목차 일부
第1章 膝關節總論
Ⅰ. 슬관절의 임상해부학 ... 2
1. 관절낭외의 해부학 ... 2
2. 관절낭내의 해부학 ... 8
Ⅱ. 슬관절구성체의 조직과 생리 ... 11
A. 관절연골(articular cartilage) ... 11
B. 관절낭(articular capsule)과 활막(synovial membrane) ... 14
C. ...
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第1章 膝關節總論
Ⅰ. 슬관절의 임상해부학 ... 2
1. 관절낭외의 해부학 ... 2
2. 관절낭내의 해부학 ... 8
Ⅱ. 슬관절구성체의 조직과 생리 ... 11
A. 관절연골(articular cartilage) ... 11
B. 관절낭(articular capsule)과 활막(synovial membrane) ... 14
C. 반월판(meniscus)또는 섬유연골판 ... 17
D. 활액(synovial fluid) ... 20
Ⅲ. 슬관절의 기능해부와 생체력학 ... 27
1. 슬관절의 기능해부 ... 27
2. 슬관절의 생체력학 ... 36
Ⅳ. 주요임상증상(主要臨床症狀) ... 41
1. 슬관절진단에 관한 일반적 사항 ... 41
2. 주요임상증상 ... 44
Ⅴ. 슬관절질환의 임상검사법 ... 51
A. 운동범위의 측정 ... 51
B. X선검사 ... 53
C. 관절액검사(關節液檢査) ... 59
D. 생검(生檢)과 병리조직검사 ... 65
E. 관절조영법(關節造影法) ... 67
1. 일반적 사항 ... 67
2. Andren & Wehlin의 방법 ... 68
3. 슬관절 조영법의 평가 ... 73
F. 관절경검사 ... 74
1. 21호 관절경 ... 74
2. 21호 관절경 사용기술 ... 75
3. 관절경검사의 부작용과 합병증 ... 79
4. 슬관절의 관절경적 진단학 ... 80
5. 관절경의 치료적 응용 ... 86
G. 슬관절 scintigram ... 88
1. 골 scintigram ... 88
2. 중요한 질환의 골 scintigram ... 89
3. Scintigram에 의한 감별진단 ... 98
4. Synovial membrane의 scintigram ... 99
H. CT scanning ... 101
第2章 膝關節의 疾患
Ⅰ. 선청성질환 ... 110
1. 선천성 슬개골(congenital patellar defect) ... 110
2. 선천성 슬관절탈구(congenital dislocation of the knee joint) ... 110
3. 선천성 슬개골탈구(congenital dislocation of the patella) ... 111
4. 선천성 슬관절 구축(congenital contracture of the knee joint) ... 112
5. 분열(分裂)슬개골 ... 112
Ⅱ. 후천성 정력학적 변형 ... 114
A. 무릎의 변형 ... 114
1. 내반슬(genu varum), O-각 ... 115
2. Blount(病) ... 118
3. 외반슬(genu valgum), X-각 ... 119
4. 반장슬(genu recurvatum) ... 120
5. 변형의 치료 ... 121
B. 무릎의 contracture와 ankylosis ... 125
1. 슬관절의 contracture ... 125
2. 슬관절의 ankylosis ... 130
Ⅲ. 슬관절의 dislocation과 fracture ... 136
1. 외상성 슬관절탈구(traumatic dislocation of the knee joint) ... 136
2. 대퇴골과상부골절(supracondylar fracture of the femur) ... 137
3. 대퇴골과부골절(condylar fracture of the femur) ... 140
4. 대퇴골하단 골단선이해(separation of lower epiphysis of the femur) ... 141
5. 경골과간융기골절(fractrue of intercondylar eminence of the tibia) ... 142
6. 경골과부골절(fracture of the tibial condyle) ... 143
7. 슬개골골절(fracture of the patella) ... 147
8. 경골상단 골단선이해(separation of upper epiphysis of the tibia) ... 149
9. 슬관절부의 osteochondral fracture ... 150
10. 기타 슬신전기구의 손상 ... 152
Ⅳ. 슬내장(internal derangement of the knee) ... 156
A. 개론(槪論) ... 156
1. 슬내장(膝內障)의 개념과 분류 ... 156
