단원 Ⅰ 지역사회 정신간호의 상황
   제1장 정치 및 경제적 측면
      1. 지역사회 정신건강관리의 발전과정 ... 22
        1) 연방정부의 개입 시작 ... 25
        2) 미국 국립정신보건원의 탄생 ... 25
        3) 지역사회 정신건강 운동 ... 26
      2. 1990년대의 건강관리 개혁 ... 28
        1) 건강관리 비용 ... 28
        2) Managed Care의 출현 ... 29
        3) 건강유지를 위한 조직 ... 30
        4) 정신건강관리 비용 ... 31
        5) Managed mental health care ... 32
      3. 1990년대의 정신간호 ... 34
      4. 요약 ... 36
단원 Ⅱ 대상자 옹호활동
   제2장 법적·윤리적 문제
      1. 법적·윤리적 틀 ... 42
      2. 행위개념에 법과 윤리 연결 ... 46
      3. 지역사회에서의 법적·윤리적 책임들 ... 47
      4. 죽음에 대한 선택 ... 49
      5. 진단과 치료 : 증인으로서 정신간호사 ... 50
        1) 사전 동의서 ... 51
        2) 간호사의 자기관리 ... 52
      6. 정신간호에서 법적·윤리적 의사결정 ... 54
      7. 요약 ... 54
   제3장 소비자(환자)와 가족운동
      1. 소비자운동의 발전과정 ... 58
      2. 소비자운동의 영향 ... 61
        1) 각종 서비스의 경영 ... 61
        2) 소비자와 전문가의 관계 ... 63
      3. 2차 소비자 : 정신질환을 가진 사람들의 가족 ... 64
        1) 가족의 부담감 ... 65
        2) 낙인 ... 66
      4. 환자 및 가족과 함께 일하기 위한 제언 ... 66
        1) 1차 소비자인 환자들과 동반자로서 ... 66
        2) 가족과 동반자로서 ... 67
        3) 간호사의 역할 ... 68
      5. 요약 ... 69
   제4장 문화 적응능력
      1. 문화 개념 ... 73
      2. 문화와 건강관리 ... 74
      3. 문화와 정신건강간호 ... 77
        1) 정상 및 비정상 행위에 대한 문제 ... 77
        2) 心身 이원론 문제 ... 78
        3) 문화적으로 적합한 사정 ... 79
        4) 문화에 적합한 돌봄 ... 81
        5) 통역자와 동역하기 ... 83
      4. 요약 ... 85
단원 Ⅲ 지역사회 정신간호의 모델, 역할, 책임
   제5장 예방의 수준
      1. 공중보건 모델 ... 91
        1) 고객으로서의 지역사회 ... 92
        2) 역학 ... 92
      2. 1차 예방 ... 95
        1) 건강증진 ... 96
        2) 질병예방 ... 100
        3) 인생 단계와 발달과업 ... 100
        4) 1차 예방의 미래 ... 107
      3. 2차 예방 ... 108
      4. 3차 예방 ... 108
      5. 지역사회 평가 ... 110
      6. 요약 ... 114
   제6장 지역사회 정신보건간호사의 역할과 기능
      1. 정신보건정책 및 정신보건간호의 역사적 개관 ... 118
      2. 환경에 대한 역할의 반응 ... 120
      3. 교육과 활동 수준 ... 125
      4. 학위 준비 수준과 직위 ... 126
        1) 정신간호 보조원 ... 126
        2) 사례관리자 ... 126
        3) 면허 실무 간호사 ... 127
        4) 등록 간호사 ... 127
        5) 석사학위 소지 정신간호사 ... 128
        6) 박사 과정 ... 129
        7) 전문가 자격과 증명교부 ... 129
      6. 요약 ... 131
단원 Ⅳ 지역사회 간호중재
   제7장 기본적인 사정기술
      1. 정신과적 면담 ... 140
      2. 정신과적 개인력 ... 141
        1) 일반적 배경 ... 142
        2) 주 호소 ... 142
        3) 현병력 ... 143
        4) 의학적·정신과적 과거력 ... 144
        5) 발달력 ... 144
        6) 가족력 ... 145
      3. 정신상태 검사 ... 146
        1) 외모, 행동, 태도 ... 146
        2) 기분과 정서 ... 147
        3) 말 ... 147
        4) 사고장애 ... 148
