목차
서론
제1절 의학심리학 ... 27
1. 의학심리학의 정의 ... 27
2. 의학심리학의 연구내용 ... 27
3. 의학심리학 과정의 특성 ... 28
4. 의학심리학과 기타 의학과정의 연계 ... 29
제2절 의학모델의 변천과 의학심리학 ... 30
1. 서양의학과 생물의학 모델 ... 30
2. 생물심리사회의학의 모델 제시 ... 31
3. 건강과 질병에 대한 새로운 의학모델과 의학심리학의 일치된 인식 ... 33
4. 의학심리학 과정이 중국 의학모델의 변화에 미치는 의미 ... 34
제3절 의학심리학의 분과와 관련학과 ... 35
1. 신경심리학 ... 36
2. 생리심리학 ... 36
3. 심리생리학 ... 36
4. 변태심리학과 정신병학 ... 37
5. 심리진단학 ... 37
6. 심리치료학 ... 37
7. 정신위생과 건강심리학 ... 38
8. 재활심리학과 결함심리학 ... 38
9. 임상심리학 ... 39
10. 자문심리학 ... 39
11. 간호심리학 ... 39
12. 심신의학 ... 40
13. 행동의학 ... 40
제4절 의학심리학의 약사(略史) ... 41
1. 외국 의학심리학의 발전 개황 ... 41
2. 중국 의학심리학의 개황 ... 43
제1장 심리학의 기초
제1절 심리현상과 심리학 ... 47
1) 심리현상 ... 47
2) 심리학의 개요 ... 50
제2절 심리적 측면에서 뇌의 기초 ... 50
1) 사람의 뇌는 진화의 산물이다 ... 51
2) 뇌피질의 제3영역과 심리기능 ... 53
3) 뇌의 기본기능 3개 연합영역 ... 54
4) 대뇌 양측반구 기능은 대칭이 아니다 ... 57
제3절 심리의 사회학적 기초 ... 59
1) 심리의 사회속성 ... 59
2) 사회화 ... 60
3) 사회화의 기본특징 ... 60
4) 사회화의 주요 요인 ... 61
5) 사회화의 발전과정 ... 62
6) 사회적인 역할 ... 63
제4절 감각과 지각 ... 64
1) 개요 ... 64
2) 지각의 일반법칙 ... 65
3) 관찰과 관찰효과 ... 66
제5절 기억과 학습 ... 67
1) 개요 ... 67
2) 기억의 과정 ... 67
3) 망각(忘却) ... 68
4) 기억의 분류 ... 69
5) 기억의 3단계 모형 ... 70
6) 기억의 표상(表象) ... 71
7) 기억의 생리학적 기초 ... 71
8) 학습과 기억에 영향을 주는 요인 ... 72
제6절 사고(思考) ... 73
1) 개요 ... 73
2) 사고의 과정 ... 74
3) 문제의 해결과 사고 ... 75
4) 상상과 창조사고 ... 76
제7절 정서 ... 77
1. 정서와 감정의 개요 ... 77
1) 정서와 감정의 개념 ... 77
2) 정서의 분류 ... 78
3) 정서의 내용 ... 79
4) 정서상태 ... 80
5) 고급의 사회성 감정 ... 82
6) 정서의 발생과 발전 ... 83
2. 정서와 인지과정(情緖理論) ... 83
1) 정서감지설(情緖感知設) ... 84
2) 정서동기설(情緖動起設) ... 85
3) 인식생리학설(認識生理學設) ... 85
4) 인식 평가학설 ... 86
3. 정서생물학(情緖生物學) ... 87
1) 정서의 중추생물학 메커니즘 ... 87
2) 정서의 말초 생리반응 ... 89
3) 몇 가지 정서의 생리지표 ... 90
4. 정서와 인류행동 및 건강 ... 92
1) 정서의 생물학적 의의 ... 92
2) 정서문제의 임상의학에 있어서의 의의 ... 94
3) 정서의 조절 ... 94
제8절 요구 ... 95
1) 요구의 종류 ... 95
2) Maslow의 요구 단계론 ... 96
3) 의학에 있어서의 의의 ... 98
제9절 동기와 좌절 ... 99
1) 동기의 개념 ... 99
2) 동기의 종류 ... 99
3) 동기의 갈등 ... 100
4) 좌절(挫折) ... 101
5) 의학에서의 의의 ... 102
제10절 의지 ... 103
1) 의지의 개념 ... 103
2) 의지와 인지·감정·개성의 관계 ... 104
3) 의지행동의 과정 ... 104
4) 의지의 품격 ... 105
5) 의지 품성의 배양 ... 106
6) 의학에 있어서 의지의 의의 ... 107
제11절 개성 ... 108
1. 개요 ... 108
1) 개념 ... 108
2) 개성의 심리구조 ... 109
3) 개성과 건강 ... 110
2. 능력과 지능 ... 110
3. 기질 ... 111
1) 기질의 정의 ... 111
2) 기질의 유형 ... 112
