목차
1. 새로운 1000년의 고혈압 ... 1
2. 고혈압의 발전역사 ... 7
3. 고혈압의 발생원인 ... 11
 1. 증가된 심박출량에 의한 이차적 변화로 발생한 말초저항의 증가 ... 11
 2. 신장의 염분, 수분의 배출이상 ... 13
 3. 말초 혈관 저항의 증가 ... 16
 4. 레닌-안지오텐신계 ... 18
 5. 엔도세린의 작용과 기전 ... 22
 6. 유리산소라디칼의 증가와 고혈압 ... 26
 7. Nitric oxide의 작용 ... 27
 8. 이뇨단백들 ... 28
 9. 인슐린 저항성과 혈관의 수축 ... 30
 10. 고혈압 발생 원인의 결어 ... 32
4. 이차성 고혈압의 원인 및 치료 ... 33
 1. 신실질질환에 의한 고혈압 ... 34
 2. 신혈관 고혈압 ... 37
 3. 임신과 관련된 고혈압 ... 42
 4. 갈색세포종 ... 47
 5. 일차성 알도스테론증 ... 49
 6. 쿠싱 증후군 ... 53
 7. 기타 이차성 고혈압의 원인 ... 55
 8. 이차성 고혈압의 결어 ... 55
5. 표적장기 손상의 발생기전 ... 57
 1. 신호전달체계의 기본적인 지식 ... 57
 2. 좌심실비대 ... 64
 3. 혈관의 재형성 ... 65
 4. 신경화증과 단백뇨 ... 66
 5. 내피세포의 기능이상 ... 68
 6. 동맥경화의 발생 ... 70
 7. 표적장기 손상의 발생기전의 결어 ... 72
6. 고혈압의 역학 ... 73
 1. 고혈압의 역학적인 연구들 ... 74
 2. 고혈압의 유병률 ... 75
7. 고혈압의 자연경과 ... 81
 1. 고혈압의 자연경과 ... 81
 2. 고혈압 환자에서 합병증의 발생 ... 82
 3. 자연 경과에 대한 연구들의 결과 ... 83
 4. 고혈압의 자연 경과의 결어 ... 93
8. 혈압의 측정 ... 95
 1. 고혈압의 진단을 위한 혈압측정 ... 96
 2. 고혈압 치료 중의 혈압측정 ... 96
 3. 혈압의 측정 방법 ... 96
 4. 24시간 혈압 감시 장치 ... 98
 5. 자가 측정 혈압 ... 106
 6. 혈압 측정 방법의 결어 ... 108
9. 고혈압 환자의 평가 ... 111
 1. 고혈압 환자 평가의 첫 단계 : 혈압 측정에 의한 고혈압의 정도 결정 ... 112
 2. 고혈압 환자 평가의 제 2단계 : 이차성 고혈압의 발견 ... 113
 3. 고혈압 환자 평가의 제 3단계 : 표적 장기 소상의 발견 ... 114
 4. 고혈압 환자 평가의 제 4단계 : 동맥경화 위험인자의 평가 ... 114
 5. 고혈압 환자의 문진 및 진찰 ... 115
 6. 고혈압 환자 평가를 위한 일상적인 검사들 ... 117
 7. 심장기능의 평가 ... 118
 8. 신장기능의 평가 ... 121
 9. 안저의 평가 ... 122
 10. 말초혈관의 평가 ... 123
 11. 혈관 탄성도의 평가 ... 124
 12. 고혈압 환자 평가의 결어 ... 125
10. 고혈압 치료의 효과 ... 127
 1. 중등도 이상의 고혈압의 치료는 심혈관계 사망률을 감소시킨다. ... 127
 2. 경증 고혈압의 치료에 대한 메타 분석 결과 ... 128
 3. 경증 고혈압에서 약제간의 효과를 비교한 연구 ... 130
 4. 고혈압의 치료는 심장질환과 뇌질환에 같은 효과를 보이는가? ... 132
 5. 노인에서 고혈압 치료의 효과는 어떤 것인가? ... 132
 6. 고혈압 치료에서 확실치 않은 점들 ... 134
 7. 고혈압 치료 효과의 결어 ... 140
11. 생활습관 개선을 통한 고혈압의 관리 및 예방 ... 141
 1. 생활습관 개선은 삶의 질을 향상시키는 방향으로 시행되어야 한다. ... 142
 2. 생활습관 개선은 여러 가지 방법을 병합할 때 효과가 크다. ... 144
 3. 금연 ... 144
 4. 지방 섭취의 감소와 표준 체중의 유지 ... 147
 5. 운동요법 ... 151
 6. 저염식과 칼슘, 포타슘 이온의 섭취 증가 ... 153
