목차
제1부 분류법의 구조 ... 1
제1장 간호중재 분류(NIC)의 필요성과 중요성 ... 3
분류체계가 필요한 이유 ... 3
간호 행위를 표시하는 이전의 체계 ... 11
요약 ... 16
참고문헌 ... 16
제2장 프로젝트의 개략 ... 20
Phase Ⅰ. 분류의 구축 ... 20
Phase Ⅱ. 분류체계(taxonomy)의 구축 ... 25
Phase Ⅲ. 임상 테스트와 재정련 작업 ... 36
요약 ... 45
참고문헌 ... 45
제3장 현재와 미래 ... 47
분류란 무엇인가? ... 47
분류가 아닌 것은 무어인가? ... 48
분류는 어떻게 사용하나? ... 49
기대되는 환자의 결과 ... 49
간호진단의 특징 ... 50
간호중재에 관한 연구적 기반 ... 50
간호중재의 실행 가능성 ... 50
환자의 수용 능력 ... 51
간호사의 능력 ... 51
NIC에 관한 질문들 ... 52
분류 - 미래에 완수되어질 작업 ... 56
요약 ... 58
참고문헌 ... 59
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제3부 분류 ... 77
폭행 보호 ... 79
폭행 보호: 아동 ... 81
폭행 보호: 노인 ... 84
산-염기 관리 ... 87
산-염기 관리: 대사성 산증 ... 89
산-염기 관리: 대사성 알칼리증 ... 91
산-염기 관리: 호흡성 산증 ... 93
산-염기 관리: 호흡성 알칼리증 ... 95
산-염기 모니터링 ... 97
적극적 경청 ... 99
활동 요법 ... 100
지압 ... 102
입원시 간호 ... 104
인공기도 삽입 ... 105
기도 관리 ... 107
기도내 분비물 흡입 ... 108
알러지 관리 ... 110
양막내 수액투여 ... 112
절단 환자 간호 ... 113
진통제 투여 ... 115
진통제 투여: 척수내 ... 117
마취제 투여 ... 119
분노감 조절 보조 ... 121
동물이용 요법 ... 123
예기된 위기 가이드 ... 124
불안 감소 ... 125
제한구역 설정 ... 127
예술 요법 ... 129
인공기도 관리 ... 130
흡입 예방 ... 132
자기주장 훈련 ... 134
애착 증진 ... 135
자생 훈련 ... 137
자가 수혈 ... 138
목욕 ... 139
침상 안전 간호 ... 140
침상에서의 임상검사 ... 142
행동 관리 ... 143
행동 관리: 활동과다／주의력 부족 ... 145
행동 관리: 자해 ... 147
행동 관리: 성행위 ... 149
행동 수정 ... 151
행동 수정: 사회화 기술 ... 153
문헌 요법 ... 155
바이오피드백 ... 156
추란 ... 157
방광 세척 ... 159
출혈예방을 위한 간호 ... 160
출혈 감소 ... 162
출혈 감소: 산전 자궁 ... 163
출혈 감소: 위장 ... 165
출혈 감소: 비강 ... 167
출혈 감소: 산후 자궁 ... 168
출혈 감소: 상처 ... 169
혈액제제 투여 ... 170
신체 이미제 강화 ... 172
신체기능 증진 ... 174
우유병 수유 ... 176
변실금 간호 ... 178
변실금 간호: 유분증 ... 180
장 세척 ... 181
배변 관리 ... 182
배변 훈련 ... 183
모유수유 보조 ... 184
평정법 ... 186
심장 간호 ... 187
심장 간호: 급성 ... 189
심장 간호: 재활 ... 191
심장질환 예방을 위한 간호 ... 193
간호제공자 지원 ... 195
회붕대 간호: 유지 ... 197
젖은 회붕대 간호 ... 198
뇌부종 관리 ... 199
뇌 순환 증진 ... 201
제왕절개 간호 ... 203
화학요법 관리 ... 204
물리적 흉곽요법 ... 206
분만 준비 ... 207
혈액순환 간호 ... 209
혈액순환 간호: 기계보조장치 ... 211
순환장애 예방을 위한 간호 ... 213
코드 관리 ... 214
인지 재구조화 ... 215
인지 자극 ... 216
의사소통 강화: 청력결손 ... 218
의사소통 강화: 언어장애 ... 219
의사소통 장애: 시력결손 ... 221
복합적 대인관계 형성 ... 222
의식의 진정 ... 224
변비／변매복 관리 ... 226
콘택트렌즈 간호 ... 227
