목차
UNIT Ⅰ. Introduction to physiology : The Cell and General Physiology
CHAPTER 1. 인체의 기능적 구조와 '내부 환경'의 조절 ... 2
인체의 구성단위로서의 세포 ... 2
세포외액 - 내부 환경 ... 2
인체조절의 주 기능으로서의 '항상성' ... 3
인체의 조절기관 ... 5
요약 - 신체의 자율성 ... 8
CHAPTER 2. 세포와 그 작용 ... 10
세포의 구조 ... 10
세포의 물리적 구조 ... 11
동물세포와 비세포 생명체와의 비교 ... 17
세포의 기능적인 구조 ... 18
CHAPTER 3. 유전자에 의한 단백합성, 세포작용, 세포 재생산의 조절 ... 28
유전자 ... 28
DNA 유전부호의 RNA 유전부호로의 이동 - 전사(transcription) ... 30
세포 내 다른 물질들의 합성 ... 35
세포내 생화학적 작용과 유전 기능의 조절 ... 35
DNA 유전자는 또한 세포의 복제를 조절한다 ... 38
세포 분화 ... 41
암 ... 42
UNIT Ⅱ. Membrane Physiology, Nerve, and Muscle
CHAPTER 4. 세포막을 통한 물질수송 ... 46
세포막 지질 장벽과 세포막 수송 단백질 ... 46
확산 ... 47
능동수송 ... 54
CHAPTER 5. 막전위(membrane potential)와 활동전위(action potential) ... 60
막 전위의 기본적 물리학 ... 60
신경의 안정막 전위(resting membrane potential) ... 62
신경의 활동전위 ... 64
활동전위의 전파 ... 69
활동전위 종료 후 Na와 K이온의 농도경사 회복 - 에너지 대사의 중요성 ... 70
고원기(plateau)를 가지는 활동전위 ... 70
자동성을 가지는 흥분성 세포 - 반복적인 흥분발사 ... 71
신경 간(nerve trunks)에서의 정보 전달 ... 72
흥분 - 활동전위의 발생과정 ... 73
막전위와 활동전위의 기록 ... 75
CHAPTER 6. 골격근의 수축 ... 77
골격근의 생리적 구조 ... 77
근수축의 일반적 기작 ... 80
근수축의 분자기작 ... 80
근수축의 에너지학 ... 85
전체 근육 수축의 특성 ... 86
CHAPTER 7. 골격근의 흥분
A. 신경 근 신호전달 ... 92
B. 흥분 - 수축 연결 ... 92
신경에서 골격근 섬유로의 신경 흥분 전달 : 신경 근 접합부 ... 92
근육 활동 전위 ... 96
흥분 수축 연결 ... 97
CHAPTER 8. 평활근의 수축과 흥분 ... 100
평활근의 수축 ... 100
평활근 수축에 대한 신경과 호르몬의 조절 ... 103
UNIT Ⅲ. The Heart
CHAPTER 9. 심장 근육 : 펌프로서의 심장 ... 112
심장근육 생리 ... 112
심장주기(cardiac cycle) ... 115
심장 펌프 기능의 조절 ... 121
CHAPTER 10. 심장의 율동적인 흥분 발생 ... 125
심장의 특수한 흥분전도계(specialized excitatory andconductive system) ... 125
심장의 흥분전도의 조절 ... 129
CHAPTER 11. 심전도(Electrocardiogram) ... 132
정상 심전도의 특성 ... 132
심전도의 기록법 ... 134
심장주기 동안 심장 주위에서의 전류의 흐름 ... 134
심전도 유도(electorcardiographic lead) ... 135
CHAPTER 12. 심근과 관상혈류 이상의 심전도 분석 ... 139
벡터(Vector)를 이용한 심전도 분석 ... 139
벡터를 이용한 정상 심전도 파형의 분석 ... 141
심실 QRS파의 평균 전기축(mean electrical axis)과 그 의미 ... 145
QRS파의 전위 크기에 이상을 초래하는 상황들 ... 148
QRS파의 지속 시간과 형태의 변화 ... 148
손상전류(current of injury) ... 149
T파의 이상(T wave abnormalities) ... 153
CHAPTER 13. 심장 부정맥(cardiac arrhythmia)과 심전도를 이용한 분석 ... 155
