목차
제1부 노인간호 개론 ... 17
제1장 노인간호의 이해 ... 19
1.1 노인간호의 기본개념 ... 19
1. 노인에 대한 시대적 관점 ... 19
2. 노화와 노인의 개념 ... 21
1.2 노년학 및 <B><FONT color ... #0000
1. 노년학의 발달 ... 23
2. <B><FONT color ... #0000
1.3 노인간호의 기능과 역할 ... 26
1. 노인간호의 역할 ... 26
2. 노인간호의 분류 ... 28
제2장 노인인구의 제특성 ... 29
2.1 노인의 인구학적 특성 ... 29
1. 노인인구의 증가 ... 29
2. 평균수명의 연장 ... 30
3. 인구구조의 변화 ... 31
4. 노령화지수와 노년부양비 ... 32
5. 노인인구의 남녀 성비 및 결혼상태 ... 33
6. 지역별 노인인구 분포 ... 34
2.2 노년기의 건강과 의학적 특성 ... 35
1. 주관적 건강상태 ... 35
2. 만성질환 유병률 및 사망원인 ... 36
3. 노인의 기능장애 정도 ... 37
4. 노인 의료비의 증가 ... 38
제3장 노화 이론 ... 41
3.1 노화의 생물학적 이론 ... 42
1. 분자수준의 노화 이론 ... 42
2. 세포수준의 노화 이론 ... 44
3. 기관 수준의 노화 이론 ... 47
4. 노화의 심리적 측면 ... 47
5. 노화의 사회문화적 이론 ... 50
6. 노화와 환경 ... 51
제4장 노인과 가족 ... 53
4.1 노년기의 가족관게 ... 54
1. 부부관계 ... 54
2. 성인자녀와의 관계 ... 55
3. 세대간의 갈등 ... 57
4. 고부관계 ... 58
5. 손자녀와의 관계 ... 58
6. 형제자매 관계 ... 59
4.2 노인부양 ... 60
1. 노인부양의 영향요인 ... 60
2. 부양책임 의식과 노후 문제 ... 61
3. 부양실태 ... 62
4. 노인을 부양하는 가족의 스트레스 ... 64
제5장 노인과 사회경제적 환경 ... 65
5.1 노인의 경제 ... 65
1. 노인의 소득원 ... 65
2. 노인의 경제활동현황 ... 66
3. 노인의 빈곤문제 ... 68
5.2 노인의 사회환경 ... 69
1. 노인의 교육 ... 69
2. 노인의 여가활용 ... 70
3. 노인의 안전 ... 71
4. 노인의 주거 ... 72
제6장 노화와 장수 ... 73
6.1 백세 노인들의 특징 ... 73
6.2 건강한 장수를 위한 방법 ... 75
1. 운동 ... 75
2. 식이 ... 75
3. 호르몬 치료 ... 77
1부 참고문헌 ... 83
제2부 노화와 건강관리 ... 85
제7장 노화와 신체적 변화 ... 87
7.1 심맥관계 ... 87
1. 노화와 관련된 구조와 기능의 변화 ... 87
2. 심맥관계 사정 ... 89
3. 심맥관계 질환과 간호 ... 91
7.2 호흡기계 ... 110
1. 노화와 관련된 구조와 기능의 변화 ... 110
2. 호흡기계 사정 ... 112
3. 호흡기계 질환과 간호 ... 115
7.3 비뇨생식기계 ... 126
1. 노화와 관련된 구조와 기능의 변화 ... 126
2. 비뇨생식기계 사정 ... 127
3. 비뇨생식기계 질환과 간호 ... 132
7.4 소화기계 ... 150
1. 노화와 관련된 구조와 기능의 변화 ... 150
2. 소화기계 사정 ... 151
3. 위장관계의 질환과 간호 ... 152
7.5 근골격계 ... 162
1. 노화와 관련된 구조와 기능의 변화 ... 162
2. 근골격계 사정 ... 164
3. 근골격계 질환과 간호 ... 168
7.6 내분비계 ... 181
1. 노화와 관련된 구조와 기능의 변화 ... 181
2. 내분비계 질환과 간호 ... 183
7.7 피부기계 ... 194
1. 노화와 관련된 구조와 기능의 변화 ... 194
2. 피부계의 사정 ... 195
3. 피부계 질환과 간호 ... 196
7.8 감각기계 ... 204
1. 노화와 관련된 구조와 기능의 변화 ... 204
2. 감각기계의 사정 ... 207
3. 감각기계의 질환과 간호 ... 209
7.9 신경계 ... 219
