목차
C 국소적 정형외과 문제
Ⅲ. 척추의 병변 ... 579
해부학 / 이춘성 ... 579
1. 척주의 개관 ... 579
2. 척추 골의 일반적 특징 ... 580
3. 척주의 관절 ... 581
4. 늑 척추 관절 ... 582
5. 척수 및 척추 신경 ... 582
경부의 병변 ... 583
1. 경추의 퇴행성 질환 ... 583
2. 사경 ... 587
척추의 변형 / 이춘기 ... 589
1. 척추 측만증 ... 589
2. 척추 후만증 ... 606
3 심한 척추 변형 / 석세일 ... 610
하 요추부 병변 / 조재림 ... 617
1. 요통의 원인 ... 617
2. 요통 증후근 ... 618
3. 추간 판 탈출증 ... 621
4. 진단 ... 625
5. 하요추부 골격 이상 ... 630
6. 척추 분리증과 척추 전위증 / 정영기 ; 안면환 ... 631
7. 척추 협착증 ... 636
8. 기타 하요추부 병변 / 이환모 ... 645
Ⅳ. 고관절의 병변 ... 654
해부학 / 김희중 ... 654
1. 골격 ... 654
2. 관절 막 ... 655
3. 대퇴골 두의 혈행 ... 656
4. 근육 ... 657
생역학 ... 657
일과성 고관절 활액막염 / 한창동 ... 658
1. 원인 ... 659
2. 임상 소견 ... 659
3. 검사 소견 ... 659
4. 감별 진단 ... 659
5. 치료 ... 660
6. 예후 ... 660
고관절 주위의 점액낭염 ... 660
1. 전자부 점액낭염 ... 660
2. 좌둔 점액낭염 ... 661
3. 장요 점액낭염 ... 661
퇴행성 고관절염 ... 661
1. 임상 소견 ... 661
2. 단순 방사선 소견 ... 661
3. 치료 ... 661
대퇴 골두 무혈성 괴사 / 유명철 ... 663
1. 원인 ... 663
2. 발생 기전 ... 665
3. 임상 소견 ... 665
4. 검사 소견 ... 666
5. 병의 진행 시기 ... 667
6. 치료 ... 667
Legg-Calv?Perthes 병 / 최인호 ... 671
1. 원인 ... 672
2. 임상 소견 ... 672
3. 검사 소견 ... 672
4. 감별 진단 ... 673
5. 병리 소견 ... 673
6. 방사선 중심의 병의 진행 단계 ... 674
7. 분류 ... 676
8. 자연경과 및 예후 ... 677
9. 치료 ... 678
대퇴골 두 골단 분리 ... 680
1. 빈도, 원인, 발생기전 ... 680
2. 분류 ... 680
3. 임상 소견 및 검사 소견 ... 681
4. 치료 ... 681
Ⅴ. 슬부 병변 ... 686
서론 / 조세현 ... 686
해부학 ... 686
1. 골 구조 ... 686
2. 관절 외 구조 ... 687
3. 관절 내 구조 ... 690
4. 슬관절의 자기 공명 영상 ... 693
생체 역학 ... 694
슬관절 주위의 점액낭염 ... 696
슬내장 / 성상철 ... 696
1. 반월상 연골 손상 ... 697
2. 원판형 연골 ... 700
3. 반월상 연골 낭포 ... 701
4. 측부 인대 손상 ... 701
5. 십자 인대 손상 ... 703
6. 관절 내 유리체 ... 707
7. 박리성 골연골염 ... 708
8. 활막성 연골종증 ... 710
9. 활막 추벽 증후군 ... 711
슬관절의 각 변형 / 배대경 ... 711
1. 각 변형의 평가 ... 711
2. 내반 슬 ... 712
3. Blount 병 ... 713
4. 국소 섬유연골 이형성증 ... 713
5. 외반 슬 ... 714
6. 구루병 ... 714
7. 전반 슬 ... 714
슬관절의 퇴행성 관절염 ... 714
1. 증상 ... 714
2. 보존적 치료 ... 714
3. 수술적 치료 ... 715
슬개골의 병변 ... 717
1. 슬개골 재발성 탈구 ... 717
2. 슬개골 연골 연화증 ... 719
3. 슬개골 극의 골연골염 ... 720
4. 이분 슬개골 ... 720