비정상 동방결절 율동(abnormal sinus rhythm) ... 155
흥분전도 차단(impulse conduction block)에 의한 부정맥 ... 156
미성숙 수축(premature contraction) ... 158
발작성빈맥(paroxysmal tachycardia) ... 160
심실세동(ventricular fibrillation) ... 164
심방세동(atrial fibrillation) ... 164
심정지(cardiac arrest) ... 166
UNIT Ⅳ. The Circulation
CHAPTER 14. 순환의 개요 : 혈압, 혈류, 혈류저항의 물리학적 특성 ... 168
순환의 무리적 특징 ... 168
순환 기능에 대한 기본적인 이론 ... 170
혈압, 혈류, 저항의 상호 관계 ... 171
CHAPTER 15. 혈관의 팽창성, 그리고 동맥계와 정맥계의 기능 ... 177
혈관의 팽창성(vascular distensibility) ... 177
동맥압의 박동(arterial pressure pulsation) ... 179
정맥(vein)과 그 기능 ... 182
CHAPTER 16. 미세순환(microcirculation)과 림프계(lymphatic system) : 모세혈관 액체 교환, 간질액 그리고 림프 순환 ... 188
미세순환과 모세혈관계의 구조 ... 188
모세혈관에서 혈액의 흐름 - 혈관운동(vasomotion) ... 190
혈액과 간질액 사이의 영양물질과 다른 물질의 교환 ... 190
간질(interstitium)과 간질액(interstitial fluid) ... 191
혈장과 간질액에 있는 단백질은 혈장과 간질액 용적을 조절하는데 아주 중요하다 ... 192
림프계(lymphatic system) ... 198
CHAPTER 17. 국소혈류량의 조절(체액성 조절) ... 204
조직의 요구에 의한 국소혈류량 조절 ... 204
혈류조절 기전 ... 205
순환의 체액성 조절 ... 210
CHAPTER 18. 동맥압조절(순환의 신경성조절) ... 213
순환의 신경성조절 ... 213
신경계에 의한 동맥압의 신속한 조절 ... 216
신경에 의한 동맥압조절의 특별한 형태 ... 221
CHAPTER 19. 동맥압의 장기조절과 고혈압(신장의 기능) ... 224
신장 - 체액 시스템에 의한 동맥압조절 ... 224
레닌 - 안지오텐신 시스템 : 동맥압조절과 고혈압에서의 역할 ... 230
동맥압조절 시스템의 요약 ... 236
CHAPTER 20. 심박출량과 정맥환류량 및 조절 ... 239
안정시 및 활동시의 정상 심박출량 ... 239
정맥환류에 의한 심박출량 조절 - 심장에서의 프랭크 - 스탈링 기전의 역할 ... 240
병리학적으로 높은 심박출량과 낮은 심박출량 ... 243
심박출량 조절의 정확한 정량분석 ... 244
심박출량 산출방법들 ... 251
CHAPTER 21. 운동시 근 혈류량과 심박출량 : 관상순환과 허혈성 심질환 ... 254
운동시 골격근에서의 혈류와 그 조절 ... 254
관상 순환(Coronary Circulation) ... 258
CHAPTER 22. 심부전(heart failure) ... 269
심부전에서의 순환 역학 ... 269
일측 좌심장 부전 ... 273
낮은 심박출성 심부전증 - 심인성 쇽 ... 273
심부전 환자에서 부종 ... 274
심장의 예비능력 ... 276
보충 ... 276
CHAPTER 23. 심음(Heart Sounds) ... 281
심음(Heart Sounds) ... 281
심판막 질환에서 비정상적인 순환역학 ... 284
선천성 심장질환에서 비정상적인 순환역학 ... 285
심장수술동안 체외순환의 이용 ... 288
심장판막질환과 선천성 심장질환에 의한 심장 비대 ... 288
CHAPTER 24. 순환성 쇽과 치료의 생리 ... 290
쇽의 생리적 원인 ... 290
혈액량 감소에 의한 쇽 - 출혈성 쇽(hemorrhagic shock) ... 291
신경성 쇽 - 혈관 용량의 증가 ... 296
아나필락틱 쇽과 히스타민 쇽 ... 297
독성 쇽(Septic Shock) ... 297
쇽 치료의 생리기전 ... 297
