목차
제1장 임상영양학 개론 ... 13
1. 질병의 변화추이 ... 17
2. 임상영양사 ... 20
3. 환자중심의 의료체계 ... 21
4. 식이요법의 목표와 기대효과 ... 22
5. 의무기록 ... 23
6. 환자의 영양상태 판정 ... 25
1) 영양판정 ... 25
2) 입원 환자의 영양판정의 단계 ... 27
제2장 병태생리 ... 33
1. 정상조직 ... 36
1) 상피조직 ... 36
2) 근육조직 ... 37
3) 신경조직 ... 37
4) 결합조직 ... 37
2. 병리학과 질병 ... 38
3. 조직손상과 적응반응 ... 40
1) 조직손상의 원인 ... 40
2) 조직손상에 대한 적응반응 ... 41
4. 염증반응, 감염반응 ... 43
5. 치유과정 ... 44
제3장 환자의 영양공급방법 ... 47
1. 일반식 ... 51
2. 연식 ... 51
3. 유동식 ... 54
1) 일반 유동식 ... 54
2) 맑은 유동식 ... 55
4. 수술 전후의 식사 ... 57
1) 수술 전의 식사 ... 57
2) 수술 후의 식사 ... 57
5. 영양지원 ... 57
1) 경장영양 ... 58
2) 정맥영양 ... 64
6. 특별식 및 검사식 ... 67
1) 특별식 ... 67
2) 검사식 ... 69
제4장 영양과 약물의 상호작용 ... 73
1. 약물학 개론 ... 76
1) 약물 작용 기전 ... 76
2) 약물 효과에 영향을 주는 인자 ... 77
3) 약물의 대사와 배설 ... 80
4) 약물 효과 ... 81
5) 약물의 분류 ... 82
2. 약물이 영양소 이용에 미치는 효과 ... 82
1) 영양소 섭취 이상 ... 82
2) 영양소 흡수 이상 ... 83
3) 영양소 대사 이상 ... 85
4) 영양소 배설 이상 ... 86
5) 수분과 전해질 불균형 ... 87
3. 식품이 약물 대사에 미치는 효과 ... 89
1) 식품이나 영양소가 약물 작용에 미치는 영향 ... 89
2) 식품이나 영양소가 약물 작용에 미치는 영향 ... 89
3) 식품 보충제가 약물 작용에 미치는 영향 ... 90
제5장 소화기관계의 질병 ... 95
1. 소화기관계의 구조와 기능 ... 98
1) 구조 ... 98
2) 기능 ... 98
3) 소화기관 기능의 조절 ... 99
2. 소화기관계의 질병 ... 100
1) 식도염 ... 101
2) 열공탈장 ... 103
3) 위염 ... 104
4) 소화성 궤양 ... 105
5) 만성 소화장애증 ... 109
6) 염증성 장질환 ... 111
7) 게실염 ... 113
8) 과민성 대장 증후군 ... 115
9) 치질 ... 117
10) 설사 ... 117
11) 지방설사 ... 119
12) 변비 ... 120
제6장 간, 담낭 및 췌장질환 ... 125
1. 간질환 ... 128
1) 간의 역할 ... 128
2) 간질환의 증상 및 진단 ... 130
3) 간염 ... 133
4) 지방간 ... 139
5) 간경변증 ... 141
6) 간부전 ... 146
2. 담낭질환 ... 148
1) 담낭의 기능 ... 148
2) 담낭염, 담석증 ... 149
3. 췌장질환 ... 152
1) 췌장의 기능 ... 152
2) 췌장염 ... 153
제7장 심혈관계 질환 ... 159
1. 심혈관계 질환의 개요 ... 163
1) 심혈관계 질환의 발생현황과 유병률 ... 163
2) 심장혈관계의 생리와 병리 ... 164
3) 심혈관계 질환의 위험요인 ... 167
2. 심혈관계 질환 ... 172
1) 동맥경화증 ... 172
2) 고지혈증 ... 180
3) 고혈압 ... 190
4) 심근경색증 ... 203
5) 울혈성 심부전 ... 205
6) 심장성 악액질 ... 207
7) 뇌졸중 ... 209
8) 말초혈관계 질환 ... 210
9) 만성 폐색성 폐질환 ... 211
제8장 비만과 체중조절 ... 217
1. 비만과 체중조절 현황 ... 220
2. 체중의 구성성분과 지방조직 ... 221
3. 비만의 종류 ... 223
1) 상체비만과 하체비만 ... 223
2) 피하지방형 비만과 내장지방형 비만 ... 224
3) 세포증식형 비만과 세포비대형 비만 ... 225
4. 비만의 원인 ... 226
1) 유전적인 요인 ... 226
2) 환경적인 요인 ... 227
3) 에너지 섭취와 소비의 불균형 ... 227
4) 체중조절점 이론 ... 228
5) 내분비성 비만 ... 229
5. 비만의 판정 ... 231
1) 표준체중법 ... 231
2) 신체질량지수 ... 232
3) 허리와 엉덩이둘레의 비 ... 232
4) 피하지방 두께 측정법 ... 233
6. 비만의 치료와 조절 ... 234
1) 치료의 목표 ... 234
2) 체중감량과 조직의 적응 ... 234
3) 체중조절 방법 ... 235
7. 저체중과 섭식장애 ... 256
1) 저체중 ... 256
2) 섭식장애 ... 257
3) 신경성 폭식증 ... 260
제9장 당뇨병 ... 265
1. 당뇨병의 분류 ... 269
2. 당뇨병 대사상의 특징 ... 271
1) 혈당유지 기전 ... 271
2) 당뇨병 증상 ... 273
3. 당뇨병의 진단 ... 275
