목차 일부
Chapter 1. 레이저 물리학의 기초 ... 1
1.1. 전자기복사 ... 2
1.1.1. 파장과 주파수 ... 2
1.1.2. 광자에너지 ... 2
1.1.3. 전자기 스펙트럼 ... 3
1.1.4. '광선'의 범위 ... 3
1.1.5. 복사에너지의 위험성 ... 4
1.1.6. ...
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Chapter 1. 레이저 물리학의 기초 ... 1
1.1. 전자기복사 ... 2
1.1.1. 파장과 주파수 ... 2
1.1.2. 광자에너지 ... 2
1.1.3. 전자기 스펙트럼 ... 3
1.1.4. '광선'의 범위 ... 3
1.1.5. 복사에너지의 위험성 ... 4
1.1.6. 전자기복사의 발암성 ... 4
1.1.7. 인체의 방어 기전 ... 5
1.2. 여러 가지 복사원 ... 5
1.2.1. 자연 복사원 ... 5
1.2.2. 인공 복사원 ... 6
1.2.3. 발광 다이오드(LED) ... 6
1.2.4. 레이저 ... 8
1.2.5. 레이저의 구조 ... 8
1.2.6. 레이저 빛의 성질 ... 12
1.2.7. 결맞음(Coherence) ... 13
1.2.8. 편광 ... 15
1.2.9. 출력 ... 16
1.2.10. 연속레이저와 펄스레이저 ... 16
1.2.11. 펄스 최대출력 ... 17
1.2.12. 평균 출력 ... 17
1.2.13. 출력밀도 ... 17
1.2.14. 시준(collimation) ... 19
1.2.15. 눈에 대한 위험성 ... 19
1.2.16. 눈에 손상을 주는 결정적인 요소 ... 22
1.3. 의료용 레이저의 종류 ... 27
1.4. 외과용 레이저 ... 28
1.4.1. 이산화탄소(CO₂) 레이저 ... 29
1.4.2. Nd:YAG 레이저 ... 35
1.4.3. Ho:YAG 레이저 ... 39
1.4.4. Er:YAG 레이저 ... 39
1.4.5. 아르곤 레이저 ... 41
1.4.6. 구리증기(Copper vapour) 레이저 ... 41
1.4.7. KTP／532-레이저(frequency doubled Nd:YAG laser) ... 41
1.4.8. 루비 레이저 ... 42
1.4.9. 알렉산드라이트(Alexandrite) 레이저 ... 43
1.4.10. 높은 출력의 반도체 레이저 ... 43
1.4.11. 색소 레이저 ... 43
1.4.12. 액시머 레이저 ... 44
1.5. 낮은 출력의 레이저 - 치료레이저 ... 45
1.5.1. 헬륨네온(HeNe) 레이저 ... 45
1.5.2. InGaAIP 레이저 ... 46
1.5.3. GaALIs 레이저 ... 47
1.5.4. GaAs 레이저 ... 48
1.5.5. 탈초점시킨 강한 레이저(defocused strong laser) ... 48
1.5.6. 특이한 레이저들 ... 49
Chapter 2. 레이저치료기의 종류 ... 51
2.1. 총괄 가이드 ... 52
2.1.1. 레이저치료기의 역사 ... 52
2.1.2. 미래의 레이저는 어떤 모습일까 ... 53
2.1.3. 휴대용 레이저와 자동 레이저치료기 ... 54
2.1.4. 이럴 땐 어떤 레이저를 써야 할까? ... 55
2.1.5. 어떤 레이저치료기를 사야 할까? ... 59
2.1.6. 강한 것＝좋은 것? ... 60
2.1.7. 레이저 기기 구입에 얼마를 투자해야 할까? ... 63
2.1.8. 레이저치료기가 지불한 돈만큼의 가치가 있을까? ... 64
2.1.9. 레이저치료기를 업그레이드할 것인가? ... 64
2.2. 치료기를 선택할 때 주의해야 할 10가지 포인트 ... 65
2.3. 레이저 치료기를 어떻게 관리할 것인가? ... 69
Chapter 3. 생체자극 ... 71
3.1. 생체자극효과의 역사 ... 72
3.2. 레이저치료의 치료 기전 요약 ... 75
3.2.1. 광 수용체(Photo receptor) ... 78
3.3. 치료에 영향을 주는 파라미터 ... 79
3.3.1. 레이저 파라미터 ... 79
3.3.2. 환자 파라미터 ... 91
3.3.3. 치료방법 파라미터 ... 94
3.3.4. 결합 치료 ... 108
3.4. 그밖에 고려해야 할 점 ... 109
3.4.1. 시준(collimation)이란 무엇인가 ... 109
3.4.2. 투과 깊이와 최대 작용 깊이 ... 109
3.4.3. 조직과 세포의 상태 ... 112
3.4.4. 생체내 실험과 생체외 실험 ... 114
3.5. 높은 출력 레이저를 이용한 레이저치료 ... 115
3.5.1. 이산화탄소(CO₂) 레이저 ... 115
3.5.2 네오딤 야그(Nd:YAG) 레이저 ... 117
3.5.3.. 루비 레이저 ... 118
3.6. 레이저의 위험성과 부작용 ... 119
3.6.1. 정확한 진단의 중요성 ... 119
3.6.2. 종양 ... 119
3.6.3. 세포유전(cytogenetic)에 미치는 영향 ... 120
3.6.4. 통증이 사라진 후에도 충분한 휴식을 ... 120
