목차
제1장 해부학(Anatomy)
골 해부학(BONY ANATOMY) ... 2
관절(ARTICULATIONS) ... 11
인대(LIGAMENTS) ... 13
근육(MUSCLES) ... 20
척수(SPINAL CORD) ... 22
신경구조와 골구조의 관련(RELATION OF NEURAL STRUCTURE TO BONY STRUCTURES) ... 27
척추의 신경지배(NEURAL INNERVATION OF THE SPINE) ... 29
혈관 해부학(VASCULAR ANATOMY) ... 30
제2장 발생학과 발달이상(Embryology and Developmental Anomalies)
발생학(EMBRYOLOGY) ... 37
전배아기(Pre-embryonic Period) ... 38
배아기(Embryonic Period) ... 38
태아기(Fetal Period) ... 39
척추의 분화(DIFFERENTIATION OF THE VERTEBRAE) ... 41
간엽화 단계(Mesenchymal Stage) ... 41
연골화 단계(Chondrification Stage) ... 41
일차골화 단계(Primary Ossification Stage) ... 41
이차골화 단계(Secondary Ossification stage) ... 41
환추와 축추의 발달(Development of the Atlas and Axis) ... 42
천추의 발달(Development of the Sacrum) ... 42
척주의 발달이상(DEVELOPMENTAL ANOMALIES OF THE SPINE) ... 42
후두경추(Occipitocervical Spine) ... 43
흉요추(Thoracolumbar spine) ... 46
요천추 접합(Lumbosacral Junction) ... 47
이분척추(Spina Bifuda) ... 48
제3장 이학적 검진(Physical Examination)
병력(HISTORY) ... 51
이학적 검진의 순서(ORDER OF PHYSICAL EXAMINATION) ... 52
일반적인 검진(GENERAL EXAMINATION) ... 52
경추(CERVICAL SPINE) ... 52
시진(Inspection) ... 52
운동범위(Range of Motion) ... 53
촉진(Palpation) ... 53
L'Hermitte 징후 ... 54
압박-견인 검사(Compression-Traction Test) ... 54
운동검사(Motor Examination) ... 55
감각검사(Sensory Examination) ... 55
심부 건반사(Deep Tendon Reflexes) ... 56
흉추(THORACIC SPINE) ... 57
시진(Inspection) ... 57
운동범위(Range of Motion) ... 58
흉곽확장(Chest Expansion) ... 58
반사(Reflexes) ... 58
감각검사(Sensory Exmaination) ... 60
요천추(LUMBOSACRAL SPINE) ... 61
시진(Inspection) ... 61
운동범위(Range of Motion) ... 62
촉진(Palpation) ... 65
운동검사(Motor Examination) ... 65
감각검사(Sensory Examination) ... 67
반사(Reflexes) ... 67
신경근 긴장 검사(Tests of Nerve Root Tension) ... 68
직장검사(Rectal Exmaination) ... 69
천장관절(SACROILIAC JOINTS) ... 71
촉진(Inspection) ... 71
운동범위(Range of Motion) ... 73
압박검사(Stress Test) ... 74
파베르 검사(Fabere Test) ... 74
겐슬렌 검사(Gaenslen's Test) ... 74
척수질환(MYELOPATHY) ... 75
경직(Spasticity) ... 75
족저 반응(Plantar response) ... 75
척수질환의 손(Myelopathic Hand) ... 76
외상(TRAUMA) ... 76
시진(Inspection) ... 76
촉진(Palpation) ... 77
신경학적 평가(Neurologic Evaluation) ... 77
비기질적 평가(NONORGANIC EVALUATION) ... 79
제4장 척추의 영상(Spinal Imaging)
방사선 촬영(RADIOGRAPHS) ... 81
경추(Cervical Spine) ... 82
흉추(Thoracic Spine) ... 85
요천추(Lumbosacral Spine) ... 86
특수 촬영(Special View) ... 90
단층촬영(TOMOGRAPHS) ... 92
전산화 단층 촬영(COMPUTED TOMOGRAPHY) ... 93
