목차 일부

제1장 심장의 해부와 생리 ... 15
 1. 심장의 해부와 생리 ... 17
 2. 심장 전도계 ... 20
 3. 심장세포 ... 22
 4. 심장의 전기생리학 ... 23
  1) 심장세포의 휴지기 ... 23
  2) 탈분극과 재분극 ... 23
  3) 역치전위 ... 24
  4) 심장활동전위 ... 25
  5) 불응기와 과도정상기 ... 26...

더보기

목차 전체

제1장 심장의 해부와 생리 ... 15
 1. 심장의 해부와 생리 ... 17
 2. 심장 전도계 ... 20
 3. 심장세포 ... 22
 4. 심장의 전기생리학 ... 23
  1) 심장세포의 휴지기 ... 23
  2) 탈분극과 재분극 ... 23
  3) 역치전위 ... 24
  4) 심장활동전위 ... 25
  5) 불응기와 과도정상기 ... 26
  6) 흥분성과 자동성 ... 27
 5. 지배적인 pacemaker와 보충 pacemaker ... 28
 6. 비정상적 전기자극 형성의 기전 ... 29
  1) 자동성 증가 ... 30
  2) 재진입 ... 30
  3) 심근수축유발 ... 31
 7. 심장의 심경조절 ... 31
 연습문제 ... 33
제2장 심전도 ... 35
 1. 심전도의 전기적 기초 ... 37
 2. 심전도의 구성요소 ... 38
 3. 전류방해 ... 39
 4. 심전도 기록지 ... 40
 5. 심전도 유도 ... 41
 6. 심전도 유도 Ⅱ 모니터 ... 42
 7. 심전도 유도 MCL1 monitoring ... 43
 8. 12유도 심전도 ... 44
  1) 유도축 ... 46
  2) 종단면과 횡단면 ... 46
  3) 표준(양극) 사지유도 ... 46
  4) 증폭(단극) 유도 ... 48
  5) 흉부(단극) 유도 ... 49
  6) 정면유도 ... 51
 9. 전기축과 벡터 ... 52
 10. 전류, 벡터, 유도축 ... 54
 11. 6축 참고도 ... 56
 12. QRS축 ... 58
 13. QRS축의 결정 ... 59
 14. QRS축을 결정하는 기본단계 ... 59
  1) 1단계 ... 59
  2) 2단계 ... 59
  3) 3단계 ... 61
 연습문제 ... 64
제3장 심전도의 구성요소 ... 65
 Ⅰ. 파형 ... 67
  A. P파 ... 67
   1. 정상 동성P파 ... 67
   2. 비정상 동성P파 ... 67
   3. 이소성P파 ... 70
  B. QRS군 ... 72
   1. 정상 QRS군 ... 72
   2. 비정상 QRS군 ... 75
  C. T파 ... 80
   1. 정상T파 ... 80
   2. 비정상T파 ... 80
  D. U파 ... 84
 Ⅱ. 간격 ... 81
  A. PR간격 ... 84
   1. 정상PR간격 ... 86
   2. 비정상PR간격 ... 86
  B. QT간격 ... 89
  C. R - R간격 ... 91
 Ⅲ. 분절 ... 91
  A. ST분절 ... 91
   1. 정상ST분절 ... 93
   2. 비정상ST분절 ... 93
  B. PR분절 ... 93
  C. TP분절 ... 99
 연습문제 ... 100
제4장 심전도 해석 ... 101
 1. 부정맥 판독 ... 103
  1) 제1단계 : QRS군의 확인 및 분석 ... 103
  2) 제2단계 : 심박동수의 규명 ... 104
  3) 제3단계 : 심실 리듬의 규명 ... 112
  4) 제4단계 : P, P´, F, f파의 확인 및 분석 ... 115
  5) 제5단계 : PR또는 PR´간격과 방실전도율의 확인 ... 118
  6) 제6단계 : 부정맥 발생 부위의 규명 ... 120
  7) 제7단계 : 부정맥의 확인 ... 124
  8) 제8단계 : 부정맥의 의미 평가 ... 124
 연습문제 ... 125
제5장 동성 부정맥 ... 127
 1. 정상 동성 리듬 ... 128
 2. 동성 부정맥 ... 128
 3. 동성 서맥 ... 131
 4. 동정지와 동방 출구 차단 ... 131
 5. 동성 빈맥 ... 134
 연습문제 ... 137
제6장 심방 부정맥 ... 139
 1. 유주 심방 pacemaker ... 140
 2. 조기심방수축 ... 140
 3. 심방빈맥 ... 144
 4. 심방조동 ... 147
 5. 심방세동 ... 151
 연습문제 ... 155
제7장 접합부 부정맥 ... 157
 1. 조기방실접합부 수축 ... 158
 2. 방실접합부 보충리듬 ... 160
 3. 비발작성 방실접합부 빈맥 ... 162
 4. 발작성 방실접합부 빈맥 ... 164
 연습문제 ... 167
제8장 심실 부정맥 ... 169
 1. 조기심실수축 ... 170
 2. 심실빈맥 ... 173
 3. 심실세동 ... 176
 4. 가속성 심실고유 리듬 ... 179
 5. 심실보충 리듬 ... 181
 6. 심실수축부전 ... 183
 연습문제 ... 185
제9장 방실차단 ... 187
 1. 1도 방실차단 ... 188
 2. 2도 방실차단 - Type Ⅰ형 방실차단 ... 188
 3. 2도 방실차단 - Type Ⅱ형 방실차단 ... 191
 4. 2도 방실차단 - 2 : 1과 고도 방실차단 ... 193
