목차
제1장 운동치료의 역사 ... 13
Ⅰ. 운동치료의 역사 ... 13
Ⅱ. 운동치료의 변화와 발전 ... 16
1. 개념 ... 16
2. 1940∼1960년대 ... 18
3. 1960∼1980년대 ... 20
4. 1980∼현재 ... 22
5. 요약 ... 24
제2장 운동치료의 개관 ... 25
Ⅰ. 환자진단을 위한 접근과 치료 프로그램 ... 25
1. 평가의 필요성 ... 26
2. 계획 ... 32
3. 적용계획 ... 33
4. 평가계획 ... 33
5. 가정프로그램 ... 33
Ⅱ. 운동치료의 목표 ... 34
1. 힘 ... 35
2. 지구력과 심장혈관의 적합성 ... 38
3. 유동성과 유연성 ... 40
4. 협응과 기교 ... 43
Ⅲ. 치료계획의 적용 ... 44
1. 평가 ... 45
2. 자료 분석 ... 45
3. 치료계획의 전개 ... 47
4. 환자 치료 ... 48
5. 기록 ... 49
6. 결론 ... 50
제3장 운동생리 ... 51
Ⅰ. 운동과 산소부채 ... 51
Ⅱ. 운동과 가스교환 ... 54
Ⅲ. 운동과 심박출량 ... 56
Ⅳ. 산소와 에너지 체계 ... 59
1. 빠른 순간적인 에너지원-ATP ... 59
2. 결합반응의 원리 ... 61
3. 유산소와 무산소 대사 ... 61
4. ATP-PC : 포스페즌 시스템 ... 61
5. 젖산 시스템 ... 63
6. 산소 혹은 유산소 시스템 ... 64
Ⅴ. 운동과 신경 ... 69
1. 신경 ... 69
2. 신경흥분의 전도 ... 71
3. 운동요소 ... 74
제4장 인체운동의 역학적 원리 ... 79
Ⅰ. 운동치료의 역학적 원리 ... 79
1. 힘 ... 79
2. 위치역학 ... 81
3. 운동의 역학 ... 85
4. 단순기계적 원리 ... 91
Ⅱ. 인체의 운동 ... 103
1. 인체의 지렛대 ... 103
2. 시작자세 ... 103
3. 근수축의 종류 ... 113
4. 근 일의 형태 ... 115
5. 근육 일의 범위 ... 116
6. 근수축의 강도 ... 116
7. 근의 그룹운동 ... 117
8. 운동의 패턴과 타이밍 ... 118
9. 운동의 리듬과 신경조절 119
제5장 운동발달과 성장 ... 121
Ⅰ. 성장과 발달 ... 121
1. 성장 ... 121
2. 발달 ... 127
Ⅱ. 신경생리학적 운동발달 ... 138
1. 척수레벨 ... 138
2. 뇌줄기레벨 ... 138
3. 중뇌레벨 ... 139
4. 대뇌겉질레벨 ... 139
제6장 ICF 목적과 개념 ... 141
Ⅰ. ICF의 목적 ... 141
Ⅱ. ICF 개념의 상호 작용 ... 141
Ⅲ. ICF 개념의 구성 ... 142
Ⅳ. ICF 개념의 내용 ... 142
1. 인체 기능과 구조 ... 143
2. 활동과 참여 ... 144
3. 전후관계상의 요소 ... 145
4. 장벽과 촉진요소들 ... 145
Ⅴ. ICF 대조표 ... 145
1. 인구학적 정보 ... 146
2. 분야 1a : 인체 기능의 손상 ... 147
3. 분야 1b : 인체 구조의 손상 ... 148
4. 분야 2 : 활동한계 혹은 활동수행력 한계와 참여 제한 ... 150
5. 분야 3 : 환경적 요소들 ... 153
6. 분야 4 : 다른 전후 관계상의 정보 ... 154
Ⅵ. ICF 범주와 코딩 및 치료계획하기 ... 155
1. ICF 범주 ... 156
2. ICF 범주의 3단계 코딩하기 ... 156
3. 인체기능들("b")과 챕터 ... 156
4. 인체구조("s")들과 챕터 ... 159
5. 활동수행력과 참여 "d" 와 챕터 ... 160
6. ICF의 코드 읽기 ... 162
