단원 1 여성건강간호학의 철학
 chapter 1 여성건강간호학의 철학 및 개념
  제1절 여성건강간호학의 철학  ... 3
   1. 철학적 배경  ... 3
    1) 실존주의  ... 3
    2) 여성주의  ... 4
    3) 포스트모던주의  ... 4
   2. 기본 철학  ... 5
   3. 여성건강간호학의 접근법  ... 5
    1) 가족중심간호  ... 5
    2) 여성중심간호  ... 6
  제2절 개념  ... 6
   1. 기본개념  ... 6
   2. 여성건강 간호학의 목적  ... 7
   3. 개념적 틀과 범위  ... 7
 chapter 2 여성건강간호학의 역사적 배경 및 최근경향
  제1절 역사적 배경  ... 10
   1. 고대사회에서의 여성간호  ... 10
   2. 조산의 변천  ... 11
   3. 병원분만으로의 전환  ... 11
   4. 여성건강간호학으로의 발달  ... 12
  제2절 최근 경향  ... 13
   1. 의료기술의 발달  ... 13
    1) 새로운 기계기술  ... 13
    2) 산전 선별검사  ... 13
   2. 가족중심 분만  ... 13
   3. 지역사회중심의 간호  ... 14
   4. 비용절감  ... 15
   5. 전문분야의 발전  ... 16
    1) 주산기학과 신생아학의 출현  ... 16
    2) 분만 양상의 변화  ... 16
    3) 전문간호사의 역할변화  ... 17
   6. 사회 문화적 변화와 여성건강  ... 19
    1) 사회적 영향  ... 19
    2) 문화적 영향  ... 19
    3) 건강행위에 대한 문화적 영향  ... 19
    4) 가족구조와 성 역할의 변화  ... 20
   7. 여성건강간호사의 능력과 역할  ... 20
    1) 간호사의 능력  ... 20
    2) 여성건강간호사의 역할  ... 22
 chapter 3 우리나라 여성건강의 현황과 미래정책
  제1절 생정통계  ... 24
   1. 인구동태  ... 24
   2. 출산율과 출생률  ... 24
   3. 사망률  ... 26
   4. 모성사망률  ... 26
   5. 신생아 및 주산기 사망률  ... 27
   6. 영아사망률  ... 27
   7. 결혼 및 이혼, 재혼율  ... 27
  제2절 여성건강 현황  ... 29
   1. 임산부 건강관리 실태  ... 29
   2. 피임실태  ... 30
   3. 분만형태와 수유양상  ... 31
   4. 십대 임신과 미혼모  ... 32
   5. 원치 않는 임신과 인공유산실태  ... 33
   6. 여성의 건강문제  ... 34
    1) 생식기계와 관련된 여성건강  ... 34
    2) 여성의 만성질환 유병실태  ... 36
    3) 노동과 여성건강  ... 38
    4) 여성폭력 실태  ... 39
    5) 음주, 흡연, 약물 남용 실태  ... 42
  제3절 여성건강을 위한 정책과 과제  ... 42
   1. 여성건강 정책  ... 42
    1) 정책 목표  ... 44
    2) 사업추진 내용  ... 44
    3) 임산부 관리  ... 45
   2. 미래의 여성건강간호 과제  ... 46
 chapter 4 여성건강간호학에 적용되는 이론
  제1절 간호이론  ... 48
   1. Roy의 적응이론  ... 48
   2. Orem의 자가간호이론  ... 49
   3. Leininger의 횡문화 간호이론  ... 50
  제2절 여성주의 이론  ... 51
   1. 초기 여성주의 이론  ... 52
   2. 자유적 여성주의 이론  ... 52
   3. 사회적 여성주의 이론  ... 53
   4. 문화적 여성주의 이론  ... 53
   5. 급진적 여성주의 이론  ... 54
   6. 여성주의 이론과 최근 경향  ... 55
  제3절 역할이론  ... 56
   1. 중심개념들  ... 56
   2. 가족과의 관련성  ... 57
   3. 간호와의 관련성  ... 58
  제4절 위기이론  ... 59
   1. 발달적 위기  ... 59
   2. 상황적 위기  ... 60
   3. 위기에 대한 반응  ... 60
    1) 사건에 대한 지각  ... 60
    2) 대처기전  ... 61
  제5절 애착이론  ... 62
   1. 면식  ... 62
   2. 애착  ... 63
   3. 결속  ... 64
   4. 모아애착의 영향 요인  ... 65
  제6절 가족이론  ... 66
   1. 가족이론의 종류  ... 66
