UNIT I 생리학 개괄: 세포와 일반 생리학 1 CHAPTER 1 민선식? 인체의 기능적 구조와 “내환경” 조절 3 세포는 신체의 살아있는 단위이다 3 세포외액―“내환경” 3 항상성―거의 일정한 내환경의 유지 4 인체 제어시스템 6 요약―신체의 자동성 10 CHAPTER 2 임승순 세포와 그 기능 11 세포 기구 11 세포 구조 12 동물세포와 비세포 형태의 생명체 비교 19 세포의 기능적 시스템 19 세포 움직임 25 CHAPTER 3 장수정 유전자에 의한 단백질 합성과 세포 작용, 세포 번식 조절 29 단백질 합성을 조절하는 세포 핵 유전자 29 전사―핵의 DNA 유전부호가 세포질 RNA 유전 부호로 이동하는 과정 32 유전자부호해독???리보소체에서의 단백질 생성 36 세포내 다른 물질들의 합성 38 세포내 생화학 작용과 유전 기능 조절 38 DNA-유전자 시스템은 세포 번식도 조절한다 40 세포분화 44 세포자멸사―세포예정사 45 암 45
UNIT II 세포막생리학 및 신경, 근육 49 CHAPTER 4 박진봉 세포막을 통한 물질이동 51 세포막은 세포막 수송단백질을 포함하는 지질이중층이다 51 확산 52 세포막을 통한 물질의 능동수송 59 CHAPTER 5 박진봉 세포막전위와 활동전위 65 세포막전위의 기본적 물리현상 65 신경세포의 안정막전위 67 신경세포의 활동전위 69 활동전위 전파 73 활동전위 종료 후 소듐과 포타슘이온의 농도경사 회복―에너지대사의 중요성 74 고원기를 보이는 활동전위 74 흥분성세포의 율동성―반복적인 흥분발사 75 신경줄기에서 신호전달의 특징 76 흥분―활동전위의 발생과정 77 CHAPTER 6 천상우 뼈대근육 수축 81 뼈대근육의 생리적 구조 81 근육수축의 일반적 기전 83 근육수축의 분자기전 84 근육수축 에너지학 88 전체 근육의 수축 특성 89 CHAPTER 7 천상우 뼈대근육의 흥분: 신경근육 신호전달과 흥분-수축 연결 97 신경근육접합부와 신경종말에서 뼈대근육섬유로의 신경자극 전달 97 근육 활동전위 101 흥분-수축 연결 101 CHAPTER 8 방효원 민무늬근육의 흥분과 수축 105 민무늬근육 수축 105 칼슘이온에 의한 수축 조절 107 민무늬근육 수축에 대한 신경과 호르몬 조절 109
UNIT III 심장 115 CHAPTER 9 김종연 심장근육: 펌프로서의 심장 및 심장판막의 기능 117 심장근육 생리 117 심장 주기 121 심장 펌핑의 조절 127 CHAPTER 10 조영욱 심장의 율동적 흥분 발생 131 심장의 특수흥분전도계 131 심장에서 흥분과 전도 조절 135 CHAPTER 11 장원석 심전도의 기초 139 정상 심전도 파형 139 심장 주기 동안 심장 주위에서 전류 흐름 141 심전도전극 142 CHAPTER 12 조영욱 심근과 관상동맥 혈류 이상의 심전도 해석: 벡터 분석 147 심전도 벡터 분석 147 정상 심전도의 벡터 분석 149 심실 QRS복합의 평균 전기축과 그 의미 152 QRS복합의 전압 크기에 이상을 일으키는 상황들 154 길어진 또는 기이한 형태의 QRS복합 155 손상전류 156 T파 이상 159 CHAPTER 13 장원석 심장부정맥과 그에 대한 심전도 해석 161 비정상 굴심방결절 리듬 161 심장 전도경로 내의 흥분전도차단 162 조기수축 164 돌발빈맥 167 심실세동 167 심방세동 170 심방조동 171 심정지 172
