서문 ... ⅴ 1 레이저란 ... 3 레이저의 역사와 종류 ... 3 레이저의 발진과 원리 ... 6 레이저의 성질 ... 8 빛의 성질 ... 8 레이저의 성질 ... 9 의료용 레이저와 그 종류 ... 12 레이저 치료에 필요한 물리적 요소 ... 12 레이저의 출력 패턴 ... 12 조사(照射)면적과 조사 에너지 밀도 ... 15 펄스 광(光)과 파라미터 ... 17 조사간격과 펄스 폭의 선택법 ... 17 스캔 파라미터 ... 20 2 피부 ... 23 피부의 구조 ... 23 피부의 표면 ... 23 표피 ... 23 진피 ... 27 피부의 부속기관 ... 30 피부의 혈관ㆍ림프관 ... 32 피부의 신경 ... 34 피하조직 ... 35 피부의 기능 ... 35 외부의 자극에 대한 방어 ... 35 체온 조절 ... 36 감각 기능 ... 36 분비와 배설기능 ... 37 합성 기능 ... 37 호흡 기능 ... 37 흡수 기능 ... 38 면역 기능 ... 38 3 피부의 창상 치유와 반흔 ... 39 창상 치유의 기전과 반흔 형성 ... 39 창상 치유 형식 ... 40 창의 수축과 구축 ... 40 창상 치유에서 진피와 표피의 기능 ... 40 창의 표피화 ... 41 반흔의 정도와 창 심도의 상관관계 ... 41 심도 200μm 이하 ... 41 200~300μm ... 41 300~500μm ... 42 500μm 이상 ... 42 반흔의 정도와 창 표피화 완료기간의 상관관계 ... 42 창상 치유를 저해하는 원인 ... 42 감염 ... 42 이물, 괴사조직, 혈종 ... 43 순환 장애 ... 43 난폭한 수술기법 ... 43 국소 운동 ... 43 국소 건조 ... 43 연령 ... 43 체력 저하와 질환 ... 43 약제 ... 44 창상 치유를 촉진하는 인자 ... 44 창상 치유와 반흔의 임상적 경과 ... 44 항장력의 발생 ... 44 반흔의 형성과 성숙 정도 ... 44 반흔 형성을 증강하는 인자 ... 47 인종 ... 47 개인차 ... 47 창에 더해지는 긴장 ... 47 주름 방향과의 상관관계 ... 47 창의 안정 유지 ... 48 발생하기 쉬운 부위 ... 48 반흔을 남기지 않는 창상 치유의 기대 ... 48 4 창상 치유의 새로운 전개 ... 49 창 봉합 후 치료과정, 깨끗한 상흔을 만들려면 ... 49 창상 치유에 관여하는 증식인자 ... 51 혈소판 유래 세포 증식인자 ... 51 섬유아세포 증식인자 ... 51 형질전환 세포 증식인자 ... 52 상피 세포 증식인자 ... 52 인슐린양 세포 증식인자 ... 52 태아의 창상 치유 ... 52 창상 치유 환경의 개선에 의한 유경피변 이식생착률 향상과 피부 궤양의 치료 ... 53 저압산소 훈련으로 피변 생착 면적 향상 시도 ... 53 저출력 다이오드 레이저 조사 시도 ... 54 섬유아세포 증식인자가 피변 생착에 미치는 영향 ... 55 PG<?import namespace ... m ur PG<m:math xmlns ... '"htt 5 레이저와 생체 반응 ... 63 빛과 생명 ... 63 광 치료의 역사 ... 65 레이저와 생체 반응 ... 66 광생물학적 활성화 반응과 광생물학적 파괴 반응 ... 67 생체 반응을 이용한 레이저 치료의 분류 ... 69 안트ㆍ슐츠의 법칙 ... 71 생물학적 광연쇄 반응 ... 74 방사열상과 전도열상 ... 75 6 레이저 치료 ... 79 레이저 치료는 레이저 공학과 의학에서 성립한다 ... 79 피부의 광학적 성질 ... 80 피부의 회복력과 재생력 ... 83 표피 재생에 필요한 기간과 영향 인자 ... 84 최대 무상 피부 선량 ... 84 피부의 두께와 부위 ... 87 치료의 안전성 문제 ... 88 치료 전 주의사항 ... 88 치료중 주의사항 ... 88 치료 후 주의사항 ... 88 의사와 환자의 신뢰관계 ... 88 치료의 우선순위 ... 88 시험 치료 ... 89 부작용 ... 90 HLLT에 의한 부작용 ... 90 LLLT에 의한 부작용 ... 91 레이저에 의한 종합치료 ... 92 레이저 광과 초점 형성 ... 93 레이저 치료의 기술 ... 94 고반응 레벨 레이저 치료 ... 94 저반응 레벨 레이저 치료 ... 101 계측법 ... 102 색채학 ... 