3) 기질의 생리적인 기초 ... 112
4) 기질의 특징 ... 113
4. 성격 ... 114
1) 성격의 개념 ... 114
2) 성격의 특징 ... 115
3) 성격의 유형(類型) ... 115
5. 개성에 대한 이론과 연구 ... 117
1) 정신분석의 인격이론 ... 117
2) 행동주의 인격론 ... 117
3) 인격 자아론 ... 117
4) 인격 특질론(特質論) ... 118
제2장 의학심리학의 주요 이론과 연구방법
제1절 행동 학습이론 ... 125
1. 고전조건반사(古典條件反射) ... 126
1) 실험과 해석 ... 126
2) 고전조건반사의 중요한 현상 ... 127
2. 조작조건반사(操作條件反射) ... 128
1) 실험과 해석 ... 128
2) 조작조건반사의 유형 ... 129
3. 내장 조작조건반사 ... 130
4. 시범작용 ... 131
5. 인식행동 학습이론 ... 132
제2절 정신분석이론 ... 134
1) 심리구조 ... 134
2) 인격이론 ... 135
3) 정신분석이론의 의의와 평가 ... 136
제3절 심리생물학의 연구 방향 ... 137
1) 심리생물학의 연구발전에 대한 개황 ... 137
2) 현재 심신의 질병에 관계된 심리생물학 연구영역 ... 138
3) 심리생물학 연구의 의의와 평가 ... 140
제4절 사회학적 연구 ... 140
제5절 기타 관계되는 이론 ... 141
제6절 의학심리학의 연구방법 ... 143
1. 의학심리학 연구방법의 일반문제 ... 143
1) 의학심리학 연구방법의 중요성 ... 143
2) 의학심리학의 연구결과에 영향을 주는 요인 ... 144
2. 의학심리학의 연구에 있어서 심리행동의 정량(定量) ... 145
1) 일반적인 묘사(描寫) ... 146
2) 간접정량 ... 146
3) 직접정량 ... 146
3. 의학심리학 연구방법의 종류 ... 147
1) 관찰법 ... 147
2) 조사법 ... 148
3) 심리 검사법 ... 149
4) 실험법 ... 149
5) 사례연구와 표본추출의 연구 ... 151
6) 종적연구와 횡적연구 ... 151
제3장 심리스트레스
제1절 심리스트레스 총론 ... 155
1. 스트레스와 심리스트레스 개념의 발전 과정 ... 155
1) 스트레스는 해로운 자극에 대한 신체의 반응이다 ... 156
2) 스트레스는 신체에 대한 해로운 환경의 자극이다 ... 157
3) 스트레스는 신체와 환경 사이의 상호 작용과정이다 ... 157
2. 심리스트레스의 정의 및 특징 ... 158
1) 심리스트레스의 정의 ... 158
2) 심리스트레스에 대한 인식 특징 ... 159
3. 심리스트레스와 관련된 변량과 그 상호관계 ... 160
제2절 스트레스요인(생활사건) ... 161
1. 생활사건의 분류 ... 161
1) 사건의 내용에 따른 분류 ... 161
2) 사건의 주관과 객관적인 성질에 따라 구분 ... 163
3) 사건이 개체에 미치는 영향에 따른 구분 ... 164
2. 생활사건과 건강 및 질병의 관계 ... 164
3. 생활사건의 정량연구 ... 165
제3절 심리스트레스 중간 변량 ... 167
1. 인지평가(認知評價) ... 167
2. 방어와 대처 ... 167
1) 심리방어 메커니즘 ... 167
2) 대처 ... 170
3. 사회의 지지(支持) ... 172
4. 기타 중간요인 ... 173
1) 개성 특징 ... 173
2) 유전 체질 ... 173
3) 연령·성별·건강상태 ... 173
제4절 심리스트레스 반응 ... 174
1. 스트레스의 심리 반응 ... 174
1) 불안 ... 174
2) 두려움 ... 174
3) 우울 ... 175
4) 분노 ... 175
2. 스트레스의 행동 반응 ... 175
1) 의존 ... 175
2) 조급 ... 176
3) 공격 또는 적대 ... 176
4) 무력 ... 176
5) 기타 전환 행동 ... 176
3. 스트레스의 생리 반응 ... 177
1) 심리-신경 중개메커니즘 ... 177
2) 심리-신경-내분비 중개메커니즘 ... 177
3) 심리-신경-면역의 중개메커니즘 ... 178
제5절 심리스트레스의 제어원칙 ... 179
1) 스트레스 요인 제거 ... 179
2) 대처 수준 개선 ... 180
3) 지지(支持) 탐구 ... 180
4) 적당한 운동 ... 181
5) 약물 제어 ... 181
6) 심리 치료 ... 181
제4장 심리검사
제1절 심리검사 총론 ... 185
1. 심리검사의 개념과 발전사 ... 185