    1) 구조-기능적 이론  ... 66
    2) 발달이론  ... 66
    3) 상호작용이론  ... 72
   2. 가족이론과 간호실무의 관련성  ... 74
 chapter 5 여성건강문제 해결을 위한 접근법
  제1절 비판적 사고  ... 76
   1. 비판적 사고  ... 76
    1) 비판적 사고의 특성  ... 77
   2. 문제해결  ... 81
    1) 단계  ... 81
    2) 방법  ... 81
  제2절 간호과정  ... 83
   1. 간호과정의 구성요소  ... 84
    1) 사정  ... 85
    2) 간호진단  ... 87
    3) 계획  ... 89
    4) 수행  ... 90
    5) 평가  ... 91
   2. 간호과정을 수행하는 데 필요한 지식과 기술  ... 91
 비판적 사고  ... 93
 참고문헌  ... 93
단원 2 여성건강사정
 chapter 6 생식기관의 구조와 기능
  제1절 생식기의 발달  ... 99
   1. 외생식기  ... 99
   2. 내생식기  ... 102
  제2절 생식기  ... 102
   1. 여성생식기관  ... 102
    1) 외생식기  ... 102
    2) 내생식기  ... 106
   2. 남성생식기관  ... 115
  제3절 생식기관과 관련된 구조  ... 120
   1. 여성 골반  ... 120
    1) 골반의 구성  ... 120
    2) 골반의 관절과 인대  ... 121
    3) 골반의 혈액공급  ... 122
    4) 골반의 신경지배  ... 122
   2. 유방  ... 123
    1) 유방의 구조  ... 123
    2) 유방의 지지조직  ... 125
    3) 유방의 혈관  ... 125
    4) 유방의 발달과 변화  ... 125
 chapter 7 여성생식생리와 호르몬
  제1절 여성생식생리  ... 127
   1. 시상하부-뇌하수체-난소주기  ... 127
   2. 난소의 주기  ... 129
    1) 난포기  ... 129
    2) 배란  ... 129
    3) 황체기  ... 130
   3. 자궁내막주기  ... 132
    1) 월경기  ... 132
    2) 증식기  ... 132
    3) 분비기  ... 132
    4) 허혈기  ... 132
  제2절 호르몬  ... 133
   1. 시상하부호르몬  ... 133
   2. 뇌하수체 호르몬  ... 133
    1) 뇌하수체전엽 호르몬  ... 133
    2) 뇌하수체후엽 호르몬  ... 134
   3. 난소호르몬  ... 134
    1) 난포호르몬  ... 134
    2) 황체호르몬  ... 135
 chapter 8 여성생식기 건강사정
  제1절 건강력 사정  ... 137
   1. 현재력  ... 138
   2. 과거력  ... 138
    1) 성장발달시기 관련 질병  ... 139
    2) 성인기 질병 및 건강문제 관련요소  ... 139
    3) 산과력  ... 139
    4) 월경력  ... 139
    5) 부인과력  ... 139
   3. 가족력  ... 139
   4. 건강생활양식  ... 140
   5. 생의주기별 건강력  ... 140
    1) 사춘기  ... 140
    2) 가임기  ... 141
    3) 중년기  ... 142
    4) 노년기  ... 142
   6. 장애를 지닌 여성  ... 143
  제2절 신체검진  ... 143
   1. 준비와 간호  ... 144
   2. 전반적 신체검진  ... 144
    1) 전반적인 외모  ... 144
    2) 머리와 목  ... 145
    3) 피부, 모발, 조갑  ... 145
    4) 가슴  ... 145
    5) 심맥계  ... 145
    6) 위장  ... 145
    7) 배뇨반응  ... 145
    8) 신경반응  ... 145
    9) 근골격반응  ... 145
    10) 면역과 혈액상태  ... 145
    11) 내분비상태  ... 145
    12) 유방  ... 145
   3. 복부검진  ... 145
    1) 시진  ... 146
    2) 청진  ... 146
    3) 타진  ... 146
    4) 촉진  ... 146
   4. 유방검진  ... 146
    1) 사정을 위한 준비  ... 147
    2) 유방사정  ... 147
    3) 자가검진  ... 148
