  치료요법과 관련된 무력감 ... 204
  치료환경과 관련된 무력감 ... 206
 배뇨장애 ... 209
  감각 및 운동신경계 손상에 의한 배뇨장애 ... 214
  폐쇄에 의한 배뇨장애 ... 217
 배변장애 : 변비 ... 214
  배변장애 : 배변습관과 관련된 변비 ... 222
  배변장애 : 수분과 섬유질의 섭취부족에 의한 변비 ... 224
  배변장애 : 위장관폐쇄에 의한 변비 ... 226
 배변장애 : 변실금 ... 228
  배변장애 : 신경근육장애로 인한 변실금 ... 230
  배변장애 : 지각 및 인지장애에 의한 변실금 ... 232
 배변장애 : 설사 ... 234
  배변장애 : 대장의 흡수장애 염증 및 기타 자극에 의한 설사 ... 236
  배변장애 : 스트레스와 불안에 의한 설사 ... 238
 부모역할장애 ... 240
  모유수유장애에 의한 부모역할장애 ... 246
  부모 - 영아 애착장애에 의한 부모역할장애 ... 248
  아동학대  / 무관심에 의한 부모역할장애 ... 250
 불안 ... 253
  상황적 위기에 의한 불안 ... 260
  죽음의 위협에 의한 불안 ... 262
 불이행 ... 264
  가치관과 관련된 불이행 ... 267
 비통감 ... 269
  상실에 의한 비통감 ... 274
  예상되는 상실에 의한 비통감 ... 276
 사고과정장애 ... 278
  기억상실에 의한 사고과정장애 ... 282
  생리적 원인에 의한 사고과정장애 ... 284
 사회적 고립감 ... 286
  부적절한 인적자원에 의한 사회적 고립감 ... 287
  안녕감 저하에 의한 사회적 고립감 ... 292
 성기능장애 ... 294
  신체구조 및 기능장애로 인한 성기능장애 ... 301
 손상잠재성 ... 303
  손상잠재성 : 외적요인과 관련된 감염 ... 308
  손상잠재성 : 내적요인과 관련된 상해 ... 311
  손상잠재성 : 외적요인과 관련된 상해 ... 313
  손상잠재성 : 내적요인과 관련된 중독 ... 315
  손상잠재성 : 외적요인과 관련된 중독 ... 317
  손상잠재성 : 내적요인과 관련된 질식 ... 319
  손상잠재성 : 외적요인과 관련된 질식 ... 321
 수면장애 ... 323
  내적요인과 관련된 수면장애 ... 327
  외적요인과 관련된 수면장애 ... 329
 심박출량감소 ... 331
  심장의 구조나 기전이상에 의한 심박출량감소 ... 335
  심장의 전기적 기능에 의한 심박출량감소 ... 337
 여가활동결여 ... 339
  장기 입원 및 치료에 의한 여가활동결여 ... 342
  환경적 자극 결핍에 의한 여과활동결여 ... 344
 영양결핍 ... 346
  소화 흡수장애에 의한 영양결핍 ... 354
  심리적 요인에 의한 영양결핍 ... 356
 영양과잉 ... 358
  과다섭취에 의한 영양과잉 ... 360
 영적갈등 ... 362
  종교적, 문화적 유대에서의 분리로 인한 영적갈등 ... 372
 자기간호결핍 ... 374
  근골격 장애로 인한 자기간호결핍 ... 378
  지각장애로 인한 자기간호결핍 ... 382
 자기개념장애 ... 386
  신체상 변화에 의한 자기개념장애 ... 391
  자존감 감소에 의한 자기개념장애 ... 393
 조직관류저하 ... 395
  동맥혈류 감소에 의한 말초조직관류저하 ... 399
  저혈량에 의한 조직확산 저하와 관련된 조직관류저하 ... 402
  정맥혈류 감소에 의한 조직관류저하 ... 404
 지식부족 ... 406
  경험부족에 의한 지식부족 ... 411
  동기결여로 인한 지식부족 ... 413
  인지장애로 인한 지식부족 ... 415
 체액과량 ... 417
  수분 및 염분의 과잉섭취나 축적에 의한 체액과량 ... 420
  조절기전과 관련된 체액과량 ... 422
 체액부족 ... 425
  과량의 손실로 인한 체액부족 잠재성 ... 430
  비정상적 통로를 통한 과량손실에 의한 체액부족잠재성 ... 432
  체액손실에 의한 체액부족 ... 434
 통증 ... 436
제Ⅰ장 간호진단의 개요
   1. 간호진단의 역사적 조망 ... 11
      간호진단의 의의 ... 11
      간호진단 분류의 필요성 ... 12
      간호진단의 발달과정 ... 13
      간호진단의 유용성 ... 17
      간호진단의 문제점 ... 18
      간호진단의 발전전망 ... 20
   2. 간호진단과 간호과정 ... 25
      간호사정 ... 25
      간호진단 ... 30
      간호계획 ... 42
      간호수행 ... 44
      간호평가 ... 44
      간호진단 적용사례 ... 44
   3. 간호진단의 이론적 기틀 ... 57
      간호진단 개념 ... 57
      간호진단의 구조 ... 62
