제1장 자간전증
   1. 서론 ... 1
   2. 임신과 합병된 고혈압의 분류 및 감별진단 ... 2
   3. 자간전증의 병원 및 병태생리 ... 4
      1) 태반측 요인 ... 5
      2) 모체의 체질적 요인 ... 7
      3) 태반인자와 모체인자간의 상호작용 ... 10
      4) 산화 스트레스의 전달 ... 10
   4. 자간전증의 진단 및 분류 ... 11
   5. 자간전증의 관리 및 합병증 ... 13
   6. 임신 연장요법 중 모체의 합병증 ... 14
제2장 임신과 감염질환
   1. 임신과 감염의 관계 ... 25
   2. 항생제 사용의 일반적인 원칙 ... 26
   3. 바이러스 감염 ... 27
      1) 풍진 ... 27
      2) 수두 ... 30
      3) 거대세포바이러스(cytomegalovirus, CMV) ... 32
      4) 사람면역결핍바이러스(Human Immunodeficiency Virus, HIV) ... 34
   4. 세균 감염 ... 36
      1) 결핵 ... 36
      2) Group B Streptococcus(GBS) ... 37
   5. 기타 주의해야 할 감염질환 ... 40
      1) 요로감염 ... 40
      2) 말라리아 ... 41
   6. 임신 중 예방접종 ... 42
      1) 독감(인플루엔자) ... 43
      2) 파상풍, 디프테리아 ... 43
      3) B형 간염 ... 43
      4) 폐렴연쇄구균 ... 43
      5) 소아마비 ... 43
제3장 임신과 심장질환 및 합병증
   1. 정상 임신이 심장에 미치는 영향 ... 47
      1) 정상 임신 중 혈류역학적 변화 ... 47
      2) 정상 임신 중 심장의 형태학적 및 기능적 변화 ... 49
      3) 출산 후 심장의 변화 ... 50
      4) 주산기의 혈류역학적 변화 ... 50
      5) 임신과 관련된 혈액학적 변화들 ... 51
   2. 임신과 선천성 심질환 ... 51
      1) 임신과 선천성 심질환의 일반적인 이해 ... 51
      2) 특별한 심장 기형 ... 52
   3. 임신과 판막 질환 ... 56
      1) 승모판 협착증 ... 56
      2) 승모판 역류증 ... 58
      3) 대동맥판 협착증 ... 59
      4) 대동맥판 역류증 ... 59
      5) 폐동맥판 협착증 ... 59
      6) Marfan 증후군 ... 59
      7) 임신과 관련된 판막 질환에서의 고려되어야 할 문제점들 ... 60
   4. 임신과 고혈압 ... 62
      1) 만성 고혈압 ... 62
      2) 임신성 고혈압 ... 63
      3) 전자간증-자간증 ... 63
   5. 임신과 심근증 ... 64
      1) 주산기 심근증 ... 64
      2) 비후성 심근증 ... 66
   6. 임신과 관상동맥질환 ... 67
      1) 병리기전 ... 67
      2) 급성 심근 경색 ... 67
      3) 진단 ... 68
      4) 치료 ... 68
   7. 임신과 부정맥 ... 69
      1) 심방 조동과 심방 세동 ... 69
      2) 완전 방실 차단 ... 70
      3) 부정맥의 치료 ... 70
   8. 임신 중 그 밖의 심혈관 질환 ... 70
      1) 대동맥 박리 ... 70
      2) Takayasu 동맥염 ... 71
      3) 원발성 폐동맥 고혈압(Primary Pulmonary Hypertension) ... 71
   9. 인공 판막을 가진 환자에서의 임신 ... 72
      1) 가임기 여성에서의 인공 심장 판막의 선택 ... 72
      2) 임신 중 사용되는 항응고제(와파린과 헤파린)의 문제점 ... 73
      3) 임신 중 권장되고 있는 항응고제 투여방법 ... 73
제4장 임신과 폐질환 및 합병증
   1. 임신이 호흡기에 미치는 영향 ... 87
      1) 임신에 의한 호흡기의 해부학적 변화 ... 87
      2) 임신에 의한 호흡기의 생리적 변화 ... 88
      3) 임신 시 수면의 이상 ... 89
   2. 기관지 천식 ... 91
      1) 임신과 천식 ... 91
      2) 기관지 천식 치료의 일반적인 원칙 ... 91
      3) 천식 급성 악화의 치료 ... 93
      4) 임산부에서의 기관지 천식의 치료 ... 94
   3. 임신과 결핵 ... 97
      1) 임산부에서의 결핵 치료 ... 97
      2) 임신 시 다제 내성 결핵의 치료 ... 98
      3) 결핵 치료와 수유 ... 98
   4. 임신 시 폐 색전증 ... 99
      1) 임신부에서의 정맥 혈전색전증의 위험인자 ... 100
      2) 임상증상 ... 100
