목차 일부
Chapter 1 체액
01. 물이 채워져 있는 컵이 있다. 어떻게 하면 메스실린더를 사용하지 않고 물의 용량을 측정할 수 있을까? ... 2
02. 당신의 체액량은 어느 정도일까?(수액시트 1, 2) ... 4
03. Watson의 추측식 이외의 간편한 체액량의 계산법은 없을까?(수액시트 3, 4) ... 6
04. 탈수(dnhydr...
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Chapter 1 체액
01. 물이 채워져 있는 컵이 있다. 어떻게 하면 메스실린더를 사용하지 않고 물의 용량을 측정할 수 있을까? ... 2
02. 당신의 체액량은 어느 정도일까?(수액시트 1, 2) ... 4
03. Watson의 추측식 이외의 간편한 체액량의 계산법은 없을까?(수액시트 3, 4) ... 6
04. 탈수(dnhydration)와 체액량감소(volume depletion)의 다른 점은?(수액시트 5, 6) ... 9
05. Volume depletion(체액량감소)의 판단은 어떻게 할수 있을까? ... 12
06. 불감손실(호흡과 피부에서의 증발)에 의한 체액량 감소는 어느 정도 일까?(수액시트 7, 8) ... 14
07. 발한이 있으면 체액은 어떻게 변화할까? ... 16
08. 설사를 하면 체액은 어떻게 변화할까? ... 18
09. 구토증상이 있으면 체액은 어떻게 될까? ... 20
연습문제 01∼04 ... 22
칼럼 : 수액요법의 역사 ... 27
Chapter 2 나트륨(Na)
10. 체액량과 Na의 관계는 어떻게 되어 있을까? ... 34
11. 혈청 Na수치는 어떻게 결정되는 것일까? ... 36
12. 혈청 Na 수치, 혈장삼투질 농도, 요삼투질의 농도와 ADH의 관계는 어떻게 될까?(수액시트 9) ... 38
13. 일본인의 평균적인 요 중 Na 배설량은 어느 정도일까?(수액시트 10) ... 40
14. 저나트륨혈증일 경우의 임상증상에는 어떠한 것이 있을까? ... 42
15. 저나트륨혈증 환자에의 접근(approach)은 어떻게 하면 좋을까?(수액시트 11, 12) ... 44
16. 저삼투압성 저나트륨혈증의 원인은? ... 46
17. 저삼투압성 저나트륨혈중은 SIADH라고 판단해도 좋은 것일까? ... 47
18. 저나트륨혈증 환자의 치료는 어떻게 할까 ... 48
19. 고농도 식염수틀 만들려면 어떻게 하면 좋을까?(수액시트 13) ... 50
20. 식염수를 투여했을 때 혈청 Na수치의 변화를 어떻게 예측할까?(수액시트 14, 15) ... 52
21. 체중이 60kg인 사람에게 생리식염수 1.0L를 급속히 투여하면 어떻게 될까? ... 54
22. 실제로 고농도 식염수를 어떻게 투여하면 좋을까?(수액시트 16) ... 56
23. CPM(central pontine myelinolysis)이란 무엇일까? ... 58
24. SIADH 진단에서 중요한 포인트는 무엇일까? ... 60
25. CSWS(cerebral salt wasting syndrome)란 어떠한 병인가? ... 61
26. MRHE(mineral corticoid responsive hyponatremia of the elderly)란 어떠한 병 인가? ... 63
27. 마라토너(athlete)의 전해질 이상에는 어떠한 것이 있을까? ... 64
28. 마라토너(athlete)의 저나트륨혈증 원인은 무엇일까? ... 65
29. 고나트륨혈증의 임상증상에는 어떠한 것이 있을까? ... 67
30. 고나트륨혈증 환자의 치료목표는 어떻게 설정할까?(수액시트 17, 18) ... 68
31. 고나트륨혈증에서는 5％포도당액을 어떻게 사용할까? ... 70
32. 고나트륨혈증의 보정에서 중요한 포인트는 무엇일까 ... 72
33. 푸로세미드(furosemide)를 투여하면 요량, Na량, GFR은 어떻게 변화할까? ... 73
34. hANP를 투여하면 요량, Na량, GFR은 어떻게 변화할까 ... 74
35. 생리식염수 1.0L의 급속투여 종료 시에 푸로세미드(furosemide)를 정맥 내에 투여하면 혈청 Na수치는 어떻게 변화할까? ... 75
36. 5％포도당액 1.0L 급속루여 종료 시에 푸로세미드(furosemide)를 정맥 내에 투여 하면 혈청 Na수치는 어떻게 변화할까? ... 76
연습문제 05∼09 ... 77
