목차 일부
제1부 치매에 대한 통합적 접근법
제1장 치매의 이해
1. 치매환자에 대한 이해 ... 15
2. 치매의 개념과 정의 ... 18
3. 알츠하이머형 치매 ... 23
1) 알츠하이머형 치매의 증상과 경과의 특징 ... 23
제2장 치매환자를 위한 케어 기술
1. 기본 원칙 및 대처방법 .....
더보기
목차 전체
제1부 치매에 대한 통합적 접근법
제1장 치매의 이해
1. 치매환자에 대한 이해 ... 15
2. 치매의 개념과 정의 ... 18
3. 알츠하이머형 치매 ... 23
1) 알츠하이머형 치매의 증상과 경과의 특징 ... 23
제2장 치매환자를 위한 케어 기술
1. 기본 원칙 및 대처방법 ... 34
2. 문제행동에 대한 관리 ... 37
1) 기본 원리 ... 38
2) 일반적으로 유념해야 할 사항 ... 39
3. 치매 노인의 이상 행동과 배경 ... 40
1) 배회-인상적이었던 주요 장면의 재현 ... 41
2) 흥분과 공격 - '측은한 정'으로 접한다 ... 44
3) 망상과 환각 - 건망에서 시작되는 뿌리가 얕은 것 ... 45
4) 짐을 싸는 것과 수집 - 과거의 생활습관이 나타남 ... 47
5) 청소와 파괴 - 자발성의 발휘로 받아들인다 ... 48
6) 농변(弄便)과 이식(異食) - 농변(弄便)이라는 것은 존재하지 않는다 ... 50
7) 인물오인 - 남녀에서 내용에 차이가 있다 ... 52
4. 문제행동의 대처방안 ... 55
1) 사회적인 지위 - "그는 정상적으로 보인다" ... 55
2) 우울증/무관심/고립-'왜 그는 더 이상 아무것에도 관심이 없나?" ... 57
3) "왜 김 여사는 식당의 식탁에서 수저 등을 가지고 나가나?" ... 59
4) 배회 - "여기서 집에 어떻게 가죠?" ... 61
5) 의심-"네가 내 돈을 가져갔지?" ... 63
6) 망상 ... 65
7) 환각 ... 67
8) 파괴적인 반응 - "아무일도 아닌데 법석을 떤다 : 또 한 번의 대소동" ... 69
9) "해질 무렵만 되면 그녀는 왜 이렇게 가만히 있지를 못하고 안절부절 해 할까?" ... 71
10) 부적당한 행동 -"강 여사는 눈치 없고, 무례하고, 강요적이다. 어린 아이 같고 나를 지속적으로 쫓아다닌다." ... 74
11) 안전사고-"어항 속의 모래를 먹었을 줄이야 누가 상상이나 했겠는가?" ... 76
제3장 사회복지적인 개입
1. 사회복지사의 개입 ... 79
2. 효율적인 간병을 위한 조언 ... 81
3. 가족과의 대화방법 ... 82
4. 가족들을 돕기 위한 서비스와 자원에 대한 정보 제공 ... 85
5. 직원간의 대화 및 간호의 조정 ... 87
6. 외부서비스 제공자들과의 교류 ... 88
7. 치매환자의 수발인(primary caregiver) ... 89
1) 치매환자의 수발인 ... 89
2) 치매노인 수발책임의 공유 ... 90
3) 치매노인 수발로 인한 부담감 ... 91
4) 과중한 부담감의 결과인 노인학대 ... 93
5) 주 수발인과 다른 가족원과의 갈등 ... 94
6) 수발인들이 수발상황에서 갖는 긍정적 경험 ... 94
7) 수발인을 위한 휴식 서비스 ... 95
8) 수발인을 대상으로 하는 교육 및 훈련 프로그램 ... 96
9) 수발인 지지집단 ... 96
10) 결론 ... 97
제2부 그룹홈의 이해
제1장 왜 그룹 홈 케어인가
1. 그룹 홈 케어와의 만남 ... 101
1) 그룹 홈의 역사 ... 101
2) 그룹 홈 케어의 특징ㆍ장점ㆍ이념 ... 102
2. 그룹 홈의 구상에서 「사랑의 마을」의 개설까지 ... 103
1) 일본인에게 맞다 ... 103
2) 일본식 그룹 홈의 모색 ... 104
3) 설립 이념과 사랑의 마을 방식의 전체성 ... 104
4) 개설할 때까지 ... 111
