목차
서문 ... ⅴ
역자 서문 ... ⅶ
들어가며 ... 3
통증 유발점의 역사 ... 6
통증 유발점의 해부와 병태 생리 ... 7
유발기전 ... 9
   1. 증가된 유발 활동 ... 9
   2. 자체 연구조사 ... 9
   3. 유발요인 ... 10
   4. 유발 활동의 증상 ... 11
   5. 반사적 통증 ... 11
   6. 감각 변화 ... 12
   7. 자율신경 증상 ... 12
   8. 운동 장애 ... 13
통증 유발점의 위치 파악 ... 14
   1. 촉진(觸診) ... 14
   2. 압력 민감도 ... 17
      1) 압력 통증 문턱값 측정 ... 17
      2) 통증 허용값 측정 ... 20
      3) (근육)조직 유연성 측정 ... 20
   3. 근전도 측정(EMG) ... 20
   4. 체열 측정 ... 20
   5. 전기 조직 저항 측정 ... 21
주요 유발 근육 ... 22
   1. 머리 부분과 씹는 부분 ... 22
      1) 깨물근(교근 : masseter m.) ... 22
      2) 관자근(측두근 : temporalis m.) ... 23
      3) 가쪽날개근(외측익돌근 : lateral pterygoid m.) ... 24
      4) 안쪽날개근(내측익돌근 : medial pterygoid m.) ... 26
   2. 목 뒤와 어깨 부분 ... 27
      1) 머리널판근(두판상근 : splenius capitis m.) ... 27
      2) 목널판근(경판상근 : splenius cervicis m.) ... 28
      3) 목반가시근(경반극근 : semispinalis cervicis m.) ... 28
      4) 목빗근(흉쇄유돌근 : sternocleidomastoid m.) ... 29
      5) 목갈비근육(사각근 : scalene muscles) ... 32
      6) 등세모근(승모근 : trapezius m.) ... 35
      7) 어깨올림근(견갑거근 : levator scapulae m.) ... 38
      8) 가시위근(극상근 : supraspinatus m.) ... 40
      9) 가시아래근(극하근 : infraspinatus m.) ... 41
      10) 큰원근(대원근 : teres major m.) ... 42
      11) 작은원근(소원근 : teres minor m.) ... 43
      12) 어깨세모근(삼각근 : deltoid m.) ... 43
      13) 큰마름근(대능형근 : rhomboid major m.) , 작은마름근(소능형근 : rhomboid minor m.) ... 46
      14) 빗장밑근(쇄골하근 : subclavius m.) ... 46
      15) 큰가슴근(대흉근 : pectoralis major m.) ... 46
      16) 작은가슴근(소흉근 : pectoralis minor. m.) ... 48
   3. 팔 ... 48
      1) 긴노쪽손목폄근(장요측수근신근 : extensor carpi radiali longus m.) ... 48
      2) 온손가락폄근(총지신근 : extensor digitorum communis.) ... 51
      3) 자쪽손목폄근(척측수근신근 : extensor carpi ulnaris m.) ... 52
      4) 위팔노근(완요근 : brachioradialis m.) ... 53
      5) 원엎침근(원회내근 : pronator teres m.) ... 54
      6) 긴엄지굽힘근(장무지굴근 : flexor pollicis longus m.) ... 56
      7) 노쪽손목굽힘근(요측수근굴근 : flexor carpi radialis m.) ... 57
      8) 자쪽손목굽힘근(척측수근굴근 : flexor carpi ulnaris m.) ... 58
   4. 가슴등근육 ... 59
      1) 넓은등근(광배근 : latissimus dorsi m.) ... 59
      2) 허리네모근(요방형근 : quadratus lumborum m.) ... 61
      3) 뭇갈래근(다열근 : multifidus m.) ... 63
      4) 엉덩갈비근(장륵근 : iliocostalis m.) ... 64
   5. 골반근육 ... 65
      1) 중간볼기근(중둔근 : gluteus medius m.) ... 65
      2) 넙다리근막긴장근(대퇴근막장근 : tensor fasciae latae m.) ... 65
      3) 궁둥구멍근(이상근 : piriformis m.) ... 66
   6. 다리 ... 68
      1) 넙다리네갈래근(대퇴사두근 : quadriceps femoris m.) ... 68
      2) 앞정강뼈(전경골근 : tibialis anterior m.) ... 70
      3) 넙다리두갈래근(대퇴이두근 : biceps femoris m.) ... 70
      4) 종아리세갈래근(하퇴삼두근 : triceps surae m.) ... 71
통증 유발점 증후군 ... 75
   1. 두통 ... 75
   2. 목 뒤와 어깨의 통증 ... 75
   3. 테니스 팔꿈치(tennis elbow : 상완골 외상과염) ... 77
   4. 골퍼 팔꿈치(golfer's elbow) ... 78
   5. 흉곽출구 증후군(thoracic outlet syndrome/TOS) ... 79
   6. 위대한 모방자 ... 82
      1) 가성 신경뿌리 통증 ... 82
      2) 협심증(agina-pectoris)류의 유발 통증과 티체 증후군 ... 88
      3) 편두통 ... 89
      4) 엉덩관절(고관절) 통증 ... 91
   7. 전신성 섬유근통 ... 91
   8. 안면과 턱 부위의 통증 ... 95
   9. 유발 활동의 심리적 조건 ... 97
통증 유발점(반사) 체계 ... 99
   1. 전통적 침술 ... 99
      1) 경혈(經穴 : meridian point)과 원격점(遠隔點)의 원리 ... 99
      2) 동의점[배수혈(背輸穴)] ... 100
      3) 국소 압통점 [아시혈(阿是穴)] ... 101
   2. 새로운 상응점 치료체계 ... 102
      1) Yamamoto의 두침 침술 ... 102
      2) 구강 침술 ... 102
      3) 림프 벨트 ... 106
      4) Siener의 점을 이용한 새로운 통증과 기관 치료법 ... 107
      5) 손의 자쪽 침술 미소체계 ... 107
통증 유발점 치료의 기술 ... 110
   1. Spray-Stretch 기술 ... 111
   2. 통증 유발점 주사법 ... 111
   3.침술 ... 112
      1) 침술적 의미의 침 기술 ... 112
      2) Cunn의 마른침을 이용한 근육내 자극 치료(IMS) ... 112
      3) Very-Point 기술 ... 113
   4. 경화점(硬化點) ... 114
   5. 경피적 전기 신경자극(TENS) ... 115
   6. 레이저 ... 115
   7. 자가 치료 ... 117
   8. 비타민과 미량성분 ... 117
예후적 보조수단으로서의 통증 유발점 치료 ... 118
치료에 저항적인 근근막 통증 ... 119
환자들의 경험담 ... 120
   1. 사례 (1) ... 120
   2. 사례 (2) ... 120
   3. 사례 (3) ... 121
   4. 사례 (4) ... 122
참고문헌 ... 123
찾아보기 ... 127
닫기