목차
여섯째 판을 내면서 ... ⅳ
서문 ... ⅴ
UNIT 3 산소 공급장애 대상자 간호 ... 1
CHAPTER 16 혈관장애 대상자 간호 ... 2
구조와 기능 ... 3
1. 동맥 ... 3
2. 정맥 ... 3
3. 모세혈관 ... 3
4. 림프관 ... 4
5. 혈류역학 ... 5
6. 모세혈관막을 통한 물질교환 ... 6
7. 조직의 혈액순환 ... 6
8. 혈관의 수축과 이완 ... 6
간호사정 ... 7
1. 주관적 자료 ... 7
2. 객관적 자료 ... 7
혈관장애 ... 11
1. 고혈압 ... 11
2. 동맥질환 ... 24
[근거기반 실무] 고혈압 ... 25
3. 정맥질환 ... 41
4. 림프질환 ... 51
[근거기반 실무] 심부 정맥혈전증 ... 53
정답 ... 54
CHAPTER 17 혈액과 조혈기관장애 대상자 간호 ... 55
Ⅰ. 혈액과 조혈기관장애의 이해 ... 56
1. 혈액의 구조와 기능 ... 56
2. 자료수집 ... 64
Ⅱ. 혈액과 조혈기관의 장애 ... 73
1. 적혈구와 관련된 질환 ... 73
2. 백혈구와 관련된 질환 ... 91
3. 지혈, 혈소판, 응고장애 ... 102
4. 조혈기관장애 ... 109
UNIT 4 신장과 요로계 장애 대상자 간호 ... 113
CHAPTER 18 신장과 요로계 장애 대상자 간호 ... 114
Ⅰ. 신장과 요로계의 구조와 기능 ... 115
구조와 기능 ... 115
1. 신장 ... 115
2. 요관 ... 121
3. 방광 ... 122
4. 요도와 요도구 ... 122
5. 노화와 배뇨기능 ... 123
Ⅱ. 신장과 요로계 장애 대상자의 간호과정 ... 125
간호사정 ... 125
1. 주관적 자료 ... 125
2. 객관적 자료 ... 128
Ⅲ. 급성과 만성 신부전 대상자 간호 ... 144
급성신부전 ... 144
1. 병태생리 ... 144
2. 원인 ... 145
3. 단계 ... 145
4. 예후 ... 145
5. 예방 ... 145
6. 임상증상 ... 146
7. 진단검사와 간호사정 ... 147
8. 치료와 간호 ... 149
9. 퇴원 후 교육 ... 152
만성신부전 ... 152
1. 만성신부전의 단계 ... 152
2. 원인 ... 153
3. 병태생리 ... 153
4. 자료수집 ... 157
5. 간호진단과 중재 ... 158
6. 치료와 간호 ... 161
7. 신기능 대체요법과 간호 ... 164
[근거기반 실무] 혈액투석 ... 171
8. 신장이식술 ... 173
Ⅳ. 신장과 요로계 장애 대상자 간호 ... 179
선천성장애 ... 179
1. 요역류 ... 179
2. 다낭신장병 ... 180
여러 요인에 의한 장애 ... 182
1. 요실금 ... 182
2. 요정체 ... 189
감염성장애 ... 191
1. 방광염 ... 191
2. 요도염 ... 196
3. 신우신염 ... 196
4. 신농양 ... 198
5. 신주위농양 ... 198
6. 신결핵과 하부 요로결핵 ... 198
퇴행성장애 ... 199
1. 신경화증 ... 199
2. 신동맥협착증 ... 200
3. 당뇨성신병증 ... 201
면역장애 ... 202
1. 급성사구체신염 ... 202
2. 급속 진행성사구체신염 ... 204
3. 만성사구체신염 ... 205
4. IgA 신병증 ... 206
5. 신증후군 또는 신장증 ... 207
신생물과 폐쇄정장애 ... 210
1. 신장암 ... 210
2. 방광암 ... 213
3. 신석증과 요석증 ... 221
4. 요관수종과 수신증 ... 232
외상성장애 ... 233
1. 신손상 ... 233
2. 방광손상 ... 234
정답 ... 235
UNIT 5 성기능장애 대상자 간호 ... 237
CHAPTER 19 남성 생식기계 장애 대상자 간호 ... 238
구조와 기능 ... 239
1. 고환 ... 239
2. 생식관 ... 239
3. 부속샘 ... 240
4. 음경 ... 240
5. 음낭 ... 240
간호사정 ... 240
1. 주관적 자료 ... 240
2. 객관적 자료 ... 241
남성 생식기계 장애 ... 245
1. 양성전립샘비대 ... 245
2. 전립샘암 ... 256
3. 발기부전 ... 259
4. 고환암 ... 262