순환 마비 ... 298
UNIT Ⅴ. The Kidneys and Body Fluids
CHAPTER 25. 체액 구획 : 세포외액과 세포내액, 간질액과 부종 ... 302
물의 섭취와 배설 균형 ... 302
체액 구획 ... 303
세포내액 ... 303
세포외액 ... 304
혈액 용적 ... 304
세포외액과 세포내액의 조성 ... 304
체액 용적 측정(지시제 희석법) ... 306
각 체액 구획 용적의 측정 ... 306
세포내외액간 체액 교환 및 삼투 평형 ... 307
삼투와 삼투압 ... 307
세포내외액 사이 삼투 평형 ... 309
비정상 상태에서 세포내외액 용적과 삼투 농도 ... 310
영양물질로서 포도당 또는 다른 용액을 투여하는 경우 ... 311
체액용적 조절 이상 : 저나트륨 혈증과 고나트륨 혈증 ... 311
부종 : 과도한 체액 축적 ... 312
잠복강 ... 316
CHAPTER 26. 신장의 요 생성 : Ⅰ. 사구체 여과 및 신혈류 ... 318
신장의 다양한 기능 ... 318
신장의 기능적 구조 ... 319
사구체 여과, 세뇨관 재흡수, 세뇨관 분비 ... 322
사구체 여과 - 오줌 형성의 첫번째 단계 ... 323
사구체 여과율 ... 325
신혈류 ... 328
사구체 여과와 신혈류의 조절 ... 328
사구체 여과율과 신혈류의 자동조절 ... 330
CHAPTER 27. 신장의 요 생성 : Ⅱ. 세뇨관의 사구체 여과물 처리 ... 334
세뇨관 재흡수와 분비 ... 334
수동 또는 능동기전에 의한 세뇨관 재흡수 ... 335
네프론의 부위에 따른 재흡수와 분비 ... 339
세뇨관 재흡수 조절 ... 344
신장 기능을 측정하는 청소율 ... 348
CHAPTER 28. 세포외액 삼투 농도와 나트륨 농도 조절 ... 353
희석된 뇨를 형성하여 과다한 수분을 배설하는 신장의 기능 ... 353
신장은 농축된 뇨를 배설시켜 수분을 보존한다 ... 355
요농축과 희석의 정량분석 : 유리 수분 및 삼투물질 청소율 ... 362
요 농축력 이상 ... 363
세포외액 삼투농도와 나트륨 농도의 조절 ... 363
삼투수용체 - ADH 피드백 체계 ... 364
세포외액 삼투농도와 염분농도를 조절하는 갈증의 역할 ... 367
세포외액 나트륨 농도와 양을 조절하기 위한 염분 섭취 기전 ... 369
CHAPTER 29. 혈액량과 세포외액량 조절에 대한 통합 신장기전 : 칼륨, 칼슘, 인산염, 마그네슘 조절 ... 371
염분과 수분 배설 조절 ... 371
나트륨과 체액 균형을 유지하는 혈압 - 이뇨 기전의 중요성 ... 372
간질공간과 혈관계 사이에 세포외액의 분포 ... 374
신경과 호르몬 요인들은 신장 - 체액 피드백 조절작용의 효율을 증가시킨다 ... 375
나트륨 섭취 변화에 대한 통합 반응 ... 378
혈액량과 세포외액량을 크게 증가시키는 상황들 ... 378
세포외액량은 크게 증가시키나 혈액량은 정상인 상태 ... 379
신장의 칼륨 배설과 세포외액 칼륨 농도 조절 ... 380
신장의 칼슘 배설과 세포외액 칼슘 이온 농도 조절 ... 386
신장에 의한 인산염 배설 조절 ... 388
신장에 의한 마그네슘 배설과 세포외액 마그네슘 농도 조절 ... 388
CHAPTER 30. 산-염기 균형 조절 ... 391
수소이온 농도는 정확히 조절된다 ... 391
산과 염기 - 정의 및 의미 ... 391
수소이온 농도 변화에 대한 방어 기전들 : 완충제, 폐, 신장 ... 392
체액내 수소이온 완충 ... 393
중탄산염 완충계 ... 393
인산염 완충계 ... 396
단백 : 중요한 세포내 완충제 ... 396
산 - 염기 균형의 호흡성 조절 ... 397
신장에 의한 산 - 염기 균형 조절 ... 398
신 세뇨관의 수소이온 분비와 중탄산염 이온 재흡수 ... 399
세뇨관에서 과다 수소이온과 인산염 및 암모니아 완충제의 결합 - 새로운 중탄산염을 생성하는 기전 ... 402
신장 산 - 염기 배설의 정량 ... 404
신장에 의한 산증의 교정 - 수소이온 배설 증가와 세포외액에 중탄산염 추가 ... 405
신장에 의한 알카리증 교정 - 수소이온의 세뇨관 분비 감소 및 중탄산염 이온 배설 증가 ... 406