      간호진단의 분류과정 ... 66
      임상적 추리 ... 69
제Ⅱ장 간호진단의 적용지침
   가스교환 장애 ... 85
      산소공급 변화로 인한 가스교환 장애 ... 87
      혈액의 산소운반력 감소에 의한 가스교환 장애 ... 90
   가정 건강관리 불능 ... 92
      부적절한 지지체계에 의한 가정 건강관리 불능 ... 97
   가족 기능의 비효율성 ... 99
      위기상황에 의한 가족기능의 비효율성 ... 105
   감각지각장애 ... 107
      감각과잉에 의한 감각지각장애 ... 111
      감각일탈에 의한 감각지각장애 ... 114
      감각수용전달 및 통합과 관련된 시각장애 ... 116
      감각수용전달 및 통합과 관련된 청각장애 ... 118
   강간상해 증후군 ... 120
   건강유지 불능 ... 124
      운동력 결함으로 인한 건강유지 불능 ... 132
      지각인지장애로 인한 건강유지 불능 ... 134
   공포 ... 136
      생소감에 의한 공포 ... 141
      지지체계와의 분리에 의한 공포 ... 143
   구강점막손상 ... 145
      질병과 관련된 구강점막 손상 ... 148
      탈수로 인한 구강점막 손상 ... 150
   구두의사소통장애 ... 152
      뇌순환 감소에 의한 구두의사소통장애 ... 156
      기타 신체적 장애에 의한 구두의사소통장애 ... 158
      심리적 장애에 의한 구두의사소통장애 ... 160
   기도청결의 비효율성 ... 162
      분비물이나 기관·기관지 폐쇄에 의한 기도청결의 비효율성 ... 169
      에너지 감소나 피로에 의한 기도청결의 비효율성 ... 169
   기동성 장애 ... 173
      신경근육 손상으로 인한 기동성 장애 ... 178
      지각인지장애에 의한 기동성장애 ... 181
      통증에 의한 기동성 장애 ... 183
   대처기전의 비효율성(가족) ... 186
      가족일원의 부적절하거나 부정확한 정보에 의한 가족 대처기전의 비효율성 ... 190
   대처기전의 비효율성(개인) ... 192
      위기상황에 의한 개인 대처기전의 비효율성 ... 197
   무력감 ... 199
      치료요법과 관련된 무력감 ... 204
      치료환경과 관련된 무력감 ... 206
   배뇨장애 ... 209
      감각 및 운동신경계 손상에 의한 배뇨장애 ... 214
      폐쇄에 의한 배뇨장애 ... 217
   배변장애 : 변비 ... 214
      배변장애 : 배변습관과 관련된 변비 ... 222
      배변장애 : 수분과 섬유질의 섭취부족에 의한 변비 ... 224
      배변장애 : 위장관폐쇄에 의한 변비 ... 226
   배변장애 : 변실금 ... 228
      배변장애 : 신경근육장애로 인한 변실금 ... 230
      배변장애 : 지각 및 인지장애에 의한 변실금 ... 232
   배변장애 : 설사 ... 234
      배변장애 : 대장의 흡수장애 염증 및 기타 자극에 의한 설사 ... 236
      배변장애 : 스트레스와 불안에 의한 설사 ... 238
   부모역할장애 ... 240
      모유수유장애에 의한 부모역할장애 ... 246
      부모 - 영아 애착장애에 의한 부모역할장애 ... 248
      아동학대  / 무관심에 의한 부모역할장애 ... 250
   불안 ... 253
      상황적 위기에 의한 불안 ... 260
      죽음의 위협에 의한 불안 ... 262
   불이행 ... 264
      가치관과 관련된 불이행 ... 267
   비통감 ... 269
      상실에 의한 비통감 ... 274
      예상되는 상실에 의한 비통감 ... 276
   사고과정장애 ... 278
      기억상실에 의한 사고과정장애 ... 282
      생리적 원인에 의한 사고과정장애 ... 284
   사회적 고립감 ... 286
      부적절한 인적자원에 의한 사회적 고립감 ... 287
      안녕감 저하에 의한 사회적 고립감 ... 292
   성기능장애 ... 294
      신체구조 및 기능장애로 인한 성기능장애 ... 301
   손상잠재성 ... 303
      손상잠재성 : 외적요인과 관련된 감염 ... 308
      손상잠재성 : 내적요인과 관련된 상해 ... 311
      손상잠재성 : 외적요인과 관련된 상해 ... 313
      손상잠재성 : 내적요인과 관련된 중독 ... 315
      손상잠재성 : 외적요인과 관련된 중독 ... 317
      손상잠재성 : 내적요인과 관련된 질식 ... 319
      손상잠재성 : 외적요인과 관련된 질식 ... 321
