목차 일부
제1편 <B><FONT color ... #0000
제1장 바이러스의 일반적 성질 ... 13
1. 바이러스의 발견과 바이러스학의 역사 ... 13
2. 바이러스의 정의 ... 17
제2장 바이러스의 구조와 분류 ... 19
1. 바이러스 입자의 크기 ... 19
2. 바이러스 입자의 구조 및 화학성분 ...
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제1편 <B><FONT color ... #0000
제1장 바이러스의 일반적 성질 ... 13
1. 바이러스의 발견과 바이러스학의 역사 ... 13
2. 바이러스의 정의 ... 17
제2장 바이러스의 구조와 분류 ... 19
1. 바이러스 입자의 크기 ... 19
2. 바이러스 입자의 구조 및 화학성분 ... 19
1) 핵산 ... 21
2) 캡시드 ... 23
3) 외피 ... 26
3. 바이러스의 분류 ... 27
1) 일반적인 분류법 ... 27
2) 임상 증상에 따른 분류 ... 32
3) 감염 숙주에 따른 분류 ... 33
4) 비정형 바이러스 ... 33
제3장 바이러스의 증식 ... 37
1. 바이러스의 증식 ... 37
1) 흡착 ... 37
2) 침투 및 탈외각 ... 38
3) 핵산의 복제와 단백질 합성 ... 39
4) 바이러스 입자의 조립 및 성숙 ... 41
5) 방출 ... 41
2. 바이러스의 증식곡선 ... 42
제4장 박테리오 파지 ... 43
1. 파지(phage)의 종류와 구조 ... 43
2. 파지의 증식 ... 45
3. 파지의 용원화 ... 47
1) 용원화의 성립과정 ... 47
2) 용원화의 종식 ... 49
3) 용원화가 세균의 유전자형이나 표현형에 미치는 영향 ... 49
제5장 바이러스의 유전 ... 51
1. 바이러스 개체에서의 유전적 변화 ... 51
1) 돌연변이 ... 51
2. 바이러스 상호간의 유전자 변화 ... 54
1) 유전자 재조합 ... 54
2) 유전자 보완 ... 54
3) 표현형 혼합과 표현형 위장 ... 55
제6장 바이러스의 간섭현상 ... 57
1. 인터페론 ... 57
2. 인터페론 매개 간섭 ... 60
3. 내인성 간섭 ... 60
4. 인터페론의 임상적 응용 ... 61
제7장 바이러스 감염의 병인론 ... 63
1. 바이러스의 병원성 ... 64
1) 바이러스감염의 성립 ... 65
2) 바이러스 감염의 결과 ... 68
3) 바이러스 감염의 지속성 ... 71
4) 바이러스 감염의 회복과 전파 ... 74
2. 숙주의 방어기전 ... 74
1) 자연면역 ... 76
2) 획득면역 ... 77
제8장 바이러스의 불활성화 ... 81
1. 물리적 처리 ... 81
1) 가열 ... 81
2) 수소이온농도 ... 82
3) 자외선 및 방사선 조사 ... 82
2. 화학적 처리 ... 82
1) 생체 염색체(vital dyes) 처리 ... 82
2) 에테르(ether) 처리 ... 83
3) 포름알데하이드(formaldehyde) 처리 ... 83
3. 항 세균제와 항생물질 ... 83
제9장 항바이러스요법 ... 85
1. 흡착, 투과, 탈외피를 저지하는 약제 ... 88
1) α-Adamantanamine(Amantadine) ... 88
2) Arildone, Rhodanine, WIN 51711 ... 88
2. 세포내 복제증식을 억제하는 약제 ... 88
1) 2-Hydroxybenzylbenzimidazol(HBB)과 Guanidine ... 88
2) Isatin-β-Thiosemicarbazone(methisazone, IBT) ... 89
3) 염기유사물질 ... 89
3. 바이러스의 단백질 합성 억제 ... 91
4. 바이러스 방출의 방해 ... 91
제10장 바이러스 백신 ... 93
Ⅰ. 백신의 유용성 ... 93
Ⅱ. 예방백신의 종류 ... 94
1. 약독화 생백신 ... 96
2. 불활성화 백신 ... 96
Ⅲ. 동시 접종과 접종 간격 ... 97
1. 서로 다른 백신의 동시 접종 ... 97
2. 동시에 접종하지 않는 서로 다른 백신의 접종 간격 ... 97
3. 동일 백신의 접종 간격 ... 98
4. 면역글로블린 투여와 백신의 접종 간격 ... 98
Ⅳ. 현재 사용되는 바이러스 백신의 종류 ... 98
1. B형 간염 백신 ... 98
1) 혈장 유래 백신과 유전자 재조합백신 ... 98
2) B형 간염 백신의 예방 효과 ... 99
3) 접종 대상 및 방법 ... 99