        5) 사고과정 ... 148
        6) 사고내용 ... 148
        7) 지각 ... 149
        8) 의식과 인지의 단계 ... 149
        9) 충동조절 ... 151
        10) 판단과 병식 ... 151
        11) 신뢰성 ... 152
      4. 신체 사정 ... 152
      5. 기능 사정 ... 153
      6. 진단 도구 ... 153
        1) 정신장애 진단 및 통계 편람(DSH) ... 153
        2) 정신장애 진단 및 통계 편람의 역사 ... 154
        3) 진단분류의 조직 ... 155
        4) 다축적 사정 ... 155
      7. 사례 ... 157
        1) 간호진단 ... 158
        2) 광장공포증을 수반하지 않는 공황장애에 대한 DSM-Ⅳ 진단기준(Axis Ⅰ) ... 158
        3) 광장공포증을 수반하지 않는 공황장애에 대한 NANDA 간호진단 ... 159
        4) 의존성 인격장애에 대한 DSM-Ⅳ의 진단기준(Axis Ⅱ) ... 159
        5) 의존성 인격장애에 대한 NANDA 간호진단 ... 160
      8. 가족 사정 ... 160
        1) 가계도 ... 161
        2) 가족 사정에 있어서의 간호사의 역할 ... 163
      9. 요약 ... 164
   제8장 위기중재
      1. 역사적 발달 ... 168
      2. 위기의 형태 ... 170
        1) 발달／성숙위기 ... 170
        2) 상황위기 ... 172
        3) 돌발위기 ... 172
      3. 위기의 특성 ... 173
      4. 위기의 단계 ... 174
      5. 위기의 결과에 영향을 주는 균형요인 ... 175
        1) 사건의 인식 ... 178
        2) 상황적 지지 ... 179
        3) 대처기전 ... 181
      6. 위기중재의 과정 ... 184
        1) 사정 ... 184
        2) 계획 ... 187
        3) 중재 ... 188
        4) 위기 해결과 미래의 계획 ... 189
      7. 사례 : 성폭력 위기시 간호 ... 189
        1) 성폭력 직후의 위기간호 ... 189
        2) 신체적 간호 ... 191
        3) 심리적 간호 ... 192
        4) 사회적 간호 ... 196
      8. 요약 ... 198
   제9장 지지정신치료
      1. 치료적 동맹 ... 202
      2. 의사소통 기술 ... 204
        1) 공감적 경청 ... 204
        2) 지각 검토 ... 205
        3) 요약하기 ... 205
        4) 자기노출 ... 205
      3. 의존의 문제 ... 206
      4. 자존감 ... 206
      5. 주관적인 정신질환 ... 207
        1) 정신분열병 ... 207
        2) 기분장애 ... 209
      6. 중재 ... 212
        1) 상황적 문제해결을 돕기 ... 213
        2) 적극적 개입 ... 215
        3) 치료이행의 격려 ... 216
      7. 최대한의 독립성 확립 ... 219
      8. 요약 ... 220
   제10장 사례관리
      1. 사례관리의 등장 ... 224
        1) 탈원화 ... 224
        2) 지역사회 지지체계 ... 224
      2. 표적 집단 ... 226
        1) 서비스 이용자 ... 226
      3. 사례관리의 기능 및 과정 ... 227
        1) 자료파악 및 관계기관과의 관계 ... 227
        2) 사정 ... 228
        3) 서비스 계획 및 연결 ... 230
        4) 서비스 모니터링 ... 230
        5) 옹호 ... 231
      4. 사례관리 모델 ... 231
        1) 서비스 중계 모델 ... 234
        2) 임상 모델 ... 237
        3) 집중 서비스 모델 ... 238
      5. 간호 사례관리 모델 ... 242
      6. 국내 사례관리의 현황과 방향 ... 244
      7. 요약 ... 246
   제11장 정신보건교육
      1. 예방 수준 ... 256
      2. 표적 집단 ... 256
        1) 새로 진단받은 대상자와 가족 ... 257
        2) 재입원 위험 대상자 ... 257