 7. 절주 ... 155
 8. 커피 등의 카페인이 포함된 기호 식품의 섭취 ... 157
 9. 항산화 물질과 섬유소의 섭취 ... 158
 10. 추위나 더위에 대한 노출의 영향 ... 160
 11. 수면 장애 및 수면 무호흡증의 관리 ... 163
 12. 고혈압의 예방은 가능한가? ... 165
 13. 생활습관 개선의 결어 ... 166
12. 고혈압의 약물치료 ... 167
 1. 고혈압의 약물 치료의 적응증 ... 167
 2. 이뇨제 ... 167
 3. 베타차단제 ... 173
 4. 칼슘차단제 ... 176
 5. 안지오텐신 전환효소 억제제 ... 179
 6. 알파차단제 ... 186
 7. 알파-베타 차단제 ... 188
 8. 안지오텐신 수용체 1 차단제 ... 188
 9. 기타의 고혈압 약제 ... 191
 10. 현재 개발중인 고혈압 약제 ... 192
 11. 국내의 고혈압 약제의 이용 현황과 외국과의 비교 ... 194
 12. 일차 약제들의 효과의 정리 ... 195
13. 항고혈압 약제의 실제적인 사용방법과 주의점 ... 197
 1. 항고혈압 약제의 선택 방법 ... 197
 2. 항고혈압 약제의 선택에  따른 경제적인 고려 ... 200
 3. 환자의 순응도를 향상시키기 위한 주의사항 및 고려사항 ... 202
 4. 약제를 증량할 것인가, 대체할 것인가, 병합할 것인가? ... 204
 5. 항고혈압 약제의 병합 투여 ... 205
 6. 항고혈압 약제와 다른 순환기 약물과의 상호작용 ... 215
 7. 항고혈압 약제와 순환기 약제 이외의 약제와의 상호작용 ... 217
 8. 항고혈압 약제의 감량 ... 224
 9. 항고혈압 약제의 휴약 ... 224
 10. 약제의 실제적인 사용의 결어 ... 227
14. 노인고혈압의 치료 ... 229
 1. 노인고혈압에 동반된 혈역학적인 특징 ... 229
 2. 노인고혈압의 특징 ... 230
 3. 가성고혈압 ... 231
 4. 노인고혈압의 빈도 및 위험성 ... 231
 5. 노인고혈압 치료에서의 실제적인 문제 ... 232
 6. 노인고혈압 치료의 길잡이 ... 241
 7. 노인고혈압 치료의 결어 ... 241
15. 동맥경화에 대한 높은 위험인자가 동반된 고혈압의 치료 : 당뇨, 고지혈증, 비만 ... 243
 1. 인슐린 저항성과 고혈압 ... 244
 2. 고지혈증과 고혈압 ... 247
 3. 당뇨와 고혈압 ... 249
 4. 위험인자를 동반한 고혈압의 치료에 대한 결어 ... 255
16. 표적 장기의 손상을 동반한 고혈압의 치료 ... 257
 1. 뇌혈관질환을 동반한 고혈압 환자의 치료 ... 257
 2. 허혈성 심장병을 동반한 고혈압 환자의 치료 ... 259
 3. 신부전을 동반한 고혈압 환자의 치료 ... 263
 4. 표적 장기 손상을 동반한 고혈압의 치료에 대한 결어 ... 271
17. 저항성 고혈압 ... 273
 1. 정의 ... 273
 2. 빈도 ... 273
 3. 진단 ... 273
 4. 원인 ... 274
 5. 실제적인 저항성의 극복방안 ... 276
18. 고혈압의 응급증 및 긴급증 ... 277
 1. 응급증 및 긴급증에 대한 용어의 정의 ... 277
 2. 포함되는 질환들 ... 278
 3. 가속성-악성 고혈압 ... 279
 4. 고혈압성 뇌증 ... 281
 5. 고혈압의 응급증 및 긴급증의 치료 ... 283
 6. 고혈압의 응급증 및 긴급증의 치료에 관한 결어 ... 286
 7. 고혈압 환자의 수술 전 자문 ... 286
19. 고혈압의 실험적인 연구방법 ... 289
 1. 고혈압의 동물 모델 ... 289
 2. 생리학적인 방법들 ... 293
 3. 분자생물학적인  방법들 ... 299
 4. 분자 생물학적인  방법의 발전에 의한 고혈압 분야의 발전 ... 305
 5. 고혈압의 실험적인 연구 방법의 결어 ... 306
한글 색인 ... 313
영문 색인 ... 317
닫기