102 서모그래피(thermography) ... 116 7 피부외과의 레이저 치료[1] ... 121 레이저를 이용한 모반 치료 ... 121 모반의 정의 ... 121 모반의 발생조직학적 분류 ... 121 레이저 치료를 위한 모반 분류(오시로) ... 122 모반 치료의 우선순위 ... 130 모반 환자의 정신적 측면 ... 130 모반 부위 ... 131 모반의 치료시기 ... 133 레이저의 피부미용 외과적 응용 ... 134 자청(刺靑:문신)의 레이저 치료 ... 134 주름ㆍ처짐의 레이저 치료 ... 134 의료 레이저 탈모 ... 136 기타 고반응 레벨 레이저 치료(HLLT) ... 138 저반응 레벨 레이저 치료(LLLT) - 내과적 레이저 치료 ... 139 8 피부외과의 레이저 치료[2] ... 141 피부외과용 레이저 장치 ... 141 고체 레이저 ... 141 액체 레이저 ... 141 기체 레이저 ... 145 반도체 레이저 ... 147 모반의 레이저 치료 ... 150 이상 색 모반의 레이저 치료 ... 150 이상 멜라닌 군의 레이저 치료 ... 150 이상 혈관군(BVAG)의 레이저 치료 ... 172 모반증의 레이저 치료 ... 191 이상 형태 모반 ... 195 노인성 우췌(사마귀) ... 195 지루성 각화증 ... 195 나열성 우상 모반 ... 196 표피 모반 ... 197 유기관 모반, 면포 모반 ... 198 지선모반 ... 199 심상성 우췌(사마귀) ... 199 폭스 포다이스(Fox-Fordyce)병 ... 200 한관종(汗管腫) ... 201 패립종(稗粒腫) ... 202 연성 섬유종 ... 204 미용피부외과의 레이저 치료 ... 204 자청의 레이저 치료 ... 204 예술적 자청(刺靑:문신) ... 204 기계로 새긴 자청 ... 204 외상성 자청 ... 205 아트 메이킹 ... 205 주름ㆍ처짐의 레이저 치료 ... 207 주름 ... 207 하안검의 처짐에 대한 경결막적 레이저 지방 제거술 ... 211 의료용 레이저를 이용한 탈모 ... 212 유모성 모반세포모반의 탈모 ... 212 금족(襟足)의 탈모 ... 213 겨드랑이 탈모 ... 213 전완(前腕) 탈모 ... 214 서혜부와 하지(下肢)의 탈모 ... 214 하악의 탈모(남성) ... 214 흉부의 탈모(남성) ... 216 기타 HLLT ... 217 급성 좌창(座瘡) ... 217 여드름 자국 ... 218 황색종 ... 219 티눈 ... 220 저반응 레벨 레이저 치료(LLLT) ... 221 비후성 반흔을 억제하는 LLLT ... 221 단순성 혈관종 치료에서 취한 대상 포진 후의 통증 ... 222 레이저는 피부조직에 조사되어 산란한다 ... 222 아크릴 판에 조사된 헬륨네온 레이저 ... 223 생물학적 파괴와 활성화 ... 223 동시성 LLLT와 순성 LLLT ... 223 동출력ㆍ이파장 레이저를 이용한 생체 반응 ... 223 같은 생체 반응을 얻기 위한 다른 파장 레이저 출력의 차이 ... 224 LLLT의 동물실험(혈류 개선) ... 225 유리(遊離) 피변에 대한 LLLT ... 226 하안검 피부 궤양에 대한 LLLT ... 227 버거(Buerger) 병에 대한 LLLT ... 228 아토피성 피부염에 대한 LLLT ... 228 비후성 반흔에 대한 LLLT ... 228 켈로이드에 대한 LLLT ... 230 급성 열상 반흔에 대한 LLLT ... 231 레이저 코메스의 응용 ... 232 S-코메스 ... 232 9 레이저의 안정성 ... 235 최대 허용 노광(露光)량(MPE) ... 235 눈에 대한 MPE ... 235 피부에 대한 MPE ... 241 MPE에 대한 안정성 확인의 실례 ... 241 임상현장에서 레이저 기기 사용상의 주의 ... 243 레이저 치료에 사용되는 의료기기의 안전성 ... 243 레이저 사용 시 안전대책 ... 244 10 레이저의 미래 ... 247 세계에서 발표되는 논문에서 본 동향 ... 247 성형외과ㆍ피부과 영역 ... 250 광역학요법 ... 251 저출력 레이저 ... 251 HIV 감염 방지 ... 255 레이저 치료의 비용과 효과 ... 256 레이저 외과 치료의 사고로 생기는 부작용 ... 256 레이저 의학의 미래 ... 257 찾아보기 ... 259