1. 노화와 관련된 구조와 기능의 변화 ... 219
2. 신경계 사정 ... 221
3. 신경계 질환과 간호 ... 224
제8장 노화와 정서적, 인지적 변화 ... 239
8.1 정서적 측면 ... 239
1. 노화와 관련된 변화 ... 239
2. 노인의 정서 사정 ... 241
3. 관련 질환과 질환별 간호 ... 242
4. 건강관리 및 간호전략 ... 254
8.2 인지적 측면 ... 258
1. 노화와 관련된 변화 ... 259
2. 노인의 인지사정 ... 261
3. 관련 질환과 질환 별 간호 ... 275
제9장 포괄적 노인사정 ... 301
9.1 노인사정의 개요 ... 301
1. 노인사정의 필요성 ... 301
2. 포괄적 노인사정 ... 303
3. 건강력 ... 304
4. 발달사정 ... 315
5. 영성 ... 315
6. 환경 사정 ... 316
9.2 기능사정 ... 318
1. 기능사정의 이론적 근거 ... 319
2. 기능사정 수행 ... 320
3. 신체기능 사정 ... 323
4. 사회적 기능 사정 ... 330
5. 포괄적 기능 사정 ... 331
2부 참고문헌 ... 337
제3부 노인의 건강증진 ... 339
제10장 영양 ... 341
10.1 노화로 인한 영향요인 ... 341
1. 생리학적 요인 ... 342
2. 사회심리적 요인 ... 345
10.2 우리나라 노인의 영양실태 ... 346
1. 에너지 과잉 및 영양부족 ... 346
2. 심각한 결식률 ... 347
3. 저체중 ... 347
4. 지방 섭취 부족과 나트륨 섭취 과다 ... 347
10.3 노인의 영양사정 ... 348
1. 식이섭취 ... 348
2. 신체계측치 측정 ... 348
3. 신체검진 ... 350
4. 생화학적 지표 ... 351
10.4 노인의 영양과 관련된 문제 ... 352
1. 연하곤란 ... 352
2. 체액 불균형 ... 352
3. 비만 ... 352
4. 영양결핍 ... 353
5. 변비 ... 354
6. 골다골증 ... 354
7. 발육부진 ... 354
10.5 노인의 영양과 관련된 간호 ... 355
1. 노인의 영양권장량 ... 355
2. 노인의 식사계획시 권장사항 ... 361
제11장 수면과 휴식 ... 365
11.1 노화로 인한 영향요인 ... 366
1. 정상 노화와 수면 ... 366
2. 노인에서 흔한 질환과 수면 ... 369
3. 물질과 수면 ... 370
4. 노인의 환경과 수면 ... 370
11.2 우리나라 노인의 수면실태 ... 372
1. 노인의 수면장애 빈도와 양상 ... 372
2. 수면장애 요인 ... 372
11.3 수면사정 ... 373
11.4 수면과 관련된 문제 ... 374
1. 노인에서 흔한 수면 병리 ... 374
2. 일주기리듬 변화와 노인수면 ... 375
3. 치매와 수면 ... 375
11.5 간호 ... 376
1. 수면제 ... 376
2. 일주기리듬 교정 ... 377
3. 자극 이용 ... 377
4. 환경조절 ... 377
5. 수면위생 ... 377
6. 수면 무호흡 중재와 간호 ... 377
제12장 운동과 활동 ... 381
12.1 노화로 인한 영향요인 ... 381
1. 생리학적 요인 ... 382
2. 사회심리적 요인 ... 383
12.2 우리나라 노인의 운동 및 활동실태 ... 383
12.3 노인의 활동사정 ... 384
1. 노인의 일상생활동작 평가 ... 384
2. 노인의 운동 전 평가 ... 384
12.4 노인의 운동과 관련된 문제 ... 388
1. 골다골증 ... 388
2. 만성 폐색성 폐질환 ... 389
3. 비활동성 ... 389
4. 운동유발성 근육통 ... 390
12.5 노인의 운동과 간호 ... 390
1. 노인운동의 효과 ... 391
2. 노인 운동처방 ... 393
3. 노인운동의 종류 ... 396
4. 노인 운동시의 주의점 ... 401
제13장 안전과 환경 ... 407
13.1 안전 ... 407
1. 노화와 안전에 대한 위험요인 ... 408