        3) 정신질환자와 가족 ... 257
      3. 중재 ... 258
        1) 정신보건교육 모델 ... 258
        2) 정신보건교육의 기능 ... 265
        3) 지지망의 개발 ... 267
        4) 정보교환 ... 267
        5) 기술발전 ... 268
        6) 지역사회 및 다른 자원과의 연결 ... 268
        7) 약물교육 ... 269
        8) 증상감시와 자가관리 ... 269
        9) 일반적인 건강증진 ... 270
        10) 현재 및 예측되는 연구 ... 270
      4. 정신보건교육 간호모델 ... 271
        1) 가정방문 정신보건교육 ... 271
        2) 우울증 여성을 위한 집단 정신보건교육 ... 272
        3) 중증 정신질환자를 위한 단기 정신보건교육 ... 272
        4) 환자 및 가족을 위한 정신보건교육 ... 274
      5. 간호사의 역할 ... 275
        1) 교육적 책임 ... 275
        2) 교육적 준비 ... 275
        3) 전망 ... 275
      6. 요약 ... 277
   제12장 정신사회재활
      1. 정신사회재활의 원칙 ... 282
        1) 기본 원칙 ... 284
        2) 새롭게 대두되는 원칙 ... 286
      2. 정신사회재활 프로그램 요소와 모델 ... 289
        1) 프로그램 요소 ... 289
        2) 프로그램 모델 ... 293
      3. 정신사회재활 실무와 실무자 ... 298
      4. 요약 ... 301
   제13장 약물관리
      1. 정신질환 치료약물 ... 303
        1) 항정신병 약물 ... 305
        2) 항우울제 ... 310
        3) 항조증 제제 ... 321
        4) 항불안 제제 ... 327
        5) 치매 치료제 ... 333
      2. 정신약물학의 쟁점 ... 335
        1) 약물복용 이행 ... 336
        2) 약물교육 문제 ... 337
        3) 임신중 사용 ... 338
        4) 처방권 ... 340
      3. 요약 ... 340
단원 Ⅴ 지역사회 현장
   제14장 가정간호
      1. 개념 및 역사 ... 347
      2. 가정간호사업 내용 ... 350
      3. 정신가정간호 ... 352
        1) 현황 ... 352
        2) 간호사의 역할 ... 353
        3) 간호 중재 ... 356
        4) 간호 효과 ... 362
        5) 국내 정신가정간호 사업의 실제 ... 367
        6) 가정방문 기록지 작성 ... 377
      4. 요약 ... 378
   제15장 학교정신보건
      1. 학교정신보건센터 ... 383
        1) 학교 내에 위치 ... 384
        2) 건강전문가에 의해 운영 ... 384
        3) 포괄적 서비스의 제공 ... 385
        4) 서비스 재원조달 ... 389
      2. 표적 집단 ... 389
        1) 특수한 의료혜택이 필요한 집단 ... 389
        2) 청소년 ... 390
      3. 모델 프로그램 ... 397
        1) 버크 고등학교 ... 397
        2) 플로리다 게인스빌의 가족 서비스 센터 ... 398
      4. 학교 정신간호사의 역할 ... 399
      5. 요약 ... 400
   제16장 보건소와 지역사회 정신보건센터
      1. 지역사회 정신보건센터의 역할 변화 ... 402
      2. 만성 정신질환자의 특징 ... 404
        1) 진단 ... 404
        2) 장애 ... 405
        3) 기간 ... 405
      3. 용어 ... 408
      4. 역학 ... 408
      5. 서비스의 조정 ... 409
      6. 서비스 체계의 구성 요소 ... 410
        1) 정신사회재활 ... 412
        2) 정신보건교육과 사회기술훈련 ... 412
        3) 가족, 지역사회, 그리고 동료의 지지 ... 415
        4) 부분입원 ... 416
        5) 위기 서비스 ... 416
      7. 어린이와 가족들을 위한 지역사회 정신보건 서비스 ... 418
        1) 모델 프로그램 ... 419
        2) 관련기관 연계 ... 420
      8. 특수문제를 가진 대상자 ... 420
