목차
제1장 건강지각-건강관리 양상 ... 11
1.1 건강유지 능력 변화 ... 11
정의 ... 14
관련요인/원인 ... 14
특징(증상 및 징후) ... 16
간호목표(기대결과) ... 17
간호중재 ... 19
1.2 치료요법의 비효율적 이행 ... 22
정의 ... 22
관련요인/원인 ... 23
특징(증상 및 징후) ... 24
간호목표(기대결과) ... 27
간호중재 ... 28
1.3 손상 위험성 : 낙상 ... 31
정의 ... 32
관련요인/원인 ... 32
특징(증상 및 징후) ... 35
간호목표(기대결과) ... 37
간호중재 ... 39
1.4 중독 위험성: 약물 중독 ... 41
정의 ... 41
관련요인/원인 ... 42
특징(증상 및 징후) ... 46
간호목표(기대결과) ... 48
간호중재 ... 50
1.5 감염 위험성 ... 53
정의 ... 53
관련요인/원인 및 증상과 징후 ... 53
간호목표(기대결과) ... 60
간호중재 ... 60
제2장 영양-대사양상 ... 65
2.1 영양부족 ... 65
정의 ... 65
관련요인/원인 ... 65
간호목표(기대결과) ... 67
간호중재 ... 68
2.2 연하장애 ... 70
정의 ... 70
관련요인/원인 ... 72
2-2-1. 준비기 ... 73
특징(증상 및 징후) ... 73
간호목표(기대결과) ... 73
간호중재 ... 74
2-2-2. 구강/인두기 ... 74
특징(증상 및 징후) ... 74
간호목표(기대결과) ... 75
간호중재 ... 76
2-2-3. 구강기 ... 77
특징(증상 및 징후) ... 77
간호목표(기대결과) ... 77
간호중재 ... 78
2-2-4. 식도기 ... 79
특징(증상 및 징후) ... 79
간호목표(기대결과) ... 79
간호중재 ... 80
2.3 체액부족 - 탈수 ... 80
정의 ... 80
관련요인 ... 81
간호목표(기대결과) ... 81
간호중재 ... 82
2-3-1. 등장성 탈수 ... 82
정의 ... 82
관련요인/원인 ... 82
특징(증상 및 징후) ... 83
간호목표(기대결과) ... 83
간호중재 ... 84
2-3-2. 저장성 탈수(저나트륨혈증) ... 87
정의 ... 87
관련요인/원인 ... 87
특징(증상 및 징후) ... 87
간호목표(기대결과) ... 88
간호중재 ... 89
2-3-3. 고장성 탈수(고나트륨혈증) ... 90
정의 ... 90
관련요인/원인 ... 90
특징(증상 및 징후) ... 91
간호목표(기대결과) ... 91
간호중재 ... 92
2.4 피부손상: 욕창(impaired skin integrity: bed sore) ... 93
정의 ... 93
관련요인/원인 ... 93
특징(증상 및 징후) ... 94
간호중재 ... 94
간호목표(기대결과) ... 96
2.5 체온 유지 능력저하의 워험성 (risk for altered body temperature) ... 102
정의 ... 102
관련요인/원인 ... 102
특징(증상 및 징후) ... 102
간호중재 ... 103
간호목표(기대결과) ... 108
제3장 배설양상 ... 109
3.1 변비(constipation) ... 109
정의 ... 109
관련요인/원인 ... 109
특징(증상 및 징후) ... 110
간호목표(기대결과) ... 111
간호중재 ... 112
3.2 설사(diarrhea) ... 119
정의 ... 119
관련요인/원인 ... 119
특징(증상 및 징후) ... 120
간호목표(기대결과) ... 121
간호중재 ... 121
3.3 변실금(bowel incontinence) ... 128
정의 ... 128
관련요인/원인 ... 128
특징(증상 및 징후) ... 129
간호목표(기대결과) ... 130
간호중재 ... 130
3.4 기능성 요실금(functional incontinence) ... 134
정의 ... 134
관련요인/원인 ... 135
특징(증상 및 징후) ... 136
간호목표(기대결과) ... 136
간호중재 ... 137
3.5 긴장성(복압성) 요실금(stress incontinence) ... 139
정의 ... 139
관련요인/원인 ... 139
특징(증상 및 징후) ... 140
간호목표(기대결과) ... 141
간호중재 ... 141
3.6 절박성(긴박성) 요실금(urgency incontinence) ... 143
정의 ... 143
관련요인/원인 ... 143
특징(증상 및 징후) ... 144
간호목표(기대결과) ... 145
간호중재 ... 145