Osgood-Schlatter 병 ... 720
1. 증상 및 진단 ... 721
2. 치료 ... 721
슬관절 내측 측부 인대의 골화 ... 721
1. 증상 및 진단 ... 721
2. 치료 ... 721
발음성 슬관절 ... 721
슬관절의 관절경 수술 / 안진환 ... 721
1. 진단적 관절경 ... 722
2. 관절경 수술 ... 725
Ⅵ. 족근 및 족부 병변 ... 733
서론 / 성일훈 ... 733
기능적 해부학 및 생역학 ... 733
1. 족부의 골격과 족부 궁 ... 733
2. 족부의 신경과 혈관 ... 735
3. 족부의 관절 ... 735
4. 족부의 인대 ... 738
5. 족부의 근건 ... 739
보행 주기와 족부의 역할 ... 742
족부의 부골 / 주인탁 ... 744
1. 부 주상골 ... 745
2. 삼각골 ... 746
3. 비부골 ... 740
4. 지주골 ... 746
5. 비골하부골 ... 746
6. 베살리아누스골 ... 747
7. Os Intermetatarseum ... 747
발목의 인대 손상 ... 748
동통성 후족부 증후군 ... 749
1. 종골하 통증 증후군 ... 749
2. 종골 상부 통증 증후군 ... 750
건 손상 ... 751
1. 아킬킬스 건 손상 ... 751
2. 후 경골 건 손상 ... 752
3. 전 경골 건 손상 ... 752
4. 비골 건 손상 ... 752
족부 변형 / 박용욱 ... 753
1. 편평 족 ... 753
2. 족근 골 결합 ... 755
3. 요족 ... 756
신경 포착 증후군 ... 757
1. 족근 관 증후군 ... 757
2. 전방 족근 관 증후군 ... 758
3. 천 비골 신경 포착 ... 758
4. 비복 신경 포착 ... 758
5. 소지 외전근 신경 포착 ... 759
족부의 무협성 괴사 ... 759
1. 족부 주상골의 무혈성 괴사 ... 759
2. 중족골 두 무혈성 괴사 ... 759
3. 기타 족부의 무혈성 괴사 ... 760
전족부의 질환 / 이경태 ... 760
1. 무지 외반증 ... 760
2. 무지 강직증 ... 765
3. 작은 족지의 변형 ... 766
4. 지간 신경종 ... 769
기타 족부의 질환 ... 769
1. 당뇨 발 ... 769
2. 당뇨병성 족부궤양 치료의 일반 원칙 ... 772
3. 전 접촉 석고 붕대 ... 773
4. 항생제의 사용 ... 773
5. 창상치료 후의 주의점 및 예방 ... 773
D 외상
Ⅰ. 골절 탈구의 개론 ... 779
정의, 역사 / 박승림 ... 779
1. 골절의 정의 ... 779
2. 탈구의 정의 ... 779
3. 골절, 탈구의 역사 ... 779
골절의 생역학 ... 779
골절의 분류 ... 780
1. 해부학적 위치에 의한 분류 ... 780
2. 골절의 정도에 의한 분류 ... 780
3. 골절면의 방향에 의한 분류 ... 780
4. 골절편의 수에 의한 분류 ... 780
5. 개방창 동반 여부에 의한 분류 ... 781
6. 골절의 안정성에 의한 분류 ... 782
7. 골편의 전위에 의한 분류 ... 782
8. AO 그룹의 골절 분류 ... 782
9. 손상 기전에 따른 분류 ... 783
골절 및 탈구의 임상적 진단 ... 785
1. 골절의 진단 ... 786
2. 탈구의 진단 ... 787
골절의 치유 / 김종오 ... 788
1. 골조직 ... 788
2. 골절의 치유과정 ... 789
3. 골절 치유에 영향을 미치는 인자 ... 793
4. 골절 치유를 촉진하는 방법 ... 796
5. 골절의 치유 기간 ... 797
6. 골절 치유의 실패 ... 798
골절 및 탈구의 치료 / 박상원 ... 798
1, 골절의 치료 ... 798
2. 탈구의 치료 ... 808
골절과 탈구의 합병증 / 하상호 ... 808
1. 개론 및 분류 ... 808
2. 전신적 합병증 ... 809
3. 국소 합병증 ... 815