2. 우리나라 노인의 사고 및 안전실태 ... 408
3. 사정 ... 410
4. 안전관련 위험의 감소 ... 413
13.2 낙상 ... 414
1. 노년기 낙상에 영향을 미치는 요인 ... 414
2. 낙상예방 ... 415
3. 낙상간호 ... 418
13.3 환경 ... 418
1. 노화와 안전한 환경 ... 418
2. 환경관리 ... 419
3. 환경측면의 정신사회적 고려사항 ... 424
제14장 영적 건강 ... 427
14.1 노화로 인한 영향요인 ... 428
14.2 우리나라 노인의 영적 건강 실태 ... 429
14.3 영적 사정 ... 430
14.4 영적 요구와 관련된 문제 ... 431
14.5 노인을 위한 영적 간호 ... 433
제15장 노인건강교육 ... 435
15.1 노인의 특성과 건강교육 ... 436
1. 감각계의 변화 ... 436
2. 기억력과 지적능력의 변화 ... 437
3. 건강상태의 변화 ... 437
15.2 노인의 건강교육과 교육환경 ... 438
15.3 노인의 건강교육 전략 ... 439
1. 노인을 위한 일반적인 교육전략 ... 440
2. 질병과 치료에 대한 정보제공 ... 441
3. 노인을 위한 교육자료 선택 ... 442
15.4 특수요구가 있는 노인의 교육전략 ... 443
1. 언어장애가 있는 노인을 위한 교육 ... 443
2. 신체장애가 있는 노인을 위한 교육 ... 444
15.5 건강교육의 평가 ... 444
3부 참고문헌 ... 447
제4부 노인관련 제문제 ... 451
제16장 통증 ... 453
16.1 통증 이해 ... 453
1. 노화와 통증 ... 454
2. 급성 및 만성 통증 ... 454
16.2 노인통증의 간호관리 ... 456
1. 통증사정 ... 456
2. 간호진단 ... 460
3. 노인통증의 간호중재 ... 461
4. 간호평가 ... 467
제17장 노인학대 ... 469
17.1 노인학대의 개요 ... 469
1. 노인학대의 정의 ... 471
2. 노인학대의 실태 ... 471
3. 노인학대의 원인 ... 473
4. 노인학대의 유형 ... 474
17.2 노인학대의 간호관리 ... 477
1. 노인학대의 사정 ... 477
2. 간호진단 ... 479
3. 노인학대의 간호중재 및 평가 ... 480
17.3 노인학대의 예방 및 대처방안 ... 481
1. 개인 및 가족의 대처 ... 482
2. 사회적 및 정책적 접근 ... 483
제18장 약물관리 ... 485
18.1 노인의 약물관리 개요 ... 485
1. 노인의 약물사용 실태 ... 486
2. 노인 약물치료의 특성 ... 486
3. 노인에 대한 생리학적 및 약물학적 고려 ... 487
4. 노인에서의 약물반응 ... 489
18.2 노인 약물사용의 간호관리 ... 491
1. 노인의 투약시 주의사항 ... 491
2. 간호진단 ... 494
3. 노인의 약물사용 및 관리에 대한 간호중재 ... 494
4. 간호평가 ... 497
제19장 물질 오남용 ... 499
19.1 물질 오남용에 대한 개요 ... 499
1. 위험요인 ... 500
2. 간호진단 ... 502
3. 남용물질별 간호중재 ... 503
제20장 노인의 성 ... 517
20.1 노인의 성에 대한 개요 ... 517
1. 친밀감의 유형 ... 518
2. 노화에 따른 성의 변화 ... 519
3. 성행위에 영향을 주는 건강문제 ... 522
4. 성행위에 영향을 주는 기타 요인 ... 524
20.2 노인의 성에 대한 간호관리 ... 525
1. 간호사정 ... 525
2. 간호중재 ... 527
4부 참고문헌 ... 529
제5부 노인의료서비스의 연속성 ... 537
제21장 노인간호 실무의 다양성과 연속성 ... 539
21.1 노인요구의 다양성과 노인간호의 연속성 ... 539
21.2 노인간호 서비스의 종류와 방법 ... 541
1. 예방적·부가적 서비스 ... 541
2. 지지적 서비스 ... 541
3. 부분적·간헐적 서비스 ... 542
4. 전반적·지속적 서비스 ... 543
21.3 노인의료서비스의 연속성 ... 544
