목차
제1장 심폐기능 재활 : 개요 ... 1
   관상심장질환(CHD)의 역사적 인식 ... 1
   장 재활치료 입원환자 ... 3
   퇴원 환자의 심장 재활 프로그램 ... 5
      직접적인 퇴원환자 프로그램(퇴원 즉시 환자 프로그램) ... 5
      퇴원환자 심장 재활의 중간 단계(퇴원중기환자의 심장재활프로그램) ... 6
      퇴원한 심장재활 환자의 유지 ... 6
   환자 성과의 측정 ... 7
   폐 질환의 역사적 시각 ... 10
   급성 폐 질환의 간호 ... 11
   만성 폐 질환(CPD)의 간호 ... 12
   폐 재활의 잇점 ... 13
   심장과 폐 재활에 대한 다양한 접근 ... 13
   요약 ... 14
제2장 심장과 혈액순환 ... 19
   심장 ... 19
      심장의 방 ... 20
   관상동맥 ... 23
      심장의 순환 ... 24
   심조직의 대사 ... 24
   전도 ... 25
      동방결절 ... 25
      방실결절 ... 27
      펄킨즈 조직 ... 27
      심박동의 기원과 전도 ... 28
      심근 섬유 ... 28
   일반 근육학 ... 29
      근육 조직 ... 29
      수축이론 ... 32
   심박동과 혈관에 대한 신경 조절 ... 32
      부교감 중추 ... 32
      교감 중추 ... 32
      심장 조절의 부가적인 기전 ... 33
   말초 순환 ... 24
      심박출량 ... 24
      말초저항 ... 36
   요약 ... 37
제3장 해부 호흡 생리 ... 41
   뼈의 구조 ... 41
   근육조직 ... 43
      흉기 ... 43
      호기 ... 45
   폐 ... 45
   전도계 ... 48
      상부 전도계 ... 49
      하부 전도계 ... 49
   호흡단위 ... 52
   환기 ... 52
      상폐용적과 용량 ... 52
      유속과 기계학 ... 57
   호흡 ... 59
      관류 ... 63
      환기-관류 관계 ... 63
   호흡의 조절 ... 65
   산-염기 평형 ... 67
   동맥혈가스 분석 ... 68
   사례연구 ... 71
   요약 ... 74
제4장 유산소운동에 대한 우리 몸의 생리적 적응 ... 77
   유산소 운동에 대한 급성 반응 ... 77
      심장의 적응 ... 77
      관상동맥의 혈류 조절 ... 78
      체순환의 조절 ... 79
      호흡기의 조절 ... 80
      혈류와 혈압의 조절 ... 80
      혈액과 체액의 적응 ... 81
      대사 적응 ... 81
   유산소 운동에 대한 만성 반응 ... 82
      유산소 운동에 대한 심장의 적응 ... 82
      관상동맥 혈류의 반응 ... 82
      호흡기의 반응 ... 83
      체순환의 변화 ... 83
      혈류-압력 변화 ... 83
      혈액과 체액의 반응 ... 84
      대사 적응 ... 84
      신체 구성물질의 변화 ... 84
      혈액 내 지질의 변화 ... 85
      운동과 스트레스 ... 85
      운동과 혀혈성 심질환 ... 85
   요약 ... 86
제5장 관상동맥질환의 병리학 ... 91
   동맥벽 ... 92
   동맥경화증 ... 93
      지방층 ... 94
      섬유성 플라그의 증가 ... 94
      복잡하게 뒤얽힌 플라그 ... 95
   아테로성 동맥경화증의 병인 ... 96
      손상에 의한 반응 이론적 가설 ... 97
      모로클로널항체의 이론적 가설 ... 97
      지지벽 내 삼출물의 이론적 가설 ... 97
   동맥경화와 관상동맥 질병 ... 98
      허혈과 경색 ... 99
      심근의 허혈과 경색 ... 100
   관상동맥질환: 임상적 징후 ... 101
      협심증 ... 102
      심근경색 ... 104
   효소장액과 동질효소 ... 107
   경색위치와 근육의 침범 ... 109
   치료 목표 ... 110
      임상 코스 ... 110
      심근경색증 후의 예후 ... 114
   심부전의 유형 ... 117
      급/만성 심부전의 비교 ... 118
      보완적 부전 VS 비보완적 부전 ... 118
      고치기 어려운 심부전 ... 119
      좌심실 부전 VS 우심실 부전 ... 119
   유산소운동에 반응한 관상동맥증을 가진 환자들의 생리적인 변화 ... 121
   요약 ... 122
제6장 만성 폐질환 ... 125
   만성 폐색성 폐 질환 ... 125
      정의 ... 125
      병인학 ... 126
      병태생리학 ... 126
      COPD의 임상증상 ... 126
      경과와 예후 ... 127
   만성 기관지염 ... 128
      정의 ... 128
      원인 ... 128
      병태생리학 ... 128
      임상 양상 ... 129
      경과와 예후 ... 129
   폐기종 ... 130