2. 슬내장의 발생기전 ... 156
3. 반월판손상 ... 161
4. Ligament 손상 ... 169
5. Ligament손상 등에 의한 슬관절 이상가동성 검사법(test) ... 173
6. 슬관절의 불안전성(instability) ... 175
7. 비반월판(非半月板), 비인대성 슬내장과 유사질환 ... 176
8. 기타 ... 181
B. 관절조영(關節造影) ... 183
1. 반월판이상(半月板異常) ... 183
2. 그 밖에 슬내장(internal derangement of the knee) ... 186
C. 관절경적진단(關節鏡的診斷) ... 188
Ⅴ. 무릎의 염증성 질환 ... 192
A. 개론(槪論) ... 192
1. 급성화농성슬관절염(acute pyogenic artritis of the knee) ... 192
2. 유아(幼兒)의 급성화농성슬관절염 ... 195
3. 그 밖의 급성화농성슬관절염 ... 195
4. 슬관절결핵(膝關節結核) ... 196
5. rheumatoid arthritis ... 200
6. 약년성(弱年性)rheumatism 관절 ... 207
7. 그 밖에 염증성질환 ... 209
B. 관절경적진단(關節鏡的診斷) ... 212
1. 수기(手技)에 관해서 ... 212
2. 관절경상(關節鏡像)의 해석 ... 214
3. 관절경적진단의 요점 ... 220
Ⅵ. 발육기 및 靑少年期의 장해 ... 221
1. Osgood-Schlatter 병 ... 221
2. Larsen-Johansson-Sinding병 ... 222
3. 슬개연골연화증(chondromalacia patella) ... 223
4. 슬개골고위증(high riding patella) ... 231
5. 습관성(재발성)슬개골탈구(habitual(recurrent)dislocation of the knee) ... 235
Ⅶ. 괴사성질환(necrotic disease) ... 240
1. 이단성골연골염(osteochondritis dissecans) ... 240
2. 슬특발성골괴사(spontaneous osteonecrosis of the knee) ... 243
Ⅷ. 변성질환(degenerative disease) ... 250
1. 변형성 슬관절증(arthrosis deformans of the knee joint) ... 250
2. 변형성 슬개대퇴관절증(arthrosis deformans of patellofemoral joint) ... 266
3. 신경장해성관절증(neuropathic arthropathy or charcot joint) ... 269
4. 슬관절특발성출혈(spontaneous hemorrhage of the knee joint) ... 273
Ⅸ. 대사 및 계통질환에 있어서 슬관절진환 ... 277
1. 통풍과 통풍성관절염(gout and gouty arthrosis) ... 277
2. 위통풍(pseudogout) ... 279
3. 혈우병성관절증(hemophilic arthrosis) ... 283
4. 색소성융모결절성활막염(pigmented villonodular synovitis) ... 287
5. Alkapton 요성관절증(ochronotic arthropathy) ... 290
Ⅹ. 무릎주변의 활액낭염(bursitis of the knee joint) ... 296
1. 전슬개골활액낭염(prepatallar bursitis) ... 296
2. 전경골활액낭염(pretibial bursitis) ... 298
3. 슬와부낭종(popliteal cyst) ... 298
XI. 슬관정부 종양(tumor in the region of the knee joint) ... 300
1. 연부종양(soft tissue tumor) ... 300
2. 골종양(bone tumor) ... 307
XII. Soprts에 의한 무릎 장해 ... 317
1. 인대손상(ligament injury) ... 317
2. 반월판손상(meniscus injury) ... 318
3. 슬개연골연화증(chondromalacia patella) ... 318
4. Jumper's knee ... 319
5. 관절내유리체(關節內遊離體) ... 320
6. 붕장해(shelf 障害) ... 320
7. 슬와부낭종(popliteal cystoma) ... 320
8. Illiotibial band friction syndrome ... 321
第3章 膝關節手術法
슬관절 절개와 중요한 진입로(arthrotomy & approach) ... 324
Ⅰ. 개창(開窓) 또는 배액법(drainage) ... 327
Ⅱ. Synovectomy와 joint d$$\acute e$$bridement ... 328
