목차 일부
시작하며 ... 4
제1장 통풍의 발병과 진단 ... 14
통풍 발작의 원인 ... 17
통풍의 예비군, 고요산혈증 ... 17
결정화된 요산이 통풍 발작을 일으킨다 ... 18
통풍 발작은 어느 날 갑자기 찾아온다 ... 20
과식, 과음, 외상, 운동 등이 원인이 되어 발병한다 ... 23
발작...
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시작하며 ... 4
제1장 통풍의 발병과 진단 ... 14
통풍 발작의 원인 ... 17
통풍의 예비군, 고요산혈증 ... 17
결정화된 요산이 통풍 발작을 일으킨다 ... 18
통풍 발작은 어느 날 갑자기 찾아온다 ... 20
과식, 과음, 외상, 운동 등이 원인이 되어 발병한다 ... 23
발작이 일어나면, 우선 환부를 차갑게 해준다 ... 26
요산치가 높으면 통풍 발작이나 합병증이 발생하기 쉽다 ... 28
통풍 발작의 검사 ... 31
혈액 검사로 CRP, 혈침, 요산치를 조사한다 ... 31
요산치는 반드시 재검사를 해야 한다 ... 34
관절액 속의 요산염 결정을 조사한다 ... 35
고요산혈증의 검사 ... 37
고요산혈증에는 세 가지 유형이 있다 ... 37
합병증 유무를 검사한다 ... 40
소변 검사로 혈뇨와 단백뇨를 측정한다 ... 42
혈액 검사를 한다 ... 43
혈압 측정과 영상 검사를 한다 ... 46
재발 방지를 위한 치료 ... 47
통풍 발작과 고요산혈증에 대한 치료는 다르다 ... 47
치료의 기본은 생활습관의 개선이다 ... 48
제2장 통풍ㆍ고요산혈증의 치료계획과 치료법 ... 50
통풍 발작의 치료계획 ... 53
통풍 발작의 치료법 ... 55
1단계 : 문진, 촉진 등으로 증상을 확인하고 약물요법을 시작한다 ... 57
2단계 : 증상이 남아 있으면 1단계의 치료를 지속한다 ... 60
3단계 : 고요산혈증 치료를 시작한다 ... 60
고요산혈증의 치료계획 ... 62
고요산혈증의 치료법 ... 65
1단계 : 진찰, 요산치 조사, 합병증 검사를 실시한다 ... 66
2단계 : 2차 혈액 검사를 받는다 ... 67
3단계 : 치료를 개시한다 ... 67
4단계 : 유지량을 결정한다 ... 71
5단계 : 가정에서 생활습관 개선과 약물요법을 지속한다 ... 73
6단계 : 요산치를 꾸준히 조절한다 ... 73
약물요법 ... 74
요산강하제에는 두 가지 종류가 있다 ... 74
요로결석을 예방하는 약도 병용한다 ... 79
통풍 발작을 예방하는 콜히친 ... 80
통풍 발작 치료제로는 비스테로이드성 항염증제와 스테로이드제가 있다 ... 82
통풍 결절이 생겼을 때의 치료법 ... 86
외과적 수술로 절제하기도 한다 ... 86
합병증이 생겼을 때의 치료법 ... 88
신장 기능 장애가 있으면 약의 효과가 저하된다 ... 88
요로결석 치료에는 결석용해요법, 체외충격파 결석파쇄술 등을 시행한다 ... 90
2차성 통풍ㆍ고요산혈증의 치료법 ... 91
제3장 통풍ㆍ고요산혈증의 재발 방지를 위한 생활수칙 ... 94
생활습관 개선 ... 97
통풍ㆍ고요산혈증과 '일병식재(一病息災)' ... 97
생활습관 개선을 위한 10가지 핵심 포인트 ... 98
식습관 개선 ... 100
고요산혈증은 비만과 밀접한 관련이 있다 ... 100
급격한 감량은 피하고 월 1∼2kg 감량을 목표로 한다 ... 102
1일 총 칼로리양에 주의한다 ... 102
식품의 칼로리를 확인하는 습관을 들인다 ... 104
'빨리 먹기, 많이 먹기, 다른 일 하면서 먹기'는 금물 ... 107
늦은 밤의 식사는 최대한 자제한다 ... 109
병을 악화시키는 요인들 ... 110
푸린체는 필요 이상으로 제한하지 않아도 괜찮다 ... 110
푸린체를 줄이려면 삶은 요리나 찜 요리로 먹는다 ... 112
과당은 요산치를 상승시킨다 ... 114
과다한 염분 섭취는 요산의 배설을 촉진하는 신장 기능을 저하시킨다 ... 114
맥주만 피하면 된다!? ... 116
알코올이 요산치를 높이는 세 가지 이유 ... 118
수분은 1일 2ℓ를 목표로 한다 ... 119
단물이나 차를 마신다 ... 120
소변을 알칼리성으로 바꾼다 ... 120
해조류, 채소류, 콩류를 많이 섭취한다 ... 122
운동의 장단점 ... 123
잘못된 운동은 통풍 발작을 유발한다 ... 123
유산소 운동을 장시간 한다 ... 124
스트레스가 쌓이면 요산치가 높아지기 쉽다!? ... 127
제4장 통풍ㆍ고요산혈증, 바르게 이해하기 ... 130
통풍 발작이 발생하기 쉬운 연령 ... 133
통풍ㆍ고요산혈증은 나날이 증가하는 추세다 ... 133
한창 일할 나이의 남성이 걸리기 쉬운 병이다 ... 134
메타볼릭 신드롬과 연관이 있다 ... 136
요산은 푸린체에서 생기는 최종대사물 ... 137
몸속에는 요산 저장고가 있다 ... 137
요산이 생성되는 두 가지 경로 ... 139
요산치가 높아지는 요인들 ... 143
통풍 발작을 유발하는 요산염 결정 ... 145
요산은 용해되기 어려워 쉽게 결정화된다 ... 145
통풍 발작은 결정이 조직에서 벗겨질 때 발생한다 ... 147
합병증 예방을 위해서는 조기치료가 최선 ... 149
통풍 결절이 될 우려가 있다 ... 149
요산결석, 신장 기능 장애 등 합병증에 주의한다 ... 150
통풍 발작과 유사한 증상을 보이는 질병에 주의한다 ... 153
메타볼릭 신드롬과 요산치 ... 157
요산치는 메타볼릭 신드롬의 지표가 된다 ... 157
고혈압, 고혈당과도 밀접한 관련이 있다 ... 159
제5장 통풍ㆍ고요산혈증 치료, 묻고 답하기 ... 162
통풍ㆍ고요산혈증 치료, 묻고 답하기 ... 165
마치며 ... 172
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