목차
Part A. Fundamental Principles
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관리의 난제 ... 4
코치, 운동선수와 임상의 ... 6
스포츠에 대한 사랑 ... 7
2 스포츠 손상 ... 8
급성손상 ... 9
과사용 손상 ... 16
하지만 이것은 간단한 것만은 아니다 ... 24
3 통증: 어디에서 오는가? ... 27
통증 산출 구조물 ... 27
연관 통증 ... 30
통증 증후군 ... 32
결론 ... 33
4 주의 : 스포츠 손상과 유사한 상황들 ... 34
스포츠 손상과 비슷한 질환들을 어떻게 알아내는가? ... 34
스포츠 손상으로 오인할 수 있는 상황들 ... 34
5 흔한 스포츠손상의 생체역학 ... 40
올바른 생체역학 ... 40
하지의 생체역학 ... 42
걷기의 생체역학 ... 44
달리기의 생체역학 ... 48
하지의 비정상적인 생체역학 ... 49
일반적인 구조적 비정상적 ... 51
하지의 생체역학적 평가 ... 55
생체역학의 교정 ... 59
성지의 생체역학 ... 61
수영의 생체역학 ... 67
데니스의 생체역학 ... 68
다른 오버헤드 스포츠의 생체역학 ... 68
자전거의 생체역학 ... 69
6 손상예방의 원칙 ... 78
체계적인 손상 예방 ... 78
준비운동 ... 81
스트레칭 ... 81
테이핑과 보조기 ... 82
보호 장비 ... 87
적합한 장비 ... 87
적절한 바닥면 ... 91
적당한 훈련 ... 92
적절한 회복 ... 98
심리학과 손상 예방 ... 98
영양과 손상 예방 ... 98
7 회복 ... 103
적절한 회복을 확보하는 법 ... 103
8 진단의 원칙: 임상적 평가 ... 108
진단 내리기 ... 108
병력 ... 109
검사 ... 111
9 진단의 원칙: 영상을 포함한 검사들 ... 120
검사 ... 120
영상의학적 검사 ... 121
신경학적 검사 ... 125
근육 평가 ... 125
심장혈관제 검사 ... 125
호흡기계 검사 ... 126
진단 ... 126
10 근골격계 질환의 치료방법: 다양한 선택과 근거 ... 128
치료 효과에 대한 근거의 지속적인 변화 ... 128
손상 정도의 최소화 ... 129
고정과 조기 모빌리제이션 ... 130
치료제 ... 131
온열과 한랭t ... 137
전기 치료 기법 ... 142
체외충격과 치료 ... 144
수기 치료 ... 144
침술 ... 150
단순 자입술 ... 151
고압 산소 ... 152
수술 ... 152
11 몸통 안정화 ... 158
해부학 ... 160
몸통 안정화 평가 ... 161
몸통 안정화근육의 운동 ... 163
중심 강화 운동의 효과 ... 167
결론 ... 172
12 재활의 원칙 ... 174
재활프로그램 ... 174
손상 시 연부조직의 반응 ... 175
근육컨디셔닝 ... 176
유연성 ... 183
산경근육 조절(고유수용성감각과 균형) ... 186
기능적 운동 ... 188
스포츠 기술 ... 189
생체역학적 이상의 교정 ... 190
심혈관계 피트니스 ... 190
수치료 ... 191
재활의 진행 ... 191
재활의 단계 ... 192
재활프로그램의 모니터링 ... 195
손상의 심리와 재활 ... 195
결론 ... 196
Part B. Regional Problems
13 스포츠 뇌진탕 ... 201
정의 ... 201
응용 병태생리 ... 202
뇌진탕의 평가 ... 202
뇌진탕의 합병증 ... 202
운동선수 뇌진탕의 치료 ... 203
뇌진탕후 증후군 ... 205
뇌진탕의 반복 ... 205
뇌진탕의 예방 ... 205
14 두통 ... 207
두통환자의 임상적 접근 ... 207
혈관성 두통 ... 210
경추성 두통 ... 212
운동과 연관된 두통 ... 214
15 안면 손상 ... 216
기능적 해부학 ... 216
평가 ... 217
연부 조직 손상 ... 217
코 ... 219
귀 ... 220
눈 ... 221
치아 ... 225
안면골 골절 ... 225
16 경부통증 ... 229
임상적 관점 ... 229
경부통을 가진 운동 선수의 치료 ... 233
경부통 증후군 ... 239
17 어깨 통증 ... 243
기능적 해부학 ... 243
임상적견해 ... 245
충돌 ... 254
회전근개 손상 ... 256
관절와순 손상 ... 261
관절와 상완 관절의 탈구 ... 262
어깨 불안정성 ... 264
어깨 강직 ... 266
쇄골 골절 ... 267