7. ICF 범주에서 활동수행력 향상과 참여의 목표 설정하기 ... 162
8. ICF 범주에서 PNF 치료 계획 ... 163
9. ICF 범주에 의한 치료 계획 ... 163
Ⅶ. ICF의 간결한 건강 정보 ... 164
Ⅷ. ICF의 사회 참여와 활동수행 혹은 활동들을 위한 일반적 질문 ... 166
Ⅸ. ICF 개념의 운동치료목표적 활용 ... 169
Ⅹ. ICF 개념의 운동치료중재적 평가 ... 170
XI. ICF 개념의 운동치료적 중재 ... 171
1. 구조적, 기능적 수준 ... 171
2. 활동수행력 혹은 활동 수준 ... 171
3. 사회활동참여 수준 ... 172
XII. 요약 ... 172
제7장 ICF 개념의 활동수행력척도 ... 173
Ⅰ. 활동수행력의 구성요소 ... 173
Ⅱ. 활동수행력의 발달 ... 174
Ⅲ. 활동수행력 평가척도 ... 176
1. 활동수행력 평가 종류 ... 176
2. Duncan의 뻗기 검사 ... 177
3. 겟업엔고 검사 ... 178
4. Mulder 등의 걷는 시간 검사 ... 178
5. 한 다리로 서기 검사 ... 178
6. 애시워스 척도 ... 178
7. 무시 검사 ... 179
8. 거울 검사 ... 179
9. Carr＆Shepherd의 운동 평가 척도 ... 180
10. 보하논(Bohannon) 균형검사 ... 181
11. 10m 걷기검사 ... 182
12. 바델지수, FIM, Berg 균형검사 ... 183
Ⅳ. 활동수행적 평가 항목 ... 183
Ⅴ. 활동수행력 평가의 실제 ... 184
Ⅵ. 활동수행력 평가에 의한 치료 접근 ... 186
Ⅶ. 요약 ... 192
제8장 ICF 개념의 환자진단평가기록과 치료계획 및 기록 ... 193
Ⅰ. 진단평가양식 기록하는 방법 ... 193
Ⅱ. 진단평가기록의 예 ... 197
Ⅲ. 표 8-2의 SF 수준을 위한 치료계획기록의 예 ... 198
Ⅳ. 표 8-2의 AP 수준을 위한 치료계획기록의 예 ... 199
제9장 조직의 생역학과 손상 ... 201
Ⅰ. 연부조직의 반응 ... 201
1. 조직의 생역학 ... 201
2. 교원질의 물리적 특성 ... 205
3. 고정, 손상, 활동, 질병으로 인한 결합조직 의 역학적 변화 ... 207
Ⅱ. 연부조직의 진단과 치료 ... 214
1. 연부조직의 진단 ... 214
2. 연부조직의 병리 ... 218
3. 연부조직의 염증단계와 회복단계 ... 222
4. 급성기 치료 ... 225
5. 아급성기 치료 ... 230
6. 만성기치료 ... 234
7. 만성기 염증, 통증 치료 ... 238
8. 류마토이드관절염 ... 242
9. 골관절염 ... 244
10. 골절 ... 246
11. 연부조직 가동화와 촉진 ... 247
제10장 근육 불균형과 치료 ... 255
Ⅰ. 근육 불균형과 자세 ... 255
1. 근육의 불균형 ... 255
2. 근위교차 증후군과 관련된 근육 ... 258
3. 원위교차 증후군과 관련된 근육 ... 260
4. 근위 ... 원위
5. 근육 불균형의 발견 ... 264
Ⅱ. 근육 불균형의 진단과 치료 267
1. 선 자세에서의 평가 ... 267
2. 양쪽 근육을 비교한 유연성 검사 ... 267
3. 근육 불균형의 치료 ... 272
제11장 고전적 운동치료 ... 281
Ⅰ. H.A. Rusk의 분류 ... 281
1. 수동운동 ... 281
2. 능동보조운동 ... 282
3. 능동운동 ... 282
4. 저항운동 ... 283
5. 점진저항운동 ... 284
6. 신장운동 ... 284
Ⅱ. 근 이완 ... 285
1. 개요 ... 285
2. 기법 ... 287
Ⅲ. 수동운동 ... 294
1. 근육 이완 수동운동 ... 295