2. 심리검사의 응용 ... 187
3. 심리검사의 분류 ... 188
1) 검사목적에 따른 분류 ... 188
2) 검사자료의 성질에 따른 분류 ... 189
3) 검사방법에 따른 분류 ... 189
4) 검사방식에 따른 분류 ... 189
4. 심리 검사도구의 편제 ... 190
1) 표준화 검사가 반드시 구비하여야 하는 조건 ... 190
2) 표준화 검사의 편제과정 ... 190
3) 검사의 검증 ... 193
5. 심리검사의 실시 조건 ... 194
1) 검사도구에 대한 요구 ... 194
2) 심리 검사법의 실시 ... 197
제2절 지능검사 ... 198
1. 지능지수 ... 199
1) 비율 지능지수 ... 199
2) 편차 지능지수(deviation IQ) ... 199
2. 선별성 지능검사 ... 200
1) 사람 그리기 검사 ... 200
2) 그림·어휘 검사(PPVT) ... 200
3) Denver 발육 선별검사 ... 200
4) Raven 검사 ... 200
5) 50항 취학 전 아동 지능 선별검사 척도 ... 201
3. 진단성 지능검사 ... 201
1) Wechsler 지능검사 ... 201
2) Binet 척도 ... 205
4. 영유아 발전 척도 ... 206
1) Gesell의 발육진단 척도 ... 206
2) Bayley 발육 진단 척도 ... 206
3) 동심 0∼3세 소아 정신발육 검사표 ... 206
제3절 인격검사 ... 207
1. Minnesota 다면적 인격검사표 ... 207
1) 타당도 척도 ... 207
2) 임상 척도(곧 다면적 개성척도) ... 208
3) 검사항목의 예 ... 209
2. Eysenck의 인격 설문안(EPQ) ... 209
3. Cattell의 인격검사(16PF) ... 210
4. Rorschach 검사 ... 211
제4절 증상 평가 척도 ... 212
1. 증상 평가 척도(SCL-90) ... 212
1) 통계 지표 ... 213
2) 10개 인자의 정의 및 포함된 항목 ... 213
2. 자기평가 우울척도(SDS) ... 215
3. 자기평가 불안척도(SAS) ... 215
4. 병원 불안 및 우울 척도(HAD) ... 215
5. 기타 증상 평가척도 ... 215
제5절 기타 척도 ... 216
1. 적응 행동 척도 ... 216
1) S-M 사회생활 능력 검사표 ... 216
2) 아동 적응 행동 평가 척도 ... 216
3) 성인 지능 장애 평가 척도 ... 217
2. A형 행동유형 평가척도 ... 217
3. 기억 척도 ... 218
1) 임상 기억척도 ... 218
2) 웨슬러 기억 척도 ... 219
4. 신경심리 검사 배터리 ... 220
1) 6개의 중요한 단위검사 ... 220
2) 4종 검사 ... 221
5. 생활사건 척도(LES) ... 222
6. 대처 척도(對處尺度) ... 222
7. 사회 지지척도 ... 223
제5장 심리치료
제1절 심리치료 총론 ... 227
1. 심리치료의 개념과 발전 약사 ... 227
2. 현재의 심리치료 유파 ... 228
3. 심리치료의 심리생물학 원리 ... 229
4. 심리치료의 원칙 ... 230
1) 양호한 의사와 환자와의 관계 ... 230
2) 전문성 ... 231
3) 계획적인 실시 ... 231
4) 종합조치 ... 231
5) 비밀을 지킴 ... 231
6) 임기응변 ... 231
7) 적당한 환경조건 ... 232
5. 심리치료의 적용범위 ... 232
1) 종합병원과 관련되는 환자 ... 232
2) 정신과에 관련된 환자 ... 232
3) 각종 유형의 행동문제 ... 233
4) 사회적응 불량 ... 233
제2절 정신분석요법 ... 233
1) 정신분석치료의 일반내용 ... 234
2) 정신분석 치료과정의 간략한 소개 ... 235
3) 적응증과 평가 ... 236
제3절 암시와 최면요법 ... 236
1) 암시요법 ... 236
2) 최면요법 ... 238
제4절 지지요법 ... 240
1) 방법 ... 240
2) 적응증 ... 241
제5절 환자중심요법 ... 241
1) 방법 ... 242
2) 적응증과 평가 ... 243
제6절 인지치료 ... 244
1) Beck의 인지요법 ... 245
2) Ellis의 이성정서요법 ... 247
3) 인지요법의 적응증 ... 248
제7절 가족치료 ... 248
1) 가족계통이론 ... 248
2) 가족치료의 적응증 ... 249