1. 활막절제술(synovectomy) ... 328
2. Joint d$$\acute e$$bridement ... 331
Ⅲ. 반월판절제술(meniscectomy) ... 332
1. 수술전의 처치와 수술기계(手術器械) ... 332
2. 수술법(手術法) ... 335
3. 수술후의 처치(處置)와 예후(豫後) ... 339
Ⅳ. 인대재건술(靭帶再建術) ... 341
1. 신선손상(新鮮損傷) ... 343
2. 진구성인대손상(陳舊性靭帶損傷) ... 347
Ⅴ. 슬개골탈구의 수술(선천성, 습관성, 외상성) ... 356
1. 수술의 종류 ... 356
2. 일반적수술법의 수술수기(手術手技)와 후요법(後療法) ... 358
3. 수술적응(手術適應) ... 360
Ⅵ. 교정골절술(corrective osteotomy) ... 362
1. 적응과 종류, 수술식 ... 362
2. 경골골절술(tibial osteotomy) ... 363
3. 대퇴골과상골절술(supracondylar osteotomy of the femur) ... 372
4. 골절술(osteotomy)의 합병증 ... 375
Ⅶ. 슬관절형성술(arthroplasty of the knee joint) ... 377
1. 대퇴사두근(quadriceps femoris m.) 구축증(拘縮症)에 대한 관절형성(arthroplasty) ... 378
2. 대퇴골골절후에 보이는 슬관절경직에 대한 관절형성술(arthroplasty) ... 379
3. 골성강직(bony ankylosis)에 대한 arthroplasty ... 384
4. 전형적 관절형성술후의 관절형태 추이(推移) ... 391
5. 기타 특수례의 슬관절형성술(膝關節形成術) ... 393
Ⅷ. 인공슬관절치환술(total knee replacement arthroplasty) ... 396
1. 인공슬관절의 역사적 변천 ... 396
2. 인공슬관절의 적응 ... 398
3. 인공슬관절의 종류와 선택 ... 400
4. 대표적인 인공슬관절의 수술수기(手術手技) ... 407
5. 후요법(後療法) ... 418
6. 합병증(合倂症) ... 419
Ⅸ. 슬관절고정술(arthrodesis of the knee) ... 424
1. 슬관절고정술의 적응과 관련되는 제인자(諸因子) ... 424
2. 슬관절고정술의 피부절개(皮膚切開) ... 425
3. 각종수술법의 요점 ... 427
Ⅹ. 경시하수술법(鏡視下手術法) ... 433
1. 관절경(關節鏡)과 기계(器械) ... 433
2. 수술수기(手術手技) ... 435
3. 대표적인 경시하수술(鏡視下手術) ... 436
第4章 Rehabilitation과 슬관절의 離斷·義足
Ⅰ. 슬관절의 rehabilitation ... 440
1. 무릎의 rehabilitation과 평가 ... 440
2. 무릎의 근력강화(筋力强化) program ... 443
3. 관절가동역 개선과 stretching ... 446
4. 장구요법(裝具療法) ... 447
Ⅱ. 슬관절이단(膝關節離斷)과 의족(義足) ... 450
1. 슬관절이단 수술수기에 있어서 문제점 ... 450
2. 무릎 의족(義足)에 관해서 ... 454
第5章 Rehabilitation 整形外科
Ⅰ. 외상(外傷) ... 458
A. 골절(fracture) ... 458
1. 골절총론(骨折總論) ... 458
2. 골절각론(骨折各論) ... 465
B. 관절(關節)의 외상(外傷) ... 478
1. 타박(打撲) 또는 좌상(contusion) ... 478
2. 염좌(sprain) ... 478
3. 슬관절내장(internal derangement of the knee) ... 479
4. 견관절건판손상(injury of the rotatory cuff) ... 482
5. 탈구(dislocation) ... 483
C. 신경의 외상(外傷) ... 487
1. 말초신경(末梢神經)의 구조 ... 487
2. 말초신경손상(末梢神經損傷)의 총론 ... 487
3. 말초신경손상(末梢神經損傷)의 각론 ... 490
D. 피부(皮膚), 건(tendon), 근육의 외상 ... 495
1. tendon의 외상 ... 495
2. 근육의 외상 ... 496
E. 혈관(血管)의 외상 ... 497
Ⅱ. 척추(脊椎)·척수손상(脊髓損傷) ... 498
A. 척추손상(injuries of the spine) ... 498
1. 추체압박골절(compression fracture of the vertebra) ... 498
2. 척추탈구(脊椎脫臼) 및 탈구골절(dislocation - fracture) ... 500
3. 횡돌기 및 극돌기골절(fracture of the transverse process and spinous process) ... 503
