목차
머리말 ... 3
제Ⅰ부 노인간호학 개관
제1장 노인에 대한 사회적 개념 ... 15
1. 노인에 대한 사회적 개념 ... 15
1) 정의 ... 15
2) 노인에 대한 사회적 관념 ... 16
3) 노인 건강문제의 특성 ... 18
4) 노인의 건강 간호 ... 19
5) 노인의 복지사업 현황 ... 21
6) 노인간호학의 발전 ... 22
7) 미국의 노인간호 ... 24
제2장 노인간호의 윤리적인 문제 ... 29
1. 정보제공과 동의 ... 29
2. 능력 ... 30
1) 기준 ... 31
2) 노인환자의 능력 ... 32
3. 결론 ... 34
제3장 노화이론 ... 35
1. 생물학적 이론 ... 36
1) 초기 생물학적 이론 ... 36
2) 최근의 생물학적 이론 ... 37
2. 사회심리이론 ... 42
1) 활동이론 ... 43
2) 지속이론 ... 43
3) 사회유리이론 ... 44
4) 사회교환이론 ... 44
제Ⅱ부 노인의 건강변화
제4장 신체적 사정 ... 47
1. 신체사정의 전반적 문제 ... 47
1) 신체사정시 고려할 점 ... 47
2) 신체측정 ... 49
3) 활력 증후 ... 49
4) 임상검사 ... 51
2. 피부, 눈, 귀, 코, 목 ... 52
1) 피부 ... 52
2) 눈 ... 57
3) 귀 ... 62
4) 코 ... 65
5) 목 ... 66
3. 근골격계 ... 68
1) 노화에 따른 변화 ... 68
2) 일반적 장애 ... 69
3) 과거력 ... 73
4) 검진 ... 77
5) 검사 ... 82
4. 신경계 ... 82
1) 노화에 따른 변화 ... 82
2) 일반적 장애 ... 83
3) 과거력 ... 84
4) 검진 ... 86
5. 유방, 폐, 심장, 위장관, 비뇨생식기계, 내분비계 ... 89
1) 유방 ... 89
2) 호흡기계 ... 91
3) 심혈관계 ... 96
4) 위장관계 ... 100
5) 여성생식기계 ... 103
6) 남성생식기계 ... 105
7) 내분비계 ... 107
제5장 인지적 사정 ... 113
1. 인지사정 ... 113
1) 정의와 목적 ... 113
2) 사정시 고려할 점 ... 115
2. 정신상태 사정 ... 116
1) 정의와 목적 ... 116
2) 정신상태 사정 ... 117
3) 도구의 선택 ... 119
3. 특별한 인지영역의 사정 ... 119
1) 기억력 ... 119
2) 주의력 ... 120
3) 지각과 해석 ... 120
4) 언어력 ... 121
4. 신경학적 사정 ... 121
5. 기능능력의 사정 ... 122
제6장 기능사정 ... 124
1. 기능사정에 대한 근거와 방법 ... 124
2. 신체적 기능사정 ... 127
1) 일반적 신체건강도구 ... 128
2) ADL 도구 ... 128
3) IADL 도구 ... 129
3. 사회적 기능사정 ... 129
1) 사회적 상호반응과 자원 사정도구 ... 129
2) 주관적인 안녕과 대처에 대한 사정도구 ... 130
3) 인간 - 환경에 대한 도구 ... 130
4. 다원적 사정도구 ... 130
제7장 사회심리적 변화 및 문제 ... 131
1. 사회심리적 변화 ... 131
1) 통계적 측면 ... 131
2) 심리학적 변화 ... 132
3) 사회문화적 영향 ... 137
4) 역할수행과 기회에 있어 연령과 관련된 변화 ... 141
2. 사회심리적 문제 ... 149
1) 노인차별 ... 150
2) 빈곤 ... 154
3) 주택문제 ... 156
4) 의존노인문제 ... 159
5) 노인 경시와 학대 ... 160
6) 노인 경시와 학대의 예방과 해결 ... 164
제8장 사회심리적 변화와 관련된 간호진단 ... 168
1. 불안 ... 168
1) 정의와 문제의 범위 ... 168
2) 기여요인 ... 169
3) 사정 ... 169
4) 계획 ... 170
5) 중재 ... 170
6) 평가 ... 173
2. 비효율적인 대처 ... 174
1) 정의와 문제의 범위 ... 174