견봉 쇄골 관절 손상 ... 268
연관통 ... 271
어깨 통증의 흔치 않은 원인 ... 272
어깨 재활을 위한 가이드라인 ... 276
모두 합치기: 특별한 재활 프로토콜 ... 283
18 팔꿈치와 팔의 통증 ... 289
팔꿈치 외측 통증 ... 289
팔꿈치 내측 통증 ... 299
팔꿈치 뒤쪽 통증 ... 302
급성 주관절 손상 ... 303
전완부 동통 ... 305
상완부 통증 ... 306
19 수근, 수부와 수지 손상 ... 308
급성 수근 손상 ... 308
아급성, 만성 손목 통증 ... 319
수부와 수지 손상 ... 325
20 흉부 및 가슴 통증 ... 340
흉부 통증 ... 340
흉통 ... 347
21 요통 ... 352
역학 ... 352
임상적 견해 ... 352
심한 요통 ... 361
약한 요통에서 중등도 요통 ... 363
급성 신경근 압박 ... 368
척추 관절돌기 간부의 스트레스 골절 ... 369
척추전방전위증 ... 371
허리 과운동성 ... 372
천장관절 질환 ... 373
요통 재활 ... 373
결론 ... 377
22 둔부 통증 ... 381
임상적 견해 ... 381
요추로부터의 연관통증 ... 385
천장 관절 장애 ... 386
햄스트링 기시부 건병증 ... 389
좌둔 활액낭염 ... 390
근막통증 ... 390
흔치 않은 원인들 ... 391
놓치지 말아야 할 원인 ... 393
23 고관절과 서혜부 급성통증 ... 394
임상적 견해 ... 394
내전근 염좌(긴장) ... 398
급성 내전근 건병증의 출현 ... 398
장요근 염좌 ... 398
고관절 외상 ... 399
전자부 점액낭염／중둔근 건병증 ... 403
청소년에게 필요한 특별한 관심들 ... 403
24 서혜부 만성통증 ... 405
역학, 용어, 그리고 발병 기전 ... 405
임상적 견해 ... 408
내전근-관련 서혜부 만성 통증 ... 411
장요골근-관련 서혜부 만성 통증 ... 417
복벽-관련 서혜부 만성 통증 ... 418
치골-관련 스트레스-관련 서혜부 만성 통증 ... 419
덜 흔한 원인들 ... 421
서혜부의 연관통 ... 424
25 대퇴 전방 통증 ... 427
임상진단 ... 428
사두근 타박상 ... 430
골화성 근염 ... 435
사두근 염좌 ... 435
대퇴직근 근위부 염좌 ... 436
사두근 염좌와 타박상의 감별진단 ... 437
덜 흔한 원인들 ... 437
26 대퇴 후방 통증 ... 439
해부학 ... 439
임상적 견해 ... 440
햄스트링 염좌 ... 443
대퇴부 후방의 연관통 ... 454
덜 흔한 원인들 ... 456
27 무릎 급성 손상 ... 460
기능적 해부 ... 460
임상적 견해 ... 461
반월상연골 손상 ... 468
내측측부인대 손상 ... 472
전방 십자인대 파열 ... 472
후방 십자인대 파열 ... 494
외측 측부인대 파열 ... 496
관절연골 손상 ... 496
급성 슬개골 외상 ... 497
덜 흔한 원인들 ... 498
28 무릎 전방 통증 ... 506
임상적 견해 ... 506
슬개대퇴 통증 ... 511
슬개대퇴의 불안정 ... 522
지방패드 자극／충돌 ... 524
슬개 건병증 ... 524
부분 건 파열: 급성 대 만성 ... 532
덜 흔한 원인들 ... 532
29 무릎의 외측, 내측 및 후방 통증 ... 538
무릎 외측 통증 ... 538
무릎 내측 통증 ... 547
무릎 외측 통증 ... 549
30 정강이 통증 ... 555
임상적 관점 ... 555
경골의 스트레스 골절 ... 564
내측 경골 견인 골막염 ... 567
만성 운동성 구획 증후군 ... 570
덜 흔한 원인들 ... 574
급성 골 손상 ... 575
31 종아리 동통 ... 578
임상적 견해 ... 578
비복근 염좌 ... 582
가자미근 염좌 ... 585
파생성 종아리 통증 ... 586
놓치지 말아야 할 상태 ... 589
32 아킬레스 부위 통증 ... 590
해부학 ... 590
임상적 견해 ... 590
중간부분 아킬레스 건병증 ... 597
중간부분 아킬레스 건병증의 치료 ... 599
부착성 아킬레스 건병증, 후종골 활액낭염 그리고 Haglund 질환 ... 605
아킬레스 파열(완전) ... 606
후방충돌증후군 ... 607
Sever's 병변 ... 608
덜 흔한 원인들 ... 609
33 급성 발목 손상 ... 612
기능적 해부학 ... 612
임상적 견해 ... 613
