목차
Unit 1 노인간호 개론
CHAPTER 1 노인간호의 이해 ... 23
1.1 노인간호의 기본개념 ... 23
1. 노인에 대한 시대적 관점 ... 23
2. 노화와 노인의 개념 ... 25
1.2 노년학 및 <B><FONT color ... #0000
1. 노년학의 발달 ... 27
2. <B><FONT color ... #0000
1.3 노인간호의 기능과 역할 ... 30
1. 노인간호의 역할 ... 31
2. 노인간호사의 분류와 역할 ... 32
1.4 노인간호의 윤리적, 법적 측면 ... 33
1. 노인간호와 간호윤리강령 ... 33
2. 노인간호와 의료윤리원칙 ... 33
3. 노인간호의 윤리적ㆍ법적 문제 ... 36
CHAPTER 2 노인인구의 제 특성 ... 39
2.1 노인의 인구학적 특성 ... 39
1. 노인인구의 증가 ... 39
2. 평균수명의 연장 ... 40
3. 인구구조의 변화 ... 41
4. 노령화지수와 노년부양비 ... 42
5. 노인인구의 남ㆍ녀 성비 및 결혼상태 ... 44
6. 지역별 노인인구 분포 ... 44
2.2 노년기의 건강과 의학적 특성 ... 45
1. 주관적 건강상태 ... 45
2. 만성질환 유병률과 사망원인 ... 46
3. 노인의 기능장애 정도 ... 48
4. 노인 의료비의 증가 ... 49
CHAPTER 3 노화 이론 ... 51
3.1 노화의 생물학적 이론 ... 52
1. 분자수준의 노화 이론 ... 52
2. 세포수준의 노화 이론 ... 55
3. 기관수준의 노화 이론 ... 57
3.2 노화의 사회ㆍ심리학적 이론 ... 58
1. 사회통합적 측면의 노화이론 ... 59
2. 성장발달측면의 노화이론 ... 61
3.3 노화의 사회ㆍ문화적 이론 ... 61
3.4 노화의 환경적 이론 ... 63
3.5 성공적인 노화 이론 ... 63
1. 질병과 장애예방의 영향요인 ... 65
2. 신체적ㆍ인지적 활동의 영향요인 ... 66
3. 사회활동의 적극적 참여의 영향요인 ... 68
4. 성공적 노화의 의의 ... 69
CHAPTER 4 노인과 가족 ... 71
4.1 노년기의 가족관계 ... 72
1. 부부관계 ... 72
2. 성인자녀와의 관계 ... 73
3. 세대 간의 갈등 ... 75
4. 고부관계 ... 75
5. 손자녀와의 관계 ... 76
6. 형제자매관계 ... 77
4.2 노인부양 ... 78
1. 노인부양의 영향요인 ... 78
2. 부양책임 의식과 노후문제 ... 78
3. 부양실태 ... 80
4. 노인을 부양하는 가족의 스트레스 ... 82
CHAPTER 5 노인과 사회경제적 환경 ... 83
5.1 노인의 경제 ... 83
1. 노인의 소득원 ... 83
2. 노인의 경제활동현황 ... 84
3. 노인의 빈곤문제 ... 86
5.2 노인의 사회환경 ... 87
1. 노인의 교육 ... 87
2. 노인의 여가활용 ... 89
3. 노인의 안전 ... 90
4. 노인의 주거 ... 91
CHAPTER 6 노화와 장수 ... 93
6.1 백세 노인들의 특징 ... 93
6.2 건강한 장수를 위한 방법 ... 95
1. 운동 ... 95
2. 식이 ... 96
3. 호르몬 치료 ... 97
4. 항산화제 ... 101
1부 참고문헌 ... 105
Unit 2 노화와 건강관리
CHAPTER 7 포괄적 노인사정 ... 111
7.1 포괄적 노인사정의 개요 ... 111
1. 포괄적 노인사정의 필요성 ... 111
2. 포괄적 노인사정 ... 113
3. 건강력 ... 114
4. 발달사정 ... 125
5. 영적 사정 ... 125
6. 환경사정 ... 126
7.2 기능사정 ... 128
1. 기능사정의 이론적 근거 ... 128
2. 기능사정 수행 ... 130
3. 신체기능 사정 ... 133
4. 사회적 기능시정 ... 139
5. 포괄적 기능사정 ... 140
