목차
제1장 탄수화물대사 ... 7
 1. 개념 ... 7
  1) 당분해(해당작용, Glycolysis) ... 9
  2) 해당경로의 호르몬 조절 ... 11
  3) 당신생(Gluconeoyenesis) ... 11
  4) 구연산회로(Citric Acid Cycle) ... 12
  5) HMP회로(Hexose Monophospate Shunt) ... 13
  6) 당원(Glycoyen) 대사 ... 15
 2. 공복시 대사변화 ... 15
  1) 간조직에서의 변화 ... 15
  2) 지방조직에서의 변화 ... 16
  3) 근육조직에서의 변화 ... 16
 3. 혈중 포도당 저절의 생리 ... 18
  1) 포도당 대사 ... 18
  2) 전신 당균형 ... 20
  3) 당조절 요인 ... 21
제2장 당뇨병의 정의와 진단 ... 27
 1. 당뇨병의 정의 ... 27
 2. 당뇨병의 진단 ... 27
  1) 공복시 혈당 측정 ... 28
  2) 경구 당부하검사 ... 29
  3) 정맥당부하 검사 ... 30
  4) 당화 혈색소 ... 31
  5) 근육 모세혈관 기저막의 비후 ... 31
  6) 요당 ... 32
  7) 인슐린 C-펩티드 ... 32
  8) 미국당뇨병학회에서 정한 당뇨병 진단기준 ... 34
제3장 당뇨병의 분류 ... 37
 1. 인슐린의존형 당뇨병 ... 38
 2. 인슐린비의존형 당뇨병 ... 40
 3. 임신성 당뇨병 ... 40
  1) 정상 임신에서의 대사 변화 ... 42
  2) 임산환 당뇨병 환자에서의 대사변화 ... 42
 4. 내당능 장애 ... 43
 5. 이차성 당뇨병 ... 43
 6. 미국당뇨병학회에서 정한 당뇨병의 분류 ... 45
제4장 당뇨병의 병인 ... 47
 1. 인슐린의존형 당뇨병의 인 ... 47
  1) 유병률 및 발생률 ... 47
  2) 가계연구 ... 48
  3) 유전인자 ... 49
  4) 환경인자와 유전인자의 상호작용 ... 53
  5) 자가면역기전 ... 56
  6) 췌장소도의 병리 ... 60
 2. 인슐린비의존형 당뇨병의 병인 ... 62
  1) 유병률 및 가계연구 ... 62
  2) 유전인자 ... 63
  3) 인슐린비의존형 당뇨병의 다양성 ... 65
  4) 환경인자와 유전인자의 상호작용 ... 67
  5) 췌장소도의 병리 ... 67
 3. 당뇨병의 기타원인 ... 68
제5장 췌장소도세포의 기능 ... 71
 1. 정상 췌장소도세포의 기능 ... 71
  1) 소도세포 호르몬들의 상호작용 ... 71
  2) 연료조절(fuel reyulation)에 있어서의 소도세포 호르몬의 반응 ... 71
 2. 당뇨병에서 췌장소도세포의 기능 ... 73
  1) 인슐린의존형 당뇨병에서의 소도세포의 기능 ... 73
  2) 인슐린의존형 당뇨병에서의 인슐린-글루카곤 관계 ... 74
  3) 인슐린비의존형 당뇨병에서의 소도세포의 기능 ... 74
  4) 인슐린비의존형 당뇨병에서의 인슐린 저항성 ... 76
  5) 인슐린비의존형 당뇨병에서의 베타세포 기능부전과 말초 인슐린 저항성과의 관계 ... 77
제6장 당뇨병의 병태생리 ... 79
 1. 호르몬 생리 ... 79
 2. 분자생리학 ... 83
제7장 당뇨병의 임상증상 ... 89
 1. 인슐린의존형 당뇨병 ... 89
  1) 임상증상 ... 89
  2) 급성 대사성 합병증: 당뇨병성 케톤산증 ... 90
  3) 감별진단 ... 92
 2. 인슐린비의존형 당뇨병 ... 94
  1) 임상증상 ... 94
  2) 급성 대사성 합병증: 비케톤성 고삼투압성 혼수 ... 94
  3) 입원소견 ... 95
  4) 감별진단 ... 97
제8장 당뇨병의 합병증 ... 99
 1. 대사조절의 역할 ... 99
  1) 적극적인 혈당조절과 당뇨병성 합병증 ... 100