3.6.5. 치료중의 피로감 ... 120
3.6.6. 통증 반응 ... 121
3.6.7. 높은 조사량은 조직에 손상을 줄까? ... 121
3.6.8. 방사선 손상에 대한 보호 ... 122
3.7. 레이저치료 효과의 평가 ... 123
3.7.1. 체열진단기 ... 123
3.7.2. 자기공명영상(MRI) ... 124
3.7.3. 고해상도 B-scan 초음파 ... 124
3.7.4. 신장강도(Tensile strength) ... 124
3.7.5. 그밖에 다른 객관적인 방법들 ... 125
3.8. "레이저가 효과가 있는가" ... 125
3.8.1. 레이저치료는 정말 효과가 있는가? ... 125
3.8.2. 왜 논쟁이 지속되는가? ... 127
3.8.3. 다른 광원은 효과가 없을까? ... 128
3.8.4. 미국 식품의약품안전청(FDA) ... 128
3.8.5. 의학적 근거 ... 130
3.8.6. 임상에서의 혼란 ... 131
3.8.7. 치료 효과에 대한 설문 ... 131
3.8.8. 연구비 투자와 지원 현실 ... 132
Chapter 4. 의학적 적응증 ... 133
4.1. 치료레이저의 적응증 ... 134
4.1.1. 알레르기, 여드름, 습진 ... 134
4.1.2. 동맥경화증 ... 135
4.1.3. 천식 ... 136
4.1.4. 관절염 ... 136
4.1.5. 혈압 ... 144
4.1.6. 뼈의 재생 ... 144
4.1.7. 암(Cancer) ... 149
4.1.8. 심장질환 ... 153
4.1.9. 손목굴증후군 ... 154
4.1.10. 뇌성마비 ... 155
4.1.12. 우울증, 정신신체장애 ... 158
4.1.13. 당뇨병 ... 159
4.1.14. 십이지장／위궤양 ... 160
4.1.15. 위관절융기염 ... 161
4.1.16. 섬유염／섬유근육통 ... 163
4.1.17. 부인과질환 ... 164
4.1.18. 두통／편두통 ... 165
4.1.19. 치질 ... 166
4.1.20. 단순헤르퍼스 ... 166
4.1.21. 면역계 조절 ... 169
4.1.22. 내이(內耳)의 이상 ... 170
4.1.23. 후두염 ... 171
4.1.24. 태선(苔蘚) ... 171
4.1.25. 요통 ... 171
4.1.26. 미세순환 ... 172
4.1.27. 슬러더 증후군 ... 174
4.1.28. 점막염 ... 174
4.1.29. 근육 재생 ... 174
4.1.30. 신경 전달 ... 176
4.1.31. 신경의 재생과 기능 ... 176
4.1.32. 부종 ... 181
4.1.33. 눈의 문제 ... 184
4.1.34. 통증 ... 185
4.1.35. 발바닥 근막염 ... 190
4.1.36. 침샘 ... 191
4.1.37. 부비동염(Sinusitis) ... 192
4.1.38. 척수 손상 ... 193
4.1.39. 뱀교상 ... 194
4.1.40. 스포츠 손상 ... 194
4.1.41. 과도한 긴장으로 인한 손상 ... 196
4.1.42. 힘줄염／윤활낭염 ... 196
4.1.43. 귀울림(耳鳴), 현기, 메니에르병 ... 198
4.1.44. 편도염 ... 202
4.1.45. 삼차신경통 ... 202
4.1.46. 혈전정맥염 ... 203
4.1.47. 결핵 ... 203
4.1.48. 비뇨 및 생식기 질환 ... 204
4.1.49. 사마귀 ... 207
4.1.50. 편타손상 ... 207
4.1.51. 백반증 ... 207
4.1.52. 상처의 치유 ... 208
4.1.53. 대상포진 ... 215
4.2. 실험적인 연구분야 ... 217
4.2.1. 비만 ... 217
4.2.2. 주름 ... 218
4.2.3. 연조직염 ... 218
4.2.4. 탈모 ... 219
4.2.5. 불감증 ... 219
Chapter 5. 치의학적 적응증 ... 221
5.1. "좋은 치과의사" ... 222
5.2. 어떠한 환자에게 레이저치료를 사용할 수 있는가? ... 223
5.3. 치과 분야에서의 레이저치료 적응증 ... 224
5.3.1. 치조염(alveolitis) ... 224
5.3.2. 국소마취 ... 224
5.3.3. 아프타(aphthae) ... 226
5.3.4. 출혈 ... 227
5.3.5. 치아우식증 ... 228
5.3.6. Dentitio dificilis ... 229
5.3.7. 근관치료 ... 230
5.3.8. 발치 ... 231
5.3.9. 치은염(gingivitis) ... 233
5.3.10. 대상포진 ... 235
5.3.11. 상아질지각과민증(Hypersensitive dentine) ... 235
5.3.12. 임플랜트학(Implantology) ... 237
5.3.13. 악골 골절 ... 238
5.3.14. 백반증(leukoplakia) ... 238
5.3.15. 지도모양혀(lingua geografica) ... 238
5.3.16. 구순 창상(Lip wounds) ... 238