CHAPTER 8 노화와 신체적 변화 ... 145
8.1 심맥관계 ... 145
1. 노화관련 심맥관계 변화와 사정 ... 145
2. 고혈압 ... 147
3. 관상동맥질환 ... 151
4. 울혈성 심부전 ... 155
5. 기타 관련질환과 간호 ... 157
8.2 호흡기계 ... 164
1. 노화 관련 호흡기계 변화와 사정 ... 164
2. 천식 ... 168
3. 만성 기관지염 ... 168
4. 폐기종 ... 169
5. 만성 폐색성 폐질환 ... 169
6. 폐렴 ... 171
7. 기타 관련 질환과 간호 ... 172
8.3 비뇨생식기계 ... 176
1. 노화 관련 비뇨생식기계 변화와 사정 ... 176
2. 요실금 ... 180
3. 양성 전립선 비대증 ... 188
4. 기타 관련 질환과 간호 ... 190
8.4 소화기계 ... 196
1. 노화관련 소화기계 변화와 사정 ... 196
2. 기타 관련 질환과 간호 ... 198
8.5 근골격계 ... 204
1. 노화 관련 근골격계 변화와 사정 ... 204
2. 골다공증 ... 206
3. 고관절 골절 ... 209
4. 골관절염 ... 210
5. 류머티스성 관절염 ... 213
6. 기타 관련 질환과 간호 ... 216
8.6 내분비계 ... 218
1. 노화관련 내분비계 변화와 사정 ... 218
2. 당뇨병 ... 220
3. 기타 관련 질환과 간호 ... 226
8.7 피부기계 ... 229
1. 노화관련 피부기계 변화와 사정 ... 229
2. 피부소양증 ... 232
3. 욕창 ... 232
4. 기타 관련 질환과 간호 ... 235
8.8 감각기계 ... 238
1. 노화관련 감각기계 변화와 사정 ... 238
2. 노안 ... 243
3. 녹내장 ... 243
4. 백내장 ... 245
5. 망막질환 ... 246
6. 노인성 난청 ... 247
7. 기타 관련 질환과 간호 ... 249
8.9 신경계 ... 251
1. 노화관련 신경계 변화와 사정 ... 251
2. 파킨슨 질환 ... 256
3. 뇌졸중 ... 261
4. 기타 관련 질환과 간호 ... 264
CHAPTER 9 노화와 정서적ㆍ인지적 변화 ... 267
9.1 정서적 변화 ... 267
1. 노화 관련 정서적 변화와 사정 ... 267
2. 노인의 정서적 사정 ... 269
3. 우울증 ... 270
4. 기타 관련 질환과 간호 ... 275
9.2 인지적 변화 ... 285
1. 노화관련 인지적 변화와 사정 ... 285
2. 노인의 인지사정 ... 288
3. 기타 관련 질환과 간호 ... 301
2부 참고문헌 ... 329
Unit 3 노인의 건강증진 제 문제
CHAPTER 10 영양 ... 333
10.1 노화가 영양상태에 미치는 영향 ... 333
1. 생리학적 요인 ... 333
2. 사회심리적 요인 ... 335
10.2 한국 노인의 영양실태 ... 337
1. 에너지 과잉 및 영양부족 ... 338
2. 심각한 결식률 ... 338
3. 저체중 ... 339
4. 지방 섭취부족과 나트륨 섭취과다 ... 339
10.3 노인 영양사정 ... 339
1. 식이섭취 ... 339
2. 신체계측치 측정 ... 340
3. 신체검진 ... 342
4. 생화학적 지표 ... 342
10.4 노인 영양문제 ... 343
1. 연하곤란 ... 343
2. 체액 불균형 ... 343
3. 비만 ... 345
4. 영양결핍 ... 346
5. 변비 ... 346
6. 골다공증 ... 346
7. 발육부진 ... 347
10.5 노인 영양관리 ... 347
1. 노인의 영양권장 ... 347
2. 노인 식사관리 ... 353
3. 노인의 잇몸 관리 ... 355
CHAPTER 11 수면 ... 357
11.1 노화가 수면에 미치는 영향 ... 357
