목차 일부
제1장 재활의학 총론
Ⅰ. 머리말 ... 1
Ⅱ. 환자의 평가 ... 1
Ⅲ. 치료 분야 ... 3
Ⅳ. 재활팀의 구성 ... 4
Ⅴ. 재활의학의 중요성 증대 ... 7
제2장 재활의학의 임상적 평가
Ⅰ. 머리말 ... 9
Ⅱ. 재활의학 평가의 특징 ... 9
Ⅲ. 병력 ... 10
Ⅳ. 이학적 검사 ... 13
가. 근-골격계의 검사 ...
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목차 전체
제1장 재활의학 총론
Ⅰ. 머리말 ... 1
Ⅱ. 환자의 평가 ... 1
Ⅲ. 치료 분야 ... 3
Ⅳ. 재활팀의 구성 ... 4
Ⅴ. 재활의학의 중요성 증대 ... 7
제2장 재활의학의 임상적 평가
Ⅰ. 머리말 ... 9
Ⅱ. 재활의학 평가의 특징 ... 9
Ⅲ. 병력 ... 10
Ⅳ. 이학적 검사 ... 13
가. 근-골격계의 검사 ... 13
나. 신경계의 검사 ... 15
다. 신경근육계의 기능적 검사 ... 19
Ⅴ. 목표 정하기와 문제 목록의 작성 ... 20
제3장 물리치료
Ⅰ. 머리말 ... 23
Ⅱ. 온열치료 ... 23
가. 온열의 생리적 효과 ... 24
나. 적응증 및 금기증 ... 26
다. 표재열 치료 ... 26
라. 심부열 치료 ... 29
Ⅲ. 한냉치료 ... 32
가. 한냉의 생리적 효과 ... 32
나. 치료 방법 ... 33
다. 적응증 ... 33
라. 한냉치료의 일반적 금기증 ... 34
Ⅳ. 레이저 치료 ... 34
가. 정의 ... 34
나. 생물리학적 특성 ... 34
다. 임상적 적용 ... 34
Ⅴ. 전기치료 ... 35
가. 동통의 치료 ... 35
나. 전기 영동법 ... 37
다. 전기 자극 치료 ... 38
라. 기능적 전기 자극 ... 38
Ⅵ. 역학치료 ... 40
가. 척추 견인 ... 40
나. 척추 교정 ... 42
다. 마사지 ... 43
제4장 운동치료
Ⅰ. 머리말 ... 47
Ⅱ. 기본 개념 ... 47
가. 근 수축의 종류 ... 47
나. 운동학적 고려 사항들 ... 48
다. 근육의 분류 ... 49
라. 근육의 생리 ... 50
마. 근력 ... 51
바. 지구력과 피로 ... 53
사. 운동의 속도 ... 54
Ⅲ. 운동의 효과 ... 54
가. 즉시 나타나는 효과 ... 55
나. 훈련의 효과 ... 55
다. 무운동의 피해 ... 55
Ⅳ. 운동의 처방 ... 57
가. 목적, 목표 ... 58
나. 운동의 종류 ... 58
다. 특별히 고려해야 할 사항들 ... 59
Ⅴ. 근력 강화를 위한 운동 ... 60
가. 등장성 운동 ... 60
나. 등척성 운동 ... 61
다. 등속성 운동 ... 62
라. 세가지 원칙의 비교 ... 62
마. 근력 증가 운동의 주의점 ... 63
바. 근력 증가 운동의 효과 ... 63
Ⅵ. 지구력을 위한 운동 ... 63
가. 지구력 증가를 위한 운동 ... 64
나. 지구력 훈련의 효과 ... 64
Ⅶ. 운동 속도 증가를 위한 운동 ... 65
Ⅷ. 조절과 조화의 기능을 위한 운동 ... 65
가. 개념 ... 65
나. 운동 방법 ... 65
다. 조화의 기능을 방해하는 요소들 ... 66
라. 특별한 운동 방법 ... 66
Ⅸ. 관절 운동범위를 위한 운동 ... 66
가. 관절 운동범위의 유지 ... 67
나. 관절 운동범위의 증가(신장) ... 67
Ⅹ. 이완을 위한 운동 ... 69
제5장 작업치료
Ⅰ. 머리말 ... 71
Ⅱ. 장애평가 ... 71
가. 감각 통합적 평가 ... 73
나. 신경 및 근육 상태의 평가 ... 73
다. 일상생활동작 수행 능력의 평가 ... 75
Ⅲ. 치료의 일반적 원칙 ... 75
가. 치료적 접근 방법 ... 75
나. 치료적 적응 ... 76
다. 기능적 작업치료 ... 78
라. 독립적 생활의 실습 ... 80
마. 가사 활동 훈련 ... 80
바. 직업가지기를 위한 작업치료 ... 81