UNIT IV 순환 173 CHAPTER 14 김경년 순환의 개요: 혈압과 혈류, 저항 175 순환의 물리적 특성 175 순환 기능의 기본 원리 176 혈압과 혈류, 저항의 상호 관계 177 CHAPTER 15 김성준 혈관 팽창성과 동맥계와 정맥계 기능 187 혈관 팽창성 187 동맥압 박동 188 정맥과 그 기능 192 CHAPTER 16 이동현 미세순환과 림프계: 모세혈관의 액체 교환과 사이질액, 림프 흐름 197 미세순환과 모세혈관계 구조 197 모세혈관 내 혈액 흐름???혈관운동 198 혈액과 사이질액 사이의 물과 영양소, 여러 물질의 교환 199 사이질과 사이질액 200 모세혈관을 통한 용액 여과 201 림프계 205 CHAPTER 17 김세훈 조직혈류의 국소조절과 체액성조절 209 조직의 필요에 의한 국소혈류조절 209 혈류조절 기전 210 순환의 체액조절 217 CHAPTER 18 김세훈 순환의 신경조절과 동맥압의 신속 조절 221 순환의 신경조절 221 동맥압의 신경조절 특징 230 CHAPTER 19 김성준 동맥압 장기조절과 고혈압에서 신장의 역할: 동맥압 조절을 위한 통합계 233 신장?체액계에 의한 동맥압 조절 233 혈압 조절에서 레닌-안지오텐신계의 기능 239 동맥압 조절에 관련된 다양한 시스템의 통합적 요약 246 CHAPTER 20 최성우 심박출량과 정맥혈복귀량 그리고 이들의 조절 249 안정 시 및 활동 시 정상 심박출량 249 정맥혈복귀량에 의한 심박출량 조절―심장의 프랭크-스탈링 기전 249 심박출량을 측정하는 방법 260 CHAPTER 21 우주한 운동 시 근혈류량과 심박출량: 관상동맥순환과 허혈심장병 263 안정 시와 운동할 때의 뼈대근육에서 혈류 조절 263 관상순환 266 CHAPTER 22 전병화 심부전 275 심부전에서 순환역학 275 일측 좌심장 부전 278 저출력 심부전증―심인성쇼크 279 심부전 환자의 부종 279 심장예비력 281 심부전의 정량적 도표 분석 282 확장기 기능부전을 가진 심부전과 정상 박출률 283 고심박출심부전 284 CHAPTER 23 전병화 심장 판막과 심음: 판막과 선천심장병 287 심음 287 심장 판막병에서 비정상적인 순환역학 290 선천심장병에서 비정상적인 순환역학 292 심장수술 시 체외순환 이용 294 심장 판막병과 선천심장병에 의한 심장비대 295 CHAPTER 24 김세훈 순환쇼크와 치료 297 쇼크의 생리적 원인 297 혈량저하증에 의한 쇼크―출혈쇼크 298 신경성쇼크―혈관 저장용량의 증가 303 급성중증과민반응쇼크와 히스타민쇼크 303 패혈쇼크 304 쇼크 치료의 생리기전 304 순환정지 305
UNIT V 체액과 신장 307 CHAPTER 25 강다원 체액구획 조절: 세포내 · 외액 및 부종 309 수분 섭취와 배설은 항정상태 동안 균형을 이루고 있다 309 체액구획 310 세포외액과 세포내액의 조성 311 체액구획 용적 측정―지시약희석법 원리 312 세포내·외액 간의 체액교환과 삼투평형 314 비정상 상태에서의 세포내 · 외액의 용적과 오스몰농도 316 영양을 공급할 목적으로 투여하는 포도당 용액과 기타 용액 317 체액량 조절 이상: 저나트륨혈증과 고나트륨혈증 318 부종: 조직 내 과도한 수분 319 신체의 잠재적공간 체액 323 CHAPTER 26 강다원 비뇨계: 신장의 기능적 구조와 소변 생성 325 신장의 다양한 기능 325 신장의 기능적 구조 326 배뇨 329 사구체여과와 세관재흡수, 세관분비를 통한 소변 형성 333 CHAPTER 27 한재희 사구체여과와 