5. 기타 고환과 부속기 문제 ... 265
6. 성 전파질환 ... 270
CHAPTER 20 유방장애 대상자 간호 ... 271
구조와 기능 ... 272
진단검사 ... 272
1. 유방촬영술 ... 272
2. 초음파검사 ... 274
3. 컴퓨터단층촬영술 ... 274
4. 자기공명영상 ... 274
5. 생검 ... 274
유방장애의 예방과 조기 발견 ... 275
1. 건강한 여성 ... 275
2. 유방암 고위험 여성 ... 277
양성유방질환 ... 277
1. 섬유선종 ... 277
2. 섬유낭포성 질환 ... 278
3. 유관 내 유두종 ... 278
유방암 ... 278
1. 위험요인 ... 278
2. 병태생리 ... 279
3. 임상증상과 병기 ... 280
4. 합병증 ... 280
5. 진단검사 ... 280
6. 치료와 간호 ... 281
7. 유방암의 예후 ... 288
8. 남성 유방암 ... 289
UNIT 6 활동, 휴식장애 대상자 간호 ... 291
CHAPTER 21 근골격계 장애 대상자 간호 ... 292
Ⅰ. 구조와 기능 ... 293
1. 뼈 ... 293
2. 근육 ... 296
3. 관절 ... 298
4. 지지 구조 ... 299
5. 노화로 인한 변화 ... 300
Ⅱ. 근골격계 장애의 간호사정 ... 302
1. 주관적 자료 ... 302
2. 객관적 자료 ... 303
Ⅲ. 뼈의 장애 ... 314
대사성장애 ... 314
1. 골다공증 ... 314
2. 골연화증 ... 322
3. Paget병 ... 323
염증성장애 ... 325
1. 골수염 ... 325
골종양 ... 329
1. 양성골종양 ... 329
2. 악성골종양 ... 330
외상성장애 ... 334
1. 골절 ... 334
[근거기반 실무] 핀 삽입부위 간호 ... 354
2. 신체부위별 골절 ... 355
[근거기반 실무] 65세 이상 노인의 고관절골절 예방 ... 365
Ⅳ. 관절장애 ... 368
1. 골관절염 ... 368
2. 류마티스관절염 ... 375
3. 통풍성관절염 ... 385
4. 감염성관절염 ... 387
5. 탈구와 아탈구 ... 388
Ⅴ. 근육과 지지구조의 장애 ... 389
1. 진행성근위축증 ... 389
2. 다발성근염 ... 390
3. 류마티스 다발성근육통 ... 390
4. 섬유성 근육통증증후군 ... 390
5. 염좌와 좌상 ... 391
6. 회전근개의 손상 ... 392
7. 무릎인대의 손상 ... 392
8. 반월손상 ... 393
Ⅵ. 손과 발의 장애 ... 395
1. 수근터널증후군 ... 395
2. 신경절종 ... 397
3. 무지외번증 ... 397
4. 족저근막염 ... 398
Ⅶ. 척추장애 ... 399
1. 척추측만증 ... 399
2. 강직성척추염 ... 400
Ⅷ. 결체조직장애 ... 402
1. 홍반성낭창 ... 402
2. 진행성 전신성경화증 ... 405
3. Sj?grens syndrome ... 406
정답 ... 407
UNIT 7 조정장애 대상자 간호 ... 409
CHAPTER 22 신경계 장애 대상자 간호 ... 410
Ⅰ. 신경계의 구조와 기능 ... 411
구조와 기능 ... 411
1. 신경계의 기본 구조 ... 411
2. 중추신경계: 뇌 ... 413
3. 중추신경계: 척수 ... 419
4. 말초신경계 ... 421
신경계의 보호와 유지 ... 423
노화와 관련된 신경계 변화 ... 426
1. 운동과 감각기능 ... 426
2. 정신기능 ... 426
Ⅱ. 신경계 장애 대상자를 위한 간호과정 ... 427
간호사정 ... 427
1. 주관적 자료 ... 427
2. 객관적 자료 ... 429
Ⅲ. 신경계 구조와 기능장애 대상자 간호 ... 445
구개내압 상승 ... 445
1. 두 개내압의 조절과 유지 ... 445
2. 병태생리 ... 446
3. 원인 ... 447
4. 임상증상 ... 447
5. 진단검사 ... 447
6. 두 개내압 감시 ... 447
7. 치료 ... 449
8. 간호 ... 451
무의식 ... 452
1. 병태생리 ... 452
2. 원인 ... 452
3. 임상증상 ... 452
4. 간호 ... 453
두통 ... 455
1. 편두통 ... 455
