목차
머리말 ... 3
UNIT Ⅰ 수술실 간호업무지침
Chapter 1 수술실 간호사의 역할 ... 3
1. 수술실 수간호사 ... 3
2. 회복실 수간호사 ... 5
3. 환자 확인간호사 ... 8
4. 순회간호사 ... 9
5. 소독간호사 ... 11
6. 마취참여 간호사 업무 ... 12
7. 회복실 간호사 업무 ... 12
Chapter 2 수술 전ㆍ중ㆍ후 간호 ... 14
1. 수술 전 간호 ... 14
2. 수술 중 간호 ... 15
3. 수술 후 간호 ... 16
Chapter 3 멸균과소독 ... 22
1. 소독과 멸균의 수준 ... 22
2. 고압증기 멸균 ... 22
3. E-O 가스 멸균 ... 23
4. Steris system ... 24
5. Sterrad ... 25
6. 이온화 방사선 멸균 ... 25
7. 7.2% Glutaraldehyde ... 26
8. Tego ... 26
Chapter 4 외과적 무균술 ... 27
1. 용어 ... 27
2. 외과적 무균술의 목적 ... 27
3. 외과적 무균술의 원칙 ... 28
4. 불결한 곳으로 간주하는 부위 ... 28
5. 불결한 것으로 간주하는 물품 ... 28
6. 멸균된 can 사용법 ... 29
7. 소독액 용기 취급하기 ... 29
8. 멸균물품 펴는 순서 ... 30
9. 멸균가운 입은 사람과 지나칠 때 ... 31
10. 외과적 손씻기 ... 32
11. 멸균가운과 장갑 착용 ... 33
12. 장갑 끼워주기 ... 35
Chapter 5 감염관리와 환경관리 ... 36
1. 용어 ... 36
2. 수술실 구역 구분과 복장 지침 ... 37
3. 감염관리 ... 37
4. 수술실 환경관리 ... 41
Chapter 6 피부준비 ... 42
1. 피부 준비의 목적 ... 42
2. 피부소독제의 종류와 특성 ... 42
3. 피부소독 방법 ... 43
Chapter 7 수술체위 ... 45
1. 안전하고 적절한 체위 기준 ... 45
2. 수술체위 ... 45
Chapter 8 안전관리 ... 50
1. 환자 확인 ... 50
2. 낙상 예방 ... 50
3. 검체관리 ... 51
4. 거즈 계수 ... 52
5. 바늘 계수 ... 53
6. 기구 계수 ... 54
7. 욕창 예방 ... 54
8. 화상 예방 ... 55
Chapter 9 수술기구 ... 57
1. General instruments ... 57
2. Micro instruments ... 57
3. Endoscopic instruments ... 61
4. Power instruments ... 62
Chapter 10 봉합과 봉합사 ... 64
1. 봉합사의 역할 ... 64
2. 좋은 봉합사의 조건 ... 64
3. 봉합사 선택에 영향을 주는 요인 ... 64
4. 봉합사의 종류 ... 65
5. 봉합바늘 ... 66
6. 봉합과 결찰 ... 70
UNIT Ⅱ 마취간호 업무지침
Chapter 11 전신마취 환자간호 ... 75
1. 환자 준비 ... 75
2. 마취 준비 ... 76
3. 기관내 삽관 ... 78
4. 발관 ... 80
5. 전신마취 체위 ... 80
Chapter 12 부분마취 환자간호 ... 82
1. 척수마취 ... 82
2. 경막 외 마취 ... 84
3. Block 마취 ... 85
Chapter 13 마취 약제 ... 86
1. 흡입마취제 ... 86
2. 정맥마취제 ... 89
3. 근이완제 ... 91
4. 마약제제 ... 92
5. 기타 약품 ... 94
Chapter 14 Monitoring ... 96
1. 심혈관계 ... 96
2. 호흡기계 ... 99
3. 중추신경계 ... 102
4. 기타 ... 102
UNIT Ⅲ 과별 수술간호
Chapter 15 외과 수술간호 ... 107
1. 부분 위 절제술 Ⅰ ... 107
2. 부분 위 절제술 Ⅱ ... 109
3. 위 전절제술 ... 113
4. 복강경 위 부분절제술 ... 115
5. 치핵 절제술 ... 118
6. 항문치루 절개술 ... 118
7. 항문괄약근 절개술 ... 119
8. Transanal excision ... 119
9. Delorme 수술 ... 120