        1) 정신질환 노숙자 ... 420
        2) 범법 정신질환자 ... 421
        3) 물질남용 정신질환자 ... 421
        4) HIV에 감염되었거나 AIDS에 걸린 정신질환자 ... 421
        5) 정신질환이 있는 어린이와 노인 ... 422
      9. 지역사회 정신보건센터 간호사의 역할 ... 422
      10. 요약 ... 424
   제17장 부분입원
      1. 부분입원의 역사 ... 429
      2. Market force ... 434
      3. 단기 부분입원 모델 ... 436
        1) 단기 부분입원 모델 ... 437
      4. 간호의 질과 성과 ... 441
      5. 부분입원 프로그램에서 간호사의 역할 ... 442
      6. 요약 ... 445
   제18장 주거치료
      1. 주거 프로그램 모델 ... 447
        1) 주거시설의 형태 ... 448
        2) 주거시설의 표적 집단 ... 456
      2. 중재 ... 457
        1) 주거 서비스 ... 457
        2) 치료계획 ... 459
        3) 전문가 ... 460
      3. 주거 프로그램의 지불상환과 재정 ... 461
      4. 주거 프로그램에서 간호사의 역할 ... 462
      5. 미래의 방향 ... 463
      6. 요약 ... 464
   제19장 농어촌지역 정신보건
      1. 농어촌지역 환경에서 해결해야 할 공통적 문제 ... 469
        1) 훈련을 받은 정신건강전문가의 부족 ... 469
        2) 1차 건강관리제공자의 인식 및 민감성 결여 ... 470
        3) 정신질환과 관련된 낙인 ... 470
        4) 농어촌지역의 특성과 가치들 ... 471
        5) 지리적 거리 ... 472
        6) 경제적 스트레스 ... 472
        7) 정신보건의 방향 ... 473
        8) 서비스 전달의 장애요인 ... 474
      2. 농어촌과 정신간호와의 연관성 ... 475
        1) 신체건강과 정신건강 기술 ... 475
        2) 지역사회에서의 수용 ... 475
        3) 협력 관계 ... 476
        4) 간호 지도력 ... 477
      3. 농어촌에서 간호실무를 위한 기회 ... 477
        1) 도시지역의 실무와 같은 방향 ... 478
        2) 협동 체계 ... 478
      4. 농어촌지역의 정신건강 사업 대안 ... 479
        1) 정신건강 원거리 방문 프로그램 ... 479
        2) 동료 상담 프로그램 ... 481
        3) 자조집단과 예방집단 ... 482
        4) 목회 간호사 프로그램 ... 483
      5. 요약 ... 484
   제20장 정신보건센터 창업
      1. 계획 ... 488
        1) 사업계획 개발 ... 489
        2) 창업장소 선택 ... 493
      2. 마케팅 ... 494
        1) 건강전문가 ... 494
        2) 홍보 ... 495
      3. 창업경영 ... 496
        1) 수가 개발 ... 496
        2) 청구 및 수금 ... 497
      4. 변화하는 보건환경과 창업 ... 498
        1) 문서화 ... 498
      5. 요약 ... 499
단원 Ⅵ 고위험 집단의 정신간호
   제21장 아동／청소년 정신질환
      1. 비행 청소년 ... 506
        1) 역학 ... 506
        2) 원인 ... 508
        3) 발달단계상의 특징 ... 509
        4) 치료 ... 510
        5) 모델 프로그램 ... 511
      2. 청소년 물질남용 ... 516
        1) 역학 ... 516
        2) 원인 ... 518
        3) 발달단계상의 특징 ... 518
        4) 치료 ... 519
        5) 모델 프로그램 ... 521
      3. 아동학대와 방임 ... 522
        1) 역학 ... 523
        2) 원인 ... 525
        3) 발달단계상의 특징 ... 527
        4) 중재 ... 528
        5) 모델 프로그램 ... 531
      4. 요약 ... 533
   제22장 물질남용 정신질환자
      1. 역학 ... 539
        1) 문제의 정의 ... 539
        2) 유병률 ... 540