산 - 염기 질환의 임상 원인 ... 407
산증 또는 알카리증 치료 ... 408
산 - 염기 질환의 임상 측정 및 분석 ... 408
CHAPTER 31. 배뇨, 이뇨제 및 신질환 ... 412
배뇨 ... 412
방광의 생리학적 구조 및 신경지배 ... 412
신장에서 요도 및 방광으로 소변의 이동 ... 413
방광 충만 및 방광벽의 장력 : 방광내압측정도 ... 414
배뇨반사 ... 414
배뇨 이상 ... 415
이뇨제 및 작용 기전 ... 416
신질환 ... 418
급성신부전 ... 418
만성신부전 : 기능적 신원 수의 비가역적 감소 ... 421
특정 세뇨관 질환 ... 428
인공신장 투석을 이용한 신부전의 치료 ... 429
UNIT Ⅵ. Blood Cells, Immunity, and Blood Clotting
CHAPTER 32. 적혈구, 빈혈, 다혈구증 ... 434
적혈구 ... 434
적혈구의 파괴 ... 442
빈혈 ... 442
순환계에 미치는 빈혈의 영향 ... 443
다혈구증 ... 444
CHAPTER 33. 감염에 대한 인체의 저항력 : Ⅰ. 백혈구, 과립구, 단핵구성 대식세포 시스템, 그리고 염증 ... 446
백혈구 ... 446
호중구와 대식세포의 방어 특성 ... 448
단핵구 대식세포 체계(세망내피 체계) 450
염증과 호중구와 대식세포의 역할 ... 452
호산구 ... 454
호염구 ... 454
백혈구 감소증 ... 455
백혈병 ... 455
CHAPTER 34. 감염에 대한 인체의 저항력 : Ⅱ. 면역과 알러지 ... 458
자연면역 ... 458
획득면역 ... 458
알러지와 과민성 ... 469
CHAPTER 35. 혈액형 ; 수혈 ; 조직 및 장기 이식 ... 472
혈액의 면역반응을 유발하는 항원성 ... 472
O-A-B 혈액형군 ... 472
Rh 혈액형군 ... 474
조직 및 장기 이식 ... 476
CHAPTER 36. 지혈과 혈액응고 ... 479
지혈에서 일어나는 현상 ... 479
혈액응고의 기전 ... 481
인체에서 심각한 출혈을 유발하는 조건 ... 487
인체에서 혈전 색전성 상태 ... 489
항응고제의 임상적 용도 ... 490
혈액응고 테스트 ... 491
UNIT Ⅶ. Respiration
CHAPTER 37. 폐환기 ... 494
폐환기의 기계역학 ... 494
폐용적과 용량 ... 498
분시호흡량 ... 500
폐포환기 ... 501
기도의 기능 ... 502
CHAPTER 38. 폐순환, 폐부종 및 흉수 ... 507
폐순환계의 생리학적 해부 ... 507
폐순환계의 혈압 ... 507
폐내 저장된 혈액약 ... 508
폐 혈류 및 폐내 혈액의 분포 ... 508
정수압이 폐의 국소 폐혈류에 미치는 영향 ... 509
폐모세혈관의 여과압(capillary dynamics) ... 511
흉강내 체액 ... 513
CHAPTER 39. 가스교환의 물리법칙 : 호흡막을 통한 산소와 이산화탄소의 확산 ... 516
가스확산과 가스분압의 물리학 ... 516
폐포공기의 조성 - 대기와의 연관성 ... 518
호흡막을 통한 가스의 확산 ... 521
폐포 가스농도에 미치는 환기 - 혈류 비(ventilation-perfusion ratio)의 영향 ... 525
CHAPTER 40. 혈액과 체액에 의한 산소와 이산화탄소의 운반 ... 529
폐, 혈액 및 조직에서 산소와 이산화탄소의 압력 ... 529
혈액에서 산소의 운반 ... 532
혈액에서 이산화탄소의 운반 ... 537
호흡기체의 교환율(respiratory exchange ratio) ... 540
CHAPTER 41. 호흡의 조절 ... 542
호흡중추 ... 542
호흡의 화학적 조절 ... 544
말초화학수용기의 호흡조절 작용 - 호흡조절에서 산소의 역할 ... 546
운동시의 호흡조절 ... 548
호흡에 영향을 미치는 다른 요인 ... 550
CHAPTER 42. 호흡기능 부전 - 병리생리학, 진단 및 산소요법 ... 553
폐기능 이상시에 관찰되는 생리학적 특성 ... 555
저산소증과 산소용법 ... 559
이산화탄소과다증(hypercapnia) ... 560
인공호흡 ... 561
