要約 ... 13
Ⅰ. 序論 ... 35
   1. 硏究 必要性 및 目的 ... 35
      가. 硏究의 必要性 ... 35
      나. 硏究의 目的 및 內容 ... 40
   2. 硏究方法 ... 41
      가. 硏究의 틀 ... 41
      나. 硏究資料 ... 42
Ⅱ. 理論的 考察 ... 44
   1. 慢性疾患의 槪念 ... 44
      가. 慢性疾患의 定義 및 特徵 ... 44
      나. 慢性疾患의 疫學的 特性 ... 45
   2. 慢性疾患者를 위한 保健醫療서비스 ... 51
      가. 長期 療養保護서비스의 定義 ... 51
      나. 長期 療養體系 ... 53
   3. 慢性疾患者를 위한 保健醫療施設 ... 63
      가. 居住地 療養施設(Residential Care Homes) ... 63
      나. Nursing facilities(Intermediate Care Facilities) ... 65
      다. 專門療養施設(Skilled Nursing Facilities) ... 65
      라. 退職者村(Retirement communities) ... 66
      마. 擴大 療養施設(Extended Care Facilities : ECF) ... 66
      바. 專門治療(Specialty Care) ... 67
      사. 아급성 治療施設(Subacute Care) ... 68
   4. 慢性疾患者管理方案에 대한 先行硏究 ... 68
Ⅲ. 慢性疾患者 實態 分析 ... 70
   1. 慢性疾患者의 特性 ... 70
      가. 人口學的인 特性 ... 70
      나. 社會經濟的인 特性 ... 75
      다. 保健學的인 特性 ... 79
      라. 主要 慢性疾患 ... 86
   2. 慢性疾患 決定要因 分析 ... 130
   3. 要約 ... 132
      가. 人口學的인 特性 ... 132
      나. 社會經濟的인 特性 ... 132
      다. 保健學的인 特性 ... 133
      라. 主要 慢性疾患 ... 134
      마. 慢性疾患 決定要因 ... 139
Ⅳ. 우리나라의 慢性退行性疾患者 管理制度 現況 ... 140
   1. 保健醫療資源 ... 140
      가. 人力 ... 140
      나. 保健醫療施設 ... 143
      다. 保健醫療知識 ... 144
   2. 資源의 組織的 配置 ... 145
      가. 國家保健醫療 行政組織 ... 145
      나. 醫療保險 프로그램 ... 147
      다. 其他 政府機關 ... 148
      라. 非政府機關 ... 149
      마. 獨立 民間部門 ... 150
   3. 保健醫療의 提供 ... 150
      가. 1次醫療의 未備 ... 151
      나. 治療爲主의 保健醫療서비스 ... 152
      다. 醫療傳達體系의 未備 ... 154
   4. 管理 ... 156
      가. 指導力 ... 156
      나. 意思決定 ... 159
   5. 經濟的 支援 ... 161
Ⅴ. 外國의 慢性退行性疾患者 管理 現況 ... 162
   1. 美國 ... 162
      가. 保健醫療體系 ... 163
      나. 美國의 保健醫療施設 ... 164
      다. 美國의 保健行政體系 ... 165
      라. 癌 管理 現況 ... 166
      마. 心血管疾患 ... 170
      바. 糖尿病 ... 172
      사. 慢性退行性疾患에 대한 監視體系 ... 175
   2. 英國 ... 176
      가. 保健醫療體系 ... 177
      나. National Service Framework ... 179
      다. 癌患者 管理(Cancer Framework) ... 180
      라. 冠狀動脈疾患 管理(Coronary Heart Disease National Service Framework) ... 183
      마. 長期療養患者 管理(National Service Framework for Long Term Conditions) ... 185
      바. 老人保健(National Service Framework for Old People) ... 187
      사. 精神保健(National Service Framework for Mental Health) ... 188
      아. 糖尿病 管理(Diabetes National Service Framework) ... 189
   3. 日本 ... 190
      가. 國家保健體系 ... 190
      나. 日本의 慢性退行性疾患 現況 ... 194
      다. 慢性退行性疾患의 管理 方案 ... 195
      라. 癌 管理 方案 ... 197
      마. 健康增進 ... 198
      바. 介護保險 ... 203
   4. 外國의 慢性退行性疾患 管理 方案의 比較 ... 204
Ⅵ. 우리나라 慢性疾患者 管理 改善方案 ... 209
   1. 效率的 管理體系 樹立의 前提 ... 210
      가. 管理行政 組織의 整備 ... 210
      나. 民間과의 協力體系 構築 ... 211
      다. 他部署와의 協助 强化 ... 212
      라. 保健所 慢性退行性疾患 管理事業 强化 ... 212
      마. 疾病管理 段階化와 地域化 ... 213
   2. 서비스 提供上의 戰略 ... 214
      가. 1次 豫防서비스 ... 214
      나. 2次豫防서비스 : 1次醫療의 機能 强化 ... 218
   3. 其他 支持體系 確保 ... 223
      가. 慢性疾患 人力의 確保 : 人力養成 및 訓練을 위한 制度的 裝置 마련 ... 223
      나. 情報體系의 確立 ... 224
      다. 醫療保險 프로그램 運營改善 ... 226
   4. 慢性退行性疾患센터 運營 모델 ... 226
      가. 慢性退行性疾患센터 組織 및 運營 ... 227
      나. 敎育(education) ... 228
      다. 監視體系와 登錄(surveilance system and registration) ... 231
      라. 本人負擔額 減免 制度 ... 232
      마. 慢性退行性疾患管理 指定醫療機關制度 ... 233
Ⅶ. 要約 및 結論 ... 234
參考文獻 ... 238