2. 군발두통 ... 458
3. 긴장성두통 ... 459
Ⅳ. 중추신경계(뇌) 장애 대상자 간호 ... 460
뇌졸중 ... 460
1. 병태생리 ... 460
2. 종류와 원인 ... 460
3. 임상증상 ... 463
4. 진단검사 ... 465
5. 치료 ... 467
6. 간호 ... 469
7. 가정과 지역사회 간호 ... 473
외상성뇌손상 ... 474
1. 분류 ... 474
[근거기반 실무] 외상성뇌손상 ... 477
2. 진단검사 ... 478
[근거기반 실무] 뇌출혈 ... 479
3. 임상증상 ... 480
4. 치료 ... 481
5. 간호 ... 482
뇌종양 ... 484
1. 원인 ... 484
2. 분류 ... 484
3. 진단검사 ... 487
4. 치료와 간호 ... 487
발작 및 간질 ... 497
1. 발작의 종류 ... 497
2. 치료 ... 499
3. 간호 ... 501
감염성 질환 ... 502
1. 수막염 ... 502
2. 뇌염 ... 506
3. 뇌농양 ... 507
Ⅴ. 중추신경계의 퇴행성질환 대상자 간호 ... 508
파킨슨병 ... 508
1. 원인과 병태생리 ... 508
2. 임상증상 ... 508
3. 진단검사 ... 511
4. 치료 ... 511
5. 간호 ... 514
중증근무력증 ... 515
1. 원인 ... 515
2. 임상증상 ... 516
3. 진단검사 ... 517
4. 치료 ... 518
5. 간호 ... 520
다발성경화증 ... 522
1. 원인 ... 522
2. 유형과 경과 ... 522
3. 임상증상 ... 522
4. 진단검사 ... 523
5. 치료 ... 523
6. 간호 ... 525
근위축성측색경화증 ... 526
1. 병태생리 ... 526
2. 임상검사와 진단 ... 526
3. 증상 ... 526
4. 치료 ... 527
5. 간호 ... 527
헌팅톤병 ... 527
1. 임상증상 ... 527
2. 진단검사 ... 528
3. 합병증 ... 528
4. 치료와 간호 ... 528
알츠하이머병 ... 528
1. 병태생리 ... 528
2. 원인 ... 529
3. 임상증상 ... 529
4. 진단검사 ... 532
5. 치료 ... 532
6. 간호 ... 533
7. 퇴원관리 ... 536
8. 가족간호 ... 536
[근거기반 실무] 알츠하이머 병 환자의 가족수발자 지원 ... 538
Ⅵ. 중추신경계(척수) 장애 대상자 간호 ... 540
요통, 추간판탈출증 ... 540
1. 병태생리 ... 540
2. 원인 ... 541
3. 임상증상 ... 541
4. 진단검사 ... 541
5. 치료 ... 541
6. 간호 ... 544
척수손상 ... 548
1. 손상기전 ... 548
2. 손상의 범위 ... 549
3. 임상증상 ... 549
4. 진단검사 ... 554
5. 치료와 간호 ... 554
척수종양 ... 561
1. 분류와 병태생리 ... 561
2. 임상증상 ... 562
3. 진단검사 ... 562
4. 치료와 간호 ... 563
척수염 ... 564
1. 원인 ... 564
2. 임상증상 ... 564
3. 진단검사 ... 565
4. 치료와 간호 ... 565
[근거기반 실무] 척수손상과 관련된 호흡기 합병증 ... 565
Ⅶ. 말초신경계 장애 대상자 간호 ... 567
Guillain-Barr? 증후군 ... 567
1. 병태생리 ... 567
2. 원인 ... 567
3. 임상증상 ... 567
4. 진단검사 ... 568
5. 치료 ... 569
6. 간호 ... 569
말초신경손상 ... 571
1. 병태생리 ... 571
2. 임상증상 ... 573
3. 치료와 간호 ... 573
뇌신경질환 ... 574
1. 삼차신경통 ... 574
2. 안면신경마비 ... 577
정답 ... 578
CHAPTER 23 내분비장애 대상자 간호 ... 579
Ⅰ. 내분비계의 조절기전 ... 580
1. 호르몬 ... 581
2. 호르몬의 작용기전 ... 583
3. 호르몬 수용체의 종류 ... 583
4. 호르몬의 조절 ... 583
5. 내분비계 질환 ... 584
6. 노화로 인한 내분비계 변화 ... 585
Ⅱ. 뇌하수체 기능장애 ... 586
시상하부와 뇌하수체의 구조와 기능 ... 586