2) 기여요인 ... 175
3) 사정 ... 177
4) 계획 ... 178
5) 중재 ... 178
6) 평가 ... 180
3. 가족양상의 변화와 부적절한 가족의 대처 ... 181
1) 정의와 문제의 범위 ... 181
2) 기여요인 ... 181
3) 사정 ... 181
4) 계획 ... 184
5) 중재 ... 184
6) 평가 ... 185
4. 공포 ... 186
1) 정의와 문제의 범위 ... 186
2) 기여요인 ... 186
3) 사정 ... 186
4) 계획 ... 186
5) 중재 ... 186
6) 평가 ... 187
5. 슬픔 ... 187
1) 정의와 문제의 범위 ... 187
2) 이론적인 문제 ... 188
3) 기여요인 ... 188
4) 사정 ... 189
5) 계획 ... 189
6) 중재 ... 189
7) 평가 ... 190
6. 지식결핍 ... 190
1) 정의와 문제의 범위 ... 190
2) 기여요인 ... 191
3) 사정 ... 191
4) 계획 ... 192
5) 중재 ... 192
6) 평가 ... 192
7. 무력감 ... 192
1) 정의와 문제의 범위 ... 192
2) 기여요인 ... 194
3) 사정 ... 194
4) 계획 ... 195
5) 중재 ... 195
6) 평가 ... 196
8. 자아개념 장애 ... 196
1) 정의와 문제의 범위 ... 196
2) 이론적 근거 ... 197
3) 사정 ... 198
4) 계획 ... 199
5) 중재 ... 199
6) 평가 ... 201
9. 사회적 고립 ... 201
1) 정의와 문제의 범위 ... 201
2) 기여요인 ... 202
3) 사정 ... 204
4) 계획 ... 205
5) 중재 ... 205
6) 평가 ... 206
10. 영적문제 ... 207
1) 정의와 문제의 범위 ... 207
2) 이론적인 문제 ... 207
3) 기여요인 ... 207
4) 사정 ... 208
5) 계획 ... 209
6) 중재 ... 209
7) 평가 ... 209
제Ⅲ부 노인에서 볼 수 있는 특수장애 관리
제9장 치매와 섬망 ... 213
1. 치매 ... 213
1) 치매판별 ... 213
2) 질병이환 ... 214
3) 치매유형 ... 214
4) 노인에서의 주요 치매들 ... 214
5) 치매 정밀검사 ... 222
6) 치료접근방법 ... 230
7) 치매진단에 따른 환자와 가족의 충격 ... 233
8) 결론 ... 234
2. 섬망 ... 234
1) 발병 ... 234
2) 원인 ... 234
3) 증후와 증상발현 ... 235
4) 섬망과 치매감별 ... 235
5) 섬망의 치료 ... 235
6) 간호관리 ... 236
제10장 우울 ... 239
1. 노인 우울증 ... 239
1) 노인 우울증의 범위와 심각성 ... 239
2) 우울과 관련된 노인간호의 실제 ... 240
2. 우울과 임상증상 ... 241
1) 슬픔과 사별 ... 241
2) 우울증 ... 241
3. 우울의 원인이론 ... 244
1) 의료정신적 이론 ... 244
2) 사회행동과학 이론 ... 245
4. 노인 우울증을 간호할 때 고려해야 할 사항 ... 245
1) 우울과 관련된 노인이 발달과업 ... 246
2) 신체질병과 우울과의 관계 ... 246
3) 치매와 우울과의 관계 ... 247
4) 우울사정 도구 ... 248
5. 노인우울의 치료 ... 251
1) 정신약물 치료 ... 251
2) 전기경련 치료법 ... 252
3) 정신치료적 방법 ... 252
4) 간호사의 역할 ... 253
제11장 일몰 증후군 ... 255
1. 요인 ... 255
1) 사회심리적 요인 ... 256
2) 생리적 요인 ... 256
3) 환경적 요인 ... 258
2. 사정 ... 258
3. 간호중재 ... 259
1) 사회심리적 중재 ... 259
2) 생리적 중재 ... 260
3) 환경적 중재 ... 260
4. 요약 ... 261
제12장 파킨슨 병 ... 262
1. 유병률 ... 262