사. 주거 환경의 장애물의 제거 ... 81
Ⅳ. 가정 프로그램과 추적 관찰 ... 83
제6장 보행 분석
Ⅰ. 머리말 ... 85
Ⅱ. 정상 보행 ... 86
가. 보행 주기 ... 86
나. 기타 보행 요소 ... 88
다. 에너지 소모 ... 88
라. 정상 보행의 생역학 ... 89
Ⅲ. 병적 보행 ... 96
가. 병적 보행의 양상 ... 96
나. 병적 보행의 분류 ... 98
다. 보행의 보장구 ... 102
라. 목발을 이용한 보행 양상 ... 103
제7장 보조기
Ⅰ. 하지 보조기 ... 105
가. 머리말 ... 105
나. 보조기의 기능 ... 105
다. 보조기의 단점 및 해로운 점 ... 106
라. 단하지 보조기 ... 106
마. 장하지 보조기 ... 110
바. 슬관절 보조기 ... 114
사. 특수 목적 보조기 ... 115
Ⅱ. 척추 보조기 ... 118
가. 머리말 ... 118
나. 코르셋(연성 척추 보조기) ... 118
다. 흉요추 보조기(경성 척추 보조기) ... 119
라. 경추 보조기 ... 120
Ⅲ. 상지 보조기 ... 122
가. 머리말 ... 122
나. 상지 보조기의 종류 ... 124
다. 수부 및 완관절부의 보조기 ... 124
라. 주관절 및 견관절 보조기 ... 126
마. 상지 보조기의 사용율 ... 126
제8장 의지
Ⅰ. 머리말 ... 129
Ⅱ. 절단 ... 129
가. 절단의 빈도 ... 130
나. 절단의 적응증 ... 130
다. 절단의 종류 ... 131
라. 소아기 절단 ... 133
마. 절단의 합병증 ... 134
바. 의지 장착을 위한 절단단의 준비 ... 134
Ⅲ. 하퇴 의지 ... 135
가. 하퇴 의지의 구성 ... 136
나. 싸임 의지 ... 140
다. 하퇴 의지의 생역학 ... 140
라. 하퇴 절단자의 보행 분석 ... 142
Ⅳ. 대퇴 의지 ... 145
가. 대퇴 의지의 구성 ... 45
나. 대퇴 의지의 생역학 ... 150
다. 고관절 이단 의지 ... 153
라. 천장골 하지 절단 의지 ... 153
마. 대퇴 의지의 제작 및 점검 ... 154
Ⅴ. 상지 의지 ... 155
가. 상지 의지의 구성 ... 155
나. 완관절부 의지 ... 157
다. 주관절 하부 의지 ... 157
라. 주관절 이단 의지 ... 158
마. 주관절 상부 의지 및 그 외의 의지 ... 158
제9장 전기진단 방법의 원리
Ⅰ. 머리말 ... 159
Ⅱ. 신경전도 검사 ... 160
가. 신경의 전기 생리 ... 160
나. 신경 전도속도 검사에 이용되는 기기 ... 160
다. 일반적 운동신경 전도 검사 ... 161
라. 감각신경 전도 검사 ... 163
마. 근위부 신경전도 검사 ... 164
바. 신경 연속자극 검사 방법 ... 165
Ⅲ. 침근전도 검사 ... 166
가. 근섬유의 전기 생리 ... 166
나. 침근전도 검사의 기기 ... 166
다. 휴식기 근육의 근전도 검사 ... 167
라. 약한 수축기시의 근전도 검사 ... 168
마. 강한 수축시의 근전도 검사 ... 169
Ⅳ. 각 병변에서의 전기 진단 검사소견 ... 169
가. 전각 세포 병변 ... 170
나. 신경 섬유 병변 ... 170
다. 근육병변 ... 171
라. 신경-근육 접합부 병변 ... 172
Ⅴ. 체성감각 유발전위 검사 ... 172
Ⅵ. 증례 토의 ... 176
제10장 경직
Ⅰ. 머리말 ... 183
Ⅱ. 정의 ... 183
가. 협의의 정의 ... 193
나. 경직의 운동 증세와 징후 ... 184
Ⅲ. 경직의 임상 요소 ... 184
가. 경직의 해로운 면과 득이 되는 면 ... 184
나. 5가지 기본적 임상 요소 ... 185
Ⅳ. 경직의 임상적 분류 ... 186
가. 대뇌반구 병변 ... 186
나. 뇌간의 병변 ... 187
다. 척수손상 ... 187
라. 탈수초성 질환 ... 188