1. 정상 노화와 수면 ... 358
2. 수면에 영향을 미치는 요인 ... 360
11.2 한국 노인의 수면실태 ... 363
1. 노인의 수면장애 빈도와 양상 ... 363
2. 수면장애 요인 ... 364
11.3 수면 사정 ... 365
11.4 노인 수면문제 ... 366
1. 수면무호흡 ... 366
2. 불안정 하지 증후군과 야간성 사지운동 ... 366
3. 치매와 수면 ... 367
11.5 노인 수면관리 ... 367
1. 수면위생 ... 367
2. 일주기 리듬 교정 ... 368
3. 수면제 ... 369
4. 기타 수면증진요법 ... 369
5. 수면무호흡 중재와 간호 ... 369
CHAPTER 12 운동과 활동 ... 371
12.1 노화가 운동과 활동에 미치는 영향 ... 371
1. 생리학적 요인 ... 372
2. 사회심리적 요인 ... 373
12.2 한국 노인의 운동 및 활동실태 ... 373
1. 한국 노인의 운동실태 ... 373
2. 노인운동 프로그램 ... 374
12.3 노인활동 사정 ... 375
1. 노인의 일상생활동작 평가 ... 375
2. 노인의 운동 전 평가 ... 375
12.4 노인 운동 관련문제 ... 379
1. 골다공증 ... 379
2. 만성 폐색성 폐질환 ... 380
3. 비활동성 ... 380
4. 운동유발성 근육통 ... 381
12.5 노인 운동관리 ... 381
1. 노인운동의 효과 ... 381
2. 노인 운동처방 ... 383
3. 노인운동의 종류 ... 386
4. 노인 운동 시 주의점 ... 391
CHAPTER 13 안전과 환경 ... 397
13.1 안전 ... 397
1. 노화가 안전에 미치는 영향 ... 398
2. 한국 노인의 사고 및 안전실태 ... 398
3. 노인 안전위험성 사정 ... 400
4. 노인 안전관리 ... 403
13.2 낙상 ... 404
1. 노년기 낙상에 영향을 미치는 요인 ... 405
2. 낙상예방 ... 406
3. 낙상간호 ... 407
13.3 환경 ... 408
1. 노화와 안전한 환경 ... 408
2. 노안을 위한 환경관리 ... 409
3. 환경 측면의 정신ㆍ사회적 고려사항 ... 415
CHAPTER 14 영적 건강 ... 417
14.1 노화가 영적 건강에 미치는 영향 ... 417
14.2 한국 노인의 영적 건강 실태 ... 419
14.3 노인 영적 건강 사정 ... 420
14.4 노인의 영적 요구 관련 문제 ... 420
14.5 노인의 영적 간호 ... 423
CHAPTER 15 노인건강교육 ... 425
15.1 노인을 위한 교육 ... 425
1. 노인을 위한 교육의 목적 ... 425
2. 노인을 위한 교육의 내용 ... 426
15.2 노인의 특성과 건강교육 ... 428
1. 감각계의 변화 ... 428
2. 기억력과 지적 능력의 변화 ... 428
3. 건강상태의 변화 ... 429
15.3 노인교육을 위한 교육환경 ... 430
15.4 노인 건강교육 전략 ... 431
1. 노인을 위한 일반적인 교육전략 ... 431
2. 질병과 치료에 대한 정보제공 ... 433
3. 노인을 위한 교육자료 선택 ... 434
15.5 특수 요구가 있는 노인의 교육전략 ... 435
1. 언어장애가 있는 노인을 위한 교육 ... 435
2. 신체장애가 있는 노인을 위한 교육 ... 436
15.6 건강교육의 평가 ... 436
3부 참고문헌 ... 439
Unit 4 노인관련 제 문제
CHAPTER 16 통증 ... 445
16.1 통증 이해 ... 445
1. 노화와 통증 ... 446
2. 급성 및 만성 통증 ... 446
16.2 노인통증의 간호관리 ... 448
1. 통증사정 ... 448
2. 간호진단 ... 452
3. 노인통증의 간호중재 ... 453
4. 간호평가 ... 459