3. 그룹 홈 하코다떼 사랑의 마을 탄생 ... 115
1) 시설의 개요 ... 116
2) 입주자 ... 117
3) 스텝 ... 120
4) 그룹 홈의 생활 ... 122
5) 의료와의 관계 ... 124
6) 지역 사람들과의 관계 ... 125
7) 가족과의 관계 ... 125
8) 최종 ... 126
제2장 그룹홈 케어의 기초와 전개
1. 그룹홈 케어의 관점 ... 127
1) 생활 장애인으로서의 치매성 노인 ... 127
2) Group Home Care의 목표 ... 127
3) 그룹홈 케어의 전체상(TLC: 생활 요법적 케어)Therapeutic Living Care ... 129
2. 그룹홈 케어를 위한 기초적인 이해 ... 129
1) 치매의 진단을 둘러싼 케어의 두 가지 접근 ... 129
2) 이중 판정(double judge)의 필요성 ... 130
3. 그룹 홈 케어의 원칙 ... 132
1) 편안히, 즐겁게 ... 132
2) 자유롭게, 있는 그대로 ... 133
3) 함께하는 케어 그리고 케어 받는 케어로 ... 134
4) 남아있는 기능으로 생활의 기쁨과 자신감을 ... 134
5) 언제나 같은, 친숙한 환경 ... 135
6) 생활의 모든 면에서 ... 136
7) 적당하게 ... 136
4. 치매성 노인 케어의 기초 ... 136
1) 단점상태에서의 해방 - 호전될 수 있는 치매로의 접근 ... 136
2) contact 케어 ... 140
5. 기억재생 장애의 조정 케어 ... 145
1) 생활재편성을 위한 요법적 케어 ... 145
2) 재생장애의 조정 케어 ... 145
3) 정재생과 조정 케어 ... 145
4) 의사재생과 조정 케어 ... 146
5) 오재생과 조정 케어 ... 148
6. MRO-A(Modified Reality Orientation-AINOSATO: 수정판 실제 새로운 환경에 대한 적응 : 사랑의 마을 방식) ... 149
1) MRO-A 이해를 위한 기억시스템 모델 ... 150
2) MRO-A의 구조와 흐름 ... 152
3) 생활제편성 케어:MTO-A의 전개 ... 161
제3장 일상생활과 그룹 홈 케어
1. 그룹 홈의 매일의 케어 ... 168
1) 하루의 흐름과 생활리듬의 조정 ... 168
2) 균형의 조정 케어 ... 171
3) 의식과 욕구를 살피는 케어-치매의 진행에 따른 케어 ... 172
4) 식사의 케어 ... 174
5) 배설의 케어 ... 175
6) 단정한 외모청결에 대한 케어 ... 178
7) 수면의 케어 ... 180
8) 치매에 따른 주변증상이나 특이행동의 케어 ... 181
2. 과정에 따른 케어 ... 186
1) 도입 케어-그룹 홈의 완만한 도입 ... 186
2) 도중에 일시적으로 홈을 나갈 때의 케어 ... 189
3) 정보의 협조 ... 189
4) 최종 케어 ... 191
제4장 매일 대처하기
제5장 그룹 홈 케어의 가능성
1. 그룹 홈 케어를 받은 노인과 가족의 모습 ... 218
1) 어느 아침의 풍경-(연말이 다가오는 어느 날의 미명) ... 218
2) 입거자의 실상 ... 220
2. 그룹 홈 케어의 특징ㆍ장점ㆍ효과 ... 227
1) 그룹 홈 케어의 특징 ... 227
2) 그룹 홈 케어의 장점 ... 228
3) 그룹 홈 케어의 효과 ... 229
3. 그룹 홈 케어의 한계 ... 230
4. 그룹 홈 케어의 가능성 ... 231
1) 조기에 그룹 홈 케어를 ... 231
2) 특색을 살린 양질의 그룹 홈 케어로 전환 ... 232
3) 마지막까지 대응 가능한 그룹 홈 케어를 ... 232
4) 지역에 맞는 그룹 홈 케어를 ... 233
제6장 그룹 홈 케어를 위한 사람 만들기
1. 그룹 홈 경영과 케어의 품질보증 ... 234