신혈류량, 그리고 이들의 조절 335 사구체여과―소변 형성 첫 단계 335 사구체여과율을 결정하는 요인들 337 신혈류량 340 사구체여과와 신혈류량의 생리적 조절 341 사구체여과율과 신혈류량의 자동조절 342 CHAPTER 28 한재희 신세관 재흡수와 분비 347 세관재흡수는 양이 많고 매우 선택적이다 347 세관재흡수는 수동수송과 능동수송 기전으로 이뤄져 있다 347 여러 신장단위에 일어나는 재흡수와 분비 352 세관재흡수 조절 359 청소율을 활용한 신장 기능 평가 364 CHAPTER 29 우재석 소변 농축과 희석; 세포외액 오스몰농도와 소듐 농도 조절 369 신장은 희석뇨를 생성해 과다 물을 배설한다 369 신장은 농축뇨를 배설함으로써 물을 보전한다 370 역류증폭기전은 수질사이질에 고오스몰농도를 형성한다 372 신장 수질에 용질 축적을 일으키는 헨레고리의 특성 372 세포외액의 오스몰농도와 소듐 농도 조절 378 삼투수용기-ADH 되먹임계 379 세포외액의 오스몰농도와 소듐 농도 조절에서 갈증의 중요성 381 CHAPTER 30 김수미 포타슘과 칼슘, 인산염, 마그네슘의 신장 조절; 혈액량과 세포외액량을 조절하는 신장 기전의 통합 385 세포외액의 포타슘 농도와 포타슘 배설 조절 385 신장의 칼슘 배설과 세포외액 칼슘 농도 조절 391 신장에서 인산염 배설 조절 393 신장에서 마그네슘 배설과 세포외액 마그네슘 농도 조절 394 세포외액 조절에 관여하는 신장 기능의 통합 394 소듐 및 체액 균형을 유지하는 혈압나트륨배설증가와 혈압수분이뇨의 중요성 395 사이질공간과 혈관계 간 세포외액 분포 397 신경 및 호르몬 기전은 신장-체액되먹임계의 효율성을 올린다 398 소듐 섭취 변화에 대한 통합반응 400 혈액량과 세포외액량을 크게 증가시키는 상황들 401 세포외액량은 크게 증가하나 혈액량은 정상이거나 감소하는 상황들 401 CHAPTER 31 서인석 산-염기 조절 403 H+ 농도는 정교하게 조절된다 403 산과 염기의 정의 및 의미 403 H+ 농도 변화에 대한 방어기전: 완충제와 폐, 신장 404 체액에서 H+ 완충 404 탄산수소염완충계 405 인산염완충계 407 단백질은 중요한 세포내액 완충제이다 407 산?염기 균형의 호흡 조절 408 산염기 균형의 신장 조절 409 H+ 분비와 HCO3 ? 재흡수 410 인산염과 암모니아 완충제는 잉여 H+과 결합하여 "새" 탄산수소이온을 생성한다 412 신장으로 배설되는 산?염기 정량 414 신세관의 H+ 분비 조절 415 신장을 통한 산증 교정―H+ 배설 증가 및 세포외액에 탄산수소이온 추가 416 신장을 통한 알칼리증 교정―H+ 세관 분비 감소와 탄산수소이온 배설 증가 416 CHAPTER 32 서인석 이뇨제와 신장병 423 이뇨제 작용 기전 423 신장병 425 급성신장손상 425 만성신장병에서 기능을 하는 신장단위가 비가역적으로 소실된다 428
UNIT VI 혈액세포와 면역, 혈액응고 439 CHAPTER 33 이동현 적혈구와 빈혈, 적혈구증가증 441 적혈구 441 빈혈 448 적혈구증가증 449 CHAPTER 34 최윤희 감염에 대한 인체 방어: I. 백혈구 및 과립구, 단핵구대식세포계통 그리고 염증 451 백혈구 451 감염으로부터 방어하는 중성구와 대식세포 453 단핵구대식세포계통(그물내피계통) 455 염증: 중성구와 대식세포의 역할 456 호산구 459 호염기구 459 백혈구 감소증 460 백혈병 460 CHAPTER 35 최윤희 감염에 대한 인체 방어: II. 