      정의 ... 130
      원인 ... 130
      병태생리학 ... 131
      임상 양상 ... 131
      경과와 예후 ... 132
   천식 ... 132
      정의 ... 132
      원인 ... 132
      병태생리학 ... 134
      임상 양상 ... 134
      임상 경과와 예후 ... 134
   기관지 확장증 ... 135
      정의 ... 135
      원인 ... 135
      병태생리학 ... 135
      임상 양상 ... 135
      경과와 예후 ... 136
   남성 섬유증 ... 136
      정의 ... 136
      원인 ... 136
      병태생리학 ... 137
      임상 양상 ... 137
      경과와 예후 ... 138
   제한성 폐질환 ... 138
      정의 ... 138
      원인 ... 138
      병태생리학 ... 139
      임상 증상 ... 139
      경과와 예후 ... 140
   요약 ... 140
제7장 심혈관 질환에 대한 내과적 외과적 치료 ... 143
   관상동맥 질환 ... 143
      약물치료 ... 143
   질산염 제제 ... 144
      작용과 용도 ... 144
      금기와 부작용 ... 144
      관동맥질환 환자의 운동효과 ... 144
      질산염 치료계획 ... 144
   차단제 ... 146
      작용과 용도 ... 146
      금기와 부작용 ... 148
      관상동맥 질환 환자의 운동에 대한 효과 ... 149
      β-아드레날린성 차단 치료방법 ... 149
   칼슘통로 차단제 ... 150
      금기와 부작용 ... 151
      관상동맥 질환 환자의 운동에 미치는 영향 ... 151
      칼슘통로 차단제 치료방법 ... 151
   강심 배당체 ... 151
      작용과 사용 ... 151
      금기와 부작용 ... 153
      관동맥 질환 환자의 운동에의 효과 ... 154
      강심대당체 치료방법 ... 154
   항부정맥제 ... 155
      제Ⅰ분류 ... 158
      제Ⅱ분류 ... 161
      제Ⅲ분류 ... 162
      제Ⅳ분류 ... 163
   Adenosine ... 164
      Angiotensin 전환요소 억제제 ... 165
   심근경색 시의 혈전용해제 치료 ... 166
      Strecptokinase ... 167
      Urokinase ... 169
   항응고제 ... 169
      Aspirin page ... 170
      Ticlopidine ... 170
      Heparin ... 170
      Abciximab ... 171
      Warfarin ... 172
      항혈전치료 방안 ... 173
   관상동맥 질환에 대한 내과적, 외과적 중재시술 ... 173
      경피적경관성관동맥성형술 ... 173
      종축 죽반절제술 ... 175
      레이저 성형술 ... 176
      관동맥 스텐트 삽입술 ... 176
      관동맥 우회로술 ... 177
      심폐 우회로술이 없는 관상동맥 우회도 이식술 ... 180
      심장이식 ... 180
      동적 심근 형성 ... 182
      심폐이식 ... 183
   심장재활과 관상동맥 질환 ... 183
   호흡기 질환의 약물 치료 ... 184
      기관지 확장제 ... 184
      항염제 ... 188
      Cromolyn sodium ... 189
      부가적 약물 ... 190
   호흡기 질환의 외과적 중재 ... 191
   요약 ... 192
제8장 심전도 ... 197
   심장주기와 심장 박동의 정도 ... 198
   파, 파군, 간격 ... 199
      P파 ... 199
      PR간격 ... 199
      QRS 파군 ... 200
      ST분절 ... 201
      T파 ... 201
      QT간격 ... 202
      표준 심전도 기록 ... 202
      표준화 ... 202
      심전도 측정 납 ... 203
      납의 대체 ... 205
      12개의 납을 이용한 심전도 ... 206
   심전도 해석 ... 210
      속도 계산하기 ... 211
      리듬결정 ... 212
      리듬의 특징 ... 213
      심방 부정맥 ... 216
      방실결절리듬/방실리듬 ... 224
      심실 부정맥 ... 226
      심장차단 ... 232
      방실차단 ... 233
      다발갈래차단 ... 237
   인공 박동 조율기 ... 239
      박동 조율기 구성요소 ... 240
      박동조율기의 유형 ... 241
      분류/NASPE Code ... 241
      조율 방식 ... 242
      심전도 모양 ... 243
      합병증 ... 245
      운동에 대한 반응 ... 245