3) 가족치료의 조직과 실시 ... 250
제8절 모리타요법 ... 251
제9절 집단심리치료 ... 252
1) 역사와 발전 ... 253
2) 방법과 종류 ... 253
3) 적응증과 평가 ... 254
제10절 행동교정요법 ... 255
1. 행동교정요법의 기본과정 ... 255
1) 문제의 판단 ... 256
2) 측정과 기능분석 ... 257
3) 상응하는 치료방법의 선택과 사용 ... 257
4) 치료과정 중의 평가 ... 258
5) 치료결과의 평가와 유지 ... 258
2. 계통적 탈감작법 ... 259
1) 방법 ... 259
2) 적응증 ... 260
3. 혐오치료 ... 260
1) 방법 ... 261
2) 적응증 ... 262
4. 조작조건법(장려법) ... 262
1) 방법 ... 262
2) 적응증 ... 263
5. 시범법 (示範法) ... 263
1) 방법 ... 263
2) 적응증 ... 264
6. 상황에 따른 치료법 ... 264
1) 방법 ... 264
2) 적응증 ... 265
7. 정동범람법(情動汎藍法) ... 265
8. 토큰경제법 ... 265
9. 묘사법(描寫法) ... 266
제11절 인지행동 교정요법 ... 266
1) 개술 ... 266
2) 방법 ... 267
3) 적응증 ... 270
제12절 이완요법 ... 270
1) 점진성 이완훈련 ... 271
2) 이완반응 ... 272
3) 암시와 상상을 결합한 이완훈련 ... 273
4) 이완훈련의 실시 ... 273
제13절 바이오 피드백요법 ... 274
1. 바이오 피드백 원리와 종류 ... 274
1) 바이오 피드백의 원리 ... 274
2) 바이오 피드백의 종류 ... 275
3) 바이오 피드백의 임상의의 ... 276
2. 바이오 피드백 훈련 순서 ... 277
1) 피드백 기기와 질병의 선택 ... 277
2) 환자의 준비 ... 278
3) 바이오 피드백 훈련과정과 치료과정 ... 278
3. 바이오 피드백의 임상응용 ... 281
1) 내과 ... 281
2) 신경정신과 ... 282
3) 외과 ... 282
4) 부인과 ... 283
5) 소아과 ... 283
6) 생활 스트레스와 심리훈련 ... 283
제14절 기공과 심리치료 ... 284
1) 기공과 이완요법 ... 284
2) 기공과 바이오 피드백 ... 285
3) 기공과 상상요법, 그리고 명상 ... 286
4) 기공의 심리암시와 정서조절작용 ... 287
제15절 약물의 심리효과와 위안제 ... 288
1) 약물치료 행동의 심리효과 ... 288
2) 위안제(慰安劑) ... 289
3) 약물의 심리방면의 부작용 ... 290
제6장 심신질병
제1절 심신질병 총론 ... 293
1. 심신질병의 일반개념 ... 293
1) 정의(定義) ... 293
2) 심신질병과 심신의학의 관계 ... 294
3) 심신질병의 발병률과 범위 ... 295
2. 심신병의 발병메커니즘 ... 296
1) 심리역동 이론 ... 296
2) 심리생물학이론 ... 297
3) 학습이론 ... 298
3. 심신질병의 진단과 예방 및 치료원칙 ... 298
1) 심신질병의 진단원칙 ... 298
2) 심신질병의 치료원칙 ... 300
3) 심신질병의 예방 ... 301
제2절 원발성 고혈압 ... 302
1. 고혈압 발병의 심리사회 요인 ... 302
1) 사회환경적 스트레스 요인 ... 302
2) 불량행동 요인 ... 303
3) 심리적인 요인 ... 303
4) 심리생물학 요인 ... 304
5) 심리사회 요인의 발병 메커니즘 ... 304
2. 고혈압의 심리행동치료 ... 306
1) 고혈압 심리치료의 준비순서 ... 307
2) 전통적인 심리치료 ... 308
3) 이완요법 ... 308
4) 바이오 피드백 요법 ... 309
5) 운동훈련 ... 310
6) 기타 ... 311
제3절 관상동맥 경화성 심장병 ... 311
1. 관상동맥 경화증 발병 중의 심리사회 요인 ... 311
1) 행동유형 ... 311
2) 인격특징의 연구 ... 312
3) 사회환경의 요소 ... 313
4) 행동 위험요인 ... 314
5) 심리생물학의 메커니즘 문제 ... 314
2. 심근경색 환자의 심리반응 특징 ... 316
1) 급성기 환자의 심리반응 ... 316
2) 회복기와 재활기의 심리반응 ... 317
3. 관상동맥 경화증에 있어서의 부정 메카니즘의 임상적 의의 ... 318
1) 부정의 개념과 판단 ... 318
2) 부정 메커니즘의 심근경색 환자에 대한 영향 ... 318
