목차 일부
제1장 의료의 발전과 의무기록의 역사 ... 9
의무기록의 발달과정 ... 9
의무기록에 대한 국제적 관심 변화 ... 17
우리나라 의무기록의 역사 ... 18
제2장 의무기록과 의무기록 전문인 ... 23
의무기록의 정의 및 용도 ... 23
의무기록의 이용 ... 24
의무기록의 가치 ... 26
의무기록 전문인의 직제 및 자격요건 ......
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목차 전체
제1장 의료의 발전과 의무기록의 역사 ... 9
의무기록의 발달과정 ... 9
의무기록에 대한 국제적 관심 변화 ... 17
우리나라 의무기록의 역사 ... 18
제2장 의무기록과 의무기록 전문인 ... 23
의무기록의 정의 및 용도 ... 23
의무기록의 이용 ... 24
의무기록의 가치 ... 26
의무기록 전문인의 직제 및 자격요건 ... 27
의무기록 전문인을 위한 교육제도 ... 29
의무기록협회 및 의무기록사 윤리강령 ... 35
의무기록에 대한 책임 ... 39
의무기록위원회의 구성, 역할 및 운영 ... 43
제3장 의무기록서식, 필수내용 및 분석 ... 51
의무기록 서식의 제정 ... 51
의무기록 기본서식의 종류 및 내용 ... 56
의무기록 서식의 배열 ... 135
문제지향식 의무기록 ... 140
의무기록의 정질 정량 분석 ... 144
제4장 등록번호 부여, 의무기록 배열 및 관리 ... 149
등록번호 부여제도 ... 149
등록번호 부여제도의 변경 ... 153
번호 색인 대장 ... 154
의무기록의 배열방법 ... 154
배열방법의 변경 ... 159
의무기록의 중앙화·분산화 관리 ... 160
의무기록 배열에 필요한 시설·장비 및 물품 ... 161
의무기록의 대출 관리 ... 172
의무기록 배열시에 고려해야 할 사항 ... 176
사용빈도가 낮은 기록의 관리와 보존 ... 178
마이크로필림 ... 181
광 화일 시스템 ... 195
제5장 환자색인, 의사색인 및 질병·수술색인 ... 201
환자색인 ... 201
의사색인 ... 206
질병·수술 색인 ... 208
제6장 통계자료의 수집 및 분석 ... 219
의무기록과와 병원통계 ... 219
용어의 정의 ... 220
통계작성과정 ... 222
의무기록과에서 작성하는 통계 ... 223
통계월보 ... 237
통계연보 ... 250
통계업무의 전산처리 ... 250
자료의 제시 ... 251
제7장 의료정보 관리와 컴퓨터의 이용 ... 259
병원업무 전산화의 필요성 ... 260
전산화 체제 도입의 단계 ... 260
병원업무의 전산화 ... 263
의무기록업무의 전산화 ... 264
병원정보 전산화에 있어서 의무기록 실무자의 역할 ... 272
컴퓨터란 ? ... 273
제8장 적정진료보장 ... 281
적정진료보장의 역사적 발전배경 ... 281
양질의 의료 ... 283
적정진료보장의 접근방법 ... 284
의료의 질 평가 ... 288
기타 의사위원회의 의료의 질 관리활동 ... 315
우리나라 병원 표준화 사업 ... 317
QA 프로그램에 있어서 의무기록사의 역할 ... 321
제9장 암등록제도 ... 323
종양 ... 324
암등록제도의 정의 및 목적 ... 334
병원 암등록제도의 운영 ... 335
한국 암등록 조사서의 기재내용과 기재방법 ... 337
자료의 분석 ... 339
암등록자료의 제시 및 이용 ... 339
ICD-O의 구성 및 사용법 ... 345
암등록 예제 ... 351
제10장 의학용어와 질병분류 ... 363
의학용어 ... 363
질병분류체계 ... 365
한국 표준 질병 사인 분류 ... 366
국제 질병분류 제9차 개정판 (ICD-9) ... 367
제11장 의무기록에 관련된 법적 문제 ... 395
의무기록의 필수내용 ... 395
의무기록의 보관 ... 396
정보의 노출 ... 398
법정에서의 의무기록 ... 401
의무기록과장의 책임 ... 402
제12장 의무기록과의 운영 ... 407
기획의 기능 ... 408
조직의 기능 ... 421
통제의 기능 ... 430
지도의 기능 ... 434
제13장 의무기록과와 병원조직 ... 441
의사전달 ... 441
의사결정 ... 443
문서관리 ... 444
병원조직 ... 446
부록 ... 455
부록 1. 의무기록관리규정 ... 457
부록 2. 병원표준화심사요강 ... 475
부록 3. 수련병원지정신청용 의무기록과 자료 ... 491
부록 4. 의무기록과 업무절차 개요 ... 497
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