      2. 원인 ... 540
      3. 간호중재 ... 543
        1) 효과적인 치료 체계의 장애 ... 543
        2) 현재 치료 접근들 ... 543
      4. 중독으로부터의 회복 모델 ... 545
        1) 변화준비 단계 ... 545
      5. 모델 프로그램 : '8번가의 회복' 프로그램 ... 549
        1) 요소 ... 549
      6. 요약 ... 554
   제23장 정신질환 노숙자
      1. 노숙자의 역학 ... 560
        1) 정신질환 노숙자에 관한 역학론 ... 561
      2. 일반 인구가 노숙하는 원인 ... 561
        1) 정신질환자가 노숙하는 원인 ... 563
      3. 정부의 대응 ... 570
      4. 정신질환 노숙자 접근모델 ... 571
        1) 정신질환 노숙자 접근모델 적용 ... 574
      5. 국내 노숙자의 실제 ... 575
      6. 간호사의 역할 ... 576
      7. 요약 ... 577
   제24장 중증 정신질환과 후천성 면역결핍증
      1. 역학 ... 580
        1) 중증 정신질환자들에게서 후천성 면역결핍증이 우세하다는 신뢰성 있는 보고서의 부족 ... 580
        2) 중증 정신질환자들 중에서 고위험 행동에 대한 신뢰성 있는 보고서의 부족 ... 581
      2. 예방 수준 ... 583
        1) 1차 예방 ... 583
        2) 2차 예방 ... 583
        3) 3차 예방 ... 584
      3. 중재 ... 584
        1) 중증 정신질환자들을 위한 중재모델 ... 584
        2) 이론적 모델 ... 589
        3) 방어-동기부여이론의 적용 ... 592
      4. 요약 ... 594
   제25장 범법 정신질환자
      1. 역사적 배경 ... 598
      2. 문제 영역 ... 599
        1) 물질남용 ... 600
        2) 자살 ... 600
        3) 다른 재소자들에 의한 학대 ... 601
      3. 간호중재 실시 전에 고려되어야 할 사항 ... 601
        1) 정신건강전문가 ... 601
        2) 교도소 경험 ... 601
        3) 재판받는 과정에서 정신병을 방지하기 위한 능력 ... 602
        4) 교도소에서 정신질환을 일으키는 문제들 ... 602
        5) 교도소로부터 석방된 후 외래치료 ... 603
      4. 간호중재를 위한 제언 ... 603
        1) 비밀의 정신건강 형식 ... 604
        2) 선별하기 ... 604
        3) 교도소 ... 605
      5. 시범 프로그램 ... 609
        1) 오하이오주의 루카스 지방 정신건강 프로젝트 ... 609
        2) 버지니아주의 헨리코 지역 교도소 ... 610
        3) 워싱턴주 시애틀의 킹지역 ... 610
        4) 뉴욕주의 자살예방 프로그램 ... 611
        5) 서비스에 대한 지역사회 모델 ... 612
      6. 간호사의 역할 ... 613
        1) 간호대학 ... 613
        2) 병원에서 근무하는 간호사들 ... 613
        3) 정신보건간호사 ... 614
        4) 교정간호사 ... 614
        5) 간호연구 ... 616
        6) 석방후 프로그램 ... 616
      7. 요약 ... 619
   제26장 노인 정신질환자
      1. 우울증 ... 622
        1) 역학 ... 622
        2) 원인 ... 623
        3) 우울증의 진단 표준 ... 625
        4) 우울증의 사정 ... 627
        5) 간호중재 ... 629
        6) 결론 ... 631
      2. 치매 ... 631
        1) 역할 ... 631
        2) 원인 ... 632
        3) 알츠하이머 질환 ... 633
        4) 진단의 기준 ... 633
        5) 알츠하이머 유형의 노년기 치매 ... 635
        6) 간호중재 ... 638
        7) 결론 ... 641
      3. 학대와 방치 ... 641
        1) 역학 ... 641
        2) 원인 ... 641
        3) 진단상의 표준 ... 642
        4) 학대와 방치의 사정 ... 642
        5) 간호중재 ... 644
      4. 요약 ... 645
찾아보기 ... 651