   5. 생식기 검진  ... 148
    1) 성적 성숙도 평가  ... 148
    2) 골반검진  ... 151
 비판적 사고  ... 156
 참고문헌  ... 156
단원 3 사춘기 여성
 chapter 9 여성과 성
  제1절 성의 개념  ... 161
   1. 관련 용어  ... 161
   2. 성건강 ... 162
  제2절 성발달  ... 163
   1. 신체 생리적 발달  ... 163
   2. 사회심리적 발달  ... 164
   3. 성발달 영향 요인  ... 165
    1) 사회문화적 요인  ... 165
    2) 발달적 요인  ... 165
  제3절 성생리  ... 169
   1. 생리적 반응  ... 169
   2. 성반응주기  ... 170
 chapter 10 사춘기 여성의 건강문제
  제1절 초경 경험과 건강문제  ... 176
   1. 초경의 의미와 태도  ... 176
   2. 초경에 따른 불편감 완화  ... 177
  제2절 성발달관련 건강문제  ... 178
   1. 반음양  ... 178
   2. 사춘기 조발증  ... 178
   3. 사춘기 지연증  ... 178
  제3절 식이관련 건강문제  ... 178
   1. 비만  ... 179
   2. 신경성 식욕부진  ... 179
   3. 대식증  ... 180
 chapter 11 성교육과 성상담
  제1절 성교육  ... 182
   1. 성교육의 의의와 필요성  ... 182
   2. 성교육 내용과 방법  ... 183
    1) 청소년 초기  ... 183
    2) 청소년 중기와 후기  ... 184
  제2절 성상담  ... 185
   1. 이성교재  ... 185
   2. 성행위 관련 문제  ... 186
   3. 혼전 성문제와 성적 자율성  ... 187
   비판적 사고  ... 188
   참고문헌  ... 188
단원 4 결혼기 여성
 chapter 12 결혼과 건강
  제1절 결혼  ... 191
   1. 결혼의 의의  ... 191
   2. 결혼생활 적응  ... 192
    1) 결혼기의 발달과업  ... 193
    2) 성생활 적응  ... 193
  제2절 부모됨  ... 194
   1. 부모됨의 의미  ... 195
    1) 부모됨의 사회ㆍ문화적 의미  ... 195
    2) 부모됨의 개인적 의미  ... 195
   2. 부모됨의 준비  ... 196
   3. 부모 교육  ... 197
  제3절 성 건강문제  ... 198
   1. 성욕장애  ... 199
    1) 성욕감퇴  ... 199
    2) 성적 혐오  ... 199
    3) 성욕과다  ... 199
   2. 성적 흥분장애  ... 200
    1) 여성 성적 흥분장애  ... 200
    2) 남성 발기장애  ... 200
   3. 극치감장애  ... 200
    1) 여성 극치감장애  ... 200
    2) 남성 극치감장애  ... 201
    3) 조루증  ... 201
   4. 성교 통증장애  ... 202
    1) 성교 통증  ... 202
    2) 질경련증  ... 202
 chapter 13 가족형성과 가족사정
  제1절 가족형성  ... 203
   1. 가족의 개념  ... 203
   2. 가족기능  ... 204
   3. 가족의 구조  ... 204
   4. 가족역동  ... 207
  제2절 가족사정  ... 208
   1. 가족사정 내용  ... 208
   2. 가족사정의 기본원칙  ... 208
   3. 가족구조도  ... 209
    1) 기본원칙  ... 209
   4. 가족 밀착도  ... 209
   5. 사회 지지도  ... 211
 chapter 14 가족계획
  제1절 가족계획의 의미  ... 213
  제2절 피임  ... 214
   1. 영향 요인  ... 214
    1) 사회 문화적 신념  ... 214
    2) 위험성  ... 214
    3) 안전성  ... 214
   2. 피임방법  ... 215
    1) 자연 피임법  ... 215
    2) 차단 방법  ... 216
    3) 질 살정제  ... 219
    4) 경구피임약  ... 219
    5) 주사식 및 NORPLANT 피임법  ... 222
    6) 성교 후 응급피임법  ... 223
    7) 자궁 내 장치  ... 224
    8) 불임시술  ... 225
    9) 질외 사정  ... 227
    10) 인심중절수술  ... 227
