목차 일부
제Ⅰ부 보건계획입문
제1장 의료비와 보건계획 ... 3
1. 영국 ... 3
2. 독일(서독) ... 4
3. 스웨덴 ... 5
4. 프랑스 ... 5
5. 일본 ... 6
제2장 보건의료계획작성의 의의 ... 9
요점 ... 9
1. 계획이란 ... 10
1) 계획기법의 발달 ... 10
2) 합리주의적 계획기법의 ...
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목차 전체
제Ⅰ부 보건계획입문
제1장 의료비와 보건계획 ... 3
1. 영국 ... 3
2. 독일(서독) ... 4
3. 스웨덴 ... 5
4. 프랑스 ... 5
5. 일본 ... 6
제2장 보건의료계획작성의 의의 ... 9
요점 ... 9
1. 계획이란 ... 10
1) 계획기법의 발달 ... 10
2) 합리주의적 계획기법의 특징 ... 11
(1) 목적 ... 12
(2) 대안 ... 12
(3) 모델 ... 12
(4) 판정기준 ... 12
2. 보건계획이란 ... 13
3. 합리주의적 보건계획의 개념 ... 14
1) 기술적인 문제 ... 14
(1) 목적 ... 14
(2) 대안 ... 15
(3) 모델 ... 15
(4) 판정기준 ... 15
2) 의사결정자의 문제 ... 15
3) 윤리적인 문제 ... 16
4) 대상선택의 문제 ... 16
4. 개량주의적 계획 ... 17
5. 제3의 계획기법 ... 18
6. 행정계획과 사회계획 ... 19
7. 병상계획 ... 20
제3장 지역의료계획의 추진체제 ... 23
요점 ... 23
1. 계획적 행정의 관점 ... 24
2. 임의적 기재사항의 중요성 ... 25
3. 계획작성 준비에 있어서의 사전검토 ... 28
1) 자료수집 및 조사 ... 28
2) 기타의 각종 계획과의 관계 ... 29
3) 계획의 성격부여 ... 30
4) 진료권 설정과 보건복지시책의 관계 ... 31
5) 의료계획 작성준비 조직의 조직방법 ... 32
4. 계획의 작성과정 ... 36
1) 계획원안의 작성 ... 36
2) 의사회 등의 역할 ... 37
3) 기초자치단체의 대응방법 ... 39
4) 주민참여의 의의 ... 40
5) 보건소의 역할 ... 41
5. 계획달성의 추진 ... 43
제4장 지역의 현황분석 방법 ... 45
요점 ... 45
1. 계획작성의 과정 ... 46
1) 필요적 기재사항 ... 46
2) 임의적 기재사항 ... 48
2. 현황분석의 목적 ... 50
3. 현황분석의 방법 ... 51
1) 현황분석의 진행방법 ... 51
2) 문제점의 추출방법 ... 54
3) 신규조사의 방법 ... 56
4. 현황분석을 위한 조사 ... 61
1) 조사의 항목 ... 61
(1) 보건의료의 구조로 본 조사항목 ... 61
(2) 의료계획의 내용으로 본 조사항목 ... 62
(3) 기초자치단체에서 필요로 하는 조사항목 ... 68
2) 기존자료의 조사 ... 74
3) 신규조사 ... 85
(1) 신규조사 ... 85
(2) 필요적 기재사항에 관한 조사의 실시순서 ... 88
① 환자의 수료(受療) 실태조사 ... 88
② 보험의 청구조사 ... 98
제5장 진료권의 설정 ... 107
요점 ... 107
1. 의료법상 진료권의 설정에 관한 규정 ... 108
1) 2차 진료권 ... 108
2) 3차 진료권 ... 109
2. 진료권 설정목적의 확인 ... 109
3. 진료권이 가져야 할 조건 ... 110
1) 2차 진료권 ... 110
2) 3차 진료권 ... 111
3) 1차 및 기타 진료권 ... 111
4. 기본구역의 복합화에 의한 권역의 설정 ... 112
1) 환자의 수료행태분석 ... 113
2) 생활행동의 분석 ... 115
3) 의료자원의 배분법 ... 116
5. 진료권의 확정 ... 117
1) 혹가이도(北海道)보건의료의 기본계획 ... 117
2) 에히메현(愛媛縣)보건의료의 계획 ... 119
3) 후생성령(시행규칙)에서 규정된 진료권설정과 법시행 이전에 임의로 의료계획을 작성한 현에 있어서의 진료권 설정과의 비교 ... 120
제6장 필요병상수 ... 123
요점 ... 123
1. 필요병상수에 대한 사고방향 ... 124
2. 병상수를 좌우하는 요인 ... 128
3. 필요병상수의 산정 ... 133
4. 구체적인 필요병상수의 계산 ... 136
5. 필요병상수 산정시의 유의점 ... 138
1) 3차 의료병상의 취급 ... 138
2) 노인보건시설에 대한 취급 ... 139
3) 의료계획 공시후 병상수의 취급 ... 140
4) 체계화에 의한 병상이용의 효율화 ... 142
제7장 의료공급체계의 정비 ... 145