UNIT Ⅷ. Aviation, Space, and Deep-Sea Diving Physiology
CHAPTER 43. Aviation, High-Altitude, and Space Physiology ... 566
저산소압이 인체에 미치는 영향 ... 566
항공과 우주생리에서 가속력이 인체에 미치는 영향 ... 571
밀폐된 우주선에서의 '인공기후' ... 573
우주에서의 무중력 ... 574
CHAPTER 44. 심해 다이빙과 그 밖의 고압 환경의 생리학 ... 576
높은 기체 분압이 인체에 미치는 영향 ... 577
스쿠바 다이빙(SCUBA Diving, Self-Contanined Underwater Breathing Apparatus Diving ; 자가식 수중 호흡장비 다이빙) ... 581
잠수함에서 특별한 생리학적 문제 ... 582
고압산소 치료요법(Hyperbaric Oxygen Therapy) ... 582
UNIT Ⅸ. The Nervous System : A. General Principles and Sensory Physiology
CHAPTER 45. 신경계 구성 : 시냅스 및 전달물질의 기본 기능 ... 586
신경계의 일반적 구성 ... 586
중추신경계의 기능상 주요 부위 ... 588
신경계와 컴퓨터와의 비교 ... 589
중추신경계의 시냅스 ... 590
연접전달(Synaptic transmission)의 특성 ... 602
CHAPTER 46. 감각수용기 : 정보전달의 신경회로 ... 605
감각수용기의 형태와 자극인식 ... 605
감각자극의 신경충동으로의 전환 ... 606
다른 종류의 신호를 전달하는 신경섬유와 그 생리학적 분류 ... 609
신경로에서 자극강도에 따르는 신호전달 - 공간 및 시간적 가중(Spatial and temporal summation) ... 610
신경저장고(Neuronal pools)에서 신호전달과 그 처리 ... 611
신경회로의 불안정성(Instability)과 안정성(Stability) ... 616
CHAPTER 47. 체성감각 : Ⅰ. 체성감각의 전체구성 ; 촉각과 위치감각 ... 619
촉각의 감지와 전달 ... 619
중추신경계로 체감각신호를 전달하는 감각경로 ... 621
후주계의 정보전달 ... 622
전외측경로(Anterolateral pathway)를 통한 덜 중요한 감각정보의 전달 ... 630
체감각 기능의 특별한 점들 ... 631
CHAPTER 48. 체성감각 : Ⅱ. 통증, 두통과 온도감각 ... 633
통증의 형태와 질 - 빠른 통증과 느린 통증 ... 633
통증 수용기와 자극 ... 633
통증 신호의 중추신경계로의 이중전달 ... 635
뇌와 척수에서의 제통(진통, analgesia)계 ... 637
연관통(Referred pain) ... 639
내장통(visceral pain) ... 639
통각의 임상적 이상과 기타 체감각 ... 641
두통(Headache) ... 643
온도감각 ... 644
UNIT Ⅹ. The Nervous system : B. The special Senses
CHAPTER 49. The Eye : Ⅰ. Optics of Vision ... 648
광학(Optics)의 물리 법칙 ... 648
눈의 광학 ... 652
검안경(ophthalmoscope) ... 658
눈의 액체 시스템 - 안구내 액체(intraocular fluid) ... 658
CHAPTER 50. The Eye : Ⅱ. Receptor and Neural Function of the Retina ... 662
망막구조의 해부와 기능 ... 662
시각의 광화학(photochemistry of vision) ... 664
색각 ... 669
망막의 신경기능 ... 671
CHAPTER 51. The Eye : Ⅲ. Central Neurophysiology of Vision(시각의 중추신경생리) ... 677
시각로(visual pathway) ... 677
시피질의 구조 및 기능 ... 678
시각 영상 분석시 자극의 신경패턴 ... 681
시야 : 시야계(perimetry) ... 682
안운동과 조절 ... 682
초점조절(accomodation)과 동공의 자율적인 조절 ... 686