외측 인대 손상 ... 617
외측 인대 손상의 치료와 재활 ... 618
덜 흔한 원인들 ... 622
발복 염좌 후의 지속적인 동통 ... 622
34 발목 통증 ... 632
발목 내측 통증 ... 632
발목 외측 통증 ... 638
발목 전방 통증 ... 642
35 족부 동통 ... 646
후족부 동통 ... 646
중족부 동통 ... 652
전족부 동통 ... 661
36 만성 증상을 가진 환자 ... 673
진단이 무엇인가? ... 673
치료 ... 675
요약 ... 676
Part C. Enhancing Sport Performance
37 스포츠 경기력 최대화: 영양 ... 681
에너지 축적의 최대화 ... 681
퍼포먼스를 위한 이상적인 체중 유지 ... 688
체중 늘리기 ... 693
비타민과 미네랄의 충분한 섭취 ... 694
충분한 수화를 유지하는 것 ... 700
경기 전 식사를 최적화시키는 것 ... 704
결론 ... 706
38 스포츠 수행력 극대화시키기: 보충제를 사용해야 하는가, 사용하지 말아야 하는가? ... 707
경쟁적 스포츠 참여자의 보충제 ... 707
근력과 파워가 요구되는 스포츠에서의 보충제 ... 708
체급 종목 선수들을 위한 보충제 ... 710
고강도 운동 수행을 위한 보충제 ... 711
보충제에 함유된 불순물질 ... 714
결론 ... 714
39 스포츠 경기력 향상: 임상가들을 위한 심리적 원칙들 ... 716
기초 심리 기술들 ... 716
심리기술 훈련과 이완 ... 721
스포츠를 위한 신체적인 준비에 도움이 되는 멘탈기술 훈련 ... 722
팀에서의 스포츠 심리학자들의 역할 ... 722
Part D. Special Groups of Participants
40 어린 운동선수 ... 727
근골격의 컨디션 관리 ... 727
만성질환을 가지고 있는 아이들 ... 739
얼마만큼이 과도하게 많은 것인가? ... 740
어린 운동선수를 위한 영양 ... 744
극성스런 부모들 ... 746
코치의 역할 ... 747
41 여성과 신체활동 ... 749
남녀 사이의 유사점과 차이점 ... 749
월경 주기의 생리학 ... 751
운동 수행에 대한 월경 주기의 영향 ... 752
운동과 관련한 월경불순 ... 753
운동과 연관된 불규칙 월경 주기의 합병증 ... 756
운동과 연관된 불규칙한 월경 주기의 치료 ... 758
피임 ... 758
운동과 임신 ... 759
폐경기 ... 762
골다공증 ... 762
유방 ... 766
환경 요소 ... 767
영양 ... 767
부상 ... 768
42 노인의 운동
노인에서 신체 활동의 이점 ... 773
노인에서 운동의 위험성 ... 774
노인 운동 처방 ... 774
노인에서 약물과 운동의 상호 작용 ... 775
43 장애인 운동선수 ... 778
역사적 배경 ... 778
신체활동의 건강에 주는 유익함 ... 779
신체 장애를 가진 운동선수 ... 780
등급분류 ... 783
장애인 선수를 위한 테스트와 훈련 방법 ... 784
겨울 스포츠에서 흔한 손상 ... 784
반-도핑 문제 ... 785
단체 여행 ... 785
Part E. Management of Medical Problems
44 스포츠 혹은 운동과 연관된 응급상황; 현장처치 ... 789
준비 ... 789
급성질환 또는 부상당한 선수에 대한 접근 ... 791
요약 ... 802
45 운동 중 심혈관 증상 ... 803
운동 중 심혈관 변화 ... 803
두근거림 ... 803
실신 ... 806
심잡음 ... 808
흉통 ... 808
심장돌연사 ... 808
비대 심근병증 ... 808
마판 증후군 ... 811
관상동맥질환 ... 812
이 밖의 의미 있는 심질환 ... 812
특수 심장검사 ... 814
급사 예방 ... 816
46 운동중의 호흡기계 증상들 ... 819
흔한 호흡기계 증상들 ... 819
천식 ... 820
운동성 기관지연축(경련) ... 823
동성 연관 증상들 ... 831
기타운동 연관 상태 ... 832
47 운동 중 위장관 증상들 ... 835
상부 위장관 증상 ... 835
위장관 출혈 ... 836
복부 통증 ... 837
설사 ... 837
운동과 위장관 질환 ... 838
운동시 발생하는 위장관 증상의 예방 ... 838
48 당뇨병 ... 841
제1형 당뇨병 ... 841
제2형 당뇨병 ... 841
임상적 견해 ... 841
운동과 당뇨병 ... 844
당뇨병 운동선수에서 운동의 합병증 ... 847
결론 ... 849