요점 ... 145
1. 의료시설간의 연계 ... 146
1) 기능분담과 연계의 애로 ... 147
2) 의료기능의 역할분담 ... 148
3) 의료기능의 연계 ... 150
4) 병원 개방화의 예 ... 153
2. 구급의료체계의 확보 ... 160
1) 구급의료체계의 정비경과 ... 161
2) 구급의료대책 ... 162
3) 구급의료기관의 확대 ... 166
4) 구급의료체제 확보의 방향성 ... 169
3. 벽지의료의 확보 ... 170
1) 벽지의료의 현황 ... 171
2) 벽지의료대책의 문제점 ... 176
3) 벽지의료의 확보대책 ... 176
4. 의료정보제도의 정비 ... 178
1) 의료정보제도의 의의 ... 178
2) 의료정보제도의 종류 ... 179
3) 의료정보체계의 문제점 ... 182
4) 의료정보제도 도입의 사고방향 ... 182
제8장 지역의료계획의 평가 ... 185
요점 ... 185
1. 계획과 평가의 기본적 사고 ... 186
1)「누가」평가할 것인가? ... 187
2)「어떻게」평가할 것인가? ... 188
3)「언제」평가할 것인가? ... 190
2. 의료체계의 평가 ... 191
1) 효과성 ... 191
2) 효율성 ... 194
3. 평가의 실예 ... 197
1) 응급환자수송의 평가사례 ... 197
2) 의료기능분포의 평가사례 ... 198
제Ⅱ부 요코하마 지역의 보건의료계획
제1장 총론 ... 205
1. 계획의 기본이념 ... 205
2. 계획의 목적 ... 206
3. 계획의 성격 ... 207
4. 계획의 특징 ... 207
5. 계획의 주요 과제 ... 208
6. 계획의 목표 ... 210
제2장 요코하마시의 보건의료현황 ... 213
1. 인구 및 인구동태 ... 213
1) 인구 ... 213
2) 세대 ... 216
3) 출생 및 사망 ... 218
2. 시민의 생활권역과 행동양식 ... 218
1) 행동권역 ... 218
2) 소비지출의 동향 ... 221
3) 주택사정 ... 221
4) 생활시간의 배분상황 ... 226
5) 노동환경 ... 230
3. 보건의료수요의 추이 ... 230
1) 시민의 건강상태 ... 230
2) 시민의 건강관리행동 ... 232
3) 건강진단 등의 수진상황 ... 232
4) 수료상황의 추이 ... 235
5) 주요 사인의 경향 ... 237
6) 의료수요의 추계 ... 237
4. 의료자원의 추계 ... 240
1) 의료시설수 ... 240
2) 병상수 ... 245
3) 약국수 ... 245
4) 의료종사자의 수 ... 248
5. 과제 ... 248
1) 인구구조의 고령화와 핵가족화의 진전 ... 248
2) 주택의 공동화·고층화와 일·가사 주체의 생활양식 ... 249
3) 건강지향 요구의 증대 ... 249
4) 성인병과 정신장애의 증가 ... 250
5) 의료시설과 병상수의 부족 ... 250
제3장 보건의료시책의 발전방향 ... 251
1. 시민의 건강가꾸기 ... 251
1) 시민의 주체적인 건강가꾸기 활동의 추진 ... 252
2) 모자보건의 충실화 ... 254
3) 학교보건의 충실화 ... 257
4) 성인과 노인보건의 충실화 ... 259
2. 지역 케어시스템의 추진 ... 262
1) 재택서비스의 충실 ... 263
2) 지역케어 지원시설의 정비 ... 265
3) 지역케어 추진제체의 확립 ... 268
4) 지역케어 지원인재의 확보 ... 271
3. 개별 질환대책의 충실 ... 273
1) 감염증대책의 충실 ... 274
2) 특정질환 대책의 충실 ... 277
3) 정신보건의료의 충실 ... 279
4) 3대 성인병대책의 충실 ... 282
5) 치과보건의료의 충실 ... 285
4. 지역의료의 충실 ... 288
1) 의료공급체제의 정비 ... 288
2) 구급의료체제의 충실 ... 291
3) 재활의료의 충실 ... 294
4) 지역의료를 담당하는 인재의 확보 ... 297
5. 안전하고 쾌적한 생활환경 가꾸기 ... 299
1) 식품의 안전확보 ... 300
2) 환경위생의 향상 ... 303
3) 사람과 동물과의 공생 ... 306
제4장 계획의 충실을 위해서 ... 311
1. 관련시책과의 정합성의 확보 ... 311
1) 노인보건 복지계획과의 정합성의 확보 ... 311
2) 요코하마 종합계획에 대한 시책내용의 반영 ... 312
2. 앞으로의 주요 검토과제 ... 312
1) 시책의 구체화와 역할분담의 명확화 ... 312
2) 주요시책의 설정 ... 313
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