목차
제1장 건강ㆍ운동ㆍ체력의 이해
1 건강이란 무엇인가 ... 19
2 체력이란 무엇인가 ... 23
1. 체력의 정의 ... 23
2. 체력과 퍼포먼스 ... 24
3. 체력과 피지컬 피트니스 ... 26
4. 체력의 분류 ... 27
3 건강과 체력의 관계 ... 30
1. 체력이 좋으면 건강한가 ... 30
2. 운동과 수명 ... 32
3. 건강의 다면성 ... 35
4 건강의 지표 ... 36
1. 집단의 경우 ... 36
(1) 평균여명과 평균수명 ... 36
(2) 유병률 ... 38
(3) 수진율 ... 39
(4) 사망률 ... 39
2. 개인의 경우 ... 40
(1) 건강 스펙트럼 ... 40
(2) 부정적 지표 ... 41
(3) 긍정적 지표 ... 42
3. 긍정적 지표의 평가법 ... 43
(1) 자각적 건강감의 평가 ... 43
(2) 부하에 대한 응답성 ... 44
(3) 생리적 예비력 ... 44
(4) 생리적 연령 ... 45
5 운동부족과 그 영향 ... 47
1. 4가지 건강저해인자 ... 47
2. 체력저하 ... 48
3. 운동부족병 ... 49
4. 우주의학의 성과 ... 50
5. 앞으로의 대책 ... 53
6 운동의 위험성과 필요성 ... 54
1. 운동의 위험성 ... 54
2. 운동의 필요성 ... 55
7 필요한 체력수준 ... 57
1. 방위체력 ... 57
2. 행동체력 ... 58
제2장 운동의 효과
1 운동의 자각적 효과 ... 63
1. 비특이적 효과 ... 63
2. 요통에 대한 효과 ... 64
2 운동이 심장에 미치는 효과 ... 65
1. 안정시의 심박수 ... 65
2. 운동시 심박수 ... 67
3. 최대심박수 ... 68
4. 심박출량 ... 70
5. 스포츠심장 ... 73
6. 허혈성심질환 ... 76
(1) 신체활동과 허혈성심질환의 관계 ... 77
(2) 운동효과의 메커니즘 ... 77
3 운동이 혈압에 미치는 효과 ... 78
1. 운동 중의 혈압 ... 78
2. 안정시 혈압 ... 81
4 운동이 동맥경화에 미치는 효과 ... 82
5 운동이 유산소능력에 미치는 효과 ... 87
1. 유산소에너지와 무산소에너지 ... 87
2. 유산소능력의 한정인자 ... 90
(1) 1회박출량을 증가시킬 것 ... 91
(2) 심박수를 증가시킬 것 ... 91
(3) 동맥혈 산소함유량을 증가시킬 것 ... 92
(4) 정맥혈 산소함유량을 감소시킬 것 ... 92
3. 유산소능력의 건강상 의의 ... 94
6 운동이 전신지구력에 미치는 효과 ... 95
1. 최대산소섭취량 ... 95
2. 유산소능력의 지속성 ... 96
3. 유산소능력의 시동 ... 97
4. 무산소성 작업역치 ... 97
5. 근지구력 ... 100
6. 에너지원 ... 100
7. 체온조절능력 ... 102
8. 정신적 요인 ... 102
7 체온조절기능에 미치는 효과 ... 103
1. 운동과 체온 ... 103
2. 발한 ... 105
3. 피부온도의 조절 ... 108
4. 기초대사 ... 109
8 운동이 비만과 혈중지질에 미치는 효과 ... 110
1. 비만 ... 110
2. 혈중지질 ... 115
9 운동이 체력에 미치는 영향 ... 117
10 흡연과 운동 ... 119
11 운동과 영양 ... 124
1. 에너지 수지 ... 124
2. 영양 밸런스 ... 125
3. 수분 ... 125
(1) 땀을 흘릴 때 신체에 미치는 영향 ... 125
(2) 더운 환경에 대한 순화 ... 126
4. 글리코겐 로딩 ... 127
5. 식사시간과 운동 ... 129
6. 운동성 빈혈 ... 130
제3장 운동처방의 실제
1 운동처방의 개념 ... 135
1. 운동이 갖춰야 할 조건 ... 135
2. 처방의 자유도 ... 136
3. 처방은 가이드라인이며 조정은 각자의 몫이다 ... 137
4. 운동처방의 내용 ... 138
5. 운동처방의 과정 ... 139
(1) 의학검사 ... 139
(2) 운동부하검사 ... 139
(3) 체력검사 ... 140
(4) 운동처방서의 작성 ... 141
(5) 운동처방서의 교부 ... 141
(6) 사후관리 ... 141