면역과 알레르기 463 후천면역 463 알레르기와 과민성 474 CHAPTER 36 배현수 혈액형; 수혈; 조직 및 장기 이식 477 혈액 면역반응을 유발하는 항원성 477 O-A-B 혈액형군 477 Rh 혈액형군 479 혈액형의 불일치로 인한 수혈부작용 480 조직 및 장기이식 481 CHAPTER 37 임채헌 지혈과 혈액응고 483 지혈 현상 483 혈액응고 기전 485 인체에서 심각한 출혈을 유발하는 조건 491 혈전색전증 상태 492 항응고제의 임상적 사용 493 혈액응고 테스트 494
UNIT VII 호흡 497 CHAPTER 38 이재용 폐환기 499 폐환기의 기계역학 499 폐용적과 용량 502 폐포환기 505 CHAPTER 39 이재용 폐순환, 폐부종, 가슴막액 511 폐순환계의 생리학적 해부 511 폐순환계 혈압 511 폐 혈액량 512 폐혈류와 폐혈액 분포 512 정수압이 폐 국소 폐혈류에 미치는 영향 513 폐모세혈관 혈류역학 515 가슴막공간 액체 517 CHAPTER 40 권혁일 기체교환의 원리; 호흡막을 통한 산소와 이산화탄소 확산 519 폐포공기와 대기공기 조성은 다르다 521 호흡막을 통한 기체 확산 523 CHAPTER 41 권혁일 혈액과 조직액에서 산소와 이산화탄소 수송 529 폐에서 신체조직으로 산소 수송 529 혈액에서 CO2 수송 536 호흡교환비율 538 CHAPTER 42 정진섭 호흡 조절 539 호흡중추 539 호흡의 화학적 조절 541 말초화학수용체―호흡조절에서 산소의 역할 542 운동 시 호흡조절 545 CHAPTER 43 정진섭 호흡부전?병태생리학 및 진단, 산소요법 549 호흡기능 이상을 연구하는 유용한 방법 549 특정 폐기능 이상의 병태생리학 551 저산소증과 산소용법 554 이산화탄소과다증?체액에 과도한 이산화탄소 556 인공호흡 556
UNIT VIII 항공 및 우주, 심해잠수 생리학 559 CHAPTER 44 배재훈 항공 및 고소, 우주 생리학 561 저산소압이 인체에 미치는 영향 561 CHAPTER 45 박규상 심해잠수와 기타 고압 환경 생리 569 높은 기체 분압이 인체에 미치는 영향 569 자가수중호흡장비(스쿠버) 다이빙 573
UNIT IX 신경계: A. 일반 원리와 감각생리학 575 CHAPTER 46 김성현 신경계 구성과 연접의 기본 기능, 신경전달물질 577 신경계의 일반구성 577 중추신경계 기능의 주요 수준 579 신경계와 컴퓨터의 비교 580 중추신경계 연접 580 연접 전달의 특별한 특징 592 CHAPTER 47 김성현 감각수용기와 정보 처리를 위한 신경회로 595 감각수용기 종류와 감지하는 자극 595 감각 자극을 신경신호로 전환 595 신경경로에서 신호 강도 전송―공간 및 시간가중 600 다양한 신경세포 집단에서 신호 전달 및 처리 600 신경 회로의 불안정성과 안정성 605 CHAPTER 48 정승준 몸감각: I. 일반 구성과 촉각, 위치감각 607 중추신경계로 몸감각신호를 전달하는 감각경로 609 등쪽기둥―안쪽섬유띠계의 정보전달 609 앞가쪽경로를 통한 감각신호 전달 617 CHAPTER 49 정승준 몸감각: II. 통증과 두통, 온도감각 621 빠른통증과 느린통증 그리고 통증의 질 621 통증수용기와 자극 621 중추신경계로 가는 2종류의 통증신호 전달경로 622 뇌와 척수의 진통억제계(진통) 625 연관통 626 내장통증 626 온도감각 630