건강력 ... 587
신체검진 ... 587
호르몬의 기능과 불균형의 사정 ... 588
1. 뇌하수체 전엽 기능검사 ... 588
2. 뇌하수체 후엽 기능검사 ... 590
뇌하수체 기능항진증 ... 590
1. 유즙분비호르몬 과잉분비 ... 590
2. 성장호르몬 과잉분비 ... 590
뇌하수체 기능저하증 ... 595
1. 범하수체 기능저하증 ... 595
2. 왜소증, 소인증 ... 596
뇌하수체후엽 기능장애 ... 597
1. 요붕증 ... 597
2. 항이뇨호르몬 부적절분비증후군 ... 599
Ⅲ. 당질 대사장애: 당뇨병 ... 602
췌장의 구조와 기능 ... 602
1. 인슐린 ... 602
2. 글루카곤 ... 603
3. 성장 억제호르몬 ... 604
당뇨병 ... 604
1. 병태생리 ... 605
2. 분류 ... 607
3. 진단검사 ... 610
4. 증상 ... 612
5. 간호사정 ... 613
6. 치료와 간호 ... 613
7. 합병증 ... 637
[근거기반 실무] 혈당조절 ... 638
Ⅳ. 갑상샘 기능장애 ... 653
구조와 기능 ... 653
진단검사 ... 654
갑상샘질환 ... 654
1. 갑상샘 기능항진증 ... 655
2. 갑상샘 기능저하증 ... 668
3. 갑상샘종 ... 676
4. 갑상샘염 ... 677
5. 갑상샘암 ... 679
Ⅴ. 부갑상샘 기능장애 ... 681
구조와 기능 ... 681
진단검사 ... 682
부갑상샘질환 ... 684
1. 부갑상샘 기능항진증 ... 684
2. 부갑상샘 기능저하증 ... 687
Ⅵ. 부신 기능장애 ... 690
구조와 기능 ... 690
진단검사 ... 692
1. 부신피질 기능검사 ... 692
2. 부신수질 기능검사 ... 695
부신피질 기능장애 ... 696
1. 부신피질 기능항진증 ... 697
2. 부신피질 기능저하증 ... 702
부신수질 기능장애 ... 705
1. 갈색세포종 ... 705
정답 ... 706
UNIT 8 감각장애 대상자 간호 ... 707
CHAPTER 24 시각장애 대상자 간호 ... 708
Ⅰ. 눈과 시각의 사정 ... 709
눈의 구조 ... 709
1. 안구 ... 709
2. 굴절 구조와 매체 ... 710
3. 외부 구조 ... 710
4. 근육 ... 711
5. 신경 ... 711
6. 혈관 ... 711
눈의 기능 ... 711
1. 굴절 ... 711
2. 동공 수축 ... 712
3. 조절 ... 712
4. 노안 ... 712
노화와 관련된 변화 ... 713
1. 구조적 변화 ... 713
2. 기능적 변화 ... 713
간호사정 ... 713
1. 주관적 자료 ... 713
2. 객관적 자료 ... 714
Ⅱ. 시각장애 대상자 간호 ... 721
외부 눈의 질환: 안검 ... 721
1. 안검염 ... 721
2. 안검내반 ... 721
3. 안검외반 ... 722
4. 맥립종 ... 722
5. 산립종 ... 722
눈물기관질환 ... 722
1. 건성안 ... 722
결막질환 ... 724
1. 결막하 출혈 ... 724
2. 결막염 ... 724
3. 트라코마 ... 725
각막질환 ... 726
1. 사정 ... 726
2. 치료 ... 726
안구내 질환: 수정체질환 ... 727
1. 백내장 ... 727
2. 녹내장 ... 731
포도막질환 ... 736
1. 포도막염 ... 736
망막질환 ... 736
1. 유리체 출혈 ... 736
2. 고혈압망막병증 ... 737
3. 당뇨망막병증 ... 737
4. 황반변성 ... 738
5. 망막박리 ... 738
6. 망막색소변성 ... 740
굴절이상 ... 740
1. 사정 ... 741
2. 치료 ... 741
외상성 질환 ... 742
1. 전방출혈 ... 742
2. 타박상 ... 742
3. 이물질 ... 742
4. 열상 ... 742
5. 관통상 ... 743
안구흑색종 ... 743
1. 임상증상 ... 743
2. 치료와 간호 ... 743
시력저하 ... 743
1. 간호 ... 744
CHAPTER 25 청각과 평형장애 대상자 간호 ... 746
Ⅰ. 청각계의 기능과 간호사정 ... 747
귀의 구조 ... 747
1. 외이 ... 747
2. 중이 ... 748