10. 항문 성형술 ... 121
11. 복강경 대장 절제술 ... 121
12. 저위 전방 절제술 ... 122
13. 전방 절제술 ... 124
14. 복회음 절제술 ... 126
15. 전 대장 절제술 ... 128
16. 결장 반 절제술 ... 131
17. 유방 양성 종양 절제술 ... 132
18. 유관 절제술 ... 133
19. 유방 보존술 ... 134
20. 변형 근치적 유방 절제술 ... 135
21. 갑상선 절제술 ... 137
22. 복부 대동맥류 복구술 ... 138
23. 경동맥 내막 절제술 ... 141
24. 동정맥루 형성술 ... 144
25. 정맥류 발거술 ... 145
26. 대동맥 대퇴동맥 우회술 ... 146
27. 요추 교감신경 차단술 ... 148
28. 대퇴 슬와 우회술 ... 149
29. 대퇴 대퇴 우회술 ... 150
30. 액와 대퇴동맥 우회술 ... 151
31. Inferior vena cava filter insertion ... 151
32. 혈전 제거술 ... 152
Chapter 16 장기이식 수술간호 ... 153
1. 뇌사자 간이식 ... 153
2. 생체 부분간이식 ... 158
3. 뇌사자 관리 ... 165
4. 신장이식 ... 170
5. 신장, 췌장 동시이식 ... 173
6. 간 절제술 ... 176
7. 담낭 절제술 ... 177
8. 복강경 담낭 절제술 ... 178
9. 췌장, 십이지장 절제술 ... 180
Chapter 17 소아외과 수술간호 ... 181
1. 유문근층 절개술 ... 181
2. 진단적 개복술 ... 182
3. 갑상설관 낭종 절제 ... 185
4. 탈장봉합술 ... 186
5. 직장 생검 ... 188
6. Duhamel 수술 ... 189
7. 결장조루술 ... 190
8. 후방 중앙절개식 항문 직장 성형술 ... 191
9. Kasai 수술 ... 192
10. 총수담관 낭종 절제술 ... 193
11. 신경아세포종 절제술 ... 193
12. 제대 탈장／복벽 개열증 복원술 ... 194
13. 비장 절제술 ... 195
14. 흉쇄 유돌근 분리술 ... 196
15. 횡격막 탈장 복원술 ... 197
16. 기관-식도 누관 분리술 ... 198
17. Broviac／Hickman／Perm catheter insertion ... 199
18. Chemoport insertion ... 200
19. 충수 절제술 ... 201
20. 복강경하 충수 절제술 ... 202
21. 복강경하 위저추벽 성형술 ... 203
22. Laparoscopic endorectal pull-through ... 203
23. 복강경 비장 절제술 ... 204
Chapter 18 산부인과 수술간호 ... 205
1. 제왕절개술 ... 205
2. 복식 자궁절제술 ... 206
3. 자궁근종 절제술 ... 207
4. 근치적 자궁절제술 ... 208
5. 질식 자궁절제술 ... 210
6. 골반경 수술 ... 212
7. 복강경하 질식 자궁절제술 ... 213
8. 복강경하 근치적 자궁절제술 ... 215
9. Mcdonald 수술 ... 216
Chapter 19 안과 수술간호 ... 217
1. 백내장 유화술과 후방 인공수정체 삽입술 ... 217
2. Ahmed valve 삽입술 ... 219
3. 침습적 각막이식술 ... 220
4. 근육 후전술 ... 220
5. 근절제술 ... 221
6. 유리체 절제술 ... 222
7. 유리체 절제술과 일시적 각막충전술 ... 222
8. 덧눈꺼풀 교정술 ... 223
9. 안구적출술과 인공안내물 삽입술 ... 224
Chapter 20 흉부외과 수술간호 ... 225
1. 심장의 해부와 순환 ... 225
2. 관상동맥 우회술 ... 228
3. Off pump coronary artery bypass graft ... 231
4. 승모판막 치환술 ... 232
5. 승모판막 성형술 ... 233
6. 삼첨판막 치환술과 삼첨판막 성형술 ... 233
7. Maze 수술 ... 235
8. 대동맥판막 치환술 ... 236
9. 대동맥판막 성형술 ... 236
10. 대동맥 수술 ... 237
11. 심장이식 ... 239