1) 요당 ... 275
2) 혈당 ... 276
3) 경구 내당능 검사 ... 276
4) 당화헤모글로빈 ... 277
4. 합병증 ... 277
1) 망막병증 ... 278
2) 당뇨성 신증 ... 278
3) 당뇨성 신경병증 ... 279
4) 혈관 질병 ... 279
5) 저혈당 ... 279
5. 치료 ... 280
1) 약물치료 ... 280
2) 식이요법 ... 282
6. 당뇨병 환자의 교육 ... 294
제10장 신장질환 ... 297
1. 신장생리학 ... 300
1) 신장의 구조와 기능 ... 300
2) 질병과 신장기능 ... 302
3) 신장병의 진단 ... 303
2. 신장질환 ... 304
1) 사구체신염 ... 304
2) 신증 ... 307
3) 급성 신부전 ... 310
4) 만성 신부전 ... 315
5) 투석 환자 ... 323
6) 신장이식 ... 331
7) 신결석 ... 333
8) 요도감염 ... 338
제11장 빈혈 ... 343
1. 적혈구 조혈과 헤모글로빈 합성 ... 347
1) 적혈구 형성과 성숙 ... 347
2) 헤모글로빈의 합성과 퇴화 ... 349
3) 적혈구 생성과 관계된 주요 영양소들 ... 349
2. 빈혈 ... 351
1) 철과 관련된 혈액 이상 ... 351
2) 거대적아구성 빈혈 ... 356
3) 기타 영양성 빈혈들 ... 359
4) 비영양적 빈혈 ... 361
제12장 면역, 식품 알레르기 및 AIDS ... 365
1. 면역체계 ... 368
1) 면역체계의 구조 ... 369
2) 면역체계의 분류 ... 372
2. 식품 알레르기 ... 373
1) 증상 및 진단 ... 374
2) 식품 항원과 식품 불내증 ... 376
3) 치료 ... 381
3. AIDS ... 383
1) 발병현황 및 발병원인 ... 383
2) 질병의 진행 ... 385
3) HIV 감염이 영양상태에 미치는 영향 ... 387
4) 영양상태 판정 및 영양지원 ... 390
제13장 암 ... 399
1. 암 발생기전과 발생현황 ... 402
2. 암 발생과 영양 ... 405
1) 열량 ... 405
2) 지방 ... 406
3) 단백질 ... 406
4) 섬유소 ... 407
5) 항산화 영양소 ... 407
6) 기타 ... 408
3. 암으로 인한 대사·영양상의 변화 ... 409
1) 신체 전반적인 영향 ... 410
2) 특정 기관에 미치는 영향 ... 415
4. 암 치료와 영양 ... 416
1) 수술 ... 416
2) 방사선 치료 ... 418
3) 화학적 치료 ... 419
4) 면역 치료 ... 422
5) 골수이식 ... 422
5. 암 환자의 식이요법 ... 423
1) 암 치료의 영양원칙 ... 423
2) 영양요구량 ... 424
제14장 근골격계 질환 ... 429
1. 골격계 질환 ... 432
1) 뼈의 구조와 조성 ... 432
2) 영양성 골질환 ... 436
2. 관절 질환 ... 441
1) 관절 구조와 관절염 ... 441
2) 류마티스 관절염 ... 442
3) 골관절염 ... 446
4) 통풍 ... 448
제15장 신경계 질환 및 재활 환자 ... 455
1. 신경계 질환자의 섭식문제 ... 458
1) 연하장애 ... 458
2) 기타 섭식과 관련된 문제들 ... 461
2. 주요 신경계 질환 ... 462
1) 파킨슨씨병 ... 462
2) 알쯔하이머병 ... 465
3) 간질 ... 469
4) 다발성 경화증 ... 472
제16장 선천성 대사 이상 ... 477
1. 발병현황 ... 480
2. 고페닐알라닌혈증 ... 481
1) 원인 및 진단 ... 481
2) 영양지원 ... 483
3) 영양관리 및 교육 ... 486
3. 티로신혈증 ... 487
4. 유기산 대사 이상 ... 488
1) 원인 및 증상 ... 488
2) 식사원칙 ... 490
5. 단풍당뇨증 ... 490
6. 요소회로 이상 ... 492
7. 탄수화물 대사 이상 ... 495
제17장 감염, 수술, 화상 환자 ... 499
1. 스트레스에 대한 대사 반응 ... 502
2. 감염 환자 ... 503
1) 증상 ... 504
2) 식이요법 ... 504
3. 두뇌 외상 환자 ... 505
4. 수술 환자 ... 506
1) 수술 전후의 영양관리 ... 506
2) 수술 후 영양공급 방법 ... 510
3) 수술부위에 따른 식이요법 ... 511
5. 화상 환자 ... 516
1) 영양공급의 기초 ... 516
2) 화상 환자의 단계별 식이요법 ... 518
부록 ... 523
1. 당뇨 환자를 위한 식품교환표 ... 525
2. 신장질환 환자를 위한 식품교환표 ... 530
3. 신장에 따른 남녀 표준체중과 최대허용체중 ... 539
4. 한국 상용식품의 지방산 조성표 ... 540
5. 식품중의 무기질 함량 ... 547
6. 약물에 의한 미각 변화 ... 560
7. 약물과 영양소의 상호작용 ... 561
8. 약물이 영양소 대사에 주는 영향 ... 570
9. Abbreviations and Terms ... 572
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