UNIT X 신경계: B. 특수감각 633 CHAPTER 50 구용숙 눈: I. 시각 광학 635 광학의 물리 법칙 635 눈의 광학 637 눈의 액체 시스템―안구내 액체 643 CHAPTER 51 구용숙 눈: II. 망막 수용기와 신경기능 647 망막 구조요소의 해부와 기능 647 시각의 광화학 649 색각 654 망막의 신경기능 655 CHAPTER 52 구용숙 눈: III. 시각의 중추신경생리 661 시각경로 661 시각피질의 구조 및 기능 662 시각상 분석 과정 동안 자극의 신경 패턴 664 안운동과 조절 665 초점조절과 동공의 자율 조절 669 CHAPTER 53 방효원 청각 671 고막과 이소골계 671 달팽이 672 중추 청각 기전 677 CHAPTER 54 김경년 화학 감각―미각과 후각 683 미각 683 후각 687
UNIT XI 신경계: C. 운동 및 통합 신경생리학 693 CHAPTER 55 방효원 척수의 운동기능; 척수반사 695 운동기능을 위한 척수 구조 695 근감각수용기―근육방추와 골지힘줄기관―근조절에 대한 이들의 역할 697 굽힘근반사와 회피반사 702 교차폄근반사 703 상반억제와 상호신경지배 703 자세와 이동 반사 703 CHAPTER 56 방효원 운동기능에 대한 대뇌피질 및 뇌줄기의 조절 707 운동피질과 피질척수로 707 운동기능 조절에서 뇌줄기의 역할 713 안뜰감각과 평형 유지 714 CHAPTER 57 염재범 전반적인 운동 제어에 기여하는 소뇌와 바닥핵 721 소뇌와 그 운동기능 721 바닥핵의 운동기능 730 전체 운동 제어계의 여러 부분 통합 734 CHAPTER 58 김형규 대뇌피질, 뇌의 지적 기능, 학습과 기억 737 대뇌피질의 생리적 해부 737 특정 피질영역의 기능 738 뇌들보와 앞맞교차는 양쪽 대뇌피질 사이에서 사고, 기억, 훈련과 다른 정보를 전달한다 745 사고, 의식, 그리고 기억 745 CHAPTER 59 정승준 둘레계통과 시상하부?뇌의 행동과 동기 기전 751 뇌의 활성?촉구계 751 둘레계통 754 시상하부, 둘레계통의 주 조절 중추 755 둘레계통 기타 부위의 특수기능 759 CHAPTER 60 민선식 뇌의 활동 상태―수면과 뇌파, 뇌전증, 정신병, 치매 763 수면 763 CHAPTER 61 김현우 자율신경계와 부신수질 773 자율신경계의 일반적 구성 773 교감 및 부교감신경의 기본적 특성 775 교감 및 부교감신경계에 의한 표적기관의 선택적 자극 또는 “집단방출” 783 CHAPTER 62 김현우 뇌혈류와 뇌척수액, 뇌 대사 787 뇌혈류 787 뇌척수액계 790 뇌 대사 793
UNIT XII 위장관생리학 795 CHAPTER 63 김병주 위장관 기능의 일반적 원리―운동성과 신경조절, 혈액순환 797 위장관 운동성의 일반적 원리 797 위장관 기능의 신경조절―장관신경계 799 위장관 운동의 호르몬 조절 802 위장관의 기능적 운동 803 위장관 혈류―“내장 순환” 804 CHAPTER 64 한승호 소화관에서 음식물의 추진 및 혼합 809 음식물 섭취 809 위의 운동기능 811 소장운동 814 결장운동 816 장 활동에 영향을 미치는 기타 자율반사 818 CHAPTER 65 한승호 소화관의 분비 기능 819 소화관 분비의 일반 원칙 819 침 분비 821 위 분비 823 췌장 분비 827 간의 담즙분비 830 소장 분비 832 CHAPTER 66 김병주 위장관에서 소화와 흡수 835 가수분해에 의한 다양한 음식물의 소화 835 위장관 흡수의 기본원리 839 소장에서 흡수 840 대장에서 흡수: 대변 형성 844 CHAPTER 67 조영경 위장관 장애 생리학 847