마. 뇌성마비 ... 188
Ⅴ. 병태 생리 ... 188
가. 중추신경계 기전 ... 188
나. 근방추 기전 ... 189
다. 척수부위의 반사 억제 기전의 감소 ... 190
Ⅵ. 평가 ... 191
가. 기능적 평가 ... 191
나. 정직의 정량화 ... 192
Ⅶ. 치료 및 처치 ... 194
가. 단계적 치료의 원칙 ... 194
나. 물리 요법 ... 195
다. 약물 요법 ... 196
라. 화학적 신경차단 및 운동점 차단 ... 198
마. 근골격계에 대한 수술적 요법 ... 199
바. 신경계에 대한 수술적 요법 ... 199
제11장 뇌졸중 환자의 재활
Ⅰ. 머리말 ... 201
Ⅱ. 뇌졸중 환자의 회복 ... 202
Ⅲ. 재활의 기본 원칙 ... 202
Ⅳ. 뇌졸중 환자의 기능 회복에 영향을 미치는 요인 ... 203
Ⅴ. 급성기의 재활 치료 ... 203
Ⅵ. 운동 장애에 대한 재활 치료 ... 204
Ⅶ. 재활 결과에 대한 측정 ... 207
Ⅷ. 뇌졸중에 동반되는 여러 문제 ... 208
가. 인지 장애 ... 208
나. 감각 결손 ... 209
다. 시야 결손 ... 210
라. 경직 ... 210
마. 언어 장애 ... 211
바. 연하곤란 ... 212
사. 견통 ... 215
제12장 외상성 뇌손상 환자의 재활
Ⅰ. 머리말 ... 219
Ⅱ. 외상성 뇌손상 환자의 분류 ... 220
가. 경도의 뇌손상 ... 220
나. 중등도의 뇌손상 ... 220
다. 중증의 뇌손상 ... 220
라. 식물 인간 상태 ... 220
Ⅲ. 뇌손상 정도의 평가방법 ... 220
가. 글라스고우 혼수 척도 ... 222
나. 글라스고우 결과 척도 ... 222
다. Rappaport의 장애 등급 척도 ... 222
라. Rancho Los Amigos 인지 수준 ... 222
Ⅳ. 외상성 뇌손상의 병태생리 ... 223
가. 일차적 뇌손상 ... 223
나. 이차적 뇌손상 ... 224
Ⅴ. 외상성 뇌손상 환자의 기능회복기전 ... 224
Ⅵ. 외상성 뇌손상 환자의 예후 ... 225
Ⅶ. 외상성 뇌손상의 동반손상 ... 227
Ⅷ. 외상성 뇌손상 환자의 재활 ... 228
가. 평가 ... 228
나. 재활치료 ... 228
제13장 척수손상의 재활
Ⅰ. 머리말 ... 235
Ⅱ. 척수손상의 응급 치료 ... 235
Ⅲ. 환자의 수송 ... 236
Ⅳ. 척수손상의 초기치료 ... 236
Ⅴ. 신경학적 문제 ... 236
Ⅵ. 척추뼈의 손상 ... 237
Ⅶ. 동반된 손상 ... 237
Ⅷ. 내과적 문제 ... 239
Ⅸ. 비뇨기과 문제 ... 240
Ⅹ. 위장 문제 ... 240
ⅩⅠ. 성 문제 ... 240
ⅩⅡ. 기능 회복 문제 ... 241
가. 제5경추 ... 242
나. 제6경추 ... 242
다. 제7경추 ... 242
라. 제1흉추 ... 242
마. 제6흉추 ... 242
바. 제12흉추 ... 242
사. 제4요추 ... 242
ⅩⅢ. 합병증 ... 242
ⅩⅣ. 치료 ... 245
가. 급성기의 물리치료 ... 245
나. 호흡기계 치료 ... 245
다. 수동 운동 ... 245
라. 능동 운동 ... 245
마. 전기 자극 ... 245
바. 기능적 운동 ... 246
사. 보조기 사용 ... 246
아. 일상생활동작 훈련 ... 248
자. 의자차의 선택 ... 248
ⅩⅤ. 사회적 재활 ... 248
제14장 신경인성 방광 및 장의 치료
Ⅰ. 신경인성 방광 ... 251
가. 머리말 ... 251
나. 정상 요로계 ... 251
다. 신경인성 방광의 분류 ... 253
라. 신경인성 방광의 평가 ... 253
마. 신경인성 방광의 치료 ... 256
바. 추적 관찰 ... 259
사. 합병증 ... 259
Ⅱ. 신경인성 장 ... 260
가. 신경인성 장의 해부 생리학적 측면 ... 260
나. 배변 기전 ... 260
다. 신경인성 장의 치료 ... 261