약물 통제 및 점검 ... 228
대응능력 강화 ... 229
기침 장려 ... 232
상담 ... 233
위기중재 ... 234
주요 간호 경로 개발 ... 235
문화 중개 ... 236
피부 자극 ... 237
의사결정 지지 ... 238
위임 ... 239
섬망 관리 ... 240
망상 관리 ... 242
치매 관리 ... 244
발달 증진 ... 246
설사 관리 ... 248
단계별 식이요법 ... 249
퇴원 계획 ... 250
주의 분산 ... 251
기록 ... 252
옷 입히기 ... 254
임종 간호 ... 255
반사장애 관리 ... 256
부정율동 관리 ... 257
귀 간호 ... 259
음식 섭취장애 관리 ... 261
전해질 관리 ... 263
전해질 관리: 고칼슘혈증 ... 265
전해질 관리: 고칼륨혈증 ... 267
전해질 관리: 고마그네슘혈증 ... 269
전해질 관리: 고나트륨혈증 ... 271
전해질 관리: 고인산염혈증 ... 273
전해질 관리: 고칼슘혈증 ... 274
전해질 관리: 저칼륨혈증 ... 276
전해질 관리: 저마그네슘혈증 ... 278
전해질 관리: 저나트륨혈증 ... 280
전해질 관리: 저인산혈증 ... 282
전해질 모니터링 ... 284
전자 태아 모니터링: 산전 ... 286
전자 태아 모니터링: 분만중 ... 288
이탈 예방을 위한 간호 ... 290
색전시 간호: 말초신경 ... 292
색전시 간호: 폐 ... 294
색전 예방을 위한 간호 ... 295
응급 간호 ... 296
응급카트 점검 ... 298
정서 지지 ... 299
기관내 튜브 제거 ... 300
체력 관리 ... 301
위장관을 통한 음식 주입 ... 303
환경 관리 ... 305
환경 관리: 애착 형성 과정 ... 307
환경 관리: 안위도모 ... 309
환경 관리: 지역사회 ... 310
환경 관리: 안전 ... 311
환경 관리: 폭력 예방 ... 312
환경 관리: 근로자 안전 ... 314
검사시 보조 ... 316
운동 증진 ... 318
운동 증진: 뻗기 ... 320
운동 요법: 보행 ... 322
운동 요법: 균형 ... 324
운동 요법: 관절 운동 ... 326
운동 요법: 근육 조절 ... 328
눈 간호 ... 330
낙상 방지 ... 331
가족 단합 증진 ... 334
가족 단합 증진: 출산 가족 ... 336
가족 참여 ... 338
가족 동원 ... 340
가족 계획: 피임 ... 341
가족 계획: 불임 ... 342
가족 계획: 계획되지 않은 임신 ... 343
가족과정 유지 ... 344
가족 지지 ... 346
가족 요법 ... 348
음식물 투여 ... 350
수정 능력 보존 ... 351
열 치료 ... 353
방화행동 예방을 위한 간호 ... 354
응급 조치 ... 355
가스 생성 감소 ... 356
수액 관리 ... 357
수액／전해질 관리 ... 359
수액 감시 ... 361
수액을 통한 인공 소생법 ... 362
발 간호 ... 363
위장관 삽입 ... 364
유전 상담 ... 365
애도작업 증진 ... 367
애도작업 증진: 분만시 사망 ... 369
죄책감 극복 증진 ... 371
두발 간호 ... 372
환각 관리 ... 373
건강 정보교환 ... 375
건강 교육 ... 376
건강정책 모니터링 ... 378
건강 상태 판별 ... 379
건강 체계 안내 ... 381
열 노출시 치료 ... 382
열／냉찜질 ... 383
혈액투석 요법 ... 385
혈류동태 조절 ... 387
출혈 조절 ... 388
고위험 임신 간호 ... 389
가정환경 관리 보조 ... 391
희망 주입 ... 392
유머 ... 393
고혈당 관리 ... 394
과혈량증 관리 ... 395
최면 ... 397
저혈당 관리 ... 399
저체온증 치료 ... 400
저혈량증 관리 ... 402
면역／예방주사 ... 404
충동조절 훈련 ... 406
사건 보고서 ... 408
절개부위 간호 ... 409
영아 간호 ... 410
감염 통제 ... 411
감염 통제: 수술실내 ... 413
감염에 대한 보호 ... 415
보호 위임 ... 417
뇌압 감시 ... 419
분만중 간호 ... 421