경추(Cervical spine) ... 93
흉추(Thoracic Spine) ... 96
요천추(Lumbosacral Spine) ... 96
자기공명영상(MAGNETIC RESONANCE IMAGING) ... 99
경추(Cervical Spine) ... 102
흉추(Thoracic Spine) ... 102
요추(Lumbar Spine) ... 102
척수강 조영술(MYELOGRAPHY) ... 102
방사성 동위원소 검사(RADIONUCLIDE SCANNING) ... 106
테크니슘 99 Technetium 99 ... 106
갈륨67 Gallium 67 ... 107
인듐(Indium) ... 107
제5장 척추의 생체역학(Biomechanics of the Spine)
용어(TERMINOLOGY) ... 111
경추(CERVICAL SPINE) ... 118
운동학(Kinematics) ... 118
동역학(Kinetics) ... 119
손상기전(Failure Mechanism) ... 121
안정화(Stabilization) ... 124
흉요추(THORACOLUMBAR SPINE) ... 126
운동학(Kinematics) ... 126
동역학(Kinetics) ... 127
손상기전(Failure Mechanism) ... 130
안정화(Stabilization) ... 131
제6장 척추의 비수술적 관리(Nonoperative Care of the Spine)
침상휴식(BED REST) ... 137
운동요법(EXERCISE) ... 138
온열요법(HEAT) ... 139
음파삼투요법(PHONOPHORESIS) ... 140
한냉요법(CRYOTHERAPY) ... 140
전기요법(ELECTROTHERAPY) ... 140
경피신경자극요법(Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation) ... 141
이온삼투요법(Iontophoresis) ... 142
수기요법(MANUAL THERAPY) ... 142
카이로프랙틱(Chiropractic) ... 143
오스테오패티(Osteopathy) ... 143
물리치료(Physical Therapy) ... 143
그 외 요법들(Other Techniques) ... 143
견인요법(TRACTION) ... 144
바이오피드백(BIOFEEDBACK) ... 145
보조기(ORTHOSES) ... 145
척추교실(BACK SCHOOL) ... 145
약물요법(MEDICATIONS) ... 146
진통제(Analgesics) ... 146
비스테로이드성 소염제제(Nonsteroidal Anti-Inflammatory Agents(NSAIDs) ... 146
근육이완제(Muscle Relaxants) ... 147
제7장 수술의 기본원리(Basic Principles of Surgery)
수술의 목표(SURGICAL GOALS) ... 150
감압술(Decompression) ... 150
안정화(Stabilization) ... 150
변형의 교정(Correction of Deformity) ... 151
수술적 접근법(SURGICAL APPROACHES) ... 151
후방(Posterior) ... 151
전방(Anterior) ... 151
기타(Other) ... 156
감압술(DECOMPRESSION) ... 159
신경근(Nerve Root) ... 159
경막낭(Dural Sac) ... 160
안정화(Stabilization) ... 160
유합술의 원리(Rationale for Fusion) ... 160
척추유합술의 생리(Physiology of Spinal Fusion) ... 162
골이식(Bone Graft) ... 162
척추 유합술의 종류(Types of Spinal Fusion) ... 163
척추 삽입물(Spinal Implants) ... 164
특별히 고려해야 할 사항(SPECIAL CONSIDERATIONS) ... 168
수술의 합병증(Surgical Complications) ... 168
척수 관찰(Spinal Cord Monitoring) ... 171
제8장 척추의 퇴행성 질환(Degenerative Disease of the Spine)
요추(LUMBAR SPINE) ... 176
임상적 표현(Clinical Presentation) ... 176
진단적 평가(Diagnostic Evaluation) ... 176
치료(Treatment) ... 180
흉추(THORACIC SPINE) ... 181
임상적 표현(Clinical Presentation) ... 181
진단적 평가(Diagnostic Evaluation) ... 182
치료(Treatment) ... 182
경추(CERVICAL SPINE) ... 183