CHAPTER 52. The Sense of Hearing ... 689
고막과 이소골계 ... 689
와우각 ... 690
청각중추 ... 696
청각 이상 ... 699
CHAPTER 53. 화학적 감각 - 미각과 후각 ... 701
미각 ... 701
후각 ... 705
UNIT XI. The Nervous system : C. Motor and Integrative Neurophysiology
CHAPTER 54. 척수의 운동기능 : 척수반사 ... 712
근감각수용기 - 근방추(Muscle Spindles)와 골지건방추(Golgi Tendon Organs) - 그리고 근조절에 대한 역할 ... 714
굴근반사(Flexor Reflex)와 도피반사(Withdrawal Reflex) ... 720
교차신근반사(Crossed Extensor Reflex) ... 720
상호억제와 상호신경지배(Reciprocal Inhibition and Reciprocal Innervation) ... 721
자세와 운동의 반사(Reflexes of Posture and Locomotion) ... 722
소파반사(Scratch Reflex) ... 723
근강직(Muscle Spasm)을 유도하는 척수반사 ... 723
척수의 자율신경반사(Autonomic Reflexes) ... 724
척수절단(Spinal Cord Transection)과 척수 쇽(Spinal Shock) ... 724
CHAPTER 55. 운동기능에 대한 대뇌피질 및 뇌간의 조절 ... 726
운동피질과 피질척수신경로(Motor Cortex and Corticospinal Tract) ... 726
운동기능 조절에서 뇌간의 역할 ... 733
전정감각(Vestibular Sensation)과 평형의 유지 ... 735
잠재성과 상동성 운동(Stereotyped Movements)의 조절에서 뇌간신경핵의 기능 ... 740
CHAPTER 56. 소뇌, 기저핵, 그리고 전체적인 운동조절 ... 742
소뇌와 운동기능 ... 742
기저핵 - 운동기능 ... 752
운동조절시스템 각 부위의 통합 ... 757
CHAPTER 57. 대뇌피질 : 뇌의 지적 기능 : 학습과 기억 ... 760
대뇌피질의 생리해부 ... 760
특수 피질영역의 기능들 ... 761
의사소통에 있어서 뇌의 기능 - 언어입력과 언어출력 ... 767
두 대뇌피질 사이의 사고, 기억, 훈련, 그리고 기타 정보를 전달하기 위한 뇌량(Corpus Callosum)과 전교련(Anterior Commissure)의 기능 ... 769
사고, 의식, 그리고 기억 ... 770
CHAPTER 58. 뇌의 행동과 동기유발 기전 - 변연계와 시상하부 ... 777
뇌의 활성 - 촉구계(Activating - Driving systems of the brain) ... 777
변연계(The Limbic System) ... 780
변연계의 기능적 해부 ; 시상하부의 중요 부위 ... 780
변연계의 주 조절 본부인 시상 하부(Hypothalamus) ... 782
변연계 기타 부위의 특수기능 ... 786
CHAPTER 59. 뇌의 활동상태 - 수면 ; 뇌파 ; 간질 ; 정신병 ... 790
수면(Sleep) ... 790
뇌파(Brain Waves) ... 793
간질(Epilepsy) ... 795
정신이상 행위와 치매(Psychotic Behavior and Dementia) - 특수 신경전달물질계의 역할 ... 796
CHAPTER 60. 자율신경계 : 그리고 부신수질 ... 800
자율신경계의 일반적 조직 ... 800
교감신경과 부교감신경 기능의 기본적 특징 ... 802
자율신경 반사 ... 809
교감신경계와 부교감신경계에 의한 어떤 예에서의 개개 기관의 자극과 다른 예에서의 집단 자극 ... 810
자율신경계 약리학 ... 811
CHAPTER 61. 뇌혈류 ; 뇌척수액 ; 그리고 뇌의 대사 ... 814
뇌혈류 ... 814
뇌척수액계 ... 816
뇌의 대사 ... 820
UNIT XII. Gastrointestinal Physiology
CHAPTER 62. 위장관 기능의 일반적 원리 - 운동성, 신경성 조절 그리고 혈액순환 ... 824