      3) 진단 ... 101
      4) 치료 ... 102
   5. 정맥 공기 색전증(Venous air embolism ; VAE) ... 107
      1) 위험인자 ... 107
      2) 임상증상 ... 107
      3) 진단 ... 108
      4) 치료 ... 108
   6. 임산부에 있어서 폐렴의 치료 ... 108
      1) 세균성 폐렴 ... 109
      2) 바이러스성 폐렴 ... 110
      3) 기타 바이러스 감염 ... 111
제5장 임신과 신장질환 및 합병증
   1. 임신시 정상적인 신장 및 요로계의 변화 ... 118
      1) 임신 중 신장의 해부학적 변화 ... 119
      2) 임신 중 신장의 생리학적 변화 ... 119
      3) 임신시의 방광 기능의 변화 ... 122
   2. 요로감염(Urinary tract infection) ... 122
      1) 정의 ... 122
      2) 빈도 ... 123
      3) 증상 ... 123
      4) 진단 ... 123
      5) 치료 ... 124
      6) 예후 ... 125
   3. 요로결석(Urolithiasis, Nephrolithiasis) ... 125
      1) 특성 및 빈도 ... 125
      2) 증상 및 진단 ... 126
      3) 치료 ... 127
   4. 만성 신장염 및 신증후군 ... 129
      1) 만성 사구체 신염(chronic glomerulonephritis) ... 130
      2) 신증후군(nephrotic syndrome) ... 130
      3) 낭창성 신염(systemic lupus erythematosus : SLE, lupus nephritis) ... 132
      4) 만성 세뇨관간질성 신염(chronic tubulo-interstitial nephritis) ... 132
      5) 다낭성 신증(polycystic kidney disease) ... 132
   5. 만성 신부전(chronic renal failure) ... 133
      1) 임신과 신부전 ... 133
      2) 신부전 환자 평가 ... 133
      3) 임신 전 평가 및 예후 ... 135
      4) 치료 ... 136
   6. 투석 환자와 신장 이식 환자의 임신 ... 137
      1) 요독증의 병태생리 및 증상(Uremic Pathophysiology & Symptoms, Signs) ... 137
      2) 신장이식 환자의 임신 합병증 ... 138
      3) 신장 이식 환자의 임신 가능 기준 ... 138
      4) 신장이식환자의 임신 예후 ... 139
   7. 급성 신부전(Acute renal failure : ARF) ... 139
      1) 급성 신부전 및 만성 신부전 감별 진단 ... 139
      2) 원인 ... 139
      3) 급성 세뇨관 괴사(acute tubular necrosis : ATN) ... 140
      4) 신피질 괴사(acute cortical necrosis) ... 140
      5) 급성 신부전의 치료 ... 140
      6) 예후 ... 141
      7) 용혈성 요독 증후군(Hemolytic Uremic syndrome : HUS) ... 141
제6장 임신과 내분비 질환 및 합병증
   1. 갑상성 질환 ... 144
      1) 임신 중 갑상선 기능의 변화 ... 144
      2) 임신과 갑상선 질환 ... 146
   2. 임신과 뇌하수체 질환 ... 157
      1) 임신 중 뇌하수체 기능의 변화 ... 157
      2) 임신과 고프로라틴혈증 ... 158
      3) 임신과 말단비대증 ... 159
      4) 림프구성 뇌하수체염(lymphocytic hypophysitis) ... 159
      5) Sheehan 증후군 ... 159
      6) 요붕증 ... 160
   3. 임신과 당뇨병 ... 164
      1) 임신 중 나타나는 대사의 변화 ... 164
      2) 분류 ... 165
      3) 고혈당의 결과 ... 166
      4) 임신 중 당뇨 합병증 ... 171
      5) 관리 ... 172
      6) 임신성 당뇨 ... 176
제7장 임신과 비만
   1. 비만이 임산부에게 미치는 영향 ... 184
   2. 임산부 비만이 태아에게 미치는 영향 ... 186
   3. 비만 여성의 임신을 위한 관리 ... 188
      1) 임신 전 관리 ... 188
      2) 임신 중 관리 ... 188
      3) 산 후 관리 ... 189
   4. 결론 ... 189
제8장 산후 비만증
   1. 출산 후 체중 변화 ... 195
   2. 출산 후 체중 증가와 관련된 요인 ... 196