4) 표준 접종 시기(신생아, 영유아) ... 99
5) 접종 일정 ... 100
6) 접종전후 항체검사와 재접종 ... 100
7) 재접종을 하는 경우 ... 101
8) 추가 접종 ... 101
9) 특수 상황에서의 접종 ... 101
10) 이상작용 ... 102
11) 금기 사항 및 참고 사항 ... 102
2. 유행성 회백수염 ... 102
1) 경구용 폴리오 백신(OPV) ... 102
2) 주사용 폴리오 백신(IPV, eIPV) ... 103
3) 이상반응 ... 104
4) 금기 사항 및 주의사항 ... 104
3. 홍역, 유행성 이하선염, 풍진 백신 ... 104
1) 접종 대상 및 접종시기 ... 105
2) 접종량 및 접종 방법 ... 105
3) MMR 접종을 생후 15개월에서 12∼15개월로 변경한 이유 ... 105
4) 4∼6세 재접종을 추가한 이유 ... 106
5) 이상반응 ... 106
6) 금기 사항 및 참고사항 ... 106
4. 일본 뇌염 백신 ... 108
1) 불활성화 쥐 뇌조직 유래 백신 ... 108
2) MBP ... 108
3) 접종 대상 및 시기 ... 108
4) 접종량 및 접종 방법 ... 108
5) 이상반응 ... 109
5. 인플루엔자 백신 ... 109
1) 접종 대상 및 시기 ... 109
2) 접종량 및 방법 ... 110
3) 이상반응 ... 110
4) 금기 사항 ... 110
6. 유행성 출혈열 백신 ... 111
1) 접종 대상 및 시기 ... 111
2) 접종량 및 방법 ... 111
3) 이상반응 ... 112
제2편 <B><FONT color ... #0000
제11장 외피 비보유 DNA 바이러스 ... 117
Ⅰ. 파아보바이러스과(Parvoviridae) ... 117
1. Human parvovirus B19 ... 118
1) 특성 ... 118
2) 병원성과 임상 증상 ... 118
3) 검사실 진단 ... 120
4) 감염과 역학 ... 120
Ⅱ. 파포바바이러스과(Papovaviridae) ... 121
1. 사람 유두종바이러스 ... 122
1) 특성 ... 122
2) 병원성과 임상증상 ... 122
3) 복제과정 ... 122
4) 감염과 역학 ... 123
5) 검사실 진단 ... 123
6) 예방과 치료 ... 124
2. Polyomavirus ... 124
1) 특성 ... 124
2) 검사실 진단 ... 126
Ⅲ. 아데노바이러스과(Adenoviridae) ... 126
1. Adenovirus ... 127
1) 특성 ... 127
2) 병원성과 임상증상 ... 128
3) 복제과정 ... 129
4) 면역 ... 129
5) 감염과 역학 ... 130
6) 검사실 진단 ... 130
7) 예방과 치료 ... 131
제12장 외피 보유 DNA 바이러스 ... 133
Ⅰ. 헤파드나바이러스과(Hepadnaviridae) ... 134
Ⅱ. 헤르페스바이러스과(Herpesviridae) ... 134
1. 단순포진바이러스 ... 134
1) 특성 ... 136
2) 임상증상 ... 136
3) 복제과정 ... 137
4) 병원성과 면역 ... 138
5) 감염과 역학 ... 139
6) 검사실 진단 ... 139
7) 예방과 치료 ... 141
2. 수두 대상포진바이러스 ... 141
1) 특성 ... 141
2) 임상증상 ... 141
3) 병원성과 면역 ... 142
4) 감염과 역학 ... 142
5) 검사실 진단 ... 143
6) 예방과 치료 ... 144
3. Herpes B Virus ... 144
4. 사람 거대세포 바이러스 ... 145
1) 특성 ... 145
2) 임상증상 ... 145
3) 감염과 역학 ... 147
4) 병원성과 면역 ... 147
5) 검사실 진단 ... 148
6) 예방과 치료 ... 149
5. Human herpesvirus 6 ... 149
6. Epstein-Barr virus ... 149
1) 특성 ... 149
2) 임상증상 ... 150
3) 병원성과 면역 ... 150
4) 감염과 역학 ... 151
5) 검사실 진단 ... 151
6) 예방과 치료 ... 154
7) 악성종양과의 관련성 ... 154
Ⅲ. 폭스바이러스과(Poxviridae) ... 154
1. 천연두 바이러스 ... 155
1) 특성 ... 155
2) 임상증상 ... 156
3) 복제과정 ... 156
4) 병원성과 면역 ... 157
5) 감염과 역학 ... 158