4. 관상동맥 경화증의 심리예방과 치료 ... 320
1) 심리지지와 심리자문 ... 320
2) A형 행동의 교정 ... 320
3) 위험행동의 교정 ... 321
4) 의존성을 극복한다 ... 322
5) 혼인과 성생활 문제 ... 322
6) 오락과 문화활동 ... 323
7) 관상동맥 경화증에서의 바이오 피드백과 이완훈련의 응용 ... 323
제4절 암증(癌症) ... 323
1. 암의 발생·발전 중의 심리사회 요인 ... 324
1) 생활사건과 암증의 발생 ... 324
2) 대응·정서반응과 암의 발생 ... 324
3) 개성 특징과 암의 발생 ... 325
4) 심리사회 요인과 암의 발전 ... 325
5) 심리사회 요인이 암증의 발생·발전에 영향을 주는 메커니즘 ... 325
2. 암환자의 심리행동 문제 및 대책 ... 326
1) 암환자의 심리행동문제의 평가방법 ... 326
2) 환자에게 진실한 정보를 알려준다 ... 328
3) 부인(否認)과 감정 억제 ... 329
4) 불안·우울과 적개심 ... 330
5) 동통·구토·불면증 등의 증상문제 ... 331
제5절 뇌혈관병 ... 332
1) 뇌혈관병 발병 중의 심리사회요인 ... 332
2) 뇌혈관병 환자의 심리행동 반응 ... 333
3) 뇌혈관병 환자의 심리행동 치료 ... 334
제6절 궤양병 ... 335
1) 궤양병의 발병 발전 중의 심리사회적 요인 ... 335
2) 궤양병의 심리치료 ... 339
제7절 당뇨병 ... 340
1) 당뇨병 발병의 심리사회적 요인 ... 340
2) 당뇨병 환자의 심리반응 ... 341
3) 당뇨병 환자의 심리치료 ... 342
제8절 편두통과 긴장성 두통 ... 344
1) 편두통 ... 344
2) 긴장성 두통 ... 345
제9절 소아과 심신질병 ... 346
1. 신경성 식욕부진증 ... 347
2. 아동시기 궤양병 ... 348
3. 궤양성 결장염 ... 349
4. 신경성 구토 ... 350
5. 기관지 천식 ... 351
6. 유뇨증(遺尿症) ... 353
1) 야경 유뇨증 ... 353
2) 대낮의 빈뇨(頻尿) ... 354
7. 야경(夜驚) ... 355
제10절 산부인과의 심신질병 ... 356
1. 산부인과 심신문제의 일부 특수 요인 ... 356
1) 특유한 내분비 계통의 영향 ... 356
2) 특유한 생리현상의 영향 ... 356
3) 특유한 사회 관여로 인한 영향 ... 357
2. 부인과의 심신질병 ... 357
1) 월경이상 ... 357
2) 산아제한 중의 심신문제 ... 358
3) 자궁 절제의 심리문제 ... 358
4) 불임증과 심리요인 ... 359
5) 외음부의 가려움증 ... 360
6) 만성골반통 등 자궁부속기 질환 ... 360
3. 산부인과의 심신문제 ... 361
1) 임신의 심신문제 ... 361
2) 분만과 정서 ... 362
3) 산욕기의 심신문제 ... 362
4) 제왕절개 수술의 심신반응 ... 363
5) 모유분비의 장애 ... 364
제11절 이비인후과 심신질병 ... 364
1. 심인성 청력장애 ... 364
1) 히스테리성 난청 ... 364
2) 가성난청(假性耳聾) ... 365
2. 난청환자의 심리문제 ... 365
3. 메니에르 증후군(meniere's disease) ... 366
4. 심인성 언어장애와 말더듬이 ... 366
1) 합병증을 동반하는 심인성 언어장애 ... 366
2) 합병증이 없는 심인성 언어장애 ... 367
3) 직업성 후두병의 심리요인 ... 367
4) 말더듬이 ... 367
제12절 안과 심신질병 ... 369
1. 원발성 녹내장 ... 369
1) 폐각형 녹내장 ... 369
2) 저안압성 녹내장 ... 370
3) 녹내장의 심리치료 원칙 ... 370
2. 기타 안과의 심신질환 ... 371
1) 표면변연성 각막궤양 ... 371
2) 눈의 피로 ... 371
3) 안부의 이물감 ... 372
4) 비문증(飛蚊症) ... 372
3. 안과수술 환자의 심리문제 ... 372
제13절 구강과 심신질병 ... 373
1) 치과 두려움증 ... 373
2) 치조농루의 심리요인 ... 374
3) 관자놀이뼈 하악관절문란증후군 ... 374
4) 구강 편평태선(扁平苔蘚) ... 375
5) 기타 구강 심신장애 ... 375
제14절 피부과 심신질병 ... 376
1) 피부과 질병 발병 중의 심리사회적 요인 ... 376
2) 피부과 환자의 심리행동 반응 ... 378