임상적 표현(Clinical Presentation) ... 183
진단적 평가(Diagnostic Evaluation) ... 184
치료(Treatment) ... 185
제9장 추간판탈출증(Herniated Disc Disease)
요추 추간판탈출증(LUMBAR HERNIATED DISC DISEASE) ... 188
임상표현(Clinical Presentation) ... 188
이학적 검사(Physical Examination) ... 188
진단적 평가(Diagnostic Evaluation) ... 190
비수술적 치료(Nonoperative Treatment) ... 193
수술적 치료(Operative Treatment) ... 194
중심성 추간판 탈출증(Central Disc Herniation) ... 198
흉추 추간판탈출증(THORACIC HERNIATED DISC DISEASE) ... 198
임상표현(Clinical Presentation) ... 198
진단적 평가(Diagnostic Evaluation) ... 199
치료(Treatment) ... 199
경추 추간판 탈출증(CERVICAL HERNIATED DISC DISEASE) ... 200
임상표현(Clinical Presentation) ... 201
진단적 평가(Diagnostic Evaluation) ... 201
비수술적 치료(Nonoperative Treatment) ... 202
수술적 치료(Operative Treatment) ... 202
제10장 척추전방전위증(Spondylolisthesis)
경추(CERVICAL SPINE) ... 205
요추(LUMBAR SPINE) ... 206
분류(Classification) ... 206
임상적 표현(Clinical Presentation) ... 208
진단적 평가(Diagnostic Evaluation) ... 208
치료(Treatment) ... 214
제11장 척추관 협착증(Spinal Stenosis)
경추(CERVICAL SPINE) ... 218
병인(Etiology) ... 218
임상표현(Clinical Presentation) ... 219
진단적 평가(Diagnostic Evaluation) ... 220
치료(Treatment) ... 220
흉요추(THORACOLUMBAR SPINE) ... 221
분류(Classification) ... 221
임상표현(Clinical Presentation) ... 222
진단적 평가(Diagnostic Evaluation) ... 226
치료(Treatment) ... 228
제12장 척추의 감염(Infections of the Spine)
척추의 세균성 골수염(VERTEBRAL BACTERIAL OSTEOMYELITIS) ... 231
병인(Etiology) ... 231
임상 표현(Clinical Presentation) ... 232
진단 소견(Diagnosis Findings) ... 232
치료(Treatment) ... 233
성인 추간강 감염(ADULT DISC SPACE INFECTION) ... 234
병인(Etiology) ... 234
진단 소견(Diagnostic Findings) ... 235
치료(Treatment) ... 236
추간판염(DISCITIS) ... 236
병인(Etilogy) ... 236
임상 표현(Clinical Presentation) ... 236
진단 소견(Diagnostic Findings) ... 236
치료(Treatment) ... 236
척추의 결핵(TUBERCULOSIS OF THE SPINE) ... 237
병인(Etiology) ... 237
임상 표현(Clinical Presentation) ... 237
진단 소견(Diagnostic Findings) ... 237
치료(Treatment) ... 238
비세균성 비결핵성 골수염(NONBACTERIAL, NONTUBERCULOUS OSTEOMYELITIS) ... 239
브루셀라증(Brucellosis) ... 239
효모균증(Cryptococcosis) ... 240
분아균증(Blastomycosis) ... 240
아스페르길루스증(Aspergillosis) ... 240
콕시디오이데스 진균증(Coccidioidomycosis) ... 240
경막외 공간 감염(EPIDURAL SPACE INFECTIONS) ... 240
병인(Etiology) ... 240
진단(Diagnosis) ... 241
치료(Treatment) ... 241
경막내 감염(INTRADURAL INFECTIONS) ... 241
수막염(Meningitis) ... 241
척수염(Myelitis) ... 242
수술후 감염(POSTOPERATIVE INFECTIONS) ... 242