(7) 재검사 ... 141
2 의학검사 ... 141
3 운동부하검사 ... 143
1. 목적 ... 143
2. 사용기재 ... 144
(1) 운동부하장치 ... 144
(2) 심전도계 ... 144
(3) 혈압계 ... 144
(4) 구급용품 ... 146
(5) 산소섭취량 측정장치 ... 146
(6) 메트로놈 ... 146
3. 운동부하의 프로토콜 ... 147
(1) 고정부하법(스텝부하법) ... 147
(2) 점증적 다단계부하법 ... 147
(3) 램프부하법 ... 149
(4) 복합부하법 ... 149
4. 최대부하법과 최대하부하법 ... 149
5. 검사절차 ... 151
(1) 의학검사 결과의 체크 ... 151
(2) 당일의 신체상황 등의 체크 ... 151
(3) 목표심박수의 산출 ... 152
(4) 오리엔테이션 ... 153
(5) 전극부착 ... 153
(6) 유도의 선택 ... 153
(7) 안정시의 기록 ... 154
(8) 워밍업 ... 154
(9) 운동부하 ... 154
(10) 운동종료 ... 155
(11) 회복 ... 156
6. 의사의 책임 ... 156
7. 집단 운동부하검사 ... 156
(1) 의학검사 ... 157
(2) 5분간의 운동부하검사 ... 157
(3) 12분간 달리기테스트 ... 157
4 체력검사 ... 158
1. 근력 ... 159
2. 순발력 ... 159
3. 근지구력 ... 160
4. 전신지구력 ... 160
5. 유연성 ... 160
6. 민첩성 ... 161
7. 평형성 ... 161
8. 교치성 ... 161
5 운동강도와 운동량 표시법 ... 161
1. 운동강도 표시법 ... 162
(1) kgm／분 또는 kpm／분 ... 162
(2) 와트 ... 162
(3) 칼로리(kcal／분) ... 162
(4) 산소섭취량 ... 163
(5) 심박수 ... 164
(6) 퍼센트 표시법 ... 164
(7) RMR 및 METs ... 165
(8) RPE ... 167
2. 운동량 표시법 ... 167
6 판정 ... 168
1. 의학적 판정 ... 168
(1) 클래스 A ... 168
(2) 클래스 B ... 169
(3) 클래스 C ... 170
(4) 클래스 D ... 170
2. 최대산소섭취량을 구하는 방법과 판정 ... 171
(1) 직접법 ... 171
(2) 간접법 ... 171
(3) Åstrand법 ... 173
(4) 12분간 달리기 테스트 ... 173
(5) 판정 ... 175
(6) 최대부하의 지표 ... 176
7 건강에 좋은 운동종목 ... 177
1. 운동의 3가지 종류 ... 177
2. 유산소운동의 효용 ... 178
(1) 정상운동이다 ... 178
(2) 유산소능력을 높인다 ... 178
(3) 심혈관계에 무리 없는 자극을 준다 ... 179
(4) 허혈성심질환에 효과적이다 ... 180
(5) 지방의 소비가 많다 ... 180
(6) 안전성이 높다 ... 180
3. 무산소운동의 효용 ... 182
(1) 장점 ... 182
(2) 단점 ... 183
8 적정한 운동강도 ... 183
1. 안전성에서 본 적정운동강도 ... 184
(1) 건강한 사람의 경우 ... 184
(2) 유소견자의 경우 ... 185
2. 효과로 본 적정운동강도 ... 185
(1) 유산소능력 향상을 목적으로 하는 경우 ... 186
(2) 비만대책을 목적으로 하는 경우 ... 186
(3) 근력강화를 목적으로 하는 경우 ... 187
(4) 레크리에이션 효과의 경우 ... 187
9 필요한 운동시간 ... 188
10 필요한 운동빈도 ... 191
11 컨디셔닝 ... 193
12 운동처방의 지침 ... 194
1. 건강한 사람을 위한 운동처방의 지침 ... 194
2. 고령자를 위한 운동처방의 지침 ... 195
(1) 고령자의 신체적 특징 ... 195
(2) 고령자를 위한 운동처방의 지침 ... 197
(3) 고령자에게 적합한 운동 ... 198
3. 발육기 어린이를 위한 운동처방의 지침 ... 199
(1) 발육기 운동의 의미 ... 199
(2) 운동능력의 발달 ... 201
(3) 발육기를 위한 운동처방의 지침 ... 202