2. 강제적 수동운동 ... 297
3. 도수교정 ... 298
Ⅳ. 능동운동 ... 298
1. 수의 운동 ... 298
2. 불수의운동 ... 316
제12장 운동치료의 실제 ... 319
Ⅰ. 관절의 운동 ... 319
1. 관절의 구조적 특성 ... 319
2. 관절의 분류 ... 320
3. 관절 운동범위의 제한 ... 321
4. 관절경직의 예방 ... 322
5. 가동방법 ... 323
Ⅱ. 관절운동의 기법 ... 325
1. 발의 관절 ... 325
2. 무릎관절 ... 332
3. 엉덩 관절 ... 338
4. 골반의 관절 ... 343
5. 척추사이관절 ... 344
6. 가슴 ... 352
7. 팔이음뼈 ... 354
8. 어깨관절 ... 354
9. 팔꿈치관절 ... 359
10. 노자관절 ... 361
11. 손의 관절 ... 363
제13장 근력증가의 원리 ... 369
Ⅰ. 개요 ... 369
1. 구조상의 특징 ... 369
2. 근수축의 종류 ... 371
3. 근육작용의 형태 ... 371
4. 근육의 작용범위 ... 373
5. 근육의 집단 활동 ... 374
6. 관절의 그룹운동 ... 375
Ⅱ. 근육의 약증과 마비 ... 376
1. 약증과 마비의 원인 ... 376
Ⅲ. 근육 위축의 예방 ... 378
1. 이완성 마비 ... 378
2. 경련성 마비 ... 379
3. 근조직의 초기 손상 경우 ... 380
4. 폐용성 위축 ... 380
Ⅳ. 근수축의 유발 ... 381
1. 수축 유발에 쓰이는 방법 ... 382
Ⅴ. 근육의 강화방법 ... 383
1. 근력과 근육의 기능을 증대시키는 치료 ... 383
2. 근력 증가와 기능 회복에 사용되는 운동의 종류 ... 384
Ⅵ. 저항운동 ... 385
1. 근력강화 ... 385
2. 저상운동치료 ... 387
3. 저항운동치료의 처방과 저항의 양 결정 ... 388
4. 플라이오메트릭 훈련 ... 392
5. 요약 ... 393
Ⅶ. 근력 강화 방법 ... 394
1. 족의 근육 ... 394
Ⅷ. 엉덩관절의 근육군 ... 411
1. 엉덩관절 펴기근 ... 411
2. 엉덩관절 굽힘근 ... 414
3. 엉덩관절 벌림근 ... 417
4. 엉덩관절 모음근 ... 419
5. 엉덩관절 안쪽돌림근 ... 421
6. 엉덩관절 가쪽돌림근 ... 423
7. 골반저근 ... 424
8. 몸통의 근육 ... 425
9. 상지의 근육 ... 442
10. 손의 근육 ... 455
11. 목과 머리의 펴기근 ... 458
제14장 신장 운동 ... 463
Ⅰ. 신장에 관련된 용어 ... 464
1. 유연성 ... 464
2. 저가동성 ... 465
3. 구축 ... 465
Ⅱ. 신장 운동의 기본 개념 ... 468
1. 수축성 조직의 역학적 특성 ... 468
2. 근육의 수축성 요소 ... 468
3. 신장과 고정에 대한 수축단위의 역학적 반응 ... 468
4. 신장에 대한 반응 ... 469
5. 고정에 대한 반응 ... 470
6. 수축성 조직의 신경생리학적 특성 ... 471
7. 신장에 대한 근육의 신경생리학적 반응 ... 472
8. 스트레스-스트레인 곡선 ... 472
Ⅲ. 신장운동의 적응증과 금기증 ... 478
1. 신장운동의 적응증 ... 478
2. 신장 운동의 금기증 ... 481
Ⅳ. 신장운동의 결정요소 ... 481
1. 정렬성과 안정성 ... 482
2. 신장의 강도 ... 483
3. 신장의 기간 ... 483
4. 신장의 속도 ... 485
5. 신장의 빈도 ... 486
6. 신장의 방식 ... 486
Ⅴ. 신장 운동 프로그램의 기능 통합 ... 492
1. 근력과 근지구력의 중요성 ... 492