B. 척수손상(spinal cord injuries) ... 504
Ⅲ. 사지절단(四肢切斷) 및 이단(離斷) ... 517
1. 절단(切斷) 및 이단(離斷)의 적응 ... 517
2. 절단부위(切斷部位) ... 517
3. 단단(斷端)의 합병증 ... 520
Ⅳ. 감염성질환(感染性疾患) ... 521
1. 화농성골수염(suppurative osteomyelitis) ... 521
2. 화농성관절염(suppurative arthritis) ... 522
3. 골의 결핵(tuberculosis of the bone) ... 523
Ⅴ. 대사(代謝) 및 내분비질환(內分泌疾患) ... 525
1. 구루병(rickets) 및 골연화증(osteomalacia) ... 525
2. 비타민 C 결핍증 ... 525
3. 부갑상선 기능항진증(hyperparathyroidism) ... 526
4. 부갑상선 기능저하증(hypoparathyroidism) ... 526
5. 부신피질 hormone(adrenal cortical hormone) ... 526
6. 골조송증(osteoporosis) ... 527
7. 통풍(gout) ... 528
Ⅵ. 변형성 관절증(arthrosis deformans) ... 529
1. 변형성 고관절증(arthrosis deformans of the hip) ... 530
2. 변형성 슬관절증(arthrosis deformans of the knee) ... 532
3. 기타 변형성 관절증(arthrosis deformans) ... 533
Ⅶ. 선천성질환(先天性疾患) ... 534
1. 선천성기형(先天性奇形) ... 534
2. 선천성골계통질환(先天性骨系通疾患) ... 543
Ⅷ. 골단부의 질환 ... 545
1. Perthes'disease ... 545
2. 특발성대퇴골두괴사(idiopathic necrosis of the femoral head in adults) ... 547
3. 대퇴골두일증(slipped upper femoral epiphysis) ... 547
4. Osgood-Schlatter disease ... 547
5. Kienb$$\ddot o$$ok's disease ... 548
6. First K$$\ddot o$$hler's disease ... 548
7. Second K$$\ddot o$$hler's disease ... 548
8. 종골골단염(apophysitis calcanei) ... 549
Ⅸ. 골종양(bone tumor) ... 550
1. 양성골종양(benign bone tumor) ... 550
2. 악성골종양(malignant bone tumor) ... 553
Ⅹ. Rheumatoid Arthritis ... 556
XI. 신경·근질환(筋疾患) ... 568
1. 척수성소아마비 혹은 급성척수의 전각염 ... 568
2. 뇌성마비 ... 568
3. 진행성근 dystrophy증 ... 574
4. 근위축성 측삭경화증 ... 575
XII. 척추(脊椎)의 질환 ... 576
1. 추간판증(disc lesion) ... 576
2. 척추분리증 및 척추일증(spondylolysis, spondylolisthesis) ... 588
3. 척추관협착증(spinal canal stenosis) ... 590
4. 변형성척추증(spondylosis deformans) ... 591
5. 척주변형(脊柱變形) ... 595
6. 척주인대골화증(脊柱靭帶骨化症) ... 610
7. 척추기형(脊椎奇形) ... 613
8. 그 밖에 질환 ... 615
XIII. 연부조직(軟部組織)의 염증성질환 ... 618
1. 오십견 혹은 견관절주위염 ... 618
2. 활액낭염(synobial bursitis) ... 619
3. 건초염(tendovaginitis) ... 619
4. 근막염 혹은 결합직염 ... 619
XIV. 척수종양(tumor of the spinal cord) ... 620
XV. 사지(四肢)의 변형 ... 623
1. 내반고와 외반고(coxa vara, coxa valga) ... 623
2. 내반슬과 외반슬(genu varum, genu balgum) ... 623
3. 반장슬(genu recurvaturm) ... 624
4. 편평족(flat foot) ... 624
5. 외반모지(hallux valgus) ... 624
6. Hammer toe ... 624
7. 외반주와 내반주(cubitus valgus, cubitus varus) ... 625
참고문헌 ... 627
상해진단지침 ... 643
인체해부도 ... 657
색인 ... 835
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