CHAPTER 17 노인학대 ... 461
17.1 노인학대의 개요 ... 461
1. 노인학대의 정의 ... 463
2. 노인학대의 실태 ... 463
3. 노인학대의 원인 ... 465
4. 노인학대의 영향요인 ... 466
5. 노인학대의 유형 ... 467
17.2 노인학대의 간호관리 ... 470
1. 노인학대의 사정 ... 470
2. 간호진단 ... 474
3. 노인학대의 간호중재 및 평가 ... 474
17.3 노인학대의 예방 및 대처방안 ... 476
1. 개인 및 가족의 접근 ... 476
2. 사회적 및 정책적 접근 ... 477
CHAPTER 18 약물관리 ... 479
18.1 노인의 약물관리 개요 ... 479
1. 노인의 약물사용 실태 ... 480
2. 노인 약물치료의 특성 ... 481
3. 노인에 대한 생리학적 및 약물학적 고려 ... 482
4. 노인에서의 약물반응 ... 484
18.2 노인 약물사용의 간호관리 ... 485
1. 노인의 투약 시 주의사항 ... 485
2. 간호진단 ... 488
3. 노인의 약물사용 및 관리에 대한 간호중재 ... 489
4. 간호평가 ... 494
CHAPTER 19 물질 오남용 ... 495
19.1 물질 오남용에 대한 개요 ... 495
1. 위험요인 ... 496
2. 간호진단 ... 498
3. 남용물질별 간호중재 ... 499
CHAPTER 20 노인의 친밀감과 성 ... 515
20.1 노인의 성에 대한 개요 ... 515
1. 친밀감의 유형 ... 516
2. 노화에 따른 성의 변화 ... 517
3. 성행위에 영향을 주는 건강문제 ... 520
4. 성행위에 영향을 주는 기타 요인 ... 522
20.2 노인의 성에 대한 간호관리 ... 524
1. 간호사정 ... 524
2. 간호진단 ... 526
3. 간호중재 ... 526
4. 간호평가 ... 527
4부 참고문헌 ... 529
Unit 5 노인 의료서비스의 연속성
CHAPTER 21 노인간호의 다양성과 연속성 ... 537
21.1 노인요구의 다양성과 노인간호의 연속성 ... 537
21.2 노인간호 서비스의 종류와 방법 ... 539
1. 예방적ㆍ부가적 서비스 ... 539
2. 지지적 서비스 ... 539
3. 부분적ㆍ간헐적 서비스 ... 540
4. 전반적ㆍ지속적 서비스 ... 541
21.3 노인 의료서비스의 연속성 ... 542
CHAPTER 22 급성기 간호 ... 545
22.1 급성기 노인의 특성 ... 546
22.2 급성기 치료 환경의 특성 ... 547
1. 입원과 관련된 위험성 ... 547
2. 약물 부작용 ... 547
3. 낙상 ... 548
4. 감염 ... 548
5. 부동의 위험 ... 549
22.3 급성기 의료 환경에서의 간호 ... 549
1. 급성기 노인간호 철학 ... 550
2. 급성기 노인간호의 전문성 ... 550
3. 중환자 간호와 외상 간호 ... 553
4. 수술 간호 ... 553
5. 응급환경 ... 555
6. 감염관리 ... 555
7. 퇴원계획 ... 556
CHAPTER 23 재가간호 ... 559
23.1 재가간호의 중요성과 의미 ... 559
23.2 재가노인의 건강관리 요구 ... 561
23.3 재가간호의 종류 ... 562
23.4 가정간호사의 역할과 재가간호의 운영 ... 563
1. 가정간호사의 역할 ... 563
2. 재가간호의 관리와 지원 ... 565
CHAPTER 24 장기요양시설 ... 567
24.1 장기요양시설의 정의 ... 567
24.2 장기요양시설의 발달 ... 569
24.3 시설 입소자의 특성과 시설의 기준 ... 571
24.4 장기요양시설 간호사의 역할 ... 574
CHAPTER 25 종말기 간호 ... 577
25.1 종말기 간호의 의미 ... 578
1. 종말기 노인에 대한 이해 ... 578