6) 검사실 진단 ... 158
7) 예방과 치료 ... 158
2. 종두바이러스 ... 159
3. 전염성 연우종 바이러스 ... 159
4. 동물유래의 폭스 바이러스 ... 160
제13장 외피 비보유 RNA 바이러스 ... 163
Ⅰ. 피코르나바이러스과(Picornaviridae) ... 164
1. Enterovirus ... 164
1) Poliovirus ... 164
2) Coxsackievirus ... 167
3) Echovirus ... 170
4) 기타 Enterovirus ... 171
2. Encephalomyocarditis Virus ... 171
3. Rhinovirus ... 171
1) 특성 ... 171
2) 임상증상과 병원성 ... 172
3) 면역 ... 172
4) 감염과 역학 ... 172
5) 예방과 치료 ... 172
4. Aphthovirus ... 173
Ⅱ. 칼리시바이러스과(Caliciviridae) ... 174
1. Norwalk virus ... 174
2. Hepatitis E virus ... 174
Ⅲ. 레오바이러스과(Reoviridae) ... 175
1. Rotavirus ... 176
1) 특성 ... 176
2) 임상증상과 병원성 ... 177
3) 복제 ... 177
4) 면역 ... 177
5) 감염과 역학 ... 178
6) 검사실 진단 ... 178
7) 예방과 치료 ... 179
2. Colorado tick fever virus(CTFV) ... 179
Ⅳ. 아스트로바이러스과(Astroviridae) ... 179
제14장 외피 보유 RNA 바이러스 ... 181
Ⅰ. 토가바이러스과(Togaviridae) ... 182
1. Eastern equine encephalitis virus(EEE) ... 183
2. Western equine encephalitis virus(WEE) ... 184
3. 풍진 바이러스 ... 184
1) 특성 ... 184
2) 병원성과 임상증상 ... 184
3) 면역 ... 185
4) 감염과 역학 ... 186
5) 검사실 진단 ... 186
6) 예방과 치료 ... 186
Ⅱ. 플라비바이러스과(Flaviviridae) ... 187
1. 일본뇌염 바이러스 ... 187
1) 특성 ... 187
2) 병원성과 임상 증상 ... 188
3) 감염과 역학 ... 188
4) 검사실 진단 ... 190
5) 예방과 치료 ... 190
2. 황열 바이러스 ... 190
1) 특성 ... 190
2) 병원성과 임상 증상 ... 191
3) 감염과 역학 ... 191
4) 검사실 진단 ... 191
5) 예방과 치료 ... 191
3. 뎅기열 바이러스 ... 192
4. St. Louis encephalitis (StLE) virus ... 192
Ⅲ. 코로나바이러스과(Coronaviridae) ... 193
1. Human coronavirus ... 193
Ⅳ. 아레나바이러스과(Arenaviridae) ... 194
1. 랏싸열 바이러스 ... 194
2. 림프구성 맥락 수막염 ... 194
3. Tacaribe Complex ... 195
Ⅴ. 레트로바이러스과(Retroviridae) ... 195
1. Human Immunodeficiency Virus(HIV) ... 196
1) 특성 ... 196
2) 임상증상과 병원성 ... 198
3) 복제과정 ... 201
4) 면역 ... 202
5) 감염과 역학 ... 202
6) 검사실 진단 ... 205
7) 예방과 치료 ... 206
2. Human T-lymphotropic virus ... 207
1) 특성 ... 207
2) 검사실 진단 ... 208
3. Spumavirus ... 208
Ⅵ. 필로바이러스과(Filoviridae) ... 208
1. Marburg virus ... 208
2. Ebola virus ... 209
Ⅶ. 오소믹소바이러스과(Orthomyxoviridae) ... 209
1. 인플루엔자바이러스 ... 210
1) 특성 ... 210
2) 병원성과 임상 증상 ... 211
3) 복제과정 ... 213
4) 면역 ... 214
5) 감염과 역학 ... 214
6) 검사실 진단 ... 215
7) 예방과 치료 ... 217
Ⅷ. 파라믹소바이러스과(Paramyxoviridae) ... 217
1. 파라인플루엔자바이러스 ... 217
1) 특성 ... 217
2) 병원성과 임상증상 ... 218
3) 면역 ... 218