위장관 운동성의 일반적 원리 ... 824
위장관 기능의 신경성 조절 - 장관신경계 ... 826
위장관 운동성의 기능적 종류 ... 830
위장관 혈류 - '내장 순환' ... 831
CHAPTER 63. 소화관에서 음식의 추진 및 혼합 ... 835
음식의 섭취 ... 835
위의 운동기능 ... 838
소장의 운동 ... 841
결장의 운동 ... 843
장의 활동에 영향을 미치는 기타 자율성 반사 ... 845
CHAPTER 64. 소화관의 분비 기능 ... 847
소화관 분비의 일반적 원리 ... 847
타액 분비 ... 850
식도의 분비 ... 852
위선 분비 ... 852
췌장 분비 ... 857
간에 의한 담즙의 분비 ; 담도계의 기능 ... 861
소장의 분비 ... 864
대장에서의 분비 ... 865
CHAPTER 65. 위장관에서의 소화와 흡수 ... 867
다양한 음식물의 소화 ... 867
위장관 흡수에 있어서 기본적인 원칙 ... 872
소장에서의 흡수 ... 874
대장의 흡수 : 분변의 형성 ... 877
CHAPTER 66. 위장관 장애의 생리학 ... 880
식도와 연하의 장애 ... 880
위의 장애 ... 880
소장 질환 ... 883
대장 장애 ... 884
위장관의 일반적 이상 ... 886
UNIT XIII. Metabolism and Temperature Regulation
CHAPTER 67. 탄수화물 대사와 ATP 형성 ... 892
탄수화물 대사에서 포도당의 중심역할 ... 893
세포막을 통한 포도당 수송 ... 894
간과 근육에서의 글리코겐(glycogen)의 저장 ... 895
해당작용(glycolysis)에 의한 포도당으로부터 에너지 유리 ... 896
오탄당인산 회로(pentose phosphate pathway)에 의한 포도당에서의 에너지 유리 ... 902
단백질 및 지방으로부터 탄수화물의 형성 - 포도당신생(gluconeogenesis) ... 903
혈당 ... 903
CHAPTER 68. 지질대사(lipid metabolism) ... 905
체액에서 지질의 수송 ... 905
지방의 저장 ... 907
에너지 생산을 위한 트리글리세라이드의 이용 : ATP 형성 ... 908
트리글리세라이드로부터 에너지 생산의 조절 ... 912
인지질(phospholipid) 및 콜레스테롤(cholesterol) ... 914
죽상경화증(atherosclerosis) ... 916
CHAPTER 69. 단백질 대사 ... 920
기본적인 특성 ... 920
아미노산의 수송 및 저장 ... 922
혈장 단백질의 기능적 역할 ... 923
단백질 대사의 호르몬 조절 ... 926
CHAPTER 70 기관으로서의 간(liver) ... 928
간의 생리학적 구조 ... 928
간의 혈관계 및 림프계 ... 929
간의 대사기능 ... 930
임상 진단 도구로서 담즙 안의 빌리루빈(bilirubin)의 측정 ... 932
CHAPTER 71. 영양 : 식이균형, 식사의 조절, 비만 및 영양부족, 비타민 그리고 미네랄 ... 936
안정상태(steady state)에서 유지되는 에너지 섭취량과 소비량의 균형 ... 936
식사의 균형 ... 936
식품 섭취와 에너지 저장의 조절 ... 938
비만(Obesity) ... 942
기아성쇠약(혹은 영양실조, Inanition) ... 943
기아(starvation) ... 944
비타민(vitamins) ... 944
무기질 대사 ... 949
CHAPTER 72. 에너지론(energetics)과 대사율 ... 952
대사에서 에너지 흐름으로서 ATP의 기능 ... 952
세포에서의 에너지 생성의 조절 ... 955
Meatbolic Rate(대사율) ... 956
에너지 대사 - 에너지 방출에 영향을 주는 요인 ... 957
CHAPTER 73. Body Temperature, Temperature Regulation, and Fever(체온, 체온 조절, 그리고 발열) ... 961
정상 체온 ... 961
체온은 열손실과 열생산의 균형에 의해 조절된다 ... 961
체온의 조절 - 시상하부의 역할 ... 966
체온조절의 이상 ... 971