분만 간호: 고위험 분만 ... 423
정맥 주사 놓기 ... 425
정맥주사 요법 ... 427
침습성 혈류동태 감시 ... 428
캥거루식 돌봄 ... 430
유도 분만 ... 432
분만 억제 ... 433
검사 자료 해석 ... 435
수유 상담 ... 437
수유 억제 ... 439
레이저 예방을 위한 간호 ... 440
라텍스 예방을 위한 간호 ... 442
학습 촉진 ... 444
학습 준비 강화 ... 446
인공방혈기 치료법 ... 448
제한 설정 ... 450
악성 고체온 예방을 위한 간호 ... 451
기계를 사용한 호흡 ... 453
호흡을 위한 기구 사용 중단 ... 455
투약 ... 457
투약: 장내 ... 458
투약: 늑막내 ... 459
투약: 골내 ... 460
투약: 비경구 ... 462
투약: 국소 ... 463
투약: 뇌실 저장소 ... 464
투약 관리 ... 465
투약 처방 ... 467
명상 ... 469
기억력 훈련 ... 470
환경 요법 ... 471
기분 관리 ... 472
다분야 건강관리 협의회 ... 474
음악 요법 ... 475
상호 목표 설정 ... 476
손톱 간호 ... 478
신경계 관리 ... 479
신생아 간호 ... 481
신생아 머니터링 ... 483
단순 빨기 ... 484
정상화 증진 ... 486
영양 관리 ... 488
영양 요법 ... 489
영양 상담 ... 491
영양섭취 모니터링 ... 493
구강 건강 유지 ... 495
구강 건강 증진 ... 496
구강 건강 회복 ... 497
전송 처방 ... 499
장기 획득 ... 500
장루 간호 ... 502
산소 요법 ... 503
통증 관리 ... 505
부모 교육: 청소년 ... 508
부모 교육: 출산가족 ... 510
부모 교육: 육아 ... 511
외출 조정 ... 512
환자와의 계약 ... 513
환자 자가 진통제 투여 보조 ... 515
환자관리 보호 ... 516
동료 평가 ... 517
골반근 운동 ... 518
회음부 간호 ... 519
말초신경 감각에 대한 조정 ... 520
PIC 카테터 간호 ... 522
복막투석 요법 ... 524
정맥 절개술: 동맥혈 표본 ... 525
정맥 절개술: 혈액 채취 ... 526
정맥 절개술: 정맥혈 표본 ... 527
광선 요법: 신생아 ... 528
신체의 억제 ... 529
의사의 지지 ... 531
놀이 요법 ... 532
공기압력형 지혈대 사용시 예방조치 ... 534
체위 변경 ... 536
체위 변경: 수술 중 ... 538
체위 변경: 신경학적 ... 540
체위 변경: 바퀴달린 의자 ... 542
마취호 간호 ... 544
사망후 간호 ... 546
산후 간호 ... 547
임상실습 지도자: 고용인 ... 549
임상실습 지도자: 학생 ... 550
수태전 상담 ... 552
임신 중절 간호 ... 554
산전 간호 ... 556
수술전 조정 ... 558
감각에 대한 예비정보 제공 ... 559
함께 있기 ... 560
압박 관리 ... 561
욕창 간호 ... 562
욕창 예방 ... 564
제품 평가 ... 566
점진적 근육 이완법 ... 567
보철기구를 착용한 환자 간호 ... 569
질 감시 ... 570
방사선 치료요법 관리 ... 571
강간 상해 치료 ... 573
현실 방향감 ... 574
오락 요법 ... 576
직장 탈출 관리 ... 577
의뢰 ... 578
회상 요법 ... 579
재생산을 위한 테크놀로지 관리 ... 580
연구자료 수집 ... 582
호흡과 관련된 자료 감시 ... 583
휴식간호 ... 585
인공 소생술 ... 586
인공 소생술: 태아 ... 587
인공 소생술: 신생아 ... 589
위험 규명 ... 591
위험 규명: 출산 가족 ... 592
역할 강화 ... 594
격리 ... 596
안전감 강화 ... 598
발작 관리 ... 599
발작 예방을 위한 관리 ... 600
자기 인식 강화 ... 601
자기 간호보조 ... 602
자기 간호보조: 목욕／위생 ... 603
자기 간호보조: 의복／치장 ... 604
자기 간호보조: 섭식 ... 605
자기 간호보조: 대소변 ... 606
자존심 강화 ... 607
자기 수정 보조 ... 609