3. 내이 ... 748
4. 혈액공급과 신경지배 ... 749
귀의 기능 ... 749
1. 청각기능 ... 749
2. 평형기능 ... 750
간호사정 ... 750
1. 주관적 자료 ... 750
2. 객관적 자료 ... 752
Ⅱ. 청각과 평형장애 대상자 간호 ... 760
외이의 문제 ... 760
1. 외이염 ... 760
2. 절종 ... 761
3. 외이 외상 ... 761
4. 진주종 ... 761
중이의 문제 ... 762
1. 중이염 ... 762
2. 유양돌기염 ... 765
3. 외상 ... 766
내이의 문제 ... 767
1. 이명 ... 767
2. 현훈과 현기증 ... 767
3. 전정신경염 ... 767
4. 이석증 ... 767
5. 미로염 ... 767
6. 메니에르병 ... 768
7. 청신경종 ... 770
난청 ... 770
1. 난청의 분류 ... 772
2. 난청의 사정 ... 772
[근거기반 실무] 소음성난청 ... 774
3. 난청의 예방과 의사소통 ... 774
4. 치료와 간호 ... 775
정답 ... 778
CHAPTER 26 피부장애 대상자 간호 ... 779
Ⅰ. 피부계의 구조와 기능 ... 780
피부계 구조 ... 780
1. 표피 ... 780
2. 진피 ... 781
3. 피하조직 ... 781
4. 피부 부속선 ... 781
5. 모낭과 모발 ... 782
6. 손ㆍ발톱 ... 782
피부계 기능 ... 783
1. 방어 ... 783
2. 체온조절 ... 783
3. 감각 ... 783
4. 신진대사 ... 783
5. 체내 수분조절 ... 783
6. 면역 ... 783
노화에 따른 변화 ... 783
피부장애 대상자 자료수집 ... 784
1. 주관적 자료 ... 784
2. 객관적 자료 ... 785
Ⅱ. 피부장애 대상자 간호 ... 793
1. 건조증 ... 793
2. 소양증 ... 793
3. 일광화상 ... 795
4. 감염성피부질환 ... 796
5. 인설성피부질환 ... 800
6. 습윤성 또는 가피성피부질환 ... 804
7. 수포성질환 ... 805
8. 농포성피부질환 ... 806
9. 홍반성피부질환 ... 807
10. 기타 피부질환 ... 808
11. 피부종양 ... 810
피부관련 치료와 간호 ... 815
1. 피부중재 시술 ... 815
2. 성형 및 재건수술 ... 817
Ⅲ. 피부상처 대상자 간호 ... 819
상처치유 ... 819
1. 상처치유의 형태 ... 819
2. 상처치유기전 ... 820
3. 상처치유에 영향을 미치는 요인 ... 823
상처의 사정 ... 824
1. 위치 ... 824
2. 크기 ... 824
3. 조직손상 정도 ... 825
4. 기저부의 색깔 ... 825
5. 가장자리 ... 825
6. 삼출물 ... 825
7. 상처주위 피부 ... 825
8. 잠식이나 동로의 유무 ... 825
9. 이물질 존재의 유무 ... 826
10. 상처보유 기간 ... 826
11. 감염의 증상 ... 826
상처관리 ... 826
1. 상처관리의 원칙 ... 826
2. 국소 상처관리 ... 827
상처관리 제품 ... 828
1. 드레싱제의 분류 ... 828
2. 드레싱제의 습윤 정도와 투습도 ... 828
3. 드레싱제의 종류 ... 828
4. 피부관리 제품 ... 830
상처 종류에 따른 간호 ... 831
1. 욕창 ... 831
2. 동맥성궤양 ... 836
3. 정맥성궤양 ... 837
4. 당뇨성 족부궤양 ... 838
CHAPTER 27 화상 간호 ... 841
화상의 종류 ... 842
1. 열 화상 ... 842
2. 화학 화상 ... 842
3. 전기 화상 ... 842
4. 방사선 화상 ... 843
5. 흡입 화상 ... 843
화상의 분류 ... 843
1. 화상의 깊이 ... 843
2. 화상의 범위 ... 846
3. 화상의 병태생리 ... 847
화상 대상자 관리 ... 849
1. 응급기 ... 849
2. 급성기 ... 857
3. 재활기 ... 865
[근거기반 실무] 당뇨 대상자와 화상 ... 871
정답 ... 872
찾아보기 ... 873
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