4. 여성ㆍ임산부를 위한 운동처방의 지침 ... 204
(1) 여성의 신체와 체력 ... 205
(2) 성기능과 월경 ... 206
5. 비만자를 위한 운동처방의 지침 ... 208
(1) 1kg의 감량에 필요한 운동량 ... 208
(2) 비만자에 적합한 운동 ... 209
(3) 운동요법과 식사요법의 비교 ... 210
6. 체력요소별 운동처방의 지침 ... 210
(1) 전신지구력 ... 210
(2) 근지구력 ... 211
(3) 근력 ... 211
(4) 순발력 ... 211
(5) 민첩성 ... 211
(6) 유연성 ... 212
(7) 평형성 ... 212
13 운동을 지속시키기 위한 조건 ... 212
(1) 즐거움 ... 213
(2) 동료 ... 213
(3) 장소ㆍ시설 ... 214
(4) 지도자 ... 214
(5) 목표와 성과 ... 214
14 안전대책 ... 214
1. 운동 전의 안전대책 ... 216
(1) 당일의 신체상황 ... 216
(2) 환경조건 ... 216
(3) 식후 경과시간 ... 217
(4) 복장 ... 217
(5) 워밍업 ... 217
2. 운동 중 안전대책 ... 217
(1) 호흡이 어려워졌을 때 ... 218
(2) 복통 ... 218
(3) 전흉부의 통증과 답답함 ... 218
(4) 하지 등의 통증 ... 219
(5) 열사병 ... 220
(5) 수분의 보급 ... 220
3. 운동 후의 안전대책 ... 221
(1) 쿨링다운 ... 221
(2) 샤워와 입욕 ... 222
(3) 수면 ... 223
제4장 질환별 운동처방
1 고혈압 ... 227
1. 고혈압의 치료방침 ... 227
2. 고혈압의 분류와 치료의 진행방법 ... 227
3. 고혈압의 운동처방 ... 230
(1) 운동요법의 의의 ... 230
(2) 운동과 혈행동태 ... 231
(3) 운동처방의 실제 ... 232
(4) 운동과 혈압강하효과 ... 233
4. 고혈압의 식사요법 ... 234
(1) 식사요법의 기본지침 ... 234
(2) 염분(나트륨)섭취량 조절 ... 235
(3) 칼륨섭취량 조절 ... 237
(4) 칼슘ㆍ마그네슘섭취량 조절 ... 238
(5) 에너지 제한 ... 238
(6) 식이섬유섭취량 조절 ... 238
(7) 알코올섭취량 제한 ... 238
(8) 수분섭취량 조절 ... 238
2 당뇨병 ... 246
1. 당뇨병의 병태와 운동 ... 246
(1) 인슐린 의존형 당뇨병(IDDM) ... 246
(2) 인슐린 비의존형 당뇨병(NIDDM) ... 247
2. 당뇨병에 대한 운동요법의 적응과 금기 ... 248
(1) 메디컬체크 항목 ... 248
(2) 운동요법의 가부조건 ... 249
3. 당뇨병의 운동처방 ... 249
(1) 운동강도 ... 249
(2) 운동방법 ... 249
(3) 운동빈도 ... 249
(4) 운동 프로그램 및 지도법 ... 251
4. 당뇨병 환자의 운동시 주의점 ... 251
(1) 식사요법의 병용 ... 251
(2) 준비ㆍ정리운동의 실시 ... 252
(3) 저혈당의 방지 ... 252
5. 합병증이 있는 당뇨병환자의 운동처방 ... 252
(1) 당뇨병성 합병증과 신체 트레이닝 ... 252
(2) 합병증이 있는 당뇨병환자의 운동처방 ... 253
6. 당뇨병의 식사요법 ... 254
(1) 열량섭취필요량 결정 ... 255
(2) 영양소의 배분과 공급 ... 256
3 고지혈증 ... 265
1. 고지혈증의 메디컬체크 ... 266
2. 고지혈증의 운동처방 ... 266
(1) 운동의 종류와 실시방법 ... 267
(2) 운동요법 실시상의 주의점 ... 268
3. 고지혈증의 식사요법 ... 269
(1) 고지혈증의 식사요법 지침 ... 269
(2) 고지혈증의 식사요법 ... 269
4 허혈성심질환 ... 276
1. 허혈성심질환에 대한 운동요법의 적용과 금기 ... 276
2. 심근경색의 운동처방 ... 277
(1) 운동요법의 효과 ... 277
(2) 급성기 리헤빌리테이션 ... 278
(3) 회복기 운동요법 ... 279
(4) 유지기 운동요법 ... 282
3. 허혈성심질환자의 운동시 주의사항 ... 284