UNIT XIII 대사와 체온조절 853 CHAPTER 68 장수정 탄수화물대사와 삼인산아데노신 형성 855 CHAPTER 69 정한성 지질대사 865 트라이글리세라이드(중성지방)의 기본적인 화학구조 865 체액에서 지질 운반 865 CHAPTER 70 정한성 단백질대사 879 CHAPTER 71 조영경 간 885 CHAPTER 72 진영호 식이균형; 식이조절; 비만 및 기아; 비타민과 무기질 891 에너지의 섭취와 소비는 정상 상태에서는 균형이 유지된다 891 음식물 섭취와 에너지 저장 조절 893 CHAPTER 73 김종연 에너지역학과 대사율 909 CHAPTER 74 진영호 체온조절과 열 917 정상 체온 917 체온은 열생산과 열손실의 균형을 유지함으로써 조절된다 917 체온 조절―시상하부의 역할 921 체온조절 이상 925
UNIT XIV 내분비와 생식 929 CHAPTER 75 김용운 내분비학 개론 931 화학전령들에 의한 신체기능 조정 931 호르몬의 화학구조와 합성 932 호르몬 분비, 운반 그리고 혈액으로부터 청소 934 호르몬의 작용기전 936 CHAPTER 76 김용운 뇌하수체호르몬과 시상하부에 의한 조절 945 뇌하수체와 시상하부와의 관계 945 시상하부가 뇌하수체호르몬의 분비를 조절한다 947 성장호르몬의 생리 기능 948 뇌하수체뒤엽과 시상하부와의 관계 955 CHAPTER 77 방효원 갑상샘대사호르몬 959 갑상샘대사호르몬의 합성과 분비 959 갑상샘호르몬의 생리학적 기능 963 갑상샘호르몬 분비 조절 967 CHAPTER 78 김수미 부신피질호르몬 973 코르티코스테로이드: 무기질부신피질호르몬, 당질부신피질호르몬 및 남성호르몬 973 부신피질호르몬의 합성과 분비 973 무기질부신피질호르몬의 기능―알도스테론 976 당질부신피질호르몬의 기능 980 CHAPTER 79 박형서 인슐린, 글루카곤, 그리고 당뇨병 991 인슐린과 대사기능 991 글루카곤과 그 기능 999 혈당 조절기전 요약 1001 CHAPTER 80 박형서 부갑상샘호르몬, 칼시토닌, 칼슘과 인 대사, 비타민D, 뼈, 이 1007 세포외액 및 혈장에서 칼슘 및 인 조절에 대한 개요 1007 뼈와 세포 외 칼슘 및 인의 상호관계 1009 비타민D 1013 부갑상샘호르몬(PTH) 1016 칼시토닌 1019 칼슘이온 농도 조절의 요약 1020 이 생리 1022 CHAPTER 81 이기호 남성 생식과 호르몬기능(그리고 솔방울샘 기능) 1027 정자발생 1027 남성 성행위 1032 테스토스테론과 다른 남성 성호르몬 1034 CHAPTER 82 이기호 임신 전 여성 생리학과 여성호르몬 1043 여성 성기관의 생리적 해부 1043 난소 내에서 난자발생과 난포 발달 1043 여성호르몬계 1045 월별 난소주기와 생식샘자극호르몬의 기능 1045 난소호르몬 기능―에스트라다이올과 프로제스테론 1049 여성의 매월 주기의 조절―난소와 시상하부 뇌하수체호르몬 사이의 상호작용 1054 여성 성 행동 1058 CHAPTER 83 이기호 임신과 수유 1063 난자의 성숙과 수정 1063 배아의 초기 영양 1065 태반의 해부학과 기능들 1065 임신기간 동안 호르몬 인자들 1067 분만 1072 수유 1075 CHAPTER 84 남주현 태아 및 신생아 생리학 1079