12. 선천성 심장병 ... 240
13. 동맥관 개존증 결찰술 ... 241
14. Pulmonary artery debanding ... 242
15. Blalock-Taussing 단락술 ... 243
16. 흉관결찰술 ... 244
17. 심방중격결손 ... 244
18. 심실중격결손 ... 245
19. 대동맥 축착 ... 247
20. 팔로 4징증 ... 248
21. 양방향성 상대정맥-폐동맥 단락술 ... 249
22. Fontan 수술 ... 250
23. 우심실-폐동맥 도관술 ... 251
24. ROSS 수술 ... 252
25. Anatomy of the lung ... 253
26. 폐암 ... 254
27. 폐엽 절제술 ... 257
28. 전폐 절제술 ... 260
29. 폐엽 절제술과 기관 성형술 ... 260
30. Ivor-lewis 수술 ... 261
31. Mckeown 수술 ... 263
32. Colon interposition ... 264
33. 중격동경 생검 ... 265
34. 교감신경 절단술 ... 266
35. 폐기낭종 절제술 ... 267
36. 흉선 절제술 ... 268
Chapter 21 신경외과 수술간호 ... 270
1. 동맥류 ... 270
2. EDAMS 수술 ... 274
3. 두개내외동맥회로술 ... 275
4. 동정맥 기형 절제술 ... 276
5. 뇌종양 절제술 ... 277
6. 후두하개두술 ... 281
7. 뇌하수체 종양의 접형동 접근 ... 283
8. 측두엽 절제술 ... 283
9. 뇌실-복막 단락술 ... 285
10. 천공 배액술 ... 286
11. 내시경적 제3뇌실 조루술 ... 287
12. 두개안면 재건술 ... 288
13. 지방 척수 수막류 교정술 ... 289
14. 척추궁 절제술 ... 290
15. 경추 후궁 확장 성형술 ... 292
16. 척수 종양 제거술 ... 293
17. 요추 융합술 ... 295
18. 전방 경추 감압술과 융합술 ... 296
19. 경피적 척추 성형술 ... 298
Chapter 22 정형외과 수술간호 ... 299
1. 개방 정복술과 내 고정술 ... 299
2. Multiple pinning ... 302
3. Dynamic hip screw ... 303
4. Unreamed femoral nail ... 304
5. UTN ... 304
6. 골반 외 고정술 ... 306
7. Sacroiliac joint screw insertion ... 306
8. 후방 요추간 융합술 ... 307
9. Open dissectomy ... 309
10. 요추 전방 융합술 ... 310
11. 인공 디스크 삽입술 ... 312
12. 내시경적 디스크 제거술 ... 313
13. 풍선 척추 성형술 ... 314
14. 고관절 전치환술 ... 315
15. 양극성 고관절 반치환술 ... 318
16. 핵심 감압술과 골 이식술 ... 320
17. Ganz 골절술 ... 321
18. 슬관절 전치환술 ... 323
19. 관절경 반월연골 절제술 ... 326
20. 반월판 동종이식술 ... 326
21. 후방 십자인대 재건술 ... 328
22. 전방 십자인대 재건술 ... 330
23. Bankart repair & Capsular shift ... 332
24. 개방적 견봉 성형술과 회전근개 수복술 ... 333
25. Arthroscopic acromio-plasty & Mini open ... 335
26. 상완골 골절 ... 336
27. Humerus fracture ... 337
28. Carpal tunnel ligament release ... 337
29. A1 pulley release ... 338
30. 무지 외반증 골절술 ... 338
31. Radial shortening ... 339
32. Herbert screw 고정술 ... 340
Chapter 23 이비인후과 수술간호 ... 341
1. 고막성형과 유양돌기절제술 ... 341
2. 인공와우 삽입술 ... 344
3. 이내압 평형관 삽입술 ... 346
4. 이개 전방 누공 절제술 ... 346
5. 내시경 부비동 수술 ... 347