   수면장애 ... 323
      내적요인과 관련된 수면장애 ... 327
      외적요인과 관련된 수면장애 ... 329
   심박출량감소 ... 331
      심장의 구조나 기전이상에 의한 심박출량감소 ... 335
      심장의 전기적 기능에 의한 심박출량감소 ... 337
   여가활동결여 ... 339
      장기 입원 및 치료에 의한 여가활동결여 ... 342
      환경적 자극 결핍에 의한 여과활동결여 ... 344
   영양결핍 ... 346
      소화 흡수장애에 의한 영양결핍 ... 354
      심리적 요인에 의한 영양결핍 ... 356
   영양과잉 ... 358
      과다섭취에 의한 영양과잉 ... 360
   영적갈등 ... 362
      종교적, 문화적 유대에서의 분리로 인한 영적갈등 ... 372
   자기간호결핍 ... 374
      근골격 장애로 인한 자기간호결핍 ... 378
      지각장애로 인한 자기간호결핍 ... 382
   자기개념장애 ... 386
      신체상 변화에 의한 자기개념장애 ... 391
      자존감 감소에 의한 자기개념장애 ... 393
   조직관류저하 ... 395
      동맥혈류 감소에 의한 말초조직관류저하 ... 399
      저혈량에 의한 조직확산 저하와 관련된 조직관류저하 ... 402
      정맥혈류 감소에 의한 조직관류저하 ... 404
   지식부족 ... 406
      경험부족에 의한 지식부족 ... 411
      동기결여로 인한 지식부족 ... 413
      인지장애로 인한 지식부족 ... 415
   체액과량 ... 417
      수분 및 염분의 과잉섭취나 축적에 의한 체액과량 ... 420
      조절기전과 관련된 체액과량 ... 422
   체액부족 ... 425
      과량의 손실로 인한 체액부족 잠재성 ... 430
      비정상적 통로를 통한 과량손실에 의한 체액부족잠재성 ... 432
      체액손실에 의한 체액부족 ... 434
   통증 ... 436
      물리화학적 및 생물학적 요인과 관련된 통증 ... 446
      심리적 요인과 관련된 통증 ... 448
   폭행잠재성 ... 450
      기질적 뇌기능장애에 의한 폭행잠재성 ... 454
      긴박한 위기상태에 의한 폭행잠재성 ... 456
      자살기도에 의한 폭행잠재성 ... 458
   피부손상 ... 460
      내적요인과 관련된 피부손상 ... 466
      외적요인과 관련된 피부손상 ... 468
      피부손상 잠재성 ... 470
   호흡양상의 비효율성 ... 472
      에너지감소나 피로에 의한 호흡양상의 비효율성 ... 473
      통증에 의한 호흡양상의 비효율성 ... 475
   활동내구성 결여 ... 477
      부동상태로 인한 활동내구성 결여 ... 480
      산소요구와 공급의 불균형에 의한 활동내구성 결여 ... 482
   1986년 NANDA에서 추가 인정한 간호진단명 ... 484
      적응장애 ... 484
      체온조절장애 잠재성 ... 484
      만성통증 ... 485
      성장잠재성에 대한 가족 대처기전 ... 485
      성장발달장애 ... 486
      절망감 ... 486
      고체온증 ... 487
      저체온증 ... 487
      기능적 요실금 ... 488
      반사적 요실금 ... 488
      스트레스성 요실금 ... 489
      중추성 요실금 ... 489
      긴박성 요실금 ... 490
      영양과잉 잠재성 ... 490
      역할수행장애 ... 491
      자기간호결핍 : 목욕위생 ... 491
      자기간호결핍 : 옷입기  / 몸치장 ... 492
      자기간호결핍 : 식사 ... 492
      자기간호결핍 : 화장실 사용 ... 492
      피부손상 잠재성 ... 493
      사회적 상호작용장애 ... 493
      연하장애 ... 494
      체온조절 비효율성 ... 495
      조직손상 ... 495
      편측성 무관심 ... 496
부록
   1. 사례 ... 499
   2. 제1차에서 7차 Conference때까지 공인된 간호진단목록(1973년∼1986년, 72개) ... 518
   3. Gordon의 기능적 건강양상체계를 이용한 간호진단의 분류 ... 521
   4. 간호진단을 위한 사정양식 ... 523
   5. 놀이요법지침 ... 528
   6. 스트레스 관리방법 ... 530
   7. 비삽관성 통증 완화방법 ... 533
   8. 문제해결과 위기중재지침 ... 536
   9. 연령에 따른 발달욕구 ... 538
찾아보기 ... 543
닫기