특수한 골절 / 권굉우 ... 826
1. 병적 골절 ... 826
2. 스트레스 골절 ... 830
3. 개방성 골절 ... 831
Ⅱ. 견갑부 골절 및 탈구 ... 839
서론 / 이용걸 ... 839
견갑부 골절 ... 839
1. 쇄골 골절 ... 839
2. 견갑골 골절 ... 842
3. 상완골 근위부 골절 ... 848
견관절 탈구 / 태석기 ... 853
1. 급성 외상성 견관절 탈구 ... 853
2. 견관절 재발성 불안정증 ... 855
견봉 쇄골 관절의 손상 ... 861
1. 손상 기전 ... 861
2. 증상 ... 862
3. 방사선 소견 ... 862
4. 치료 ... 862
흉쇄 관절 ... 863
1. 흉쇄 관절의 구조 및 기능 ... 863
2. 흉쇄 관절 손상의 기전 ... 864
3. 증상 및 징후 ... 865
4. 방사선 소견 ... 865
5. 흉쇄 관절 손상의 치료 ... 866
6. 흉쇄 관절 골단 손상 ... 867
Ⅲ. 상완골 간부 골절 / 이광진 ... 870
서론 ... 870
1. 진단 ... 870
2. 분류 ... 870
3. 해부학 ... 870
4. 생역학 ... 871
치료 ... 871
1. 보존적 치료법 ... 871
2. 수술적 치료법 ... 872
합병증 ... 874
1. 요골 신경 손상 ... 874
2. 감염 ... 875
3. 불유합 ... 875
4. 부정 유합 ... 875
5. 혈관 손상 ... 875
Ⅳ. 주관절부 골절 및 탈구 / 최장석 ... 877
서론 ... 877
상완골 원위부의 골절 ... 878
1. 과상 골절 ... 878
2. 경과 골절 ... 879
3. 과간 골절 ... 879
4. 과 골절 ... 881
5. 상과 골절 ... 883
6. 관절면의 골절 ... 883
주두 골절 ... 886
1. 골수내 고정법 ... 887
2. 장력대 강선 고정법 ... 887
3. 금속판 고정술 ... 888
4. 근위 골편의 제거 ... 889
5. 신연 기구 이용법 ... 889
6. 합병증 ... 889
요골 두 및 경부 골절 ... 889
주관절 탈구 ... 893
1. 주관절 탈구의 기전 ... 893
2. 분류 ... 894
3. 치료 ... 894
4. 동반 손상 ... 894
5. 합병증 ... 894
Ⅴ. 전완부 골절 / 김풍택 ... 896
서론 ... 896
전완골 골절 ... 897
1. 전완골 단독 골절 ... 897
2. 전완골 동시 골절 ... 897
몬테지아 골절 ... 899
갈레아찌 골절 ... 902
에섹스-로프레스틴 골절 탈구 ... 903
Ⅵ. 수근부 골절 및 탈구 / 이광현 ... 904
서론 ... 904
1. 골과 관절 ... 904
2. 인대 ... 905
3. 신경과 혈관 ... 907
4. 원위 요척 관절과 삼각 섬유연골 복합체 ... 907
원위 요골 골절 ... 908
1. 분류 ... 908
2. 진단 ... 910
3. 치료 ... 910
원위 요골 골단 골절 ... 914
원위 요척 관절 손상 ... 914
1. 삼각 섬유연골 복합체의 병변 ... 915
2. 원위 요척 관절의 불안정성 ... 915
3. 척골 감입 증후군 ... 916
주상골 골절 ... 916
1. 진단 ... 917
2. 분류 ... 919
3. 치료 ... 919
수근골 골절 탈구 ... 922
1. 월상골주위 탈구 및 골절 탈구 ... 922
2. 요수근 탈구 ... 923
3. 종축 탈구 ... 903
수근관절 불안정성 ... 924
1. 생역학 ... 904
2. 분류 ... 925
3. 진단 ... 905
4. 해리성 수근 불안정성 ... 925
5. 비해리성 수근 불안정성 ... 927
6. 순응성 수근 불안정성 ... 927
7. 복합 수근 불안정성 ... 927
Ⅶ. 수부 골절 및 탈구 / 박민종 ... 929
서론 ... 929
골절 ... 929
1. 무지 골절 ... 929
2. 제 2-5 수지 골절 ... 931