1) 경영이념과 사람 만들기 ... 234
2) 케어의 질을 보증하기 위한 요건-이념의 공유화 ... 235
2. 사랑의 마을의 "사람" 만들기 ... 237
1) 스텝의 요건과 채용기준 ... 237
2) 신입 스텝 채용시의 연수 ... 237
3) 직장내 훈련(OJT)으로서의 회의 ... 239
4) 외부인의 연수 프로그램 ... 242
제7장 앞으로의 과제
1. 그룹 홈 제도화를 둘러싸고 ... 246
1) 법인자격의 설치주체 ... 246
2) 공개성 보증 ... 247
3) 실마리의 공영주택법의 일부 개정안 ... 248
4) 치매성 노인의 인권 ... 249
5) 그룹 홈 연구기관에 의한 케어 평가시스템 ... 250
2. 고령자 치매개호 연구 연수센타의 개요 ... 250
1) 설치 배경 ... 250
2) 설치장소 ... 251
3) 사업의 내용 ... 251
4) 상담대책 ... 253
5) 예방대책 ... 254
6) 치매성 고령자에 관한 재택서비스 ... 255
7) 치매성 고령자에 대한 시설서비스 ... 258
8) 치매성 고령자를 개호하고 있는 가정에 대한 서비스 ... 259
9) 조사연구ㆍ연수, 신체구속 제로작전, 권리옹호대책 ... 259
제8장 치매성 고령자 그룹 홈의 개요 (치매 대응형 공동생활 개호)
1. 정의 ... 263
2. 이용대상자 ... 263
3. 개호 보건법에서의 지정사업자의 기준 ... 264
4. 그룹 홈에 대한 공비 조성 ... 267
5. 일본의 치매 노인을 위한 그룹홈 연구 ... 268
제9장 일본의 치매성 고령자 개호에 관한 정책
1. 관계 기관과의 연계 ... 271
2. 사업 내용 ... 271
1) 치매개호 실무자 연수 ... 271
2) 치매개호 지도자양성 연수 ... 273
3. 치매개호 연수사업의 원활한 운영에 대해서 ... 274
1) 치매개호 실무자 연수 ... 274
2) 치매개호 지도자양성 연수 ... 276
3) 치매개호 연수 추진계획 ... 276
참고문헌 ... 279
부록 : New Gold Plan ... 305
제1부 치매에 대한 통합적 접근법
제1장 치매의 이해
1. 치매환자에 대한 이해 ... 15
2. 치매의 개념과 정의 ... 18
3. 알츠하이머형 치매 ... 23
1) 알츠하이머형 치매의 증상과 경과의 특징 ... 23
제2장 치매환자를 위한 케어 기술
1. 기본 원칙 및 대처방법 ... 34
2. 문제행동에 대한 관리 ... 37
1) 기본 원리 ... 38
2) 일반적으로 유념해야 할 사항 ... 39
3. 치매 노인의 이상 행동과 배경 ... 40
1) 배회-인상적이었던 주요 장면의 재현 ... 41
2) 흥분과 공격 - '측은한 정'으로 접한다 ... 44
3) 망상과 환각 - 건망에서 시작되는 뿌리가 얕은 것 ... 45
4) 짐을 싸는 것과 수집 - 과거의 생활습관이 나타남 ... 47
5) 청소와 파괴 - 자발성의 발휘로 받아들인다 ... 48
6) 농변(弄便)과 이식(異食) - 농변(弄便)이라는 것은 존재하지 않는다 ... 50
7) 인물오인 - 남녀에서 내용에 차이가 있다 ... 52
4. 문제행동의 대처방안 ... 55
1) 사회적인 지위 - "그는 정상적으로 보인다" ... 55
2) 우울증/무관심/고립-'왜 그는 더 이상 아무것에도 관심이 없나?" ... 57
3) "왜 김 여사는 식당의 식탁에서 수저 등을 가지고 나가나?" ... 59
4) 배회 - "여기서 집에 어떻게 가죠?" ... 61
5) 의심-"네가 내 돈을 가져갔지?" ... 63
6) 망상 ... 65
7) 환각 ... 67
8) 파괴적인 반응 - "아무일도 아닌데 법석을 떤다 : 또 한 번의 대소동" ... 69
9) "해질 무렵만 되면 그녀는 왜 이렇게 가만히 있지를 못하고 안절부절 해 할까?" ... 71