 chapter 15 유전과 상담
  제1절 유전  ... 232
   1. 유전부호  ... 232
   2. 염색체의 구조와 분류  ... 233
  제2절 태아발달 장애  ... 234
   1. 유전적 요인  ... 234
    1) 단일 돌연변이 유전자 질환  ... 234
    2) 염색체 이상질환  ... 237
    3) 다인자성 유전질환  ... 242
   2. 기형유발 요인  ... 242
  제3절 유전 상담과 간호  ... 245
   1. 유전상담  ... 245
   2. 간호  ... 247
 비판적 사고  ... 248
 참고문헌  ... 249
단원 5 정상임신 여성
 chapter 16 태아발달
  제1절 수정  ... 253
   1. 성세포 형성과정  ... 253
    1) 난자의 발생과 성숙  ... 253
    2) 정자의 발생과 성숙  ... 257
   2. 수정  ... 257
   3. 착상  ... 258
  제2절 배아  ... 260
   1. 초기 배엽  ... 260
   2. 배아 발달  ... 260
    1) 난막  ... 260
    2) 양수  ... 262
    3) 난황낭  ... 262
    4) 제대  ... 262
    5) 태반  ... 262
  제3절 태아성숙  ... 265
   1. 심맥관계  ... 265
   2. 조혈계  ... 270
   3. 호흡기계  ... 270
   4. 신장계  ... 270
   5. 신경계  ... 271
   6. 위장계  ... 271
   7. 간장계  ... 272
   8. 내분비계  ... 272
   9. 생식기계  ... 272
   10. 면역계  ... 272
   11. 근골격계  ... 272
   12. 피부계  ... 273
 chapter 17 임신생리
  제1절 생식기계 변화  ... 275
   1. 자궁  ... 275
    1) 크기, 모양, 위치의 변화  ... 275
    2) 자궁-태반 혈류  ... 278
   2. 경부  ... 278
   3. 질과 외음부  ... 279
   4. 유방  ... 279
  제2절 전신의 변화  ... 281
   1. 심맥관계  ... 281
   2. 호흡기계  ... 282
   3. 신장계  ... 283
   4. 피부계  ... 284
   5. 신경계  ... 285
   6. 근골격계  ... 285
   7. 위장계  ... 286
    1) 식욕  ... 286
    2) 구강  ... 287
    3) 위와 장  ... 287
    4) 담낭과 간  ... 287
   8. 내분비계  ... 287
    1) 뇌하수체와 태반 호르몬  ... 287
    2) 갑상선호르몬  ... 288
    3) 부갑상선 호르몬  ... 289
    4) 인슐린  ... 289
  제3절 임신의 증상과 징후  ... 292
   1. 추정적 징후  ... 292
    1) 유방의 민감성 증가  ... 292
    2) 무월경  ... 292
    3) 오심, 구토  ... 293
    4) 빈뇨  ... 294
    5) 피곤  ... 294
    6) 첫태동  ... 294
   2. 가정적 징후  ... 294
    1) Goodells sign  ... 294
    2) Chadwicks sign  ... 294
    3) Hegars sign  ... 294
    4) 임신반응검사  ... 294
    5) 부구감  ... 295
    6) Braxton-Hicks contraction  ... 295
   3. 확정적 징후  ... 295
    1) 초음파와 방사선 촬영으로 태아확인  ... 295
    2) 태아의 심박동  ... 295
    3) 검사자가 태아 움직임 확인  ... 295
   4. 분만예정일 추정  ... 295
 chapter 18 임부간호
  제1절 임부간호의 목적  ... 297
  제2절 임부사정  ... 298
   1. 첫 산전 방문  ... 298
    1) 건강력  ... 298
    2) 신체검진  ... 301
    3) 검사실 검사  ... 307
   2. 추후방문  ... 309
    1) 면담  ... 310
    2) 신체사정  ... 310
    3) 태아사정  ... 311
    4) 검사실 검사  ... 312
   3. 간호진단  ... 314
    1) 임신 1기  ... 314
    2) 임신 2기  ... 314
    3) 임신 3기  ... 314