5.3.17. 점막염(Mucositis) ... 239
5.3.18. 구역(nausea) ... 239
5.3.19. 신경 손상 ... 239
5.3.20. 부종(oedema) ... 240
5.3.21. 구강외과적 수술(oral surgery) ... 240
5.3.22. 치과교정치료(Orthodontics) ... 241
5.3.23. 통증 ... 241
5.3.24. 가벼운 치통 ... 243
5.3.25. 소아치과치료 ... 243
5.3.26. 치주치료 ... 244
5.3.27. 치과보철치료(Prosthetics) ... 247
5.3.28. 이차상아질형성 ... 248
5.3.29. 측두하악장애(TMD) ... 248
5.4. 기타 치과영역에서의 레이저 적용 ... 253
5.4.1. 치과의 광역학치료(dental photo-dynamic theraphy) ... 253
5.4.2. 복합레진 중합(composite curing) ... 253
5.4.3. 치아 미백(tooth bleaching) ... 253
5.4.4. 진단용 치아모형 ... 254
5.4.5. 치아우식 진단 ... 254
5.5. 증례보고 ... 254
Chapter 6. 치의학 분야에서의 연구 ... 259
Argentina ... 260
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Australia ... 261
University of Queensland, Dental School ... 261
Royal Perth Hospital, Plastic Surgery and Maxillofacial Unit, Perth. ... 261
Austria ... 261
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Belgium ... 262
Brazil ... 262
UNESP, Faculdade de Odontologia, S<m:math xmlns ... '"htt
Bauru School of Dentistry. University of S<m:math xmlns ... '"htt
University of S<m:math xmlns ... '"htt
University of S<m:math xmlns ... '"htt
Universidade de Castelo Branco, S<m:math xmlns ... '"htt
Universidade de Castelo Branco, S<m:math xmlns ... '"htt
Universidade Federal de Pernambuco, School of Dentistry ... 266
Bulgaria ... 267
University of Medicine, Plovdiv, Department of Therapeutic Stomatology ... 267
Canada ... 267
McGill University, Faculty of Dentistry, Division of oral and Maxillofacial Surgery, Montreal ... 267
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China ... 268
West China University of Medical Sciences, Chengdu ... 268
Fourth Military Medical University, Xian ... 268
Nanfang Hospital, Stomatological Department, Guangzhou. ... 269
Croatia ... 269
Medicinski fakultet Rijeka, Katedra za stomatologiju, Rijeka ... 269
Cuba ... 269
University of Havana. DIEES-IMRE, La Habana ... 269
Czech Republic ... 270
Institute of Dental Research, Prague ... 270
Charles University, Prague ... 270
Denmark ... 270
Aarhus Universitet. Royal Dental College, Aarhus ... 270
Royal Dental College, Department of Oral and Maxillofacail Surgery, Copenhagen ... 271
Odense University Hospital, Odense ... 271
Egypt ... 271
Alexandria University, Faculty of Dentistry and Medicine ... 271
Finland ... 272
University of Helsinki, Department of Oral Surgery, Helsinki ... 272
France ... 272
Institut Pasteur de Lyon, Facult<m:math xmlns ... '"htt
