머리말 ... 3 제1부 사례관리의 이론과 쟁점 제1장 서언 ... 17 제2장 사례관리의 등장 배경 ... 20 2.1 탈시설화 ... 20 2.2 복잡하고 분산된 서비스체계 ... 20 2.3 클라이언트와 그 가족에게 부과되는 과도한 책임 ... 21 2.4 다양한 문제와 욕구를 가진 클라이언트의 증가 ... 21 2.5 사회적 지지체계의 중요성에 대한 인식 ... 21 2.6 서비스 비용 억제 ... 22 제3장 사례관리의 목적 ... 23 제4장 사례관리의 기능과 모델들 ... 25 4.1 사례관리의 기능 ... 25 4.1.1 사정(assessment) ... 25 4.1.2 계획(planning) ... 25 4.1.3 연결(linking) ... 26 4.1.4 점검(monitoring) ... 26 4.1.5 권익옹호(advocacy) ... 26 4.2 사례관리의 모델들 ... 26 4.2.1 확장-중개자 모델(Expanded-broker model) ... 27 4.2.2 개인적 강점 모델(Personal-strength model) ... 27 4.2.3 재활 모델(Rehabilitation model) ... 27 4.2.4 완전 지지 모델(Full-support model) ... 27 제5장 사례관리자의 역할과 자질 ... 29 5.1 사례관리자의 역할 ... 29 5.2 유능한 사례관리자를 만들어 내는 요소 ... 30 5.2.1 인격적인 자질 ... 30 5.2.2 가치 ... 31 5.2.3 대인관계 기술 ... 31 5.2.4 인지 기술 ... 31 5.2.5 기초 지식 ... 32 제6장 중요 쟁점 ... 33 6.1 사례관리는 과연 비싼 서비스인가 ... 33 6.2 사례관리자의 역할 경계선은 어디까지인가 ... 34 6.3 지역사회의 자원은 얼마나 준비되어 있는가 ... 35 6.4 사례관리자는 전문인력만이 될 수 있는가 ... 35 6.5 사회사업가가 사례관리 분야에서 지배적일 수 있는가 ... 36 6.6 사례관리는 사회사업의 개별사회사업의 대신인가 ... 37 제7장 사회사업사례관리 ... 38 7.1 정의 ... 38 7.2 목적 ... 38 7.3 사회사업사례관리를 위한 표준 ... 39 제8장 결언 ... 42 제2부 사례관리의 방법 제1장 사정 : 견실한 기초 다지기 ... 53 1.1 목표 ... 53 1.2 개관 ... 54 1.3 바람직한 사정의 길잡이 ... 55 1.3.1 준비 ... 55 1.3.2 효과적인 업무상의 관계 수립하기 ... 56 1.3.3 면접 ... 57 1.3.4 핵심질문 ... 58 1.3.5 클라이언트의 목적을 명확하게 하기 ... 59 1.3.6 방해물과 주제 ... 60 1.3.7 기구연습 ... 60 1.3.8 제대로 듣고 있나요 ... 61 1.3.9 비현실적인 약속과 기대 ... 62 1.3.10 당신 편에서 알아야 할 것들 ... 62 1.3.11 명확화 및 단순화 ... 63 1.3.12 면접의 주안점 유지하기 ... 63 1.4 경고신호 ... 64 1.5 당신을 점검하기 위한 질문들 ... 65 1.6 개발을 요하는 핵심 지식과 기술 ... 66 1.6.1 지식 ... 66 1.6.2 기술 ... 66 제2장 계획의 수립과 실행 : 견실한 틀 짜기 ... 68 2.1 목표 ... 68 2.2 개관 ... 68 2.3 바람직한 계획의 수립과 실행의 길잡이 ... 70 2.3.1 준비 ... 70 2.3.2 클라이언트의 참여 ... 71 2.3.3 계획 양식 ... 71 2.3.4 현실적이 됨 ... 