   전자생리학적 연구 ... 246
   삽입형 심장율동전환기-제세동기 ... 247
   운동으로 나타나는 심전도 변화 ... 248
   심전도에 대한 약물효과 ... 250
   요약 ... 251
제9장 심장병 환자의 평가 ... 273
   환자의 의학적 상태에 관한 정보 ... 273
      환자에 의해 제공되는 정보 ... 273
      담당의사에 의해 제공되는 정보 ... 274
   심장 재활 센터에서의 평가 ... 275
      사전 동의 ... 275
      단계적 운동검사 ... 275
      이외의 신체적 평가 ... 290
      기능적 결과의 평가 ... 297
   핵의학검사, 심장초음파, 관상동맥 혈관조영술 ... 297
      핵의학검사(방사선핵종상) ... 297
      초음파심장조영술 ... 301
      관상혈관조영술 ... 302
   단계적 운동 검사 사례 병력 ... 303
   요약 ... 312
제10장 폐의 평가 ... 317
   환자 면접 ... 318
   이학적 검사 ... 320
      생체 징후 ... 320
      관찰, 검사, 촉지 ... 321
      폐의 청진 ... 323
   임상병리 검사 ... 326
      방사선 기술 ... 326
      폐 기능 검사(PFT) ... 327
   폐 질환 환자에서 운동검사 ... 330
      생리적 검사 요인들 ... 331
      운동검사 계획안 ... 334
      검사와 운동 종결 ... 336
      단계적인 운동검사 결과의 해석 ... 337
   폐 검사 사례 연구 ... 337
   요약 ... 338
제11장 운동처방 ... 345
   위험요소 ... 347
      폐 손상의 결정 ... 348
   심호흡계 지구력 ... 349
      운동강도 ... 350
      운도의 시간 ... 358
      운동주기 ... 359
      운동처방의 진전 ... 359
      유산소 운동의 형태 ... 361
      신체구성 ... 362
      근력과 지구력 ... 363
      유연성 ... 364
   운동 그리고 산소요법 ... 364
   운동처방 공식(사례연구) ... 366
   요약 ... 378
제12장 운동 치료 기간 ... 383
   재활을 위한 후보자 ... 383
      심장 질환 환자 ... 383
      폐질환 환자 ... 385
   운동 기간의 구성 요소 ... 386
      몸 풀기 ... 386
      심폐 지구력 훈련 ... 387
      마무리 운동 ... 387
      저항운동 ... 388
   사례연구 ... 388
   특별한 고려가 요구되는 환자들 ... 414
      협심증 ... 414
      당뇨 ... 415
      말초혈관질환 ... 416
      만성 심부전 ... 417
      심장 이식 ... 418
      구속성 폐질환 ... 419
      골관절염과 정형외과적 제한 ... 420
      비만 ... 420
   환경적 고려 ... 420
      열 ... 421
      냉 ... 421
   동기, 순응, 정신사회적 문제 ... 422
      교육스태프 ... 422
      교육 기법 ... 423
      행동 기법 ... 423
   정신사회적 변수, 삶의 질 문제, 성과 ... 425
   요약 ... 425
제13장 위험인자조절 ... 431
   흡연 ... 432
      병태생리학적 영향 ... 434
      흡연 행동에 대한 임상적 평가 ... 434
      흡연 결과 측정 ... 437
   고혈압 ... 438
      고혈압의 평가 ... 440
      고혈압 치료를 위한 생활습관 조절 ... 440
      고혈압에 대한 약물 치료 ... 443
      고혈압에 대한 결과 측정 ... 449
   혈장 콜레스테롤, 지질단백질 및 트리글리세라이드 ... 449
      콜레스테롤과 지질단백질 ... 449
      트리글리세라이드 ... 454
      고콜레스테롤혈증의 증증 형태들 ... 455
   환자 위험 요인 조절의 평가 ... 456
      음식 중재 ... 457
      음식 추천 ... 457
      약물 치료 ... 459
      지질 측정 결과 ... 467
   신체적 무활동 ... 467
   요약 ... 468
제14장 폐재활의 추가적 요소 ... 473
   분비물 제거 기법 ... 473
      체위배담법 ... 474
      타진법 ... 474
      진탕법 ... 477
      진동법 ... 478
      기도청소 ... 478
      자가 관리 분비물 제거법 ... 480
   환기근 훈련과 호흡 재교육 ... 481
      환기근 훈련 ... 481
      호흡 재교육 ... 482
   에너지 절약 기법 ... 483
      보조장비와 적응장비 ... 484
      활동계획과 준비 ... 484
      조율 ... 484
   금연 ... 485
   영양 공급 ... 487
   요약 ... 488
찾아보기 ... 491
닫기