4) 감염과 역학 ... 218
5) 검사실 진단 ... 218
6) 예방과 치료 ... 219
2. 유행성 이하선염바이러스 ... 219
1) 특성 ... 219
2) 병원성과 임상 증상 ... 219
3) 면역 ... 220
4) 감염과 역학 ... 220
5) 검사실 진단 ... 221
6) 예방과 치료 ... 222
3. 홍역바이러스 ... 222
1) 특성 ... 222
2) 병원성과 임상 증상 ... 222
3) 복제과정 ... 223
4) 면역 ... 224
5) 감염과 역학 ... 224
6) 검사실 진단 ... 225
7) 예방과 치료 ... 226
4. 호흡기 세포융합바이러스 ... 226
1) 특성 ... 226
2) 병원성과 임상증상 ... 227
3) 면역 ... 227
4) 감염과 역학 ... 227
5) 검사실 진단 ... 228
6) 예방과 치료 ... 229
Ⅸ. 랍도바이러스과(Rhabdoviridae) ... 229
1. 광견병 바이러스 ... 229
1) 특성 ... 229
2) 병원성과 임상 증상 ... 230
3) 복제과정 ... 231
4) 면역 ... 231
5) 감염과 역학 ... 231
6) 검사실 진단 ... 231
7) 예방과 치료 ... 233
Ⅹ. 분야바이러스과(Bunyaviridae) ... 234
1. 신증후출혈열 ... 234
1) 병원성과 임상 증상 ... 235
2) 감염과 역학 ... 236
3) 검사실 진단 ... 236
4) 예방과 치료 ... 237
2. California encephalitis virus(CEV) ... 237
제15장 간염바이러스 ... 239
1. Hepatitis A virus(HAV) ... 240
1) 특성 ... 240
2) 임상증상과 병원성 ... 240
3) 면역 ... 240
4) 감염과 역학 ... 240
5) 검사실 진단 ... 241
6) 예방과 치료 ... 241
2. Hepatitis B virus(HBV) ... 242
1) 특성 ... 242
2) 임상증상과 병원성 ... 243
3) 면역 ... 245
4) 감염과 역학 ... 245
5) 검사실 진단 ... 245
6) 예방과 치료 ... 246
3. Non-A, non-B hepatitis virus(NANB) ... 248
4. Hepatitis C virus(HCV) ... 248
5. Hepatitis D virus(delta agent) ... 249
6. Hepatitis E virus (HEV) ... 249
제16장 지발바이러스 ... 251
1. 통상 지발바이러스 ... 253
1) 진행성 다소성 백질 뇌증 ... 253
2) 아급성 경화성 범뇌염 ... 253
3) 동물 지발바이러스 ... 254
2. 비통상 지발바이러스 ... 255
1) Kuru ... 255
2) 아급성 초로성 치매 ... 255
3) 동물의 비통상 지발 감염체 ... 255
제17장 종양바이러스 ... 257
1. 특성 ... 257
2. 세포의 악성전환 ... 257
1) 형태의 변화 ... 258
2) 증식조절의 변화 ... 258
3) 세포 특성의 변화 ... 259
4) 생화학적 특성의 변화 ... 260
3. Provirus와 종양유전자 ... 260
4. 종양바이러스 감염의 결과 ... 262
5. 종양바이러스의 전파 ... 263
6. 종양억제 유전자 ... 264
7. 사람의 종양바이러스 ... 265
1) DNA종양바이러스 ... 265
2) RNA종양바이러스 ... 267
제3편 임상바이러스의 진단 ... 269
제18장 바이러스 감염증의 임상병리학적 진단법 ... 271
Ⅰ. 서론 ... 271
Ⅱ. 바이러스검사실의 안전 ... 274
Ⅲ. 바이러스의 배양 검체 ... 276
1. 검체의 체취 ... 276
1) 검체의 선택 ... 276
2) 검체 채취시기 ... 276
3) 검체의 종류 ... 278
(1) 인후와 비인두 ... 278
(2) 객담 ... 278
(3) 기관지폐포 세정 ... 279
(4) 대변, 직장도찰 ... 279
(5) 소변 ... 279
(6) 혈액 ... 280
(7) 뇌척수액과 기타 무균성 체액 ... 280
(8) 눈 분비물 ... 281
(9) 피부 ... 281
(10) 고형조직 ... 281
2. 검체의 수송 ... 283
1) 바이러스의 안정성 ... 283
2) 수송 물질 ... 283
(1) 도찰물 ... 283
(2) 기타 검체 ... 284
(3) 배지 ... 284