2. 기능적 활동을 위한 가동성 이용 ... 492
Ⅵ. 신장 운동의 적용 지침과 주의사항 ... 493
1. 신장 운동의 적용 지침 ... 493
2. 억제와 이완절차의 적용 지침 ... 497
Ⅶ. 신장 운동 기법 ... 499
1. 어깨 관절의 자가 신장 ... 499
2. 팔꿈치 관절의 자가 신장 ... 505
3. 손목 관절 ... 506
4. 엉덩 관절 ... 508
5. 무릎 관절 ... 514
6. 발목 관절 ... 517
7. 목뼈 관절 ... 519
8. 등뼈 관절 ... 520
9. 허리 관절 ... 522
제15장 관절유동기법 ... 525
Ⅰ. 관절 유동기법의 정의 ... 526
1. 유동성 ... 526
2. 도수정복 ... 527
Ⅱ. 관절동작의 기본개념 ... 527
1. 관절 형태 ... 527
2. 동작형태 ... 528
3. 호 신장 대 관절 미끄럼운동 신장 ... 532
4. 압축과 당김을 포함한 관절에 영향을 주는 다른 부가적 동작 ... 532
5. 관절동작의 효과 ... 533
Ⅲ. 관절유동기법의 적응증 ... 534
1. 통증, 근육방호, 근경축 ... 534
2. 가역적 관절 저유동성 ... 535
3. 점진적인 제한 ... 535
4. 기능적 고정 ... 535
Ⅳ. 관절 유동 기법의 제한점 ... 535
Ⅴ. 금기증과 주의점 ... 536
1. 신장기법에 대한 금기증은 과유동성, 관절삼출, 염증이다 ... 536
2. 특별한 주의를 요구하는 상태 ... 536
Ⅵ. 관절 가동성 방법을 적용하기 위한 과정 ... 537
1. 평가와 사정 ... 537
2. 운동의 분류와 강도 ... 539
3. 환자자세 ... 542
4. 관절자세 ... 542
5. 안정성 ... 542
6. 치료 힘 ... 543
7. 운동방향 ... 543
8. 치료의 시작과 진행 ... 544
9. 운동속도, 율동, 기간 ... 545
10. 치료로 야기되는 문제 ... 545
11. 재평가 ... 546
12. 전체계획 ... 546
13. Cyriax의 평가방법 ... 546
Ⅶ. 말초관절 유동기법 ... 555
1. 복합팔이음뼈 ... 556
2. 팔꿈치관절과 아래팔 ... 568
3. 손목 ... 575
4. 손과 손가락 관절 ... 581
5. 엉덩관절 ... 586
6. 무릎관절과 다리 ... 590
7. 발목관절과 발목뼈관절 ... 598
8. 발목발허리관절, 발허리발가락관절, 발가락 뼈사이관절 ... 605
제16장 신경생리학적 운동치료 ... 607
Ⅰ. 신경근 촉진 ... 607
1. 활동에 대한 요구 ... 607
2. 신경근육 기전의 반응 ... 607
Ⅱ. 고유수용성 신경근 촉진법 ... 610
1. 기본적 기법 ... 611
2. P. N. F의 기본철학 ... 618
3. 최대촉진강화를 위한 지침 ... 619
4. 기본원리 ... 619
5. 운동패턴분석 ... 623
Ⅲ. 신경 발달 치료 ... 629
1. 뇌성마비아 치료접근 ... 629
2. 편마비 환자의 치료접근 ... 641
Ⅳ. Vojta 치료 ... 647
1. 진단에 이용되는 자세반사 ... 647
2. 시행방법과 병적 반응 ... 647
Ⅴ. 뇌성마비 ... 651
1. 개요 ... 651
2. 원인과 분류 ... 652
3. 조기진단 및 증후 ... 659
4. 치료 ... 661
Ⅵ. 편마비의 운동치료 ... 668
1. 개요 ... 668
2. 치료의 기법 ... 668
Ⅶ. 척추손상 환자의 운동치료 ... 685
1. 일반원칙 ... 685
2. 치료적 운동 ... 690
제17장 치료적 운동
Ⅰ. 코드만 운동 ... 703
1. 목적 ... 703
2. 방법 ... 703