2. 죽음에 대한 간호사의 태도 ... 579
25.2 임종간호와 지지 ... 580
1. 임종에 대한 반응단계와 간호중재 ... 580
2. 신체간호 요구 ... 582
3. 사후처리와 사전의사결정 ... 585
4. 가족과 친지에 대한 지지 ... 586
5. 의료진에 대한 지지 ... 587
25.3 호스피스 간호 ... 588
1. 호스피스 간호의 철학과 목적 ... 588
2. 호스피스 간호의 원리 및 대상자 선정 ... 589
3. 간호중재 ... 590
5부 참고문헌 ... 591
Unit 6 정보화 시대의 노인복지
CHAPTER 26 노인복지 ... 595
26.1 노인복지의 개관 ... 595
1. 노인복지의 개념 ... 595
2. 노인복지의 필요성 ... 596
26.2 우리나라 노인복지정책과 서비스 ... 597
1. 노인소득보장제도 ... 597
2. 노인의료보장제도 ... 599
3. 노인의 여가활동 ... 601
4. 노인의 교육 ... 602
5. 노인주거보장제도 ... 603
26.3 노인복지시설 ... 604
1. 우리나라 노인복지시설의 성격과 의의 ... 604
2. 우리나라 노인복지시설의 현황과 발전방향 ... 605
26.4 노인복지와 간호 ... 606
CHAPTER 27 노인장기요양보험제도 ... 607
27.1 노인장기요양보험의 목적과 효과 ... 607
1. 노인장기요양보험의 개요 ... 607
2. 노인장기요양보험의 필요성 ... 608
3. 노인장기요양보험의 기대효과 ... 608
27.2 노인장기요양보험의 내용 ... 609
1. 장기요양대상자 ... 609
2. 등급 판정기준 및 등급별 상태상 ... 609
3. 현행 장기요양보험 서비스의 내용 ... 610
4. 장기요양급여 이용절차 ... 611
5. 장기요양 보험급여의 내용 ... 612
27.3 노인장기요양보험관련 시설 및 인력 ... 613
1. 시설 인프라 확충 계획 ... 613
2. 요양전문인력 확충 계획 ... 614
3. 장기요양요원의 범위 ... 614
4. 간호사의 역할 ... 614
CHAPTER 28 고령친화산업 ... 617
28.1 고령친화산업의 개관 ... 617
1. 고령친화산업의 개념과 등장배경 ... 617
28.2 우리나라 고령친화산업의 현황과 발전방향 ... 620
1. 고령친화산업의 현황 ... 620
2. 우리나라 고령친화산업의 발전방향과 간호 ... 623
CHAPTER 29 노인 정보화 ... 625
29.1 노인 정보화의 필요성 ... 625
29.2 노인 정보화의 국내외 동향 ... 628
1. 국외 노인 정보화 현황 ... 628
2. 우리나라 노인 정보화 현황 ... 628
29.3 노인 정보화의 발전방향 및 간호 ... 629
CHAPTER 30 노년공학 ... 631
30.1 노년공학의 개관 ... 631
1. 노년공학의 정의 ... 632
2. 노년공학의 필요성 ... 632
30.2 노년공학의 분야 ... 633
1. 노인건강과 가정보호에 관련된 분야 ... 633
2. 노인의 일(직업)에 관련된 분야 ... 634
3. 노인 교통과 이동에 관련된 분야 ... 634
4. 정보통신에 관련된 분야 ... 634
5. 노인의 주거 환경에 관련된 분야 ... 634
6. 가구와 생활용품에 관련된 분야 ... 635
30.3 노년공학의 발전방향과 간호 ... 435
6부 참고문헌 ... 637
부록 ... 639
1.1 한국 노인전문간호사 제도 ... 641
2.1 노화와 관련된 신체적 변화 ... 642
2.2 노인의 임상검사 수치 ... 649
2.3 노인에게 흔히 발생하는 질병 ... 651
3.1 국내 노인관련 웹사이트 ... 658
3.2 해외 노인관련 웹사이트 ... 661
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