3) 바이러스 검체 수송을 위한 제제 ... 284
3. 검체의 보관 ... 284
Ⅳ. 바이러스 배양을 위한 검체의 전처리 ... 285
1. 호흡기 검체 ... 286
2. 소변 ... 286
3. 기타 체액 ... 286
4. VTM에서 도착물(swabs) 또는 찰과물(scrapings)의 채취 ... 287
5. 대변 ... 287
6. 조직 ... 287
7. 혈액 및 골수 ... 288
1) 단핵백혈구와 다핵백혈구 ... 288
2) 백혈구층 ... 288
3) 혈장 ... 288
4) 골수 ... 288
Ⅴ. 배양세포주의 선택 ... 289
1. 바이러스 분리에 사용할 세포의 선택 ... 289
Ⅵ. 배양세포주의 유지 ... 289
1. 배양세포주의 유지에서 유의할 점 ... 289
2. 초대배양세포 ... 291
3. 이배체 배양세포 ... 291
4. 연속배양세포주 ... 291
1) 연속배양세포의 계대배양 방법 ... 292
2) 배지의 용량 ... 292
5. 냉동세포주의 배양 ... 292
6. 세포의 냉동 ... 293
Ⅶ. 세포수의 산정 ... 293
1. Crystal violet 염색 ... 293
2. Trypan blue 염색 ... 294
Ⅷ. 세포배양방법의 종류 ... 294
1. 시험관 배양법 ... 294
1) 방법 ... 296
2) 관찰 ... 296
3) 결과 ... 297
4) 조작에 주의 할 점 ... 297
2. Shell vial culture ... 298
1) 검체의 접종 ... 298
2) 바이러스의 수확과 고정 ... 299
3) 면역형광염색 ... 299
4) 결과 ... 301
(1) 대조 ... 301
(2) 검체 ... 301
5) 조작에 주의할 점 ... 301
6) 방법의 한계 ... 302
Ⅸ. 바이러스의 동정 ... 302
1. 세포병변효과 ... 302
1) 육안적 관찰 ... 303
2) 현미경관찰 ... 303
2. 중화시험 ... 303
3. 혈구응집반응 ... 303
4. 혈구응집 저지시험 ... 304
5. 혈구흡착시험 ... 304
6. 전자현미경적 검사 ... 304
7. 병리조직학적 검사 ... 304
Ⅹ. 면역 혈청학적 진단방법 ... 305
1. 적혈구 응집저지반응 시험 ... 305
2. 적혈구 흡착반응시험 ... 307
3. 수동 적혈구응집시험 ... 308
4. 보체결합시험 ... 308
5. 중화반응 시험 ... 308
6. 침강반응시험 ... 309
7. 응집반응시험 ... 311
8. 면역 형광항체 염색법 ... 311
9. 면역전자현미경적 검사 ... 311
10. 효소결합면역흡수분석법 ... 312
XI. 분자생물학적 진단방법 ... 315
1. 분자생물학적 진단을 위한 DNA와 RNA의 분석과정 ... 315
1) DNA의 추출과 정제 ... 315
2) DNA 존재의 확인 ... 315
3) DNA의 밀도구배 원심분리 ... 315
4) 겔 전기영동 ... 316
5) 형광에 의한 DNA의 확인 ... 316
6) 핵산의 방사능 표지 제조 ... 316
7) 핵산에 대한 온도의 영향 ... 317
8) 핵산 잡종화 ... 317
9) DNA 염기서열의 결정 ... 318
2. 면역블럿 시험과정 ... 320
3. 중합효소 연쇄반응 ... 321
4. 임상 바이러스 진단에서 핵산탐침의 응용 ... 323
XII. 세포 배양에 필요한 시약 및 배지의 제조 ... 326
1. 수송배지 제조법 ... 326
1) Hank's Balanced Salt Solution(HBSS) w／BSA ... 326
2) 2-SP(0.2M Sucrose-0.02M Phosphate) ... 326
3) Sucrose-Phosphate-Glutamate(SPG) ... 327
2. 항균제의 조제 ... 327
1) A-V-N-G(amphothericin B, vancomycin, nystatin, gentamicin, stock. 20×) ... 328
2) A-V-G(amphothericin B-vancomycin-gentamicin, stock. ×20) ... 328
3) G-V-N(gentamicin, vancomycin, nystatin, stock. ×20) ... 328
4) P-S-N(penicillin, streptomycin, nystatin, stock. ×20) ... 329
한글찾아보기 ... 333
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