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Department of Radiotherapy, Cancer Centre, Marseilles ... 274
CHU, Service de Stomatologie, Dijon ... 274
Germany ... 274
Johannes Gutenberg-University, Mainz. ... 274
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University of Heidelberg, Dental School, Department of Conservative and Preventive Dentistry ... 275
Great Britain ... 276
Dental Hospital, Department of Maxillofacial Surgery, Cardiff ... 276
University Dental School, Department of Oral and Maxillofacial Surgery, Manchester ... 276
The Royal London School of Medicine and Dentistry, London ... 277
Institute of Dental Surgery, Department of Microbiology, London ... 277
University of London, Department of Microbiology ... 278
University of Glasgow, Division of Neuroscience ... 278
Indonesia ... 278
Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Airlangga, Laboratorium Periodontia ... 278
Israel ... 278
Italy ... 279
Ospedale A. Cardarelli. Div di Odontostomatologia e Traumatiolgia Maxillo-Facciale, Naples ... 279
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University of Modena, Department of Dentistry and Oral Surgery, Modena ... 282
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Universit<m:math xmlns ... '"htt
Japan ... 283
Niigata University, School of Dentistry ... 283
Iwate Medical University, School of Dentistry, Department of Oral Pathology, Morioka ... 283
Keio University, Department of Dentistry and Oral Surgery, Tokyo ... 284
Nihon University, School of Dentistry, Department of Endodontics, Tokyo ... 285
Showa University, School of Dentistry, Department of Endodontics, Tokyo ... 287
Tokyo Dental College, Department of Orthodontics. ... 288
Hiroo Metropolitan General Hospital, Tokyo ... 289
Ohu University, Graduate School of Dentistry, Ohu ... 289
Nihon University School of Dentistry, Matsudo, Chiba ... 289
Aichi-Gakuin University, Nagoya ... 291
Kyushu University, Faculty of Dentistry, Department of Preventive Dentistry, Fukuoka ... 292
Korea ... 294
Seoul National University, College of Dentistry, Department of Oral Diagnostics ... 294
Wonkwang University, School of Dentistry, Department of Oral Diagnostics and Oral Medicine ... 296
Dankook University, Department of Dentistry ... 296
Pusan National University, College of Dentistry, Department of Oral Medicine ... 297
Chonbuk National University, School of Dentistry, Department of Oral Medcine ... 297
Kuwait ... 298
Ministry of Public Health, Dental Centre, Department of Crown and Bridge ... 298
