목차
1. 병력 청취와 환자면담
   환자와의 관계에서 윤리적인 고려사항들 ... 2
      환자와 동반관계에 대한 윤리적인 배경 ... 2
   환자와의 의사전달 ... 4
      의사전달을 증진 시키는 요소들 ... 4
      긴장의 순간들 ... 9
      자신을 아는 것 ... 13
   병력 ... 15
      면담의 환경 ... 16
      병력을 구조화 하기 ... 16
      병력 청취 ... 17
      민감한 문제로의 접근 ... 18
      병력 청취의 요점 ... 22
2. 문화적 인식
   문화의 정의 ... 36
   신체적인 특징의 구별 ... 36
   문화적 영향 ... 37
   문화적인 차이의 흐려짐 ... 37
   보건의료에서 개인의 중요성 ... 38
   보건 전문집단 내에서의 관계 ... 40
   질병에 대한 문화적 영향 ... 41
   문화적 반응의 구성요소 ... 42
   의사소통 ... 43
   건강행위와 신념 ... 44
   식이요법 ... 45
   가족 관계 ... 45
   요약 ... 46
3. 진찰 기법과 기구
   감염 예방을 위한 주의 사항 ... 47
   라텍스 알레르기 ... 49
   진찰기법 ... 51
      시진 ... 51
      촉진 ... 52
      타진 ... 53
      청진 ... 55
   활력 징후의 측정 ... 55
      맥박 ... 55
      호흡 ... 56
      혈압 ... 56
      체온 ... 57
   신장과 체중의 측정 ... 58
   기구 ... 60
      청진기 ... 60
      도플러 ... 63
      태아 감시 장비 ... 63
      검안경 ... 64
      사시경 ... 65
      스넬렌시력표 ... 66
      근거리 시표 ... 66
      Amsler 격자 ... 67
      이경 ... 68
      고실계측기 ... 69
      비경 ... 70
      음차 ... 70
      타진(반사) 해머 ... 71
      신경학적 해머 ... 72
      줄자 ... 73
      투시기 ... 73
      질경 ... 73
      측각도계 ... 75
      우드램프 ... 75
      반사투영기 ... 75
      피부주름두께 측정을 위한 캘리퍼 ... 76
      모노필라멘트 ... 76
4. 정신 상태
   해부학 및 생리학 ... 78
   관련 병력에 대한 고찰 ... 80
      현 병력 ... 80
      과거 병력 ... 80
      가족력 ... 80
      개인력과 사회력 ... 80
   검사와 소견 ... 81
      신체적 외양과 행동(형태) ... 82
      인지 능력 ... 82
      정서적 안정성 ... 87
      말하기와 언어능력 ... 87
      부가적인 검사들 ... 88
   흔한 이상 소견 ... 94
      정신 상태의 변화를 수반하는 질환들 ... 94
5. 성장과 측정
   해부학 및 생리학 ... 97
      기관에 따른 성장의 차이 ... 98
   관련 병력에 대한 고찰 ... 102
      현재의 문제 ... 102
      과거 병력 ... 103
      가족 병력 ... 103
      개인력과 사회력 ... 103
   검사와 소견 ... 104
      기구 ... 104
      체중과 신장 ... 104
      삼두박근 피부주름 두께 ... 105
      횡와의 길이 ... 109
      체중 ... 109
      머리 둘레 ... 110
      가슴 둘레 ... 110
      재태기간 ... 111
      재태기간에 대한 크기 ... 113
      신장과 체중 ... 115
      피부주름 두께 ... 118
      앉은키 ... 118
      양팔 길이 ... 119
   흔한 이상 소견 ... 127
      대사성 질환 ... 127
      대른 질환 ... 128
6. 영양
   해부학 및 생리학 ... 133
      다량 영양소 ... 133
      미량 영양소 ... 136
      수분 ... 136
      에너지 요구량 ... 136
   관련 병력에 대한 고찰 ... 141
      24시간 식이 회상 ... 142
      식품 일지 ... 142
      영양 분석의 측정 ... 143
      영양 적절성의 판단 ... 146
      현 병력 ... 147
      과거 병력 ... 147
      가족력 ... 147
      개인력과 사회력 ... 147
   검사와 소견 ... 149
      기구 ... 149
      인체계측법 ... 149
      생화학적 측정 ... 153
   흔한 이상 소견 ... 157
7. 피부, 모발, 조갑(손톱)
   해부학 및 생리학 ... 161
      표피 ... 161
      진피 ... 162
      진피하 ... 162