3) 피부과 환자의 심리치료 ... 379
제15절 외과의 심신문제 ... 379
1) 외과질병에 있어서의 심리사회적 요인의 작용 ... 380
2) 외상환자의 심리반응 ... 380
3) 외과수술 스트레스의 면역반응에 대한 영향 ... 381
4) 외과수술 후의 환자에게서 흔히 보이는 병리심리반응 ... 382
5) 사회지지의 외과수술 환자에 대한 영향 ... 383
6) 외과수술 환자의 회복기의 심리치료 문제 ... 384
7) 외과수술 환자의 심리참여 ... 384
제7장 환자·간호심리와 재활심리
제1절 환자의 심리 ... 387
1. 환자의 역할 ... 387
2. 환자의 일반적인 심리반응과 영향요인 ... 388
1) 부인심리(否認心理) ... 388
2) 불안 심리 ... 388
3) 우울감 ... 389
4) 고독감 ... 389
5) 의존 심리 ... 390
6) 환자의 심리에 영향을 미치는 요인 ... 390
3. 환자의 심리적인 요구 ... 391
1) 존중해 주기를 요구한다 ... 391
2) 대접해 주기를 요구한다 ... 391
3) 정보를 요구한다 ... 392
4) 안전을 요구한다 ... 392
5) 주위환경의 조화를 요구한다 ... 392
4. 유형을 달리하는 환자의 심리 행동반응 ... 392
1) 외래진료환자의 심리행동반응 ... 392
2) 입원환자의 심리 행동반응 ... 393
3) 위급한 환자의 심리 행동반응 ... 394
4) 만성환자의 심리 행동반응 ... 394
5) 연령이 다름에 따라 나타나는 환자의 심리 행동반응 ... 395
제2절 의사와 환자의 관계 ... 396
1. 친화력 ... 396
1) 친화력이 생기게 하는 조건 ... 396
2) 친화력에 영향을 미치는 요소 ... 397
2. 의사와 환자 관계의 유형 ... 398
1) 능동-피동형의 유형 ... 398
2) 지시-협조적인 유형 ... 398
3) 공동으로 참여하는 유형 ... 398
3. 임상의학 중의 인간관계의 교제 ... 399
1) 언어 교제 ... 399
2) 비언어 교제 ... 399
3) 의료진과 환자의 교제에 영향을 주는 요인 ... 401
4. 의학적인 대화 ... 402
1) 대화단계 ... 402
2) 대화하는 원칙 ... 403
3) 대화의 기교 ... 403
4) 대화 중에 존재하는 기타문제 ... 404
제3절 심리 간호 ... 406
1. 간호심리학과 심리간호의 개요 ... 406
1) 간호 개념의 전변 ... 406
2) 간호심리학의 개요 ... 407
3) 심리간호의 개념 ... 408
4) 심리간호의 특징 ... 408
5) 심리간호의 원칙 ... 409
2. 심리간호의 과정 ... 410
1) 자료를 수집과 평가 ... 410
2) 간호진단 ... 411
3) 심리간호 계획과 실시(심리간호 대책) ... 412
4) 심리간호의 평가 ... 415
3. 임상환자의 심리문제에 대한 간호 ... 415
1) 불안심리 간호 ... 415
2) 우울심리 간호 ... 416
3) 고독 심리 간호 ... 417
4) 자아개념 문란 ... 417
4. 간호사의 심리 소양 ... 419
1) 감정 ... 419
2) 의지 ... 420
3) 능력 ... 420
4) 기질과 성격 ... 421
제4절 수면과 수면장애 ... 421
1. 정상적인 수면과 꿈 ... 422
1) 필요한 수면량 ... 422
2) 수면의 리듬 ... 422
3) 수면의 심리생물학적 연구 ... 424
4) 꿈의 해석 ... 426
2. 수면장애 ... 427
1) 불면 ... 427
2) 수면·각성장애 ... 430
제5절 동통심리(疼痛心理) ... 431
1. 동통의 심리생물학 ... 431
1) 아픈 감각 ... 431
2) 통각의 전달경로 ... 432
3) 통각·정서 반응 ... 431
4) 갑문학설(gate control theory) ... 434
2. 심리사회적인 요인이 동통에 미치는 영향 ... 435
1) 사회적인 학습 ... 435
2) 이해 ... 436
3) 주의 ... 437
4) 정서상태 ... 437
5) 인격적인 특징 ... 438
3. 동통의 일반적인 심리치료 ... 438
1) 해석과 지지 ... 438
2) 암시요법 ... 439
3) 바이오 피드백(biofeedback)과 이완훈련 ... 439
4. 만성동통 증후군 ... 440
1) 만성동통의 임상표현 ... 440
2) 만성동통을 형성하는 행동학의 메커니즘 ... 441