탈구 및 인대 손상 ... 941
1. 수근-중수 관절 ... 942
2. 중수-수지 관절 ... 842
Ⅷ. 척추 골절 및 탈구 ... 946
서론 / 이종서 ... 946
경추 손상 ... 946
1. 경추의 해부 및 구조 ... 946
2. 손상 기전 ... 949
3. 진단 ... 954
4. 치료 ... 958
5. 합병증 ... 961
경부 연부 조직 손상 / 정재윤 ... 961
1. 진단 ... 961
2. 치료 ... 962
3. 예후 ... 962
상위 경추 손상 ... 963
1. 후두과 골절 ... 963
2. 환추-후두 관절의 탈구 ... 963
3. 회전성 아탈구 ... 963
4. 환추 골절 ... 963
5. 횡 인대 손상 ... 964
6. 치상 돌기 골절 ... 965
7. 축추 외상성 전위증 ... 965
하위 경추 손상 ... 968
1. 압박 굴곡 손상 ... 968
2. 신연 굴곡 손상 ... 969
3. 압박 신전 손상 ... 970
4. 신연 신전 손상 ... 971
5. 외측 괴 골절 ... 971
6. 극 돌기 골절 ... 971
흉추부, 흉요추부 및 하요추부골절 / 신병준 ... 971
1. 해부학 및 생역학 ... 971
2. 신경학적 및 방사선학적 검사 ... 973
3. 손상 기전 및 분류 ... 975
4. 치료 ... 980
5. 골다공증에 의한 골절 ... 989
6. 합병증 ... 992
척수 손상 및 마비 / 김기택 ... 994
1. 척수의 해부학 ... 995
2. 척수 손상의 병리 및 병태 생리 ... 995
3. 척추 손상의 평가 ... 996
4. 척수 손상의 분류 ... 998
5. 척수 손상 환자의 치료 ... 1000
Ⅸ. 골반 및 비구 골절 / 황성관 ... 1006
골반 골절 ... 1006
1. 해부학 ... 1006
2. 골반환의 생역학적 기능 ... 1008
3. 진단 ... 1008
비구 골절 ... 1014
1. 해부학 ... 1014
2. 비구의 방사선학 ... 1014
3. 비구 골절의 분류 ... 1015
4. 진단 ... 1016
5. 치료 ... 1017
Ⅹ. 고관절부 골절 및 탈구 ... 1021
서론 / 최일용 ... 1021
고관절부 골절 ... 1021
1. 대퇴 두부 골절 ... 1021
2. 대퇴 경부 골절 ... 1021
3. 대퇴 전자간 골절 ... 1024
4. 대퇴 전자하 골절 ... 1027
고관절 탈구 / 한상호 ... 1030
1. 고관절 후방 탈구 ... 1030
2. 고관절 전방 탈구 ... 1032
3. 고관절 중앙 골절-탈구 ... 1033
XI. 대퇴 골간 골절 / 황병연 ... 1036
서론 ... 1036
1. 국소 해부학 ... 1036
골절의 분류 ... 1038
손상 기전 ... 1039
진단 ... 1039
1. 임상 증상 ... 1039
2. 방사선 소견 ... 1039
치료 ... 1039
1. 도수 정복 및 석고 고정 ... 1039
2. 골격 견인 ... 1040
3. 석고 보조기 ... 1041
4. 금속 외 고정 ... 1041
5. 수술적 내 고정법 ... 1041
합병증 ... 1043
1. 신경손상 ... 1043
2. 혈관 손상 ... 1043
3. 감염 ... 1043
4. 지연 유합 및 불유합 ... 1043
5. 부정 유합 ... 1043
6. 재골절 ... 1044
7. 내 고정물의 실패 ... 1044
XII. 슬관절부 골절 및 탈구 ... 1045
대퇴골 원위부 골절 / 안종국 ... 1045
1. 해부학적 구조 ... 1045
2. 골절의 분류 ... 1045
3. 손상 정도의 평가 ... 1046
4. 치료 ... 1046
슬개골 골절 ... 1051
1. 슬개 대퇴 관절의 생역학 ... 1051
2. 골전기전 ... 1051
3. 진단 ... 1052
4. 분류 ... 1052
5. 치료 ... 1052
6. 합병증 ... 1054
경골 근위부 골절 / 김정만 ... 1054