라. 합병증 ... 262
제15장 관절염 환자의 재활
Ⅰ. 머리말 ... 263
Ⅱ. 평가 ... 263
가. 내과적 평가 ... 263
나. 기능적 평가 ... 264
다. 사회 심리적 평가 ... 265
Ⅲ. 치료 ... 265
가. 치료 프로그램 ... 265
나. 재활의학 치료와 목표에 영향을 미치는 요인들 ... 265
다. 약물요법 ... 266
라. 관절염의 재활치료 ... 266
제16장 수부 재활
Ⅰ. 머리말 ... 275
Ⅱ. 수부 기능 평가 ... 275
Ⅲ. 치료의 목표 ... 277
Ⅳ. 부종의 예방과 치료 ... 277
Ⅴ. 동통의 치료 ... 278
Ⅵ. 관절 운동범위 감소의 치료 ... 279
가. 능동적 관절 운동과 신장 운동 ... 279
나. 수동적 신장운동 ... 279
다. 관절 운동의 보조 치료 ... 280
라. 근육의 무용, 오용, 과사용 및 재교육 ... 280
Ⅶ. 근력 및 지구력의 강화 ... 281
Ⅷ. 수부의 보호 ... 282
Ⅸ. 감각 이상의 치료 282
Ⅹ. 감각 재교육 283
ⅩⅠ. 수부 보조기 ... 284
ⅩⅡ. 수부 의지 ... 287
제17장 요통의 재활
Ⅰ. 머리말 ... 291
Ⅱ. 역학적 고찰 ... 291
가. 유의한 연관 관계 ... 291
나. 모호한 연관 관계 ... 291
다. 연관 관계를 볼 수 없는 요소 ... 292
Ⅲ. 자연적 경과 ... 292
Ⅳ. 요통의 원인 ... 292
가. 척수후관절 증후군 ... 293
나. 천장관절 증후군 ... 293
다. Maigne 증후군 ... 294
라. 근막통 증후군 ... 294
마. 추간판 탈출증 ... 296
바.외측 요추 신경근 포착 증후군 (외측 협착증) ... 297
사. 중앙 협착증 ... 297
아. 퇴행성 척추전방전위증 ... 298
자. 협부성 척추전방전위증 ... 299
Ⅴ. 요통의 치료 ... 299
가. 요통에 대한 교육 ... 299
나. 안정 ... 300
다. 물리요법 ... 301
라. 주사 및 국소 마취 ... 303
마. 척추 보조기 ... 303
바. 기타 각 진단에 따른 치료 방법 ... 304
제18장 동통의 재활치료
Ⅰ. 머리말 ... 307
Ⅱ. 정의 ... 307
Ⅲ. 급성 동통과 만성 동통의 차이 ... 307
가. 급성 동통 ... 308
나. 만성 동통 ... 308
Ⅳ. 동통 기전에 대한 가설 ... 308
가. 특이성 이론 ... 308
나. 양식 이론 ... 309
다. 관문 조절설 ... 309
라. 생화학적 이론 ... 309
마. 만성 동통 이론 ... 310
Ⅴ. 진단 ... 311
가. 병력 조사 ... 311
나. 이학적 검사 ... 312
다. 동통의 정도의 측정 ... 312
라. 심리적 사회적 검사 ... 313
마. 기타 검사 ... 313
Ⅵ. 치료 ... 313
가. 물리 의학에 의한 동통 조절 ... 314
나. 동통 행태의 개선 ... 315
다. 약물 요법 ... 316
라. 마취 요법 ... 316
제19장 뇌성마비의 재활
Ⅰ. 뇌성마비의 정의 ... 317
Ⅱ. 뇌성마비의 발생 빈도 ... 317
Ⅲ. 뇌성마비의 분류 ... 318
가. 심한 정도에 따른 분류 ... 318
나. 침범된 지체별 분류 ... 319
다. 신경 운동형별 분류 ... 319
라. 임상적 분류 및 분류에 따른 분포 ... 320
Ⅳ. 뇌성마비의 원인 ... 320
Ⅴ. 뇌성마비의 진단 ... 321
가. 병력 청취 ... 322
나. 이학적 검사 ... 322
Ⅵ. 신경 운동형별 유형에 따른 임상 양상 ... 325
가. 경직형 ... 326
나. 운동장애형 ... 326
다. 혼합형 ... 327
라. 강직형 ... 327
마. 저긴장형 ... 327
바. 운동실조형 ... 327
Ⅶ. 뇌성마비의 동반증상 ... 327
가. 지능 장애 ... 327
나. 전간, 발작 ... 327