4. 허혈성심질환의 경과관찰 ... 285
5. 허혈성심질환의 식사요법 ... 285
(1) 발작시에는 소화ㆍ흡수가 잘 되는 음식을 섭취 ... 286
(2) 과식 주의 ... 286
(3) 편중 식사 주의 ... 286
(4) 단백질, 비타민, 무기질 섭취 ... 286
(5) 알코올과 커피 제한 ... 287
5 만성호흡기질환 ... 290
1. 만성호흡기질환의 운동처방 ... 290
(1) 운동의 종류 ... 290
(2) 운동강도 ... 290
(3) 운동의 형태 ... 292
(4) 운동시간 ... 292
(5) 운동빈도 ... 293
(6) 만성호흡기질환자의 운동요법의 효과 ... 293
(7) 운동처방서의 작성과 관리 ... 295
2. 만성호흡기질환자의 운동시 주의점 ... 295
(1) 호흡방법 ... 295
(2) 운동시 산소 휴대 ... 295
6 뇌혈관장애 ... 297
1. 뇌혈관장애의 운동처방 ... 297
(1) 급성기와 회복 초기의 운동처방 ... 297
(2) 만성기의 운동처방 ... 301
2. 뇌혈관장애자에게 적합한 운동종목 ... 302
(1) 육상경기 ... 302
(2) 수영 ... 303
(3) 구기운동 ... 303
3. 파킨슨병의 운동처방 ... 304
(1) 질환의 개요 ... 304
(2) 스포츠종목과 운동강도 ... 305
(3) 스포츠의 효용과 사고예방 ... 306
4. 뇌혈관장애의 식사요법 ... 306
(1) 급성기의 영양관리 ... 307
(2) 급성기 후기의 영양관리 ... 307
(3) 만성기의 영양관리 ... 307
(4) 연하곤란식 ... 307
(5) 기타 식사요법의 유의점 ... 308
7 변형성관절증 ... 309
1. 변형성관절증의 운동처방 ... 309
(1) 운동요법으로 하는 운동 ... 309
(2) 스포츠로 하는 운동 ... 311
2. 변형성관절질환자의 운동시 주의점 ... 314
8 만성류머티스성 관절염 ... 315
1. 만성류머티스성 관절염의 운동처방 ... 315
(1) 운동요법의 목적 ... 315
(2) 운동요법 실시상의 주의점 ... 317
(3) 운동처방의 실제 ... 317
2. 류머티즘 체조 ... 319
3. 만성류머티스성 관절염환자의 일상생활지도 ... 320
9 변형성척추증 ... 321
1. 변형성척추증의 운동처방 ... 321
(1) 수중 트레이닝 ... 321
(2) 요통체조 ... 322
2. 변형성척추증환자의 운동시 주의점 ... 326
10 골다공증 ... 328
1. 운동에 대한 뼈의 반응 ... 328
2. 폐경 후 여성의 운동처방 ... 329
3. 골다공증의 운동처방 ... 331
4. 골다공증의 예방 ... 332
5. 골다공증의 식사요법 ... 333
제5장 운동처방서 작성법
기본적 진료정보의 판단 ... 337
정형외과적 질환에 대한 운동요법의 적응 기준 ... 337
내과적 질환에 대한 운동요법의 적응 기준 ... 338
운동부하검사 ... 339
(1) 다단계부하 ... 339
(2) 램프부하 ... 340
(3) 운동부하검사의 중지기준 ... 340
(4) 운동부하검사의 결과판정 ... 340
운동부하검사에 기초한 운동처방 ... 341
1) 유산소운동 ... 341
(1) 운동의 종류 ... 341
(2) 운동의 강도 ... 341
(3) 운동의 빈도 ... 342
(4) 운동부하검사시의 반응을 운동처방에서 활용하는 방법 ... 342
2) 보조운동 ... 343
운동부하검사를 실시하지 않은 운동처방 ... 343
1) 유산소운동 ... 344
(1) 운동의 종류 ... 344
(2) 운동의 강도 ... 344
(3) 운동의 빈도 ... 344
2) 보조운동 ... 344
내과질환의 운동처방상 주의점 ... 345
정형외과질환의 운동처방상 주의점 ... 345
운동처방 경과의 기록 ... 346
운동요법의 사후점검 ... 347
1) 운동요법의 사후점검 ... 347
2) 운동처방서 재발행시의 주의점 ... 347
증상별 운동처방서 작성법 ... 348
참고문헌 ... 363
찾아보기 ... 375
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