1. 경골과 골절 ... 1055
2. 경골 극 골절 ... 1062
3. 경골 조면 골절 ... 1063
4. 비골두 골절 ... 1063
5. Gerdy 결절 골절 ... 1064
6. 경골 근위부 과하 골절 ... 1064
7. 경골 근위부 골단 골절 ... 1064
슬관절 탈구 ... 1064
1. 발생율 ... 1065
2. 기전과 혈관 손상 ... 1065
3. 신경손상 ... 1065
4. 분류 ... 1065
5. 치료 ... 1065
XIII. 경골 및 비골 골절 / 한수봉 ... 1068
서론 ... 1068
1. 해부학 ... 1068
2. 손상 기전 ... 1068
3. 분류 ... 1069
진단 ... 1069
1. 징후와 증상 ... 1069
2. 방사선 소견 ... 1070
치료 ... 1070
1. 비수술적 치료 ... 1070
2. 수술적 치료 ... 1071
3. 개방성 골절 ... 1074
4. 비골 골절 ... 1074
합병증 ... 1075
1. 신경 혈관 손상 ... 1075
2. 구획 증후군 ... 1075
3. 지연 유합과 불유합 ... 1075
4. 부정유합 ... 1075
5. 골 결손 ... 1076
6. 관절 강직 ... 1077
XIV. 족근 관절 골절 및 탈구 / 안종철 ... 1078
서론 ... 1078
족근 관절 골절 ... 1078
1. 분류 ... 1079
2. 진단 및 방사선 소견 ... 1080
3. 치료 ... 1081
원위 경골 관절면의 골절 ... 1083
족근 관절 염좌 ... 1084
1. 외측 인대 손상 ... 1084
2. 내측 측부인대 손상 ... 1086
3. 원위 경비 인대 결합 손상 ... 1086
XV. 족부 골절 및 탈구 / 이우천 ... 1088
총론 ... 1088
1. 진단 ... 1088
2. 피로 골절 ... 1088
3. 구획 증후군 ... 1089
거골 골절 및 탈구 ... 1089
1. 해부학 ... 1089
2. 거골 경부 골절 ... 1089
3. 거골 체부 골절 ... 1091
4. 거골두 골절 ... 1091
5. 외측 돌기 골절 ... 1091
6. 후방 돌기 골절 ... 1091
7. 거골탈구 ... 1092
종골 골절 ... 1092
1. 해부학 ... 1092
2. 분류 ... 1092
3. 손상 기전 ... 1092
4. 방사선 소견 ... 1092
5. 관철외 골절 ... 1093
6. 관절내 골절 ... 1094
중족부 손상 ... 1094
1. 주상골 골절 및 탈구 ... 1094
2. 입방골 골절 ... 1095
족근 중족 관절 골절 및 탈구 ... 1096
1. 해부학 ... 1096
2. 분류 ... 1096
3. 증상 및 징후 ... 1096
4. 방사선 소견 ... 1096
5. 치료 ... 1096
중족골 골절 ... 1097
1. 중족골 간부의 골절 ... 1097
2. 중족골 두 및 경부의 골절 ... 1098
3. 제5 중족골 기저부의 골절 ... 1098
중족 족지 관절 및 족지의 손상 ... 1098
1. 제1 중족 족지 관절의 손상 ... 1098
2. 종자골의 골절 ... 1099
3. 족지의 탈구 ... 1099
4. 족지 손상 ... 1099
XVI. 소아 골절 ... 1100
서론 / 황건성 ... 1100
소아 골절의 특징 ... 1100
1. 소성 변형 ... 1100
2. 융기 골절 ... 1100
3. 녹색 줄기 골절 ... 1100
4. 재성형력 ... 1100
5. 골단판 손상 ... 1102
분만골절 ... 1106
소아 학대 ... 1107
흔한 소아 골절 / 박병철 ... 1107
1. 주관절부 손상 ... 1107
2. 고관절부 및 탈구 ... 1112
3. 대퇴골 간부 골절 ... 1113
4. 대퇴원위 성장부 골절 ... 1116
5. 족근 관절 골절 ... 1116
XVII. 스포츠 외상 / 성상철 ... 1119
스포츠 외상의 분류 ... 1119