  제3절 산전간호  ... 315
   1. 개인위생과 일상생활  ... 315
    1) 목욕  ... 315
    2) 치아관리  ... 315
    3) 비뇨기계 감염의 예방  ... 316
    4) 케겔운동  ... 316
    5) 신체적 활동  ... 316
    6) 자세 및 신체기전  ... 317
    7) 휴식과 수면  ... 319
    8) 의복  ... 320
    9) 여행  ... 320
    10) 직업  ... 321
    11) 안전  ... 321
   2. 물질남용  ... 322
    1) 약물  ... 322
    2) 흡연  ... 322
    3) 음주  ... 322
    4) 약물중독  ... 323
   3. 불편감 간호  ... 323
   4. 유방간호  ... 329
   5. 임신중 예방접종  ... 330
   6. 성생활  ... 331
   7. 건강을 위협하는 요인에 대한 상담  ... 332
    1) 질 출혈  ... 333
    2) 현기증  ... 333
    3) 조산징후  ... 333
    4) 파수  ... 334
    5) 임신성 고혈압 증상  ... 334
    6) 태동의 감소 또는 부재  ... 334
   8. 평가  ... 334
  제4절 임부영양  ... 334
   1. 임신중 영양  ... 334
    1) 영양관리를 위한 간호목표  ... 335
    2) 임부 영양에 영향을 미치는 생리적 변화  ... 335
    3) 임신중 영양요구량  ... 335
   2. 임신중 체중증가  ... 339
    1) 체중증가의 양상 및 구성요소  ... 340
    2) 부적절한 체중증가에 따른 영향  ... 340
   3. 임신중 영양관리  ... 340
    1) 사정과 간호진단  ... 341
    2) 기대되는 결과  ... 343
    3) 계획 및 수행  ... 344
    4) 평가  ... 344
  제5절 임부와 가족의 사회심리적 적응  ... 344
   1. 임신에 영향을 주는 요인  ... 344
    1) 사회적 요인  ... 344
    2) 심리적 요인  ... 346
    3) 문화적 요인  ... 347
    4) 상황적 요인  ... 349
   2. 임부와 가족의 적응  ... 350
    1) 어머니의 적응  ... 350
    2) 아버지의 적응  ... 354
    3) 35세 이후의 부모  ... 358
    4) 가족의 적응  ... 360
   3. 임부와 가족의 사회 심리적 간호  ... 361
    1) 간호사정  ... 362
    2) 간호계획  ... 362
    3) 부모교육 프로그램  ... 364
    4) 제왕절개출산을 위한 부모의 준비  ... 364
    5) 형제준비  ... 365
 chapter 19 출산교육
  제1절 태교  ... 366
   1. 전통적인 태교  ... 366
   2. 현대적인 태교  ... 366
  제2절 출산준비교육  ... 368
   1. 출산교육의 원리  ... 368
   2. 임신 전 교육  ... 369
   3. 임신 초기 교육  ... 369
   4. 분만준비교육  ... 370
  제3절 자연분만 방법  ... 370
   1. 라마즈 방법  ... 370
    1) 이완법  ... 371
    2) 운동법  ... 374
    3) 호흡법  ... 375
   2. 리이드 방법  ... 377
   3. 브래들리 방법  ... 378
   4. 소프롤로지 바업  ... 378
   5. 그네분만  ... 378
   6. 르봐이예 방법  ... 379
   7. 수중분만  ... 379
 chapter 20 태아건강사정
  제1절 생물리학적 사정  ... 381
   1. 초음파 촬영  ... 381
    1) 임신 시기별 산과적 초음파의 적용  ... 382
    2) 진단 목적  ... 382
    3) 간호  ... 385
   2. 매일 태동측정법  ... 386
   3. 태아 심박동 양상  ... 386
    1) 태아 심박동수의 주기적 변화  ... 388
   4. 전자태아감시  ... 393
    1) 감시방법  ... 395
    2) 무자극검사  ... 397
    3) 태아 청각자극검사  ... 397
    4) 자궁수축자극검사  ... 298
    5) 간호  ... 402
   5. 자기공명기  ... 404
   6. 태아경검사  ... 404