다. 시각 장애 또는 안구 운동 장애 ... 328
라. 의사소통 장애 ... 328
마. 인지기능 장애 ... 328
바. 행동 장애, 합습 장애 ... 328
Ⅷ. 뇌성마비의 예후 ... 328
Ⅸ. 뇌성마비의 치료 ... 329
가. 운동 장애의 치료 ... 329
나. 기타 다른 동반 증상에 대한 치료 ... 333
제20장 소아 신경-근육 질환의 재활
Ⅰ. 머리말 ... 335
Ⅱ. 진행성 근이양증 ... 335
가. 진단 ... 336
나. 인상 양상 ... 336
다. 재활치료 ... 338
라. 약물치료 등 기타 방법 ... 339
Ⅲ. 기타 근육병 ... 339
가. 선천성 근육병 ... 339
나. 대사성 근육병 ... 339
다. 치료 ... 340
Ⅳ. 척수이형성 ... 341
가. 평가 ... 341
나. 치료 ... 342
Ⅴ. 신경질환 ... 344
가. 척수성 근위축증 ... 344
나. 유전성 운동감각 신경병증 ... 346
다. 상완신경총 손상 ... 346
라. 길레인 바레 증후군 ... 346
제21장 노인 환자의 재활
Ⅰ. 머리말 ... 349
Ⅱ. 노화의 원인에 대한 이론 ... 349
가. 분자 인자설 ... 349
나. 세포 인자설 ... 350
다. 기관 인자설 ... 350
Ⅲ. 노화의 생리학적 측면 ... 350
가. 혈액계 ... 351
나. 위장관계 ... 352
다. 간장계 ... 352
라. 신장계 ... 352
마. 호흡기계 ... 352
바. 심혈관계 ... 353
사. 면역계 ... 353
아. 신경계 ... 353
자. 근골격계 ... 354
차. 비뇨기계 ... 354
Ⅳ. 노인 환자들에게 흔한 합병증의 치료 ... 354
가. 요실금 ... 354
나. 우울증 ... 355
다. 초조감 ... 355
라. 저혈압 ... 355
Ⅴ. 노인 환자의 재활치료 ... 356
가. 재활 프로그램의 처방 ... 356
나. 치매 ... 358
다. 낙상과 고관절부 골절 ... 358
라. 관절염과 인공 관절 수술 ... 359
마. 뇌졸중 ... 359
바. 절단 ... 359
제22장 심장병 환자의 재활
Ⅰ. 머리말 ... 361
가. 신체적 요소 ... 362
나. 정신적 요소 ... 362
다. 직업적 요소 ... 362
라. 교육적 요소 ... 362
Ⅱ. 심장병 발생의 위험 인자와 그의 조절 ... 362
가. 고혈압 ... 362
나. 혈중 콜레스테롤치 ... 363
다. 흡연 ... 363
Ⅲ. 운동부하 검사 ... 363
가. 운동부하 검사의 종류 ... 363
나. 운동부하 검사의 목적 ... 363
다. 운동부하 검사의 시기 ... 363
라. 운동부하 검사의 일반 원칙 ... 364
마. 운동부하 검사의 금기증 ... 365
바. 트레드밀 검사의 프로토콜 ... 365
사. 운동부하 검사의 실체 ... 366
Ⅳ. 심장 재활 과정의 구성 ... 366
가. 입원기(PhaseⅠ) ... 367
나. 퇴원초기(PhaseⅡ) ... 369
다. 유지기(PhaseⅢ) ... 371
라. 안정기(PhaseⅣ) ... 371
Ⅴ. 운동 방법 및 기구 ... 371
제23장 호흡기질환 환자의 재활
Ⅰ. 머리말 ... 373
Ⅱ. 호흡의 역학 ... 373
가. 호흡 근육 ... 373
나. 호급기계의 기계적 성질 ... 374
다. 호흡의 일 ... 376
Ⅲ. 평가 ... 376
가. 병력 ... 376
나. 이학적 검사 ... 377
다. 폐기능 검사 ... 378
Ⅳ. 개별 질환들에서의 재활요법 ... 380
가. 만성 폐쇄성 호흡기 질환 ... 380
나. 제한성 폐질환 ... 385
다. 흉부나 상복수 수술을 받는 환자 들을 위한 흉부 물리요법 ... 388
Ⅴ. 환기보조에 쓰이는 기구 ... 389
Ⅵ. 호흡기 질환 환자의 영양 섭취 ... 389
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