10) 부적당한 행동 -"강 여사는 눈치 없고, 무례하고, 강요적이다. 어린 아이 같고 나를 지속적으로 쫓아다닌다." ... 74
11) 안전사고-"어항 속의 모래를 먹었을 줄이야 누가 상상이나 했겠는가?" ... 76
제3장 사회복지적인 개입
1. 사회복지사의 개입 ... 79
2. 효율적인 간병을 위한 조언 ... 81
3. 가족과의 대화방법 ... 82
4. 가족들을 돕기 위한 서비스와 자원에 대한 정보 제공 ... 85
5. 직원간의 대화 및 간호의 조정 ... 87
6. 외부서비스 제공자들과의 교류 ... 88
7. 치매환자의 수발인(primary caregiver) ... 89
1) 치매환자의 수발인 ... 89
2) 치매노인 수발책임의 공유 ... 90
3) 치매노인 수발로 인한 부담감 ... 91
4) 과중한 부담감의 결과인 노인학대 ... 93
5) 주 수발인과 다른 가족원과의 갈등 ... 94
6) 수발인들이 수발상황에서 갖는 긍정적 경험 ... 94
7) 수발인을 위한 휴식 서비스 ... 95
8) 수발인을 대상으로 하는 교육 및 훈련 프로그램 ... 96
9) 수발인 지지집단 ... 96
10) 결론 ... 97
제2부 그룹홈의 이해
제1장 왜 그룹 홈 케어인가
1. 그룹 홈 케어와의 만남 ... 101
1) 그룹 홈의 역사 ... 101
2) 그룹 홈 케어의 특징ㆍ장점ㆍ이념 ... 102
2. 그룹 홈의 구상에서 「사랑의 마을」의 개설까지 ... 103
1) 일본인에게 맞다 ... 103
2) 일본식 그룹 홈의 모색 ... 104
3) 설립 이념과 사랑의 마을 방식의 전체성 ... 104
4) 개설할 때까지 ... 111
3. 그룹 홈 하코다떼 사랑의 마을 탄생 ... 115
1) 시설의 개요 ... 116
2) 입주자 ... 117
3) 스텝 ... 120
4) 그룹 홈의 생활 ... 122
5) 의료와의 관계 ... 124
6) 지역 사람들과의 관계 ... 125
7) 가족과의 관계 ... 125
8) 최종 ... 126
제2장 그룹홈 케어의 기초와 전개
1. 그룹홈 케어의 관점 ... 127
1) 생활 장애인으로서의 치매성 노인 ... 127
2) Group Home Care의 목표 ... 127
3) 그룹홈 케어의 전체상(TLC: 생활 요법적 케어)Therapeutic Living Care ... 129
2. 그룹홈 케어를 위한 기초적인 이해 ... 129
1) 치매의 진단을 둘러싼 케어의 두 가지 접근 ... 129
2) 이중 판정(double judge)의 필요성 ... 130
3. 그룹 홈 케어의 원칙 ... 132
1) 편안히, 즐겁게 ... 132
2) 자유롭게, 있는 그대로 ... 133
3) 함께하는 케어 그리고 케어 받는 케어로 ... 134
4) 남아있는 기능으로 생활의 기쁨과 자신감을 ... 134
5) 언제나 같은, 친숙한 환경 ... 135
6) 생활의 모든 면에서 ... 136
7) 적당하게 ... 136
4. 치매성 노인 케어의 기초 ... 136
1) 단점상태에서의 해방 - 호전될 수 있는 치매로의 접근 ... 136
2) contact 케어 ... 140
5. 기억재생 장애의 조정 케어 ... 145
1) 생활재편성을 위한 요법적 케어 ... 145
2) 재생장애의 조정 케어 ... 145
3) 정재생과 조정 케어 ... 145
4) 의사재생과 조정 케어 ... 146
5) 오재생과 조정 케어 ... 148
6. MRO-A(Modified Reality Orientation-AINOSATO: 수정판 실제 새로운 환경에 대한 적응 : 사랑의 마을 방식) ... 149
1) MRO-A 이해를 위한 기억시스템 모델 ... 150
2) MRO-A의 구조와 흐름 ... 152