      부속기 ... 162
   관련 병력에 대한 고찰 ... 165
      현 병력 ... 165
      과거 병력 ... 166
      가족력 ... 166
      개인력과 사회력 ... 167
   검사와 소견 ... 168
      기구 ... 168
      피부 ... 168
      피부병변 ... 172
      머리털 ... 183
      손톱(조갑) ... 183
   흔한 피부 질환 ... 198
      피부 : 비종양성 병변 ... 198
      피부 : 악성질환 ... 204
      모발 ... 206
      조갑 : 감염 ... 207
      조갑 : 손상 ... 207
      조갑 : 전신질환과 관련된 변화 ... 209
      조갑 : 조갑주위 증식 ... 210
8. 림프조직
   해부학 및 생리학 ... 218
      림프절 ... 224
      림프구 ... 224
      흉선 ... 226
      비장 ... 226
      편도와 아데노이드 ... 226
      파이어 반점 ... 226
   관련 병력에 대한 고찰 ... 229
      현 병력 ... 229
      과거병력 ... 229
      가족력 ... 229
   검사와 소견 ... 230
      기구 ... 230
      시진과 촉진 ... 230
      두경부 ... 233
      액와부 ... 234
      기타 림프절 ... 235
   흔한 이상 소견 ... 238
9. 두경부
   해부학 및 생리학 ... 244
   관련 병력에 대한 고찰 ... 250
      현 병력 ... 250
      과거 병력 ... 251
      개인력과 사회력 ... 251
      가족력 ... 251
   검사와 소견 ... 252
      기구 ... 252
      머리와 얼굴 ... 252
      목 ... 253
   흔한 이상 소견 ... 262
      머리 ... 262
      목 ... 267
      갑상선 ... 269
10. 눈
   해부학 및 생리학 ... 272
      외안부 ... 272
      내안부 ... 273
   관련 병력에 대한 고찰 ... 277
      현 병력 ... 277
      과거 병력 ... 277
      가족력 ... 277
      개인력과 사회력 ... 278
   검사와 소견 ... 278
      기구 ... 278
      시력측정 ... 278
      외부검사 ... 280
      외안근 ... 285
      검안경검사 ... 287
   흔한 이상 소견 ... 297
      외안부 ... 297
      외안근 ... 299
      내안부 ... 300
      시야 ... 306
11. 귀, 코, 목
   해부학 및 생리학 ... 308
      귀 ... 308
      코와 비강 ... 311
      입과 구인두 ... 313
   관련 병력에 대한 고찰 ... 318
      현 병력 ... 318
      과거 병력 ... 320
      가족력 ... 320
      개인력과 사회력 ... 320
   검사와 소견 ... 321
      기구 ... 321
      귀 ... 321
      코와 비인두 ... 327
      입과 구인두 ... 329
      추가검사 ... 336
      귀 ... 337
      코와 부비동 ... 338
      입 ... 338
      귀 ... 340
      코와 부비동 ... 340
      입 ... 341
      귀와 청력 ... 343
      코 ... 343
      입 ... 343
   흔한 이상 소견 ... 346
      귀 ... 346
      코와 부비동 ... 348
      목과 구인두 ... 349
12. 흉부와 폐
   해부학 및 생리학 ... 352
      호흡의 화학적, 신경학적 조절 ... 354
      해부학적 지표 ... 358
   관련 병력에 대한 고찰 ... 360
      현 병력 ... 360
      과거 병력 ... 360
      가족력 ... 360
      개인력과 사회력 ... 361
   검사와 소견 ... 362
      기구 ... 362
      시진 ... 362
      호흡 ... 364
      호흡의 형태 ... 364
      촉진 ... 370
      타진 ... 372
      청진 ... 377
   흔한 이상 소견 ... 392
13. 심장과 혈관
   해부학 및 생리학 ... 409
      심장 ... 409
      혈액순환 ... 417
   관련 병력에 대한 고찰 ... 425
      현 병력 ... 425
      과거 병력 ... 427
      가족력 ... 427
      개인력과 사회력 ... 427
   검사와 소견 ... 430
      기구 ... 430
      심장 ... 430