72 2.3.5 목표 설정 ... 72 2.3.6 당신의 자원을 아는 것 ... 73 2.3.7 계획된 활동들에 우선순위 두기 ... 74 2.3.8 곤경수습과 예견 ... 76 2.4 경고신호 ... 76 2.5 당신을 점검하기 위한 질문들 ... 77 2.6 개발을 요하는 핵심 지식과 기술 ... 78 2.6.1 지식 ... 78 2.6.2 기술 ... 78 제3장 프로그램의 점검과 평가 : 변화를 관찰하기 ... 80 3.1 목표 ... 80 3.2 개관 ... 80 3.3 바람직한 프로그램 점검의 길잡이 ... 81 3.3.1 계속적으로 접촉하기 ... 81 3.3.2 전화연락 ... 81 3.3.3 좋은 관계 ... 82 3.3.4 개별적인 점검체계 개발하기 ... 82 3.3.5 업무수첩 기록의 예 ... 83 3.3.6 담당한 모든 사례 일괄 관리하기 ... 83 3.3.7 개인의 시간 및 자원 관리하기 ... 84 3.3.8 중요한 관계자들과 연결 유지하기 ... 85 3.3.9 서류업무 ... 85 3.3.10 편지와 보고서 작성하기 ... 86 3.3.11 파일 기록 ... 86 3.3.12 방향과 초점 유지하기 ... 88 3.3.13 효과적인 업무상의 관계 유지하기 ... 89 3.4 경고신호 ... 90 3.5 당신을 점검하기 위한 질문들 ... 92 3.6 개발을 요하는 핵심 지식과 기술 ... 93 3.6.1 지식 ... 93 3.6.2 기술 ... 93 4. 사례 종결 : 열쇠 넘겨주기 ... 95 4.1 목표 ... 95 4.2 개관 ... 95 4.3 바람직한 사례 종결의 길잡이 ... 96 4.3.1 종결을 원치 않는 사례 종결하기 ... 96 4.3.2 주요 관계자들에게 자문 구하기 ... 97 4.3.3 행정적인 절차를 완결하기 ... 98 4.3.4 프로그램 평가 ... 98 4.4 당신을 점검하기 위한 질문들 ... 98 4.5 개발을 요하는 핵심 지식과 기술 ... 99 4.5.1 지식 ... 99 4.5.2 기술 ... 99 제5장 사례관리자의 자기유지를 위한 지침 ... 100 5.1 사례관리자의 안녕에 영향을 미치는 문제들 ... 100 5.1.1 "눈코 뜰 새 없음"의 긍정적인 면과 부정적인 면 ... 100 5.1.2 외부환경이 내면세계에 영향을 미칠 때 ... 102 5.1.3 경고신호 ... 104 5.2 장기화된 클라이언트와의 관계 조절하기 ... 105 5.2.1 클라이언트의 독립심을 키워 주어라 ... 105 5.2.2 당신의 영역을 설정하라 ... 105 5.2.3 사람들을 위해 일함에 있어서 당신 자신의 철학을 설정하라 ... 106 5.2.4 상호관계 의논 ... 107 5.2.5 지도감독을 구하라 ... 107 5.2.6 당신 업무를 재구성하라 ... 107 5.3 당신 자신을 유지하기 위한 길잡이 ... 108 5.4 소진을 막거나 이에 대항할 수 있는 기타 방법들 ... 109 5.5 바람직한 사례관리를 위한 기관의 필수요건 ... 110 5.6 개발해야 할 보편적인 능력 ... 111 5.6.1 조직이라는 차원에서 ... 111 5.6.2 개인이라는 차원에서 ... 111 5.6.3 전문성이라는 차원에서 ... 111 5.6.4 부서 및 팀이라는 차원에서 ... 112 5.7 결론 ... 112 제3부 사례관리의 실제 제1장 장애인종합복지관의 사례 사정과 서비스 ... 115 1.1 장애인복지관 개요 ... 115 1.2 사정의 절차와 내용 ... 116 1.2.1 사정의 절차 ... 