자기 책임 증진 ... 611
성 상담 ... 613
근무교대 보고 ... 615
쇼크 관리 ... 616
쇼크 관리: 심장 ... 618
쇼크 관리: 혈관 ... 619
쇼크 관리: 용량 ... 620
쇼크 예방 ... 621
형제 자매 지원 ... 623
단순 상상화 지도 ... 625
단순 마사지 ... 627
단순 이완 요법 ... 629
국부 치료를 위한 피부 간호 ... 631
피부 감시 ... 633
수면 돕기 634
금연 보조 ... 636
사회화 증진 ... 637
검사물 관리 ... 638
영적지지 ... 639
부목 대기 ... 640
직원 관리 ... 41
지주막하 출혈 예방을 위한 간호 ... 643
알코올 및 약물 사용 예방 ... 645
알코올 및 약물 사용 치료 ... 646
알코올 및 약물 사용 치료: 금주 ... 648
알코올 및 약물 사용 치료: 마약 끊기 ... 649
알코올 및 약물 사용 치료: 과량 ... 650
자살 예방 ... 651
공급 관리 ... 652
지지 집단 ... 653
지지체계 강화 ... 655
수술시 보조 ... 656
수술과 관련된 예방조치 ... 658
수술 준비 ... 660
감시 ... 662
감시: 늦게 된 임신 ... 664
감시: 안전 ... 666
부양 지원 ... 667
봉합 ... 668
연하요법 ... 69
교육: 질병 과정 ... 671
교육: 집단 ... 672
교육: 개인 ... 674
교육: 영아 간호 ... 676
교육: 수술전 ... 678
교육: 처방된 활동／운동 ... 680
교육: 처방 식이 ... 681
처방된 약물에 대한 교육 ... 682
교육: 절차／치료 ... 684
교육: 정신운동성 기술 ... 686
교육: 안전한 성 ... 687
교육: 성 ... 688
테크놀로지 관리 ... 690
전화 의뢰 ... 692
체온 조절 ... 694
체온 조절: 수술 중 ... 695
치료적 접촉 ... 696
치료 집단 ... 697
완전 영양주사(TPN) 투여 ... 699
접촉 ... 700
견인／부동시 간호 ... 701
피부를 통한 전기적 신경자극 ... 702
이동 ... 703
우선순위의 결정 ... 704
진실 말하기 ... 705
튜브 간호 ... 707
튜브 간호: 흉곽 ... 708
튜브 간호: 위장관 ... 709
튜브 간호: 제대 선 ... 710
튜브 간호: 도뇨관 ... 711
튜브 간호: 뇌관 ... 712
초음파검사: 산과적 제한 ... 713
편측성 지각 장애의 관리 ... 714
비뇨 방광 훈련 ... 716
도뇨법 ... 717
간헐적 도뇨 ... 718
뇨 배설 관리 ... 720
소변습관 훈련 ... 721
뇨실금 간호 ... 722
뇨실금 간호: 야뇨증 ... 724
뇨정체 간호 ... 725
가치 명료화 ... 726
혈관주사용 장치기구 보전 ... 727
환기 보조 ... 728
방문편리 도모 ... 730
활력증상 감시 ... 732
체중증가 보조 ... 734
체중관리 ... 736
체중감소 보조 ... 737
창상 간호 ... 739
창상 간호: 폐쇄 배액 ... 741
상처부위 세척 ... 742
제4부 NANDA 진단과 연계된 NIC중개 ... 743
연관성을 발달시키기 위한 방법론의 기술 ... 745
참고문헌 ... 749
활동의 지속적 장애 ... 750
활동의 지속적 장애 위험성 ... 750
적응장애 ... 751
기도개방유지불능 ... 751
불안 ... 752
기도흡인 위험성 ... 753
신체상 장애 ... 754
체온유지능력 저하의 위험성 ... 754
효과적 모유수유 ... 755
비효과적 모유수유 ... 755
모유수유장애 ... 756
비효율적 호흡양상 ... 756
심박출량 감소 ... 757
보호자 역할 부담감 ... 758
보호자 역할 부담감의 위험성 ... 759
언어소통장애 ... 759
비효율적 지역사회 대응 ... 760
지역사회 대응 증진을 위한 가능성 ... 760
지역사회 치료요법의 비효율적 이행 ... 761
급성 혼동 ... 761
만성 혼동 ... 761
변비 ... 762
대장성 변비 ... 763
상상 변비 ... 763
의사결정 갈등 ... 764
방어적 대응 ... 764
부정 반응 ... 765
설사 ... 765