      말초 동맥 ... 444
      말초 정맥 ... 455
   흔한 이상 소견 ... 467
      심장 질환 ... 467
      심박수와 리듬의 이상 ... 474
      선천성 심질환 ... 476
      혈관질환 ... 480
      경정맥 혈압장애 ... 482
14. 유방 및 액와
   해부학 및 생리학 ... 486
   관련 병력에 대한 고찰 ... 490
      현 병력 ... 490
      과거 병력 ... 490
      가족력 ... 490
      개인력과 사회력 ... 491
   검사와 소견 ... 493
      기구 ... 493
      시진 ... 494
      여러자세에 따른 시진 ... 498
      촉진 ... 500
   흔한 이상 소견 ... 508
15. 복부
   해부학 및 생리학 ... 513
      소화관 ... 513
      간 ... 516
      담낭 ... 516
      췌장 ... 517
      비장 ... 517
      신장, 요관 그리고 방광 ... 517
      근육 및 결체조직 ... 518
      혈관 ... 518
   관련 병력에 대한 고찰 ... 520
      현 병력 ... 520
      과거 병력 ... 522
      가족력 ... 523
      개인력과 사회력 ... 523
   검사와 소견 ... 524
      기구 ... 524
      준비 ... 524
      시진 ... 524
      청진 ... 529
      타진 ... 530
      촉진 ... 534
      추가 수기들 ... 543
      회임 기간 ... 556
      태아의 건강상태 ... 556
      태아의 위치 ... 557
      수축 ... 560
   흔한 이상 소견 ... 562
      위장관 ... 562
      간담도계 ... 565
      췌장 ... 567
      비장 ... 567
      신장 ... 567
16. 여성 생식기
   해부학 및 생리학 ... 573
      외부생식기 ... 573
      내부생식기 ... 574
      골반뼈 ... 577
   관련 병력에 대한 고찰 ... 583
      현 병력 ... 583
      과거 병력 ... 585
      가족력 ... 586
      개인력과 사회력 ... 586
   검사와 소견 ... 588
      기구 ... 588
      준비 ... 588
      자세 ... 588
      수술포 덮기와 장갑착용 ... 589
      외진 ... 589
      내진 ... 593
      쌍수진검사 ... 599
      질직장검사 ... 602
      직장검사 ... 608
   흔한 이상 소견 ... 627
      성병으로 인한 병변 ... 627
      회음부와 질 ... 630
      자궁경부 ... 634
      자궁 ... 636
      부속기 ... 639
17. 남성생식기
   해부학 및 생리학 ... 644
      성의 생리 ... 647
   관련 병력에 대한 고찰 ... 648
      현 병력 ... 648
      과거 병력 ... 648
      가족력 ... 648
      개인력과 사회력 ... 649
   검사와 소견 ... 650
      기구 ... 650
      시진과 촉진 ... 656
   흔한 이상 소견 ... 659
      성기 ... 661
      음낭 ... 665
18. 항문, 직장, 전립선
   해부학 및 생리학 ... 670
   관련 병력에 대한 고찰 ... 672
      현 병력 ... 673
      과거 병력 ... 673
      가족력 ... 674
      개인력과 사회력 ... 674
   검사와 소견 ... 675
      기구 ... 675
      준비 ... 675
      자세 ... 675
      천미골부와 항문주위부 ... 675
      항문 ... 675
      괄약근 ... 675
      항문환 ... 676
      측후 직장벽 ... 676
      양지 촉진 ... 676
      직장전벽과 전립선 ... 678
      자궁과 자궁경부 ... 678
      대변 ... 678
   흔한 이상 소견 ... 682
      항문과 직장 그리고 주위 피부 ... 682
      전립선 ... 686
19. 근골격계
   해부학 및 생리학 ... 689
      머리와 척추 ... 695
      상지 ... 695
      하지 ... 698
   관련 병력에 대한 고찰 ... 702
      현 병력 ... 702
      과거 병력 ... 702
      가족력 ... 703
      개인력과 사회력 ... 703
   검사와 소견 ... 704
      기구 ... 704
      시진 ... 705
      촉진 ... 706
      운동 범위 ... 706