Chapter 3 칼륨(K)
37. K(칼륨)의 밸런스는 어떻게 되어 있을까? ... 96
38. TTKG(Transtubular K gradient)란 무엇일까?(수액시트 19) ... 97
39. 저칼륨혈증에서의 TTKG(Transtubular K gradient)의 유용성은?(수액시트 20) ... 99
40. TTKG(Transtubular K gradient)의 한계는? ... 101
41. 저칼륨혈증일 경우의 칼륨의 분획배설률(FEK)은 어떻게 변화할까?(수액시트 21, 22) ... 103
42. 칼롬의 분획배설률(FE K)의 기준은 어떻게 되어 있을까? ... 105
43. 혈액의 pH와 혈청 K수치의 관계는?(수액시트 23) ... 106
44. 저칼륨혈증에서의 주의점은 무엇일까? ... 108
45. 약제에 기인한 torsade de pointes가 발생하는 위험인자는 무엇일까? ... 110
46. 저칼륨혈증의 치료는 어떻게 할까? ... 111
47. K투여의 기준: 20-40-60-120의 법칙!?(수액시트 24) ... 112
48. 고칼륨혈증 저칼륨혈증에서의 심전도 이상에는 어떠한 것이 있을까? ... 114
49. 보존혈액에는 어느 정도의 K가 포함되어 있을까?(수액시트 25) ... 116
50. 고칼륨혈증은 어떻게 치료할까? ... 118
51. 포도당ㆍ인슐린(Gl)요법은 구체적으로 어떻게 할까? ... 119
52. 양이온교환 수지약은 어떻게 사용할까? ... 120
53. 혈액 투석으로 K의 제거량은 어느 정도가 될까? ... 121
54. 고칼륨혈증에서 각각의 치료법의 효과는 어느 정도일까? ... 122
연습문제 10∼13 ... 123
Chapter 4 클로라이드(Cl : chloride)
55. Cl밸런스는 어떻게 되어있을까? ... 136
56. Cl통로(channel)에는 어떠한 것이 있을까? ... 138
57. "NaCl" 로부터 알 수 것은 무엇일까?(수액시트 26) ... 140
58. 저염소혈증의 병태와 치료법은? ... 142
59. 고염소혈증의 병태와 치료법은? ... 143
연습문제 14, 15 ... 144
Chapter 5 마그네슘(Mg)
60. Mg의 밸런스는 어떻게 되어 있을까? ... 150
61. Mg의 체내 분포와 신장에서의 배설은 어떻게 될까? ... 152
62. Mg와 K의 관계는 어떻게 될까? ... 154
63. 저마그네슴혈증을 발견해 내는 방법은? ... 156
64. 저마그네슘혈증의 임상증상은?(수액시트 27) ... 158
65. 저마그네슘혈중의 치료법은? ... 160
66. 고마그네슘혈증울 찾아내는 방법은? ... 162
67. 고마그네슘혈증의 치료법은? ... 164
연습문제 16∼18 ... 165
Chapter 6 산염기평형 이상
68. 삼염기평형의 간단한 이해법은? ... 174
69. 대사성 산증, 알칼리증에서의 보상 평가는 어떻게 하면 좋을까?(수액시트 28) ... 175
70. 호흡성 산증 알칼리증에서의 보상 평가는 어떻게 하면 좋을까?(수액시트 29) ... 177
71. 유산 산증의 원민과 치료법운? ... 179
72. 에틸렌글리쿨 중독의 병태는? ... 182
73. 메틸알코을 중독의 병태는? ... 184
74. 아스피린 중목의 병태는? ... 186
연습문제 19∼22 ... 187
Chapter 7 수액의 실제
75. 수액에 관한 달성 목표를 세워보자 ... 200
76. 수액 제재의 종류는? ... 201
77. 1일 필요 수분량은?(수액시트 30, 31, 32) ... 204
78. 1일 필요 전해질량은? ... 208
79. 포도당 투여는 어떻게 판단할까? ... 210
80. 수액의 안전구역이란 무엇일까? ... 212
81. 어떻게 수액제틀 선택하면 좋을까?(수액시트 33) ... 213
82. 수액에서의 함정은? ... 217
83. (고칼로리 수액에 대한) 1일 필요 에너지량은 얼마일까?(수액시트 34, 35) ... 218
84. (고칼로리 수액에 대한) 1일 필요 단백질량은 얼마일까?(수액시트 36, 37) ... 220
85. 수액의 투여 속도는? ... 223
연습문제 23, 24 ... 224
INDEX ... 231
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