UNIT XIV. Endocrinology and Reproduction
CHAPTER 74. 내분비학의 소개 ... 976
화학전달물질에 의한 신체기능의 협조 ... 976
호르몬의 화학구조와 합성 ... 977
호르몬의 분비, 운반 및 혈액으로부터 제거 ... 979
호르몬의 작용기전 ... 981
혈액의 호르몬 농도 측정 ... 985
CHAPTER 75. 뇌하수체 호르몬과 시상하부에 의한 조절 ... 988
뇌하수체와 시상하부와의 관계 ... 988
시상하부는 뇌하수체 호르몬의 분비를 조절한다 ... 990
성장호르몬의 생리학적 기능 ... 991
뇌하수체 후엽과 시상하부와의 관계 ... 998
CHAPTER 76. 갑상선 호르몬 대사 ... 1002
갑상선 대사 호르몬의 분비와 형성 ... 1002
갑상선 호르몬의 생리학적 기능 ... 1005
갑상선 호르몬 분비의 조절 ... 1009
갑상선 질환 ... 1011
CHAPTER 77. The Adrenocortical Hormones ... 1016
부신피질호르몬의 합성과 분비 ... 1016
알도스테론의 기능 ... 1019
글루코코티코이드의 기능 ... 1022
부신 안드로젠 ... 1028
부신피질 분비의 비정상 ... 1029
CHAPTER 78. 인슐린, 글루카곤과 당뇨병 ... 1033
인슐린과 대사기능 ... 1033
글루카곤과 그 기능 ... 1042
소마토스타틴에 의한 인슐린과 글루카곤의 분비 감소 ... 1043
혈당 조절기전의 종합 ... 1044
당뇨병 ... 1045
인슐린종-고혈당증 ... 1048
CHAPTER 79. 부갑상선호르몬, 칼시토닌, 칼슘과 인의 대사, 비타민 D, 골, 치아 ... 1050
세포외액 및 혈장에서 칼슘 및 인의 조절에 대한 개요 ... 1050
골격과 세포외 칼슘 및 인과의 관계 ... 1052
비타민 D ... 1056
부갑상선호르몬(PTH) ... 1058
칼시토닌 ... 1061
칼슘이온 농도조절의 요약 ... 1062
부갑상선호르몬, 비타민 D와 골격질환의 병태생리 ... 1063
치아생리 ... 1065
CHAPTER 80. 남성의 생식과 호르몬 기능(그리고 송과선의 기능) ... 1070
남성 성기관의 생리학적 해부 ... 1070
정자발생 ... 1070
남성 성행위 ... 1076
테스토스테론과 다른 남성 성호르몬 ... 1077
남성 성기능의 이상 ... 1083
송과선 - 일부의 동물에서 계절적 생식력을 조절하는 기능 ... 1085
CHAPTER 81. 임신 전 여성의 생리 : 여성 호르몬 ... 1087
여성 성기관의 생리적 해부 ... 1087
여성호르몬계 ... 1087
월별 난소주기 ; 성선호르몬의 기능 ... 1088
난소호르몬의 기능 - 에스트라디올과 프로제스테론 ... 1092
여성의 매월 리듬의 조절 - 난소와 시상하부 - 뇌하수체 호르몬사이의 상호작용 ... 1097
난소에 의한 분비 이상 ... 1101
여성의 성행위 ... 1101
여성의 생식능력 ... 1102
CHAPTER 82. 임신과 수유 ... 1106
난자의 성숙과 수정 ... 1106
배아의 초기 영양 ... 1108
태반의 기능 ... 1108
임신에서 호르몬 인자들 ... 1111
임신에 대한 모체의 신체의 반응 ... 1114
분만 ... 1116
수유 ... 1119
CHAPTER 83. 태아와 신생아 생리학 ... 1124
태아의 성장과 기능적인 발생 ... 1124
자궁밖 인생에 대한 유아의 적응 ... 1126
신생아에서 특별한 기능적 문제들 ... 1130
미숙의 특별한 문제들 ... 1134
소아의 성장과 발생 ... 1135
UNIT XV. Sports Physiology
CHAPTER 84. 운동생리학 ... 1138
운동 상황의 근육(The Muscles In Exercise) ... 1139
운동시 호흡 ... 1145
운동 동안의 심혈관계 ... 1147
운동시 체온변화 ... 1150
운동 동안의 수분과 염분 ... 1150
운동선수와 약물복용 ... 1151
건강한 체력과 생명연장 ... 1151
찾아보기 ... 1153
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