1. 급성 손상 ... 1119
2. 만성 외상 ... 1121
스포츠 손상의 예방 ... 1126
스포츠 손상의 응급 처치 ... 1126
E 기타
Ⅰ. 장해평가 / 인주철 ; 김부환 ... 1131
총론 ... 1131
1. 머릿말 ... 1131
2. 장해관련 용어 ... 1131
3. 장해판정 시점 ... 1132
4. 장해 판정인의 자격문제 ... 1133
5. 일시적 장해, 영구 장해, 한시 장해 ... 1133
6. 관여도 또는 기여도 ... 1134
현행 장해판정법 ... 1137
1. 각종 장해평가법의 일반적 고찰 ... 1137
2. 현행 장해평가법의 종류 ... 1138
장해진단서 실제작성의 구체적 방법 ... 1139
1. 기재사항 ... 1139
2. 장해진단서 기재 시에 고려가 필요한 항목들 ... 1146
3. 장해등급판정표나 판정기준에서의 "인정요령" 및 "세부기준" ... 1148
4. 복합장해의 판정 ... 1150
5. 운동범위측정 ... 1150
맺는말 ... 1152
Ⅱ. 통증의학 / 심대무 ... 1153
서론 ... 1153
1. 통증의 정의 ... 1153
2. 통증의 생리 ... 1153
3. 통증의 분류 ... 1154
4. 통증의 진단 및 평가 ... 1155
5. 통증의 치료 ... 1159
6. 최근에 소개되는 방법들 ... 1162
7. 통증 관련 질환 ... 1168
Ⅲ. 재활 ... 1172
재활의학 소개 / 한태륜 ... 1172
1. 재활의학이란? ... 1172
2. 재활의학적 평가 ... 1172
3. 치료 분야 ... 1173
물리의학 ... 1173
1. 온열 치료 ... 1173
2. 한냉 치료 ... 1175
3. 전기 치료 ... 1176
4. 기계적 치료 ... 1177
5. 운동 치료 ... 1177
작업 치료 ... 1178
1. 기능적 작업 치료 ... 1178
2. 가사 활동 훈련 ... 1179
3. 직업전 작업 치료 ... 1179
4. 주거 환경 장애물의 제거 ... 1179
전기 진단 ... 1179
1. 신경 전도검사 ... 1180
2. 침 근전도 검사 ... 1181
3. 그 밖의 검사 ... 1182
4. 각 병변에서의 전기진단 검사 ... 1183
보행 분석 / 신지철 ... 1184
1. 보행의 기본 개념과 정상 보행 ... 1184
2. 정상 보행의 결정요소 ... 1185
3. 정량적 보행 분석 ... 1185
절단 ... 1185
1. 발생 빈도 및 원인 ... 1186
2. 절단의 종류 ... 1186
3. 재활치료 ... 1188
4. 최종 의지의 처방 및 착용 ... 1189
의지 ... 1189
1. 상지 의지 ... 1189
2. 하지 의지 ... 1191
3. 의지 장착 훈련 ... 1193
보조기 및 보행 보조기구 ... 1194
1. 상지 보조기 ... 1194
2. 하지 보조기 ... 1194
3. 척추 보조기 ... 1196
4. 보행 보조기구 ... 1197
수술 후 재활치료 / 방문석 ... 1197
1. 서론 ... 1197
2. 고관절 골절의 재활 ... 1197
3. 관절 성형술 후의 재활 치료 ... 1199
척수 손상의 재활 ... 1201
1. 척수손상의 실태 ... 1201
2. 신경학적 분류 방법 ... 1201
3. 급성기 치료 ... 1201
4. 기능적 측면 ... 1203
5. 내과적 문제 ... 1203
6. 신경인성 방광 ... 1205
7. 경직 ... 1205
8. 이소성 골화증 ... 1205
9. 척수 손상 환자의 보행 ... 1205
10. 척수 공동증 ... 1205
11. 통증 ... 1206
12. 기능적 전기 자극 ... 1206
뇌성 마비의 재활 ... 1206
1. 뇌성 마비의 정의 ... 1206
2. 뇌성 마비의 발생 빈도 ... 1206
3. 뇌성 마비의 분류 ... 1206
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