The Netherlands ... 298
University of Amsterdam, Academic Centre for Dentistry, Department of Masticcatory Function ... 298
University of Nijmegen, Department of Orthodontics and Oral Pathology ... 298
Norway ... 299
Unisverty of Oslo, Faculty of Dentistry, Department of Oral Surgery snad Oral Medicine ... 299
Poland ... 301
Medical Academy of Bialystok, Department of Conservative Dentistry ... 301
Medical University of Lodz, Institute of Dentistry, Lodz. ... 301
Portugal ... 301
Romania ... 301
Unisversity of Medicine and Pharmacy, School of Dentistry, Department of Oral Rehabilitation. ... 301
Disciplina de Propedeutica Stomatologica, Universitatea "Ovidius" Constanta. ... 302
Russia ... 302
Moscow Institute of Medicine and Stomatology ... 302
Voronezh State Medical Academy, Voronezh ... 304
State Research Centre for Laser Medicine, Moscow ... 305
Singapore ... 308
National University of Singapore, Faculty of Dentistry ... 308
South Africa ... 308
University of Pretoria, Faculty of Dentistry, Centre for Stomatological Research. ... 308
Spain ... 309
Faculty of Odontology, Department of Oral Medicine Maxillo-facial Surgery, Madrid ... 309
Hospital Provincial de Madrid ... 309
Universidad de Oviedo, Escuela de Estomatolog<m:math xmlns ... '"htt
Universidad Nacional, Faculdad de Odontolog<m:math xmlns ... '"htt
Universiat Rovira i Virgili, Facultad de medicina i Ciencia de la Salt, Reus ... 310
Sweden ... 310
Karolinska Institutet, Department of Periodontology, Stockholm ... 310
Switzerland ... 311
Universit<m:math xmlns ... '"htt
La Carita Hospital, Locarno ... 311
Taiwan ... 311
Pharmaceutical Industry Technology and Develpment Center, Taipei Hsien ... 311
Thailand ... 312
Khon Kean University, Bangkok ... 312
Turkey ... 312
Istanbul School of Dentistry, Istanbul ... 312
Gazi University, Faculty of Dentistry, Ankara ... 312
Marmara University, Department of Oral and Maxillofacial Surgery ... 313
United Arab Emirates ... 313
Clinic for Laser & Physiotherapy, Dubai ... 313
USA ... 313
Baylor College of medicine, Texas Children's Hospital, Department ogf Pathology ... 313
University of Illinois, School of Dentistry, Department of Material Science ... 313
University of California, School of Dentistry, San Francisco ... 314
Center for Dental AIDS Research, Waukegan, Ill. ... 314
University of Connecticut, School of Dental Medicine, Farmington ... 314
University of Nebraska, College of Dentistry, Lincoln, Nebraska ... 314