비사용 증후군 위험성 ... 766
여가활동 부족 ... 766
반사장애 ... 767
에너지 흐름의 장애 ... 768
환경 방향감 장애 증후군 ... 768
가족의 비효율적 대응 ... 769
가족의 비효율적 대응 ... 769
가족 대응의 발전 가능성 ... 770
치료요법의 비효율적 이행 ... 771
가족 기능 장애 ... 771
알코올과 관련된 가족 기능 장애 ... 772
피로 ... 773
두려움 ... 773
체액 부족 ... 774
체액 부족 위험성 ... 775
가스교환 장애 ... 777
슬픔의 기대반응 ... 778
슬픔반응 장애 ... 778
성장 발달 장애 ... 779
건강유지 능력 변화 ... 780
건강 추구 행위 ... 780
비효율적 가정 관리 ... 781
절망감 ... 781
고체온 ... 782
저체온 ... 782
변실금 ... 783
기능적 요실금 ... 783
신경인성 요실금 ... 784
복압성 요실금 ... 784
전요실금 ... 785
긴급성 실금 ... 785
비효율적 대응 ... 785
개인의 효율적 치료요법 이행 ... 786
개인의 비효율적 치료요법 이행 ... 787
영아 행동 장애 ... 788
영아 행동의 조화증진을 위한 가능성 ... 788
영아 행동장애의 위험성 ... 789
비효율적 수유 ... 789
감염 위험성 ... 790
신체 손상 위험성 ... 791
두개내 수용 용적 감소 ... 792
지식 부족 ... 792
외로움 위험성 ... 793
기억 장애 ... 794
불이행 ... 794
영양 부족 ... 795
영양 과다 ... 796
영양 과다 위험성 ... 796
구강 점막 변화 ... 797
통증 ... 797
만성 통증 ... 798
부모 역할 갈등 ... 799
애착 형성 장애의 위험성(부모／영아／어린아이) ... 799
부모 역할 장애 ... 800
부모 역할 장애 위험성 ... 801
수술시 체위 변경시 상해 위험성 ... 802
말초신경 혈관 기능 장애 위험성 ... 802
자아 정체성 장애 ... 803
운동 장애 ... 803
외상후 반응 ... 804
무력감 ... 805
방어능력 저하 ... 805
강간상해 증후군 ... 806
강간상해 증후군: 복합반응 ... 807
강간상해 증후군: 침묵 반응 ... 807
환경변화 부적응 증후군 ... 808
역할 수행 장애 ... 809
자기 간호 결핍: 목욕／위생 ... 809
자기 간호 결핍: 옷입기／몸치장 ... 810
자기 간호 결핍: 식사 ... 811
자기 간호 결핍: 용변 ... 811
만성적 자긍심 저하 ... 812
자긍심 저하 ... 812
상황적 자긍심 저하 ... 813
자해 위험성 ... 813
감각 지각 변화: 청각 ... 814
감각 지각 변화: 미각 ... 815
감각 지각 변화: 운동 감각 ... 815
감각 지각 변화: 후각 ... 816
감각 지각 변화: 촉각 ... 816
감각 지각 변화: 시각 ... 187
성 기능 장애 ... 818
성문제 호소 ... 818
피부 손상 ... 819
피부 손상 위험성 ... 819
수면 장애 ... 820
사회적응 장애 ... 821
사회적 고립 ... 822
영적 고뇌 ... 822
영적 안녕 증진을 위한 가능성 ... 823
질식 위험성 ... 823
연하 장애 ... 824
비정상적 체온 변화 ... 824
사고과정 장애 ... 825
조직 손상 ... 825
조직 관류 변화: 심폐조직 ... 826
조직 관류 변화: 뇌조직 ... 827
조직 관류 변화: 위장관 ... 828
조직 관류 변화: 말초 ... 829
조직 관류 변화: 신장 ... 830
외상 위험성 ... 830
편측성 지각 장애 ... 831
배뇨 장애 ... 831
소변 정체 ... 832
호흡 기능 부족 ... 832
호흡기 제거에 대한 부적응 ... 833
폭력 위험성 ... 834
제5부 부록 ... 387
〈부록 A〉첫 번째 편집된 이후 새롭게 추가되거나, 개정되거나, 삭제된 간호중재 ... 839
〈부록 B〉간호중재의 진술을 위한 지침 ... 842
〈부록 C〉NIC 간호중재와 NANADA 간호진단 ... 847
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