6. 비중격 성형술 ... 349
7. 비갑개 절제술 ... 350
8. 비성형술 ... 351
9. 상악절제술 ... 354
10. 설소대 절단술 ... 358
11. 편도 적출술과 아데노이드 적출술 ... 359
12. 목젖구개인두 성형술 ... 360
13. 후두 미세수술 ... 362
14. 환기적 기관지 내시경검사 ... 363
15. 경부청소술 ... 364
16. 기관박리와 문합술 ... 365
17. 이하선 적출술 ... 367
18. 갑상선 성형술 ... 368
19. 하악절개를 동반한 절제술 ... 369
Chapter 24 성형외과 수술간호 ... 371
1. 내시경적 이마주름 제거술 ... 371
2. 안면 거상술과 목주름 제거술 ... 372
3. 소이증-늑연골 이식술 ... 373
4. Microtia - elevation ... 375
5. 안검 성형술 ... 376
6. 쌍꺼풀 주름 수술 ... 377
7. 입술 성형술 ... 378
8. 구개 성형술 ... 379
9. Cleft lip & nose deformity-corrective rhinoplasty ... 380
10. 코 성형술 ... 380
11. Corrective rhinoplasty ... 382
12. 설소대 절개술 ... 383
13. 유방 확대술 ... 383
14. 유방 축소술 ... 385
15. Mammiloplasty ... 386
16. 여성형 유방-절개 혹은 축소 유방성형술 ... 387
17. Mammary implant & Tissue expander insertion ... 388
18. Transverse rectus - abdominis musculocutaneous flap ... 389
19. Free transverse rectus abdominis musculocutaneous flap ... 391
20. NAC reconstruction & Tattooing ... 394
21. 초음파를 이용한 지방흡입술 ... 395
22. 액취증 ... 396
23. 다지증과 합지증 수술 ... 396
24. 피부이식술 ... 397
25. Split thickness skin graft ... 399
26. Full thickness skin graft ... 400
27. 유경피판 ... 400
28. Free flap ... 403
29. 비골 골절 정복술 ... 404
30. 관골 골절 정복술 ... 405
31. 상악골과 하악골 골절 정복술 ... 406
32. Blow out fracture reduction ... 407
33. 윤곽 성형술 ... 408
34. 관골 축소술 ... 409
Chapter 25 비뇨기과 수술간호 ... 411
1. 근치적 신장 절제술 ... 411
2. 부분적 신장 절제술 ... 413
3. 경피적 신쇄석술 ... 414
4. 신우형성술 ... 415
5. 요관절석술 ... 416
6. 요관 방광 이음술 ... 417
7. Radical cystectomy with neobladder ... 418
8. Radical cystectomy with ileal conduit ... 419
9. 전립선 절제술 ... 421
10. 고환고정술 ... 422
11. 음낭수종 절제술 ... 423
12. 정관복원술 ... 424
13. 요도성형술 ... 425
14. 음경 인공삽입술 ... 425
15. Bladder neck sling operation ... 426
Chapter 26 구강외과 수술간호 ... 428
1. 시상분할 골 절단술 ... 428
2. Lefort Ⅰ 절골술 ... 430
3. 이부성형술 ... 431
4. 상ㆍ하악 시상골 절단술 ... 432
5. 외과적 발치 ... 433
6. 하악골절 ... 433
7. 협골 상악 복합골절 ... 435
8. 턱관절 성형술 ... 435
9. 하악두절제술 ... 436
10. 골 이식술 ... 437
11. Implant 1st surgery ... 437
12. Implant 2nd surgery ... 439
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