머리말 ... ⅲ 역자 소개 ... ⅴ Acknowledgements ... ⅹ PartⅠ : The Patient Presents With ... 1 1. 소화불량 (Indigestion) ... 3 소화불량증 환자의 병력(History of the patient with indigestion) ... 3 소화불량증 환자의 진찰(Examining the patient with indigestion) ... 5 소화불량증에 대한 검사(Investigating indigestion) ... 6 2. 연하장애 (Swallowing Problem) ... 9 감별진단(Differential diagnosis) ... 9 연하장애가 있는 환자의 병력(History of the patient with swallowing problems) ... 9 연하장애가 있는 환자의 진찰(Examining the patient with swallowing problems) ... 11 소화불량증에 대한 검사(Investigating swallowing problems) ... 12 3. 급성 복통 (Acute Abdominal Pain) ... 15 급성 복통을 보이는 환자의 병력(History of the patient with acute abdominal pain) ... 15 급성 복통 환자의 진찰(Examining the patient with acute abdominal pain) ... 16 소화불량증에 대한 검사(Investigating acute abdominal pain) ... 17 4. 만성 복통 (Chronic Avdominal Pain) ... 21 만성 복통을 환자의 병력(History of the patient with chronic abdominal pain) ... 21 만성 복통 환자의 진찰(Examining the patient with chronic abdominal pain) ... 22 만성 복통의 대한 검사(Investigating chronic abdominal pain) ... 22 5. 복부 팽만 (Abdominal Distension) ... 25 복부 팽만을 보이는 환자의 병력(History of the patient with abdominal distension) ... 25 복부 팽만 환자의 진찰(Examining the patient with abdominal distension) ... 25 복부 팽만의 대한 검사(Investigating abdominal distension) ... 26 6. 체중 감소 및 식욕부진 (Weight Loss and Anorexia) ... 29 체중 감소 환자의 병력(History of the patient with weight loss) ... 29 만성 복통 환자의 진찰(Examining the patient with weight loss) ... 29 만성 복통의 대한 검사(Investigating weight loss) ... 30 7. 구토 (Vomiting) ... 33 구토에 대한 문진 및 감별진단(History and differential diagnosis of vomiting) ... 33 구토를 보이는 환자의 진찰(Examining the patient with vomiting problems) ... 34 구토 환자의 검사실 소견 (Investigating vomiting problems) ... 34 8. 토혈과 흑색변 (Hematemesis and Melena) ... 37 토혈 환자의 문진(History of the patient with hematemesis) ... 37 토혈 환자의 진찰(Examining the patient with hematemesis) ... 38 토혈의 검사실 소견(Investigating hematemesis) ... 38 9. 설사 (Diarrhea) ... 41 설사 환자의 문진(History of the patient with diarrhea) ... 41 설사 환자의 진찰(Examining the patient with diarrhea) ... 42 설사의 검사실 소견(Investigating diarrhea) ... 42 10. 직장 출혈 (Rectal Bleeding) ... 45 직장 출혈 환자의 문진(History of the patient with rectal bleeding) ... 45 직장 출혈 환자의 신체검사(Examining the patient with rectal bleeding) ... 45 직장 출혈의 검사실 소견 (Investigating rectal bleeding) ... 46 11. 빈혈 (Anemia) ... 47 빈혈 환자의 문진(History of the patient with rectal anemia) ... 47 빈혈을 보이는 환자의 신체검사(Examining the patient with anemia) ... 48 빈혈의 검사실 소견 (Investigating anemia) ... 48 12. 황달 (Jaundice) ... 51 황달 환자의 문진(History of the patient with rectal jaundice) ... 51 황달을 보이는 환자의 신체검사(Examining the patient with jaundice) ... 52 황달의 검사(Investigating jaundice) ... 52 13. 비정상 간 생화학 검사 (Abnormal Liver Biochemistry) ... 55 비정상 간 생화학 검사치를 보이는 환자에 대한 문진(History of the patient with abnormal liver biochemistry) ... 55 비정상 간 생화학 검사치를 보이는 환자의 신체검사(Examining the patient with abnormal liver biochemistry) ... 55 비정상 간 생화학 검사치르 보이는 환자의 검사실 소견 (Investigating abnormal liver biochemistry) ... 56 PartⅡ : History, Examination, and Common Investigations ... 59 14. 병력 청취(Taking a History) ... 61 병력 청취의 표준(The standard structure of a history) ... 61 15. 신체검사 (Examination of the Patient) ... 65 얼굴(Face) ... 65 손(Hands) ... 