  2) 적극적인 혈당조절과 당뇨병성 합병증의 호전 ... 101
 2. 합병증의 발생기전 ... 101
  1) 당화단백질 ... 102
  2) 당뇨병에서 당화단백질의 역할 ... 103
  3) 폴리올 경로 ... 104
  4) 혈액역학적 변화 ... 106
 3. 죽상경화증 ... 106
  1) 당뇨병 환자에서 고중성지방혈증과 고콜레스테롤혈증 ... 107
  2) 고밀도지단백 콜레스테롤 ... 109
  3) 혈소판, 프로스타글란딘, 혈관질환 ... 109
 4. 심근병증 ... 110
 5. 당뇨병성 피부병변 ... 110
 6. 당뇨병성 족부병변 ... 111
 7. 당뇨병성 신증 ... 113
  1) 병리소견 ... 113
  2) 자연경과 ... 115
  3) 당뇨병성 신증의 병인 ... 117
  4) 저레닌성 저알도스테론혈증(hyporeninemic hypoaldosteronism) ... 119
  5) 당뇨병환자에서 기타 신장질환 ... 119
  6) 당뇨병성 신증의 치료 ... 120
 8. 당뇨병성 망막증 ... 121
  1) 비증식성 망막증 ... 122
  2) 증식성 망막증 ... 124
  3) 당뇨병성 망막증의 병인 ... 126
  4) 당뇨병성 망막증의 진단과 치료 ... 128
  5) 백내장 ... 129
 9. 당뇨병성 신경병증 ... 130
  1) 단신경병증 ... 130
  2) 대칭성 원위부 다발성 신경병증 ... 131
  3) 자율신경병증 ... 132
  4) 비뇨생식기 장애 ... 132
  5) 당뇨병성 위장관병증 ... 133
  6) 심혈관계 신경병증과 체위성 저혈압 ... 134
  7) 자율신경계 기능검사 ... 135
  8) 당뇨병성 신경병증의 병인 ... 136
  9) 당뇨병성 신경병증의 치료 ... 138
 10. 말초혈관질환 ... 140
 11. 당뇨병의 기타 합병증 ... 141
제9장 임신과 당뇨병 ... 143
 1. 정상 임신중 호르몬의 변화 ... 143
 2. 당뇨병 산모의 자녀 ... 144
 3. 당뇨병 환자에서의 임신의 관리 ... 146
  1) 임신중의 혈당조절 ... 146
  2) 산모합병증 ... 147
 4. 임신성 당뇨병 ... 147
제10장 당뇨병 환자에서의 수술 ... 151
제11장 당뇨병의 치료 ... 153
 1. 인슐린의존형 당뇨병의 치료 ... 153
  1) 대사이상의 교정목표 ... 153
  2) 인슐린 치료 ... 154
  3) 식사요법 ... 174
  4) 인슐린의존형당뇨병과 ... 176
  5) 당뇨병 교육 ... 178
 2. 인슐린비의존형 당뇨병의 치료 ... 179
  1) 대사이상의 교정목표 ... 179
  2) 치료의 선택 ... 180
  3) 식사요법 ... 180
  4) 운동요법 ... 182
  5) 경구혈당강하제 ... 184
   (1) 설폰요소제 ... 185
   (2) 비구아나이드 ... 186
  6) 기타 약물 ... 187
 3. 케톤산증의 치료 ... 188
  1) 인슐린 치료 ... 188
  2) 수액 및 전해질의 보충 ... 189
  3) 포도당의 투여 ... 191
  4) 당뇨병성 케톤산증이 교정되는 기전 ... 191
  5) 당뇨병성 케톤산증의 합병증 ... 191
 4. 고삼투성 비케톤성 혼수의 치료 ... 194
 5. 미세혈관 및 대혈관 합병증의 예방과 치료 ... 195
  1) 대혈관 질환 ... 195
  2) 미세혈관 질환 ... 196
 6. 췌장이식 ... 196
 7. 자가면역 당뇨병에 있어서 면역조절치료(immunomodulatory inteveniton in autoimmune diabebes) ... 197
참고문헌 ... 199
찾아보기 ... 205
INDEX ... 219
닫기