병인(Etiology) ... 242
진단(Diagnosis) ... 242
치료(Treatment) ... 243
제13장 척추의 염증성 질환(Inflammatory Diseases of the Spine)
혈청 양성질환(SEROPOSITIVE DISEASE) ... 246
류마티스 관절염(Rheumatoid Arthritis) ... 246
경추(Cervical Spine) ... 246
연소성 류마티스 관절염(Juvenile Rheumatoid Arthritis) ... 248
전신성 홍반성 루푸스(Systemic Lupus Erythematosus) ... 250
혈청 음성질환(SERONEGATIVE DISEASES) ... 250
강직성 척추염(Ankylosing Spondylitis) ... 250
Reiter 증후군(Reiter's Syndrome) ... 254
건선성 관절염(Psoriatic Arthritis) ... 254
기타 류마티스성 질환(OTHER RHEUMATOLOGIC DISORDERS) ... 256
미만성 특발성 골격비후증(Diffuse Idiopathic Skeletal Hyperostosis(DISH) ... 256
섬유근육통(Fibromyalga) ... 256
척수지주막염(Spinal Arachnoiditis) ... 257
제14장 척추변형(Spinal Deformity)
측만증(SCOLIOSIS) ... 259
선천성(Congenital) ... 260
신경근육성(Neuromuscular) ... 265
특발성(Idiopathic) ... 268
성인(Adult) ... 279
후만(KYPHOSIS) ... 283
Scheuermann's 후만증 ... 284
성인(Adult) ... 285
제15장 척추외상(Spinal Trauma)
급성기 처치(ACUTE MANAGEMENT) ... 289
임상적 평가(Clinical Evaluation) ... 289
경추(CERVICAL SPINE) ... 292
후두 경추 접합부(Occipitocervical Junction) ... 292
환추(Atlas) ... 292
축추(Axis) ... 293
하부경추(Lower Cervical Spine) ... 295
흉요추(THORACOLUMBAR SPINE) ... 297
분류(Classification) ... 297
부척추 골절(Minor Fracture) ... 299
주척추 골절(Major Fracture) ... 300
천추(SACRAL SPINE) ... 302
재활(REHABILITATION) ... 303
제16장 척추의 종양(Tumors of the Spine)
원발성 종양(PRIMARY TUMORS) ... 307
임상표현(Clinical Presentation) ... 308
검사와 병기판정(Investigation and Staging) ... 308
양성 원발성 종양(Benign Primary Tumors) ... 309
악성 원발성 종양(Malignant Primary Tumors) ... 311
치료(Treatment) ... 313
전이성 종양(METASTATIC TUMORS) ... 315
환자의 평가(Patient Evaluation) ... 315
비수술적 치료(Nonoperative Treatment) ... 317
수술적 치료(Operative Treatment) ... 317
제17장 골다공증(Osteoporosis)
골질량의 측정(MEASUREMENT OF BONE MASS) ... 321
방사선학적 방법(Radiographic Methods) ... 321
광자 흡수계(Photon Absorbtometry) ... 321
이중 에너지 X-ray 흡수계 Dual Energy X-ray Absorbtometry) ... 321
정량적 전산화 단층촬영(Quantitative Computed Tomography) ... 321
생검(Biopsy) ... 321
골절(FRACTURES) ... 322
척추(Spine) ... 323
환자관리(Patient Management) ... 325
골다공증의 치료(TREATMENT OF OSTEOPOROSIS) ... 326
칼슘(Calcium) ... 326
비타민D(Vitamin D) ... 326
에스트로겐 대체요법(Estrogen Replacement) ... 327
운동 요법(Exercise) ... 327
칼시토닌(Calcitonin) ... 327
연구 중인 방법(Investigational Methods) ... 327
예방(PREVENTION) ... 328
제18장 미래(The Future)
성과 연구(OUTCOMES RESEARCH) ... 329
기초과학연구(BASIC SCIENCE RESEARCH) ... 330
임상연구(CLINICAL RESEARCH) ... 330
닫기