66 목, 가슴, 상지(Neck, thorax, and upper limbs) ... 67 하지(Lower limb) ... 68 등(Back) ... 68 복부 검사(Abdominal examinaton) ... 68 직장 검사(Rectal examination) ... 70 직장 검사 방법(Rectal examination technique) ... 70 16. 의무 기록 (Wrting up A Medical Clerking) ... 73 목적(Purpose) ... 73 구조(Structure) ... 73 삽화(Illustration) ... 73 감별진단의 공식화(Formulating a differential diagnosis) ... 74 연속성(Continuity) ... 74 의무 기록 예(Sample medical clerking) ... 74 17. 일반적 검사 (Common Investigation) ... 77 일반 혈액 검사(Routine investigations) ... 77 생화학 검사(Biochemistry) ... 79 내분비 및 대사 검사(Endocrine and metable tests) ... 79 간 효소 및 간기능 검사(Liver enzymes and liver function tests) ... 81 간 조직 검사(Liver biopsy) ... 83 췌장 기능 검사(Tests of pancreatic function) ... 84 호흡 검사(Breath test) ... 84 운동 생리(Motility physiology) ... 85 혈청 검사(Serology tests) ... 86 유전자 표지자(Genetic markers) ... 88 영상(Imaging) ... 89 PartⅢ : Diseases and Disorders ... 97 18. 식도 (Easophagus) ... 99 식도의 해부, 생리 및 기능(Anatomy, physiology, and function of the esophagus) ... 99 염증 상태(Inflammatory conditions) ... 99 신생물(Neoplasia) ... 103 해부학적 및 기능적인 문제(Anatomical and functional problems) ... 105 19. 위 (Stomach) ... 109 위의 해부, 생리 및 기능(Anatomy, physiology, and function of the stomach) ... 109 급성 위염(Acute gastritis) ... 109 소화성 궤양(Paptic ulcer disease) ... 111 위의 종양성 질병(Neoplasia of the stomach) ... 115 기능적 및 해부학적 질환(Functional and anatomical disorders) ... 118 위 수술 후 합병증(Postgastric surgery complications) ... 119 20. 소장 (Small Intestine) ... 123 소장의 해부, 생리 및 기능 (Anatomy, physiology, and function of the small intestine) ... 123 면역 관련 문제들(Immune-related problem) ... 124 종양성 문제(Neoplastic problems) ... 128 감염(Infections) ... 130 21. 결장 (Colon) ... 135 결장과 직장의 해부, 생리 및 기능(Anatomy, physiology, and function of the colon and rectum) ... 135 기능성 질환(Functional disorder) ... 135 염증성 장 질환(Inflammatory blwel disease) ... 137 대장의 신생물 질환(Neoplastic disorders) ... 140 직장 및 항문 질환(Anorectal conditions) ... 144 감염(Infections) ... 148 22. 간 (Liver) ... 151 간의 기능과 구조(Structure and function of the liver) ... 151 고빌리루빈혈증(Hyperbilirubinemias) ... 151 바이러스성 간염(Viral hepatitis ... 152 간의 기타 감염(Other infections invoving the liver) ... 158 대사성 및 유전적 간 질환(Metabolic and genetic liver disease) ... 159 만성 간 질환(Chronic liver disease) ... 163 간 경변증(Liver cirrhosis) ... 169 간 종양(Tumors of the liver) ... 175 약물과 간(Drugs and the liver) ... 176 간 농양(Liver abscesses) ... 179 간의 기생충 감염(Parasitic infection of the liver) ... 180 다낭성 간 증후군(Polycystic liver syndromes) ... 182 23. 담도 (Biliary Tract) ... 183 간담도계의 해부, 생리 및 기능(Anatomy, physiology, and function of the hepatobiliary system) ... 183 담석(Gallstones) ... 183 담도에 발생하는 종양(Tumors of the biliary tract) ... 187 양성 담도의 해부학적 문제들(Benign anatomical bile duct problems) ... 188 담도의 감염(Infections of the biliary tract) ... 189 24. 췌장(Pancreas) ... 191 췌장의 해부, 생리 및 기능(Anatomy, physiology, and function of the pancreas) ... 191 급성 췌장염(Acute pancreatitis) ... 191 만성 췌장염(Chronic pancreatitis) ... 193 가성 낭종(Pseudocysts) ... 194 낭포성 섬유증(Cystic fibrosis) ... 195 췌장암(Tumors of the pancreas) ... 195 PartⅣ : Self-assessment ... 199 Multiple-choice Questions ... 201 Short-answer Questions ... 206 Essay Questions ... 208 MCQ Answers ... 209 SAQ Answers ... 210 Index ... 213