3. 적응증 ... 703
Ⅱ. 봉운동 704
1. 목적 ... 704
2. 방법 ... 704
3. 적응증 ... 704
Ⅲ. 월리암 운동 ... 705
1. 목적 ... 705
2. 방법 ... 705
Ⅳ. 엠브라스 운동 ... 708
1. 목적 ... 708
2. 운동시 주의점 ... 708
3. 방법 ... 709
Ⅴ. 골드웨이트 운동 ... 714
1. 목적 ... 714
2. 방법 ... 715
Ⅵ. 캘리에트의 운동 ... 718
1. 골반 후방경사 운동 ... 718
2. 배근육 강화 운동 ... 719
3. 배근육 강화, 등근육신장운동 ... 719
4. 엉덩관절 굽힘근 신장운동 ... 720
5. 뒤넙다리근 신장운동 ... 721
6. 장단지근 신장 운동 ... 722
7. 몸통 옆근육 신장운동(옆구리 운동) ... 723
8. 다리 및 몸통 신장 운동 ... 724
Ⅶ. 버거 알렌 운동 ... 724
1. 목적 ... 724
2. 방법 ... 724
Ⅷ. 프랑켈의 운동 ... 726
1. 기법 ... 726
2. 진행 ... 727
Ⅸ. 운동과 리듬을 증진시키는 운동 ... 730
Ⅹ. 비만증의 운동 ... 732
1. 신장을 통한 유연운동 ... 732
2. 근력증가 운동(매트 위에서) ... 733
3. 근력증가 운동 ... 735
4. 활력 증진 운동(전신) ... 737
XI. 체위배액법과 호흡 ... 738
1. 호흡기계의 해부 및 생리학 ... 738
2. 호흡의 기전 ... 740
3. 체위배액 기법 ... 740
XII. 절단환자의 운동 ... 750
1. 절단 ... 750
2. 팔의 절단 ... 750
3. 다리절단 ... 752
제18장 가정운동치료의 처방 ... 757
Ⅰ. 관절가동운동과 컨디셔닝운동 ... 757
1. 바로누운자세 ... 757
2. 옆으로 누운 자세 ... 761
3. 앉은 자세 ... 762
4. 선 자세 ... 765
Ⅱ. 목을 위한 운동 ... 767
Ⅲ. 손목과 아래팔의 운동 ... 768
Ⅳ. 허리의 안정성운동 ... 772
1. 바로 누운 단계 ... 772
2. 교각 단계 ... 774
3. 네발 기기 단계 ... 776
4. 무릎 서기 단계 ... 778
Ⅴ. 요통 환자를 위한 다리 유연성 운동 ... 781
1. 뒤넙다리근 ... 781
2. 넙다리 네갈래근 ... 782
3. 엉덩관절 굽힘근 ... 783
4. 엉덩절 모음근 ... 784
5. 종아리 세갈래근 ... 784
Ⅵ. 엉덩판절 관절대치술 후 운동치료 ... 785
1. 등적성 운동 ... 785
2. 능동관절가동운동과 강화운동 ... 786
3. 엉덩관절 관절대치술 후 주의 사항 ... 786
4. 그림설명 ... 786
Ⅶ. 무릎관절 관절대치술 후 운동치료 ... 788
1. 등척성 운동 ... 788
2. 능동관절가동운동과 강화운동 ... 789
Ⅷ. 무릎을 위한 운동 ... 789
1. 등척성 넙다리네갈래근 운동 ... 789
2. 4점 무릎 편 상태로 다리들어 올리기 ... 790
3. 정적 정지 운동 ... 791
4. 정적수축성 뒤넙다리근 운동 ... 791
5. 무릎관절 굽힘 ... 792
6. 무릎관절 폄 ... 792
7. 발가락 들어 올리기 ... 793
Ⅸ. 발목을 위한 운동치료 ... 793
Ⅹ. 신생아를 위한 자세 ... 796
XI. 정적수축성 운동 ... 798
1. 목 운동 ... 798
2. 어깨 운동 ... 799
3. 팔 운동 ... 801
4. 배와 허리의 운동 ... 802
5. 다리의 운동 ... 804
참고문헌 ... 807
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