116 1.2.2 각 사정 영역의 사정 현황 ... 117 1.3 제공되는 서비스 ... 121 1.3.1 장애아동에 대한 서비스 ... 122 1.3.2 성인 및 노인에 대한 서비스 ... 123 1.4 장애인종합복지관에서의 사례관리자의 역할 ... 123 1.4.1 기관 내의 서비스 사례관리자의 역할 ... 123 1.4.2 지역사회 내의 서비스 사례관리자의 역할 ... 124 제2장 발달지체아동을 위한 장애인종합복지관에서의 사례관리 ... 125 2.1 사정 ... 126 2.1.1 사례관리 절차 ... 126 2.1.2 사정 내용 ... 128 2.2 계획의 수립과 실행 ... 134 2.3 프로그램의 점검과 평가 ... 140 2.4 사례 종결 ... 141 2.5 사례관리자의 자기유지를 위한 지침 ... 142 제3장 만성정신질환자의 직업재활을 위한 종합사회복지관에서의 사례관리 ... 144 3.1 사례의 접수 및 재활계획의 수립 과정 ... 144 3.1.1 프로그램 개요 ... 144 3.1.2 사례접수 과정 ... 144 3.1.3 재활계획 수립 과정 ... 145 3.1.4 단계별 재활계획 ... 145 3.2 사정 ... 146 3.3 목표 및 재활계획 ... 152 3.4 계획의 수립과 실행 ... 154 3.5 프로그램의 점검과 평가 ... 159 3.6 사례 종결 ... 159 3.7 종합 의견 ... 160 제4장 만성정신질환자의 직업재활을 위한 정신병원 내 재활센터의 사례관리 ... 161 4.1 사정 ... 162 4.1.1 직업재활단체 ... 162 4.1.2 사정 절차 ... 162 4.1.3 사정 내용 ... 163 4.1.4 사정 결과 ... 166 4.2 계획의 수립과 실행 ... 167 4.2.1 계획 / 개입 목표 수립 ... 167 4.2.2 계획 실행과 목표 달성 ... 168 4.3 프로그램의 점검과 평가 ... 170 4.4 사례 종결 ... 173 제5장 결손가정 아동을 위한 종합사회복지관에서의 사례관리 ... 174 5.1 사정 ... 175 5.1.1 종합사회복지관에서의 사례결정 과정 ... 175 5.1.2 사정 절차 ... 175 5.1.3 사정 내용 ... 178 5.1.4 사정 목표 및 결과 ... 180 5.2 계획의 수립과 실행 ... 182 5.2.1 계획의 수립 ... 182 5.2.2 계획의 실행 및 문제 해결에 대한 접근 ... 184 5.3 사례 종결 ... 188 제6장 만성신부전중 환자를 위한 사회복지전문요원의 사례관리 ... 189 6.1 사정 ... 190 6.1.1 생활보호대상자 결정의 일반적 과정 ... 190 6.1.2 사정 절차 ... 190 6.1.3 사정 내용(가족 사정) ... 193 6.1.4 사정 결과 ... 194 6.2 계획의 수립과 실행 ... 196 6.2.1 계획의 수립 ... 196 6.2.2 계획의 실행 ... 198 6.3 프로그램의 점검과 평가 ... 201 6.4 사례 종결 ... 203 6.5 사례관리자의 자기유지를 위한 지침 ... 203 제7장 소년소녀가장 세대의 사례관리 ... 205 7.1 개요 ... 205 7.2 사정 ... 206 7.2.1 사정 절차 : 소년소녀가장 책정 절차 ... 206 7.2.2 사정 내용 ... 206 7.3 계획의 수립과 실행 ... 210 7.3.1 목표 수립의 과정 ... 210 7.3.2 목표 수립 ... 211 7.3.3 목표에 따른 계획 수립 및 실행 ... 212 7.4 프로그램의 점검과 평가 ... 219 7.5 사례 종결 ... 220