   7. 양막경검사  ... 404
   8. X-선 촬영술  ... 404
  제2절 생화학적 사정  ... 405
   1. 양수천자  ... 405
    1) 유전적 문제  ... 405
    2) 인지질  ... 406
    3) 빌리루빈  ... 406
    4) 크레아티닌  ... 406
    5) 지방세포  ... 406
    6) 태아 출혈성 질환  ... 406
    7) 양수 내 태변  ... 406
   2. 태아 혈액채취  ... 407
   3. 경피 제대혈 채취  ... 407
   4. 융모막 융모생검  ... 407
   5. 임상검사  ... 408
    1) Alpha-Fetoprotein  ... 408
    2) 에스트리올  ... 408
    3) Coombs test  ... 408
 비판적 사고  ... 409
 참고문헌  ... 409
단원 6 고위험 임신여성
 chapter 21 고위험 임부사정
  제1절 고위험 임부의 개념  ... 413
   1. 모성의 건강문제  ... 413
   2. 위험요인 사정  ... 414
 chapter 22 임신관련 건강문제
  제1절 출혈성 건강문제  ... 416
   1. 임신 전반기 출혈성 건강문제  ... 417
    1) 유산  ... 417
    2) 경관무력증  ... 422
    3) 자궁외 임신  ... 424
    4) 포상기태  ... 428
   2. 임신 후반기 출혈성 건강문제  ... 431
    1) 전치태반  ... 431
    2) 태반조기박리  ... 435
  제2절 고혈압성 건강문제  ... 441
   1. 원인  ... 441
   2. 병태생리  ... 442
   3. 분류  ... 444
    1) 자간전증  ... 444
    2) 자간증  ... 455
    3) 만성 고혈압  ... 458
    4) 자간전증이 동반된 만성 고혈압  ... 458
    5) 일시적 고혈압  ... 458
   4. 산후관리  ... 458
   5. 예방  ... 459
   6. 예후  ... 459
  제3절 기타 건강문제  ... 460
   1. 다태임신  ... 460
   2. 임신오조증  ... 464
 chapter 23 내과적 건강문제
  제1절 당뇨병  ... 466
   1. 임신 동안 대사의 변화  ... 467
   2. 원인  ... 468
   3. 분류  ... 468
    1) 임신 전 당뇨병  ... 468
    2) 임신성 당뇨병  ... 476
   4. 모성위험과 합병증  ... 479
   5. 태아／신생아의 위험요소와 합병증  ... 479
  제2절 심장질환  ... 481
   1. 분류  ... 481
   2. 심장질환이 임부와 태아에 미치는 영향  ... 481
   3. 심장병 임부간호  ... 482
    1) 사정  ... 482
    2) 간호진단  ... 483
    3) 기대하는 결과  ... 483
    4) 계획과 수행  ... 483
  제3절 기타 건강문제  ... 485
   1. 갑상선 기능장애  ... 485
    1) 갑상선과다증  ... 485
    2) 갑상선저하증  ... 486
    3) 갑상선 기능장애 임부 간호  ... 486
   2. 혈액학적 장애  ... 487
    1) 빈혈  ... 487
    2) Rh 동종면역  ... 488
   3. 감염성 질환  ... 488
    1) 비뇨기계 감염  ... 488
    2) 기타 감염성 질환  ... 489
 비판적 사고  ... 492
 참고문헌  ... 492
부록
 부록 1. 간호진단목록  ... 494
 부록 2. FDA의 임신중 위험성 약물 분류  ... 497
 부록 3. FDA 분류와 TERIS에 의한 기형 발생 위험정도  ... 497
 부록 4. 복부둘레와 대퇴길이를 기준으로 측정된 태아체중  ... 502
 부록 5. 아두 두정골 간 경선(BPD)에 따른 예측 재태연령  ... 504
 부록 6. 아두 둘레 측정에 따른 예측 재태연령  ... 504
 부록 7. 태아 복부 둘레 측정에 따른 예측 재태연령  ... 505
 부록 8. 태퇴길이에 따른 예측 재태연령  ... 505
 부록 9. 소뇌 횡경선에 따른 예측 재태연령  ... 506
 부록 10. 키와 체중으로 계산한 남년 체지방 지수  ... 506
 부록 11. 신생아 사정  ... 507
 부록 12. 태아에게 영향을 주는 약물과 부작용  ... 514
찾아보기  ... 517