3) 생활제편성 케어:MTO-A의 전개 ... 161
제3장 일상생활과 그룹 홈 케어
1. 그룹 홈의 매일의 케어 ... 168
1) 하루의 흐름과 생활리듬의 조정 ... 168
2) 균형의 조정 케어 ... 171
3) 의식과 욕구를 살피는 케어-치매의 진행에 따른 케어 ... 172
4) 식사의 케어 ... 174
5) 배설의 케어 ... 175
6) 단정한 외모청결에 대한 케어 ... 178
7) 수면의 케어 ... 180
8) 치매에 따른 주변증상이나 특이행동의 케어 ... 181
2. 과정에 따른 케어 ... 186
1) 도입 케어-그룹 홈의 완만한 도입 ... 186
2) 도중에 일시적으로 홈을 나갈 때의 케어 ... 189
3) 정보의 협조 ... 189
4) 최종 케어 ... 191
제4장 매일 대처하기
제5장 그룹 홈 케어의 가능성
1. 그룹 홈 케어를 받은 노인과 가족의 모습 ... 218
1) 어느 아침의 풍경-(연말이 다가오는 어느 날의 미명) ... 218
2) 입거자의 실상 ... 220
2. 그룹 홈 케어의 특징ㆍ장점ㆍ효과 ... 227
1) 그룹 홈 케어의 특징 ... 227
2) 그룹 홈 케어의 장점 ... 228
3) 그룹 홈 케어의 효과 ... 229
3. 그룹 홈 케어의 한계 ... 230
4. 그룹 홈 케어의 가능성 ... 231
1) 조기에 그룹 홈 케어를 ... 231
2) 특색을 살린 양질의 그룹 홈 케어로 전환 ... 232
3) 마지막까지 대응 가능한 그룹 홈 케어를 ... 232
4) 지역에 맞는 그룹 홈 케어를 ... 233
제6장 그룹 홈 케어를 위한 사람 만들기
1. 그룹 홈 경영과 케어의 품질보증 ... 234
1) 경영이념과 사람 만들기 ... 234
2) 케어의 질을 보증하기 위한 요건-이념의 공유화 ... 235
2. 사랑의 마을의 "사람" 만들기 ... 237
1) 스텝의 요건과 채용기준 ... 237
2) 신입 스텝 채용시의 연수 ... 237
3) 직장내 훈련(OJT)으로서의 회의 ... 239
4) 외부인의 연수 프로그램 ... 242
제7장 앞으로의 과제
1. 그룹 홈 제도화를 둘러싸고 ... 246
1) 법인자격의 설치주체 ... 246
2) 공개성 보증 ... 247
3) 실마리의 공영주택법의 일부 개정안 ... 248
4) 치매성 노인의 인권 ... 249
5) 그룹 홈 연구기관에 의한 케어 평가시스템 ... 250
2. 고령자 치매개호 연구 연수센타의 개요 ... 250
1) 설치 배경 ... 250
2) 설치장소 ... 251
3) 사업의 내용 ... 251
4) 상담대책 ... 253
5) 예방대책 ... 254
6) 치매성 고령자에 관한 재택서비스 ... 255
7) 치매성 고령자에 대한 시설서비스 ... 258
8) 치매성 고령자를 개호하고 있는 가정에 대한 서비스 ... 259
9) 조사연구ㆍ연수, 신체구속 제로작전, 권리옹호대책 ... 259
제8장 치매성 고령자 그룹 홈의 개요 (치매 대응형 공동생활 개호)
1. 정의 ... 263
2. 이용대상자 ... 263
3. 개호 보건법에서의 지정사업자의 기준 ... 264
4. 그룹 홈에 대한 공비 조성 ... 267
5. 일본의 치매 노인을 위한 그룹홈 연구 ... 268
제9장 일본의 치매성 고령자 개호에 관한 정책
1. 관계 기관과의 연계 ... 271
2. 사업 내용 ... 271
1) 치매개호 실무자 연수 ... 271
2) 치매개호 지도자양성 연수 ... 273
3. 치매개호 연수사업의 원활한 운영에 대해서 ... 274
1) 치매개호 실무자 연수 ... 274
2) 치매개호 지도자양성 연수 ... 276
3) 치매개호 연수 추진계획 ... 276
참고문헌 ... 279
부록 : New Gold Plan ... 305
더보기 닫기