2. 원인에 관한 이론 ... 263
1) 유전적 특질 ... 264
2) 생물학적 요인 ... 264
3) 혈관성, 외상성 상해 ... 264
4) 독소 ... 264
5) 노화 ... 264
6) 치료약 ... 265
3. 병소의 본질 ... 265
4. 임상증상 ... 265
1) 진전 ... 265
2) 강직 ... 266
3) 운동완서와 운동불능 ... 266
4) 자율신경계 장애 ... 266
5) 신경 정신적 증상 ... 266
6) 치매 ... 267
7) 우울증 ... 267
5. 진단 ... 268
6. 약학적 치료 ... 268
7. 약물치료와 관련된 간호 ... 271
8. 수술 ... 272
9. 파킨슨병 환자의 간호 ... 272
1) 환자와 가족의 사정과 교육 ... 273
2) 자율성과 독립성의 증진과 유지 ... 274
3) 사회심리적 간호 ... 275
4) 합병증 예방 ... 277
10. 파킨슨병 연구의 미래 ... 278
제13장 알콜 중독 ... 280
1. 알콜 중독 질환 ... 281
1) 알콜 중독 ... 281
2) 알콜중독의 임상적 결과 ... 281
3) 노인의 알콜 중독 ... 282
4) 노인성 알콜중독의 유형 ... 283
2. 사정 ... 283
3. 치료와 간호 ... 288
1) 치료와 간호의 초기 ... 288
2) 해독 ... 289
3) 알콜 중독자의 치료 ... 289
4) 완치의 결과 ... 290
제14장 행동장애 관리 ... 291
1. 행동관리의 과정 ... 291
1) 문제 정의 ... 292
2) 바람직한 변화를 결정하기 ... 294
2. 특별한 행동의 문제를 위한 중재 전략들 ... 295
1) 지나치게 요구함 ... 295
2) 배회 ... 296
3) 반복적이고, 화내고, 고집스런 행동 ... 298
4) 신체적 간호에 대한 저항 ... 299
5) 수면장애 ... 301
6) 편집적이며 의심많은 행동 ... 302
7) 폭행하는 행동 ... 303
8) 부적절한 성적 행동 ... 304
제15장 실금 ... 306
1. 요실금 ... 306
1) 유병률 ... 306
2) 정상배뇨기전 ... 307
3) 요실금의 병태생리 ... 308
4) 요실금의 유형 ... 309
5) 요실금의 사정 ... 309
6) 요실금의 관리 ... 312
2. 대변실금 ... 313
1) 정상 배변기전 ... 313
2) 대변실금의 원인 ... 314
3) 대변실금의 사정 ... 314
4) 대변실금의 관리 ... 316
제16장 영양장애 ... 317
1. 영양의 적절성에 대한 기준 ... 318
1) 4가지 기초 식품군 ... 318
2) 일일권장량 ... 318
3) 인체 측정학적 방법 ... 318
4) 생화학적인 지표 ... 319
2. 영양상태에 영향을 미치는 연령과 관련된 요소들 ... 319
1) 생리학적인 요소 ... 319
2) 사회심리적 요소 ... 322
3. 영양 부적절성 ... 323
1) 영양 결핍이환 ... 323
2) 영양결핍의 증후 ... 323
3) 영양문제의 예방 ... 324
4. 영양사정 ... 327
1) 식이섭취 ... 327
2) 임상사정 ... 327
5. 영양과 관련된 간호진단 ... 331
1) 영양과잉 ... 331
2) 영양결핍 ... 333
제17장 약물요법 ... 337
1. 연령과 관련된 약물역학 ... 338
1) 약물 운동학적 변화 ... 339
2) 약물 역학적 변화 ... 342
2. 노인의 약물반응에 대한 건강상태와 사회문화적 영향 ... 343
1) 건강상태 ... 343
2) 사회문화적 요인 ... 344
3) 노인관리에 대한 효과 ... 345
3. 노인병리와 약물 ... 345
1) 흔미 ... 346
4. 간호중재법 ... 347
제18장 운동요법과 명상요법 ... 349
1. 운동요법 ... 349
2. 명상요법 ... 350
참고문헌 ... 353
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