제4장 활동-운동양상 ... 149
4.1 심박출량 감소 ... 149
정의 ... 149
관련요인/원인 ... 149
특징(증상 및 징후) ... 149
간호목표(기대결과) ... 150
간호중재 ... 150
4.2 조직관류 변화 ... 159
정의 ... 159
특징(증상 및 징후) ... 159
관련요인/원인 ... 160
간호목표(기대결과) ... 161
간호중재 ... 161
4.3 활동지속성 장애(activity intolerance) ... 166
정의 ... 166
관련요인/원인 ... 167
특징(증상 및 징후) ... 170
간호목표(기대결과) ... 171
간호중재 ... 171
4.4 운동장애(impaired physical mobility) ... 174
정의 ... 174
관련요인/원인 ... 174
특징(증상 및 징후) ... 175
간호목표(기대결과) ... 178
간호중재 ... 178
4.5 자가간호 결핍(self-care deficit) ... 185
정의 ... 185
관련요인/원인 ... 185
특징(증상 및 징후) ... 186
간호목표(기대결과) ... 187
간호중재 ... 189
4.6 비효율적 호흡양상 ... 192
정의 ... 192
관련요인/원인 ... 192
특징(증상 및 징후) ... 193
간호목표(기대결과) ... 194
간호중재 ... 194
제5장 수면-휴식 양상 ... 201
5.1 수면장애(Sleep Pattern Disturbance) ... 201
정의 ... 201
관련요인/원인 ... 201
특징(증상 및 징후) ... 203
간호목표(기대결과) ... 204
간호중재 ... 205
제6장 인지-지각 양상 ... 211
6.1 만성혼동 ... 211
정의 ... 211
관련요인/원인 ... 211
특징(증상 및 징후) : 진단근거 ... 213
간호목표(기대결과) ... 214
간호중재 ... 215
6.2 급성혼동 ... 221
정의 ... 221
관련요인/원인 ... 221
특징(증상 및 징후) : 진단근거 ... 223
간호목표(기대결과) ... 228
간호중재 ... 228
6.3 감각지각 변화 ... 231
정의 ... 231
관련요인/원인 ... 231
특징(증상 및 징후) : 진단근거 ... 232
간호목표(기대결과) ... 233
간호중재(한윤복 외, 1998) ... 234
6.4 통증(pain) ... 236
정의 ... 236
관련요인/원인 ... 236
특징(증상 및 징후) ... 237
간호목표(기대결과) ... 246
제7장 자아개념 양상 ... 249
7.1 불안 혹은 두려움(Anxiety or Fear) ... 249
정의 ... 249
관련요인/원인 ... 251
특징(증상 및 징후) ... 253
간호목표(기대결과) ... 255
간호중재 ... 255
7.2 무력감 ... 257
정의 ... 257
관련요인/원인 ... 258
특징(증상 및 징후) ... 258
간호목표(기대결과) ... 259
간호중재 ... 260
제8장 역할관계 양상 ... 263
8.1 폭력 위험성 ... 264
정의 ... 264
관련요인/원인 ... 265
간호목표(기대결과) ... 267
간호중재 ... 269
8.2 가족기능 장애 ... 271
정의 ... 271
관련요인/원인 ... 272
특징(증상 및 징후) ... 272
간호목표(기대결과) ... 274
간호중재 ... 275
8.3 의사소통 장애 ... 276
정의 ... 277
관련요인/원인 ... 278
특징(증상 및 징후) ... 278
간호목표(기대결과) ... 283
간호중재 ... 284
8.4 슬픔 반응 장애 ... 286
정의 ... 288
관련요인/원인 ... 288
특징(증상 및 징후) ... 289
간호목표(기대결과) ... 291
간호중재 ... 292
제9장 성-생식 양상 ... 295
9.1 성기능 장애 ... 295
정의 ... 295
관련요인/원인 ... 298
특징(증상 및 징후) ... 299
간호목표(기대결과) ... 301
간호중재 ... 301
제10장 스트레스-대응 양상 ... 305
10.1 비효율적 대응 ... 305
정의 ... 306
관련요인/원인 ... 306
특징(증상 및 징후) ... 308
간호목표(기대결과) ... 309
간호중재 ... 310
제11장 가치-신념 양상 ... 313
11.1 영적 고뇌 ... 313
정의 ... 314
관련요인/원인 ... 314
특징(증상 및 징후) ... 314
간호목표(기대결과) ... 316
간호중재 ... 317
참고문헌 ... 321
찾아보기 ... 323
닫기