 5. 3도 방실차단(완전 방실차단) ... 195
 6. 인공심박동기 리듬 ... 197
 연습문제 ... 201
제10장 각차단과 섬유속차단 ... 203
 1. 전기 전도계의 해부와 생리 ... 205
 2. 전도계의 혈액공급 ... 206
 3. 병태생리 ... 206
 4. 원인 ... 207
 5. 의의 ... 207
 6. 치료 ... 208
 7. 우각차단 ... 208
 8. 좌각차단 ... 211
 9. 좌각 전지 섬유속차단(좌각 전방 반차단) ... 215
 10. 좌각 후지 섬유속차단(좌각 후방 반차단) ... 217
 연습문제 ... 219
제11장 심근허혈, 심근손상, 심근경색 ... 221
 1. 관상순환 ... 223
  1) 좌측 관상동맥 ... 223
  2) 우측 관상동맥 ... 223
  3) 요약 ... 223
 2. 심근허혈, 손상, 경색증의 병태생리 및 기전 ... 225
 3. 급성 심근경색 ... 226
 4. 급성 심근경색시의 심전도 변화 ... 231
  1) 비정상 T파 ... 231
  2) 비정상 ST분절 ... 231
   (1) ST분절의 상승 ... 231
   (2) ST분절 하강 ... 234
  3) Q파 ... 234
   (1) 정상적인 Q파 ... 234
   (2) 비정상적인 Q파 ... 234
 5. 급성 Q파와 비-Q파 심근경색의 특징적인 양상 ... 237
 6. 심근경색 종류와 진단적 특징 ... 238
  1) 중격 심근경색 ... 238
  2) 전면 심근경색 ... 238
  3) 전중격 심근경색 ... 240
  4) 측면 심근경색 ... 243
  5) 전측면 심근경색 ... 243
  6) 광범위한 전면 심근경색 ... 245
  7) 하면 심근경색 ... 247
  8) 후면 심근경색 ... 250
 연습문제 ... 253
제12장 기타 심전도 변화 ... 255
 1. 방실 확대 ... 257
  1) 우심방 확대 ... 257
  2) 좌심방 확대 ... 258
  3) 우심실 비대 ... 260
  4) 좌심실 비대 ... 260
  5) 좌심실 비대의 진단 ... 262
 2. 심낭염 ... 263
 3. 전해질 불균형 ... 264
  1) 고칼륨혈증 ... 264
  2) 저칼륨혈증 ... 264
  3) 고칼슘혈증 ... 265
  4) 저칼슘혈증 ... 266
 4. 약물효과 ... 267
  1) Digitalis ... 267
  2) Procainamide ... 268
  3) Quinidine ... 269
 5. 폐질환 ... 270
  1) 만성 폐쇄성 폐질환 ... 270
  2) 폐성 심질환 ... 270
  3) 폐색전증 ... 271
 연습문제 ... 273
제13장 부정맥의 임상적 중요성과 치료 ... 275
 제1부 ... 277
  1. 서맥 ... 277
   동성서맥, 동정지  / 동방출구 차단, 방실접합부 보충리듬, 심실 보충리듬 ... 277
   동성서맥, 동정지  / 동방 출구차단, 2도 방실차단 type Ⅰ형, 좁은 QRS군 ... 278
   2도 방실차단 제Ⅱ형, 넓은 QRS군을 동반한 2도 2 : 1 차단 및 고도 방실차단, 넓은 QRS군을 동반한 3도 방실차단 ... 278
   접합부 보충리듬, 심실보충리듬 ... 279
  2. 빈맥 ... 279
   동성빈맥, 심상빈맥(차단을 동반하지 않은 비발작성 심방빈맥), 발작성 심방빈맥, 차단을 동반한 발작성 심방빈맥, 심방조동, 심방세동, 방실접합부 빈맥, 발작성 방실접합부 빈맥, 심실빈맥 ... 279
   동성빈맥 ... 280
   차단을 동반한 심방빈맥, 접합부빈맥 ... 280
   좁은 QRS군을 동반한 발작성 심실상부 빈맥, 발작성 심방빈맥, 접합부빈맥(환자가 혈액역학적으로 안정된 상태) ... 280
   좁은 ORS군을 동반한 발작성 심실상부 빈맥, 발작성 심방빈맥, 발작성 방실접합부 빈맥(환자가 혈액역학적으로 불안정한 상태일 때) ... 281
   심방조동, 차단을 동반하지 않은 비발작성 심방빈맥 ... 282
   심방세동 ... 283
   맥박이 있고 발생 부위가 확실하지 않은 넓은 QRS군 빈맥(환자가 혈액역학적으로 안정된 상태) ... 284
   심실빈맥(맥박을 동반한) (환자가 혈액역학적으로 안정된 상태) ... 284
   심실빈맥(맥박을 동반한) (환자가 혈액역학적으로 불안정한 상태) ... 286
   다원성 심실빈맥(Torsade de Pointes, 맥박 있음) (환자가 혈액역학적으로 안정된 상태 혹은 불안정한 상태) ... 287
  3. 조기이소성 박동 ... 287
   조기심방수축, 조기방실접합부 수축, 조기심실수축 ... 287
    1) 조기심방수축 ... 287
    2) 조기방실결절수축 ... 288
    3) 조기심실수축 ... 288
 제2부 ... 289
  1. 심실세동 / 무맥박성 심실빈맥 ... 289
  2. 심실 수축부전 ... 292
  3. 무맥박성 전기적 활동 ... 293
 연습문제 ... 296
제14장 부정맥의 해석 : 자가평가 ... 297
 부록A. QRS축의 결정방법 ... 359
 부록B. 연습문제 답안 ... 379
 부록C. 자가평가 답안 ... 387
 찾아보기 ... 409

더보기 닫기