목차 일부
제1장 의료의 발전과 의무기록의 역사 ... 1
의무기록의 발달과정 ... 1
의무기록에 대한 국제적 관심 변화 ... 10
우리나라 의무기록의 역사 ... 11
제2장 의무기록과 의무기록 전문인 ... 15
의무기록의 정의 및 용도 ... 15
의무기록의 이용 ... 16
의무기록의 가치 ... 18
의무기록 전문인의...
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목차 전체
제1장 의료의 발전과 의무기록의 역사 ... 1
의무기록의 발달과정 ... 1
의무기록에 대한 국제적 관심 변화 ... 10
우리나라 의무기록의 역사 ... 11
제2장 의무기록과 의무기록 전문인 ... 15
의무기록의 정의 및 용도 ... 15
의무기록의 이용 ... 16
의무기록의 가치 ... 18
의무기록 전문인의 직제 및 자격요건 ... 19
의무기록 전문인을 위한 교육제도 ... 22
의무기록 전문인의 역할 ... 28
의무기록협회 및 의무기록사 윤리강령 ... 33
의무기록에 대한 책임 ... 37
의무기록위원회의 구성, 역할 및 운영 ... 42
제3장 의무기록서식, 필수내용 및 분석 ... 49
의무기록 서식의 제정 ... 49
의무기록 기본서식의 종류 및 내용 ... 52
의무기록 서식의 배열 ... 139
문제지향식 의무기록 ... 140
의무기록의 정질 정량 분석 ... 146
제4장 등록번호 부여, 의무기록 배열 및 관리 ... 149
등록번호 부여제도 ... 149
등록번호 부여제도의 변경 ... 153
번호 색인 대장 ... 154
의무기록의 배열방법 ... 154
배열방법의 변경 ... 159
의무기록의 중앙화·분산화 관리 ... 160
의무기록 배열에 필요한 시설·장비 및 물품 ... 161
의무기록의 대출 관리 ... 172
의무기록 배열시에 고려해야 할 사항 ... 177
사용빈독가 낮은 기록의 관리와 보존 ... 179
마이크로필름 ... 183
광 화일 시스템 ... 189
제5장 환자색인, 의사색인 및 질병·수술색인 ... 195
환자색인 ... 195
의사색인 ... 201
질병·수술색인 ... 203
제6장 통계자료의 수집 및 분석 ... 215
의무기록과와 병원통계 ... 215
용어의 정의 ... 216
통계의 작성과정 ... 218
의무기록과에서 작성하는 통계 ... 219
일일 퇴원분석 예제 ... 230
통계월보 ... 233
진료통계 비교월보 ... 245
외래환자통계 ... 245
통계연보 ... 248
통계업무의 전산처리 ... 248
자료의 제시 ... 251
제7장 의료정보 관리와 컴퓨터의 이용 ... 257
진료관련자료의 종류 ... 257
병원업무 전산화의 필요성 ... 260
전산화 체제 도입의 단계 ... 261
병원업무의 전산화 ... 264
의무기록업무의 전산화 ... 267
전산화된 의무기록 ... 275
병원정보 전산화에 있어서 의무기록 업무 및 실무자의 역할 변화 ... 278
제8장 적정진료보장 ... 281
적정진료보장의 역사적 발전배경 ... 281
양질의 의료 ... 284
적정진료보장의 접근방법과 모델 ... 285
진료지침과 표준화된 주진료 과정 ... 289
QI 업무에 사용디는 tools ... 293
의료이용도 관리 ... 295
전통적 QA 프로그램의 시행절차 ... 298
의료감사 ... 300
안전관리 ... 303
기타 의사위원회의 의료의 질 관리활동 ... 306
우리나라 병원 표준화 사업 ... 308
의료기관서비스 평가제도 ... 313
QA 프로그램에 있어서 의무기록사의 역할 ... 315
제9장 암등록제도 ... 317
종양 ... 318
암등록제도의 정의 및 목적 ... 328
병원 암등록제도의 운영 ... 329
한국 암등록 제도 ... 330
암등록자료의 제시 및 이용 ... 343
ICD-O의 구성 및 사용법 ... 348
암등록 예제 ... 365
제10장 의학용어와 질병분류 ... 375
의학용어 ... 375
질병분류체계 ... 377
한국 표준 질병 사인 분류 ... 378
국제 질병분류 제10차 개정판(ICD-10) ... 379
ICD-9-CM Vol. Ⅲ ... 389
Diagnosis Related Groups(DRG) ... 395
우리나라의 DRG 지불제도 시범사업 ... 401
진료과별 및 질환별 DRG ... 409
질병 및 수술분류 예제(1) ... 422
질병 및 수술분류 예제(2) ... 431
제11장 의무기록에 관련된 법적 문제 ... 439
의무기록의 보관 관련 법규 ... 443
비밀유지에 관한 법규 ... 445
법정에서의 의무기록 ... 450
의무기록과정의 책임 ... 451
제12장 의무기록과의 운영 ... 457
기획의 기능 ... 458
조직의 기능 ... 472
통제의 기능 ... 481
지도의 기능 ... 487
제13장 의무기록과와 병원조직 ... 493
의사전달 ... 493
의사결정 ... 495
문서관리 ... 496
병원조직 ... 500
부록 ... 507
부록 1. 의무기록관리규정 및 의무기록위원회 운영내규 ... 509
부록 2. 수련병원 실태조서 및 2000년도 병원표준심사요강 ... 525
부록 3. 의료기관 서비스 평가 의무기록 관련사항 ... 553
부록 4. 의무기록과 업무절차 개요 ... 599
참고문헌 ... 655
찾아보기 ... 659
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