49 운동선수와 간질 ... 850
역학과 명명법 ... 850
병리 ... 850
간질의 진단 ... 851
운동 처방 ... 851
발작 관리 ... 852
결론 ... 852
50 급성손상 없이 발생한 관절 질환 ... 854
단일 관절의 부종 환자 ... 854
허리의 통증 및 강직 환자 ... 856
다발성 관절통 환자 ... 858
전신 통증／관절통 환자 ... 859
각종 류마티스 검사의 시행과 해석 ... 860
51 흔한 스포츠 관련 감염 ... 863
감염 ... 863
사람 면역 결핍 바이러스 ... 864
감염단핵구증 ... 865
피부 감염 ... 866
바이러스 호흡기 감염 ... 869
여행자 설사 ... 869
운동과 감염 ... 870
52 피로에 지친 운동선수
병력 ... 875
신체검사 ... 876
검사 ... 877
관훈련 증후군 ... 877
생리학적인 변화 ... 878
바이러스성 질병 ... 882
영양 결핍 ... 883
만성 피로 증후군 ... 884
피로의 또 다른 원인들 ... 885
요약 ... 885
53 고온에서의 운동
열 획득 및 손실 기전 ... 888
임상적 관점 ... 889
열사병-체온이 섭씨 41도(화씨 106도)를 넘을 경우 ... 890
운동관련 허탈 ... 892
경련 ... 893
수액 과다 : 저나트륨혈증 ... 894
무더위에서 운동 관련 허탈의 기타 원인 ... 896
열 순응 ... 897
54 저온과 고지에서의 운동 ... 900
저온에서의 운동 ... 900
인체 열 생산 ... 900
열 손실 ... 900
체온의 측정 ... 901
저체온증의 영향 ... 901
임상적 특징 ... 902
저체온증 관리의 일반적인 원칙 ... 902
재가온(rewarming)을 위한 방법 ... 902
스포츠에서의 저체온증의 처치 ... 903
동상 ... 904
한랭손상 예방 ... 905
고지에서의 운동 ... 906
결론 ... 910
55 건강을 위한 운동처방 ... 912
사전 평가 ... 912
운동 처방의 구성 요소들 ... 918
노년층을 위한 운동처방 ... 919
고혈압 환자를 위한 운동처방 ... 924
심장 질환자들의 저항 훈련 ... 924
골관절염 환자들을 위한 운동처방 ... 927
골다공증 환자를 위한 운동 처방 ... 929
운동처방 실습 : 사례 연구 ... 932
Part F. Practical Sports Medicine
56 사전 체력 평가 ... 937
목적 ... 937
누가 PPE를 받는가? ... 938
누가 PPE를 수행하는가? ... 938
언제 PPE를 행하는가? ... 938
어디에서 PPE를 행하는가? ... 938
PPE에는 무엇이 포함되는가? ... 938
왜 경쟁 스포츠 선수를 위해 PPE를 하는가? 무엇이 정확한가? ... 941
결론 ... 941
57 유능한 선수에 대한 선별검사 ... 944
의학적 선별검사의 목적 ... 944
선별검사의 편익 ... 944
선별검사 프로토콜 ... 945
58 팀 치료 제공하기 ... 954
비 시즌 팀 ... 954
시즌 전 평가 ... 955
팀 선수들 교육 ... 955
다른 필수 요소들 ... 955
59 스포츠팀과의 여행(원정) ... 959
준비 ... 959
항공이동과 시차적응 ... 964
의료실 ... 964
질병 ... 965
부상 ... 966
약물검사 ... 966
현지 연락처 ... 966
심리적 기술 ... 967
개인적 대처기술 ... 967
60 지구력 경기에서의 의료지원 ... 969
경기 계획 ... 969
의료지원팀 ... 970
응급진료소 ... 971
경기 종료지점에서의 의료시설 ... 971
61 약물과 선수 ... 976
역사적 견해 ... 976
왜 운동선수들은 약물을 섭취할까? ... 977
금지 물질 ... 978
금지 약물 ... 978
금지 방법 ... 993
특정 스포츠에서 금지되는 약물 ... 996
특정 물질 ... 997
금지 물질의 치료 목적 사용 ... 997
최근 제외된 물질 ... 998
스포츠에서 비의도적 도핑 ... 999
약물 검사 ... 999
윤리적 딜레마 ... 1001
약물과의 전쟁 ... 1001
팀 닥터의 역할 ... 1002
62 윤리와 <B><FONT color ... #0000
이해의 충돌 ... 1006
비밀유지 ... 1009
경기력향상 약물 ... 1010
감염성 질환 ... 1011
스포츠 윤리 ... 1012
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