      근육의 강도 ... 707
      특정 관절과 근육 ... 707
      부가 방법 ... 727
   흔한 이상 소견 ... 746
      운동 손상 ... 749
20. 신경계
   해부학 및 생리학 ... 755
      뇌 ... 758
      척수와 척수로 ... 762
   관련 병력에 대한 고찰 ... 768
      현 병력 ... 768
      과거 병력 ... 769
      가족력 ... 770
      개인력과 사회력 ... 770
   검사와 소견 ... 771
      기구 ... 771
      뇌신경 검사 ... 772
      위치감각과 소뇌기능 ... 778
      감각기능 ... 783
      반사 ... 786
      부가적인 검사 ... 789
   흔한 이상 소견 ... 798
      중추신경계 질환 ... 798
      말초신경계 질환 ... 801
21. 종합하기
   일반적인 지침 ... 806
      신뢰성/신빙성 ... 809
   진찰순서 ... 812
      일반적인 시진 ... 813
      환자에게 전할 지시사항 ... 813
      측정 ... 813
      가운을 입고 앉은 자세 ... 814
      등을 보이고 앉은 자세 ... 815
      가슴을 보이고 앉은 자세 ... 816
      상체를 45도세워 누운 자세 ... 816
      가슴을 보이고 누운 자세 ... 817
      배를 보이고 누운 자세 ... 817
      하지를 노출하고 누운 자세 ... 818
      다리를 가리고 앉은 자세 ... 818
      서 있는 자세 ... 819
      여자 환자에서 내진 자세(쇄석위) ... 820
      남자 환자에서 앞으로 몸을 굽힌 자세 ... 820
      신생아 ... 821
      영유아 ... 823
      진찰 순서 ... 823
      노는 자세 ... 828
      부모의 무릎 위에서 ... 828
      기저귀를 느슨하게 하고 무릎 위에 거의 똑바로 누운 자세 ... 829
      서 있는 자세 ... 829
      부모 무릎에 되돌아 온 자세 ... 829
      기능적 평가 ... 830
   협력과 순응도 ... 832
22. 다음단계의 선택 : 결정적 사고
   임상검사 ... 835
   결정적 사고 ... 835
      평가/판단 ... 835
      문제 확인 ... 836
      근거가 확실한 가설 ... 837
      결정적 사고를 방해할 수 있는 장벽들 ... 838
      임상검사의 타당성 ... 840
      베이스 공식 ... 840
   치료계획/우선순위 결정 ... 841
23. 응급 혹은 생명 위협적 상황
   1차 평가에서의 ABCs ... 842
      1차 평가 ... 845
      2차 평가 ... 849
   외상의 평가 ... 852
      둔상 ... 852
      관통상 ... 853
      화상 ... 854
      소아의 평가 ... 855
   환자 기록 및 법적인 고려사항 ... 858
      기록 ... 858
      치료 허락서 ... 859
      진료를 위한 사전지시, 생시 유언 그리고 항구적위임장 ... 859
   요약 ... 860
24. 정보의 기록
   일반적 지침 ... 862
      환자에 대한 기술 ... 862
   문제-지향 의무기록 ... 865
      포괄적 건강 병력과 신체진찰 ... 865
      문제 목록 ... 865
      평가 ... 866
      계획 ... 866
      경과 일지 ... 866
   문제-지향 의무기록 양식 ... 867
      병력 ... 867
      계통별 증상 ... 869
      신체진찰 소견 ... 870
      평가(각각 문제 목록에 대한 문제) ... 874
      계획(문제의 목록에서 기인한 문제) ... 874
   샘플 기록들 ... 878
      보행 가능한 성인 ... 878
      영아 ... 890
      추가적인 질병시 방문 ... 890
      추가적인 질병에 대한 기록 ... 890
      요약 ... 890
Photo and Illustration Credits ... 891
References ... 893
Glossary ... 898
부록
   A. 통증의 진단 ... 907
      해부학 및 생리학 ... 907
      관련 병력에 대한 고찰 ... 908
      신체검사 ... 908
   B. 운동 참여 전의 평가 ... 912
   C. Conversion Tables ... 925
   D. Temperature Equivalents ... 926
   E. 어린이와 청소년의 성장곡선 ... 927
   F. 덴버 발달 선별 검사 도구 ... 938
   G. 영양 선별 검사 양식 ... 941
   H. Abbreviations ... 953
   I. Word Parts ... 956
닫기