3) 만성동통의 심리행동 치료 ... 443
제6절 수술에 대한 불안과 심리적인 관여 ... 445
1. 환자의 의료 조작과정에 대한 불안 반응 ... 445
1) 수술 전 불안 반응의 원인과 메커니즘 ... 445
2) 수술 전의 불안과 수술 결과의 관계 ... 447
2. 의료조작 과정의 심리학적 준비 ... 450
1) 정보를 제공한다 ... 450
2) 시범작용 ... 451
3) 이완훈련 ... 452
4) 인지치료법 ... 453
5) 자극의 폭로 ... 453
6) 주의력의 분산 ... 454
7) 가정의 지지 ... 454
8) 최면(催眠) ... 455
9) 심리준비의 시행 ... 455
제7절 재활심리 ... 456
1. 재활의학과 재활심리학 ... 456
1) 개념 ... 456
2) 재활심리학의 사업내용 ... 457
3) 재활심리학의 전망 ... 458
2. 장애의 심리행동문제 ... 458
1) 장애, 병으로 인한 손상과 행동문제 ... 458
2) 장애환자의 어떤 행동문제의 처리 ... 461
3. 재활운동 단련의 심리적인 효과 ... 463
1) 운동 단련의 긴장과 불안 방지 작용 ... 463
2) 운동 단련의 우울 방지 작용 ... 464
3) 운동단련의 기타 심리행동 효과 ... 465
제8장 정신위생과 변태심리
제1절 정신위생 총론 ... 469
1. 정신위생의 일반개념 ... 469
1) 건강의 개념 ... 469
2) 정신위생의 개념 ... 470
3) 정신위생 약사 ... 471
4) 정신위생의 임무와 범위 ... 471
5) 정신위생사업의 의의 ... 471
2. 건전한 개성과 그 영향 요인 ... 472
1) 건전한 개성 ... 472
2) 개성형성에 영향을 주는 요인 ... 473
제2절 아동정신위생 ... 475
1. 임신기의 정신위생과 태교 ... 475
1) 임신기의 정신위생 ... 475
2) 태교 ... 476
2. 유아·영아의 정신위생 ... 477
1) 유아·영아기의 심리발전 ... 477
2) 유아기 정신위생의 요점 ... 478
3) 영아기 정신위생의 요점 ... 479
3. 학령전 아동의 정신위생 ... 480
1) 학령전 아동의 심리발전 ... 480
2) 학령전 아동의 정신위생 요점 ... 480
4. 학령기 아동의 정신위생 ... 482
1) 학령기 아동의 심리특징 ... 482
2) 학령기 아동의 정신위생에 관한 몇 가지 문제점 ... 482
5. 아동의 불량한 심리행동 문제 ... 483
1) 독자(獨子)의 불량한 심리행동 문제 ... 483
2) 아동의 불량한 행동을 형성하는 외적 요인 ... 484
제3절 청년기의 정신위생 ... 485
1. 청년기의 정신위생 특징 ... 485
1) 청년의 심리특징 ... 486
2) 청년 정신위생의 중요성 ... 487
3) 청년 정신위생의 주요 내용 ... 488
2. 청년기에 흔히 볼 수 있는 정신위생 문제 ... 489
1) 자기부정 ... 489
2) 사교장애 ... 491
3) 이성에 대한 민감한 심리 ... 492
4) 학습장애와 정신위생 ... 493
제4절 중·노년기의 정신위생 ... 494
1. 중년기의 정신위생 ... 494
1) 중년기의 심리 특징 ... 494
2) 중년기의 심리보건 ... 495
2. 갱년기의 정신위생 ... 496
1) 갱년기 정신위생의 특징 ... 496
2) 갱년기의 심리보건 ... 498
3. 노년기의 정신위생 ... 498
1) 노인의 심리특징 ... 498
2) 노인에게 존재하는 심리문제 ... 500
3) 노인의 심리보건 ... 501
제5절 단체 정신위생 ... 503
1. 가정 정신위생 ... 504
1) 혼인관계의 정신위생 ... 504
2) 부모와 자녀의 관계에 대한 정신위생 ... 505
2. 학교 정신위생 ... 506
3. 직장단위의 정신위생 ... 507
4. 특수단체의 정신위생 ... 508
제6절 변태심리 ... 508
1. 변태심리와 변태심리학 ... 508
1) 변태심리학의 연구대상 ... 509
2) 변태심리학의 병인학 이론 ... 510
2. 변태심리의 판단기준 ... 512
1) 경험을 기준으로 삼는다 ... 512
2) 사회 적응성에 관한 기준 ... 512
3) 증상과 병리학의 기준 ... 513
4) 통계학적 기준과 심리검사 기준 ... 513
5) 【附】마슬로우(Maslow)와 미틀만(Mittelmann)은 1951년 심리활동의 정상여부에 대한 10개 항목의 감별기준을 제시하였다 ... 513