제22장 급성기 간호 ... 547
22.1 급성기 노인의 특성 ... 548
22.2 급성기 치료 환경의 특성 ... 549
1. 입원의 위험성 ... 549
2. 약물 부작용 ... 549
3. 낙상 ... 550
4. 감염 ... 550
5. 부동의 위험 ... 551
22.3 급성기 의료 환경에서의 간호 ... 551
1. 급성기 노인간호 철학 ... 552
2. 급성기 노인간호의 전문성 ... 552
3. 중환자 간호와 외상간호 ... 554
4. 수술간호 ... 555
5. 응급환경 ... 556
6. 감염관리 ... 557
7. 퇴원계획 ... 557
22.4 치료환경의 안전성 도모 ... 558
제23장 재가간호 ... 559
23.1 재가간호의 중요성과 의미 ... 559
23.2 재가노인의 건강관리 요구 ... 561
23.3 재가간호의 종류 ... 562
23.4 가정간호사의 역할과 재가간호의 운영 ... 563
1. 가정간호사의 역할 ... 563
제24장 장기요양시설 ... 565
24.1 장기요양시설의 정의 ... 565
24.2 장기요양시설의 발달 ... 567
24.3 시설 입소자의 특성과 시설의 기준 ... 569
24.4 장기요양시설 간호사의 역할 ... 571
제25장 종말기 간호 ... 573
25.1 종말기 간호의 의미 ... 574
1. 종말기 노인에 대한 이해 ... 574
2. 죽음에 대한 간호사의 태도 ... 575
25.2 임종간호와 지지 ... 576
1. 임종에 대한 반응단계와 간호중재 ... 576
2. 신체간호 요구 ... 578
3. 사후처리와 유서 ... 581
4. 가족과 친지에 대한 지지 ... 582
5. 의료진에 대한 지지 ... 583
25.3 호스피스 간호 ... 584
1. 호스피스 간호의 철학과 목적 ... 584
2. 호스피스 간호의 원리 및 대상자 선정 ... 585
3. 간호중재 ... 585
5부 참고문헌 ... 587
제6부 정보화시대의 노인복지 ... 589
제26장 노인복지 ... 591
26.1 노인복지의 개관 ... 591
1. 노인복지의 개념 ... 591
2. 노인복지의 필요성 ... 592
26.2 우리나라 노인복지의 현황 및 발전방향 ... 592
1. 노인소득보장제도 ... 592
2. 노인의료보장제도 ... 595
3. 노인의 여가 활동 ... 599
4. 노인의 교육 ... 600
5. 노인주거보장제도 ... 601
26.3 노인복지시설 ... 602
1. 우리나라 노인복지시설의 성격과 의의 ... 602
2. 우리나라 노인복지시설의 현황과 발전방향 ... 602
26.4 노인복지와 간호 ... 606
제27장 실버산업 ... 607
27.1 실버산업의 개관 ... 607
1. 실버산업의 개념과 등장배경 ... 607
27.2 실버산업의 분야 ... 608
27.3 우리나라 실버산업의 현황과 발전방향 ... 610
1. 실버산업의 현황 ... 610
2. 우리나라 실버산업의 발전방향과 간호 ... 612
제28장 노인 정보화 ... 613
28.1 노인 정보화의 필요성 ... 613
28.2 노인 정보화의 국내외 동향 ... 616
1. 국외 노인 정보화 현황 ... 616
2. 우리나라 노인 정보화 현황 ... 616
28.3 노인 정보화의 발전방향 및 간호 ... 617
제29장 노년공학 ... 619
29.1 노년공학의 개관 ... 620
1. 노년공학의 정의 ... 620
2. 노년공학의 필요성 ... 620
29.2 노년공학의 분야 ... 622
1. 노인건강과 가정보호에 관련된 분야 ... 622
2. 노인의 일(작업)에 관련된 분야 ... 622
3. 노인 교통과 이동에 관련된 분야 ... 622
4. 정보통신에 관련된 분야 ... 623
5. 노인의 주거 환경에 관련된 분야 ... 623
6. 가구와 생활용품에 관련된 분야 ... 623
29.3 노년공학의 발전방향과 간호 ... 623
6부 참고문헌 ... 627
부록 ... 629
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