      1) 임신 중 체중 증가 ... 197
      2) 임신 전 체중상태 ... 197
      3) 인종 ... 197
      4) 출산력 ... 198
      5) 수유 ... 198
      6) 그 외 위험 요인 ... 198
   3. 임신 중과 산후 체중 변화와 관련된 기전 ... 199
   4. 치료 ... 199
제9장 임신과 혈액질환 및 합병증
   1. 서론 ... 202
   2. 정상 임신 중 혈액상의 변화 ... 202
   3. 빈혈 ... 203
      1) 철 결핍성 빈혈 ... 204
      2) 급성 실혈로 인한 빈혈 ... 204
      3) 만성 질환과 관련된 빈혈 ... 205
      4) 거대적아구성 빈혈 ... 205
      5) 후천적 용혈성 빈혈 ... 205
      6) 재생불량성 빈혈 ... 206
   4. 혈소판감소증 ... 207
      1) 임신성 혈소판감소증 ... 207
      2) 자간전증 및 HELLP syndrome ... 208
      3) Immune thrombocytopenic purpura(ITP) ... 209
      4) Thrombotic microangiopathies(TTP／HUS) ... 210
   5. 맺음말 ... 211
제10장 임신과 류마티스성 질환 및 합병증
   1. 임신 중의 면역학적 변화 ... 214
   2. 류마티스 관절염(Rheumatoid Arthritis) ... 215
      1) 임상양상 ... 216
      2) 검사실 소견 ... 216
      3) 진단 ... 216
      4) 임신이 류마티스 관절염에 미치는 영향 ... 217
      5) 임신 중 류마티스 관절염 치료 ... 217
      6) 분만 ... 220
      7) 수유 중 약제 선택 ... 220
      8) 가족 계획 ... 221
   3. 전신성 홍반성 루푸스(Systemic lupus erythematosus, SLE) ... 221
      1) 병리 기전 ... 221
      2) 임상양상 ... 222
      3) 검사실 소견 ... 222
      4) 진단 ... 223
      5) 임신이 루푸스에 미치는 영향 ... 223
      6) 루푸스가 임신에 미치는 영향 ... 224
      7) 신생아 루푸스(Neonatal lupus syndrome) ... 224
      8) 임신 중 루푸스 관리 ... 225
      9) 임신 중 추적검사 ... 225
      10) 임신 중 약물 치료 ... 226
      11) 분만 및 수유 ... 227
      12) 가족 계획 ... 227
   4. 항인지질항체 증후군(Antiphospholipid syndrome) ... 228
      1) 항인지질 항체(antiphospholipid antibody) ... 228
      2) 항인지질증후군의 병태생리 ... 229
      3) 진단 ... 229
      4) 치료 ... 230
제11장 임신과 여성하부생식기 감염질환 및 성병
   1. 서론 ... 235
   2. 임신 중 여성 하부 생식기 감염질환 및 성병의 선별검사 ... 238
   3. 질균증(Bacterial vaginosis) ... 239
      1) 진단 ... 239
      2) 임신에 미치는 영향 ... 239
      3) 치료 ... 240
   4. 칸디다성음부질염(candidial vulvovaginitis) ... 240
      1) 진단 ... 241
      2) 칸디다성 질염이 임신에 미치는 영향 ... 241
      3) 치료 ... 241
   5. 트리코모나스 감염증 ... 242
      1) 진단 ... 243
      2) 임신 및 신생아에 미치는 영향 ... 243
      3) 치료 ... 243
   6. Human papilloma virus(HPV) 감염증 ... 244
      1) 임신 중 HPV 감염증의 관리 ... 244
   7. 임질(Gonorrhea) ... 245
      1) 임질이 임신에 미치는 영향 ... 246
      2) 치료 ... 246
   8. 클라미디아 감염(Chlamydia trachomatis) ... 247
      1) 서론 ... 247
      2) 진단 ... 247
      3) Chlamydia trachomatis가 임신에 미치는 영향 ... 248
      4) 임신 중 산모의 치료 ... 248
      5) 신생아의 봉입 결막염치료 ... 249
      6) 신생아 폐렴 ... 249
   9. 음부의 궤양성 질환 ... 250
      1) 매독 ... 250
      2) 헤르페스 감염증(Herpes simplex virus) ... 257
      3) 연성하감(Chancroid) ... 259
   10. 다른 여성하부생식기 감염(Ureaplasm