3. 변태심리의 종류 ... 514
1) 변태심리현상 ... 514
2) 변태심리 증후군을 근거로 병인과 결부시킨 분류 ... 516
제7절 신경증 장애 ... 517
1) 신경증 장애 개요 ... 517
2) 약간의 신경증 장애 ... 519
제8절 인격장애 ... 522
1) 인경장애의 개념 ... 522
2) 인격장애가 형성되는 원인 ... 524
3) 인격장애의 유형 ... 525
4) 인격장애의 예방과 치료 ... 527
제9절 불량행동 ... 529
1. 알코올 중독 ... 529
1) 알코올 중독의 원인 ... 529
2) 알코올 중독에 관한 진단 ... 530
3) 알코올 중독의 표현과 위해 ... 531
4) 알코올 중독의 치료 ... 532
2. 약물의존 ... 532
1) 약물의존의 원인 ... 532
2) 흔히 볼 수 있는 약물의존 ... 533
3) 중독약물의 임상적인 특징 ... 535
4) 약물의존의 치료원칙 ... 535
3. 흡연중독 ... 536
1) 흡연행동의 분류 ... 537
2) 흡연의 위해(危害) ... 537
3) 흡연의존에 대한 평가 ... 538
4) 흡연의존에 대한 행동 교정 ... 538
5) 예방 ... 539
4. 과식 ... 539
1) 비만증의 인체에 대한 위해 ... 539
2) 비만의 교정 ... 540
제10절 성심리와 성심리장애 ... 540
1. 성심리 개요 ... 540
1) 사람의 성행위 ... 540
2) 성심리의 발육 ... 541
3) 성반응의 주기 ... 542
2. 기능성 성기능 장애 ... 543
1) 양위증(陽위症) ... 543
2) 조루증 ... 544
3) 여성의 오르가즘과 성감의 결핍 ... 544
4) 질경련 ... 545
부록 : 성감 집중훈련법 ... 545
3. 성심리 장애(성도착증) ... 546
1) 동성애 ... 547
2) 소아 성애증(小兒性愛症) ... 548
3) 여성물건 애증(女性物件愛症) ... 548
4) 의상 도착증(衣裳倒錯症) ... 549
5) 노출증(露出症) ... 549
6) 관음증(觀淫症) ... 549
7) 색정증(色情症) ... 550
8) 가학증(加虐症)과 자학증(自虐症) ... 550
9) 성전환증(性轉換症) ... 550
4. 성심리의 자문 ... 551
1) 성심리자문의 범위 ... 551
2) 성심리 자문의 기본 원칙 ... 552
제9장 심리자문
제1절 심리자문의 개념, 방식과 목적 ... 557
1) 심리자문의 개념 ... 557
2) 심리자문의 방식 ... 558
3) 해결해야 할 구체적인 문제 ... 560
제2절 심리자문 의사의 조건 ... 561
1) 고상한 직업적 도덕심 ... 561
2) 광범위한 지식과 자문기능 ... 562
3) 우수한 심리인품 ... 562
제3절 심리자문의 일반순서 ... 563
1) 상황을 이해한다 ... 563
2) 분석과 토론 ... 564
3) 방법을 제공한다 ... 564
4) 심리자문의 주의사항 ... 564
실험
실험 1 : 시간 지각에 관한 측정 ... 569
실험 2 : 주의력의 분배실험 ... 569
실험 3 : 기억력 실험 ... 570
1) 기억 범위에 관한 실험 ... 570
2) 장시간의 기억실험 ... 571
실험 4 : 동작 학습실험 ... 571
실험 5 : 획소실험(劃消實驗) ... 572
실험 6 : 반응시간을 측정하는 실험 ... 572
1) 간단한 반응시간의 측정 ... 572
2) 선택반응시간의 측정 ... 573
실험 7 : 피부전기측정 ... 573
실험 8 : 통증 역치와 통증인내 역치에 관한 측정 ... 573
실험 9 : 기니피그(guinea pig)의 조건반사를 회피하는 실험 ... 574
실험 10 : 근전도 바이오 피드백 실험 ... 575
실험 11 : 임상조사와 심리 측정실습 ... 575
부록
1. Eysenck 성격차원 검사 ... 579
2. 간이 정신 진단 검사(SCL-90 : Symptom Checklist) ... 582
3. Zung의 자기평가 우울 척도표(SDS : Self-Rating Depression Scale) ... 585
4. Zung의 자기평가 불안 척도표(SAS) ... 586
5. 병원의 불안과 우울정서 검사표(HAD) ... 587
6. A형의 성격 설문지 ... 589
7. 중국 정상인의 생활사건평가표 ... 592
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