Department of Periodontics, Maxwell AFB, Alabama ... 315
University of Maryland, Department of Oral-Maxillofacial Surgery, Baltimore, MD. ... 315
Uzbekistan ... 315
First State Medical Institute, Tashkent ... 315
Chapter 7. 수의학 분야의 적용 ... 317
Chapter 8. 금기증 ... 325
8.1. 페이스메이커 ... 326
8.2. 임신 ... 326
8.3. 간질 ... 326
8.4. 갑상샘 질환 ... 327
8.5. 어린이 ... 328
8.6. 암 ... 328
8.7. 방사선 치료중인 환자 ... 328
8.8. 당뇨병 ... 330
Chapter 9. Laser therapy on the Internet ... 331
저자의 요청으로 생략
Chapter 10. 조사량과 세기 ... 333
10.1. '에너지'에 대한 이론적 기초 ... 334
10.2. 출력 ... 335
10.3. 출력밀도 ... 336
10.4. 레이저 빔 ... 338
10.5. 레이저 프로브(probe) ... 340
10.6. 펄스레이저 ... 341
10.7. 에너지밀도 ... 342
10.8. 치료 용량 ... 342
10.9. 용량은 세기에 비례하지 않는다 ... 348
10.10. 포인트에 대한 조사량 ... 351
10.11. 기타 치료기법 ... 352
Chapter 11. 레이저의 치료기전 ... 355
11.1. 생체자극효과의 레이저 특이성 ... 356
11.1.1. 레이저치료가 효과가 없다는 주장 ... 356
11.1.2. 결맞음과 결안맞음의 비교 ... 357
11.1.3. Abrahamsson의 사과 ... 364
11.1.4. 달빛 ... 365
11.1.5. 빛은 조직을 얼마나 깊이 투과하는가? ... 366
11.1.6. 밝은빛 광선치료(Bright Light Phototheraphy ; BLT) ... 368
11.1.7. 레이저와 BLT의 비교 ... 371
11.2. 1차 기전 ... 372
11.2.1. 레이저 스페클 안에 있는 빛의 특징은 무엇인가? ... 373
11.2.2. Porphyrin과 편광 ... 373
11.2.3. 배양 세포와 조직의 각기 다른 광학적 특성들 ... 374
11.2.4. 레이저치료는 온열 효과인가? ... 376
11.2.5. 형광(Fluorescence) - 발광(luminescence) ... 376
11.2.6. Multi-photon 효과 ... 377
11.2.7. 조직에서의 레이징 효과(Lasing effect) ... 378
11.2.8. 비선형 광학효과 ... 379
11.2.9. 광음파 ... 379
11.3. 2차 메카니즘 ... 380
11.3.1. 통증에 대한 효과 ... 380
11.3.2. 혈액순환에 대한 효과 ... 381
11.3.3. 자극과 조절 기전 ... 382
11.3.4. 면역계에 대한 영향 ... 382
11.3.5. 또다른 흥미로운 가설 ... 383
11.4. 치료 기전에 대한 정리 ... 385
11.5. 진단 분야의 응용 ... 386
11.6. Photodynamic Therapy(PDT) ... 386
11.7. 그밖에 의학적 응용 ... 387
Chapter 12. 체계적인 임상시험 설계를 위한 가이드 ... 389
12.1. 임상시험 방법론 ... 392
12.2. 파라미터 ... 394
12.2.1. 기술적 파라미터에 대한 세부사항 ... 395
12.2.2. 치료 파라미터에 대한 세부사항 ... 398
12.2.3. 의학적 파라미터에 대한 세부사항 ... 401
Chapter 13. 레이저치료 문헌 ... 405
13.1. 긍정적인(positive) 이중맹검 연구 ... 406
13.2. 부정적인(Negative) 이중맹검 연구 ... 416
13.3. 부정적인 연구(Negative study)에 대한 분석 ... 419
13.3.1. 논문 재인용의 그릇된 관행 ... 419
13.3.2. Positive from negative ... 420
13.3.3. Negative from negative ... 420
13.3.4. 조사량의 발전 ... 421
13.3.5. 범하기 쉬운 오류 ... 421
13.4. 코크레인 분석(Cochrane analysis) ... 441
13.5. 의학적 근거 ... 448
13.6. 러시아의 연구동향 ... 448
13.7. 레이저치료에 대한 영문판 서적 ... 451
13.8. 기타 다른 언어로 쓰여진 레이저 서적(ISBN) ... 453
13.9. 레이저 관련 저널 ... 455
참고문헌 및 약어정리 ... 457
참고문헌 ... 458
